Jak toxokar se objevuje v lidském těle, léčba toxokariázy

Toxokaróza je jednou z nejčastějších onemocnění způsobených larvy toxokarů, velmi podobná ascaris. Trvá dlouhá doba, zatímco ovlivňuje vnitřní orgány. Jedná se především o infantilní onemocnění, ale dospělí jsou také vystaveni infekci.

Místo distribuce

Toxokaróza u lidí je rozsáhlá nebezpečná infekce. Nemoc je registrována v mnoha zemích. Široká zeměpisná distribuce může detekovat obrovské množství infekcí u lidí. Přesná hodnota je však neznámá. Nejčastější nosič toxokariózy je pes.

Dospělí lidé se nakazí v důsledku kontaktu s nosičem (zvíře), při krmení špatně zpracovaného masa a samozřejmě při kontaktu s půdou. Kromě toho přispívají k infekci i odborné činnosti výkopářů, chovatelů psů, řidičů, veterinářů. V některých oblastech dosahuje návyk zvířat 93%.

NAŠE ČTENÍ DOPORUČUJÍ!

Příčiny

Pokud jsou příčiny zavlečení parazita toxokara, symptomy a léčba známy, je možné úspěšně zvládnout helminthiázu. Toxocara v sexuálně zralé formě je velký dioecious červ, který žije ve střevech psů. Tento červ žije v lidském těle po dobu nejvýše šesti měsíců. V tomto případě dochází k velmi rychlému rozmnožování, samice tvoří až dvě stě vajíček denně.

Vysoké riziko infekce je způsobeno pronikáním velkého množství vajec do půdy, kde se stávají příčinou infekce. Pro jeden gram výkalů je až patnáct tisíc vajec toxocara, které lidé pohlcují v důsledku špatné osobní hygieny.

Zdroje a mechanismus infekce

Zdrojem invaze dospělého jsou psi, zejména štěňata. Lidé se nestávají infekční, protože pro toksokary jsme nevhodný organismus. Infekce se vyskytuje v jakékoliv sezóně roku, avšak v období podzimu a léta se zvyšuje, kdy se podmínky prostředí nejvíce dají. Kauza má několik způsobů přenosu:

  • přímo z prostředí;
  • intrauterinní, přes placentu;
  • transmamamární, přenášené mlékem.

Vejce, která spadají do vhodné půdy, procházejí fázi dozrávání, která trvá pět až třicet šest dní. Poté se stanou schopnými způsobit toxokariasis. Paraziti mají složitý životní cyklus, jednu z možností: pes - půda - pes. Existují však dva pomocné cykly:

  1. Transplacentální se provádí přechodem parazita ze samice na plod uvnitř dělohy. Novorozené štěně se stává zdrojem infekce.
  2. Druhá varianta nastane za účasti hostitele zásobníku. Hlodavci, ptáci, prasata, ovce, žížaly působí jako takové nosiče. Podstata tohoto způsobu přenosu spočívá v tom, že jídlo hostiteli zásobníku je psem nebo jiným konečným hostitelem.

Vejce toxocare vstupují do ústní dutiny, procházejí žaludkem a střevami, odkud se z nich objevují larvy. Procházejí oběhovým systémem a játry. Někteří z nich zůstávají tady, obklopeni skořápkou. Další část parazita prochází dále systémem jaterních žil, pronikajícími do pravé oblasti srdce a plic. Tam jsou opět odděleny, některé zůstávají a zbytek, díky velkému kruhu krevního oběhu, zabírají různé orgány. Mohou se usadit v mozku, štítné žláze, ledvinách a svalech. Tam, larvy z Toksokara existují po mnoho let, pravidelně pokračovat v pohybu, provokovat relapsy nemoci. Dokonce i vyléčená toxaskaridóza se může objevit znovu.

Patogeneze

Patogeneze toxokarií je poměrně komplikovaná a závisí na řadě mechanismů mezi hostitelem a parazitem. Migrační období larvy je doprovázeno traumatizací cév a tkání. To vede k nekróze, zánětu, krvácení. Imunita reaguje na invazi. Antigeny toxocar vykazují senzibilizující účinek na tělo. Objeví se okamžité a zpožděné reakce.

Zničení larv vede k požití somatických antigenů do těla. Začíná alergická reakce v podobě kožního erytému, edému, astmatických záchvatů. Hlavní roli patří eozinofily, přitahované k lézi vytvořenými imunitními komplexy. Vzniká parazitický granulom. Pokud je invaze intenzivní, začíná vývoj těžkých granulomatózních lézí téměř všech orgánů a systémů. Opakovaná infekce vede k chronické granulomatóze. To komplikuje léčbu toxokariázy.

Symptomy

Charakteristické znaky onemocnění jsou trvání jeho průběhu, závažnost symptomů a výskyt relapsů spojených s obnovením migrace toxokaru. Je třeba pečlivě sledovat všechny jejich příznaky, protože projev mnoha dalších onemocnění připomíná toxokarózu u dospělých. Symptomy a léčba závisí na stupni infekce, imunitní odpovědi těla, výskytu larv v orgánech a systémech.

Současná toxokaróza je rozdělena do několika typů:

  1. Asymptomatický typ je charakterizován absencí stížností, eozinofilie je normální až do 300 l / μl, protilátky 1 až 400-800.
  2. Latentný typ má malé příznaky v podobě kašle, silné bolesti hlavy a žaludku. Eosinofilie až do 2500 buněk / mm3, protilátky 1 až 800-3200.
  3. Lokalizace je rozdělena do okulárních, kožních, viscerálních a neurologických.
  4. Systémová je charakterizována porážkou několika orgánů.

Toxokaróza kožního typu připomíná obvyklou alergickou reakci. Symptomy se manifestují v podobě kopřivy, ekzému, svědění, otoku. Kožní toxokarióza je charakterizována tvorbou uzlů, v kůži se mohou objevit stopy migrace larv.

Viscerální toxokariasis způsobená velkým počtem larv. Dospělí se nezraní tak často, jako děti. Mezi hlavní příznaky viscerální toxokarózy patří: horečka, plicní syndrom, zvýšená velikost jater, abdominální syndrom, eozinofilie. Jako důsledek plicního syndromu je pravděpodobnost vzniku astmatické toxokarózy, která způsobuje bronchospazmus plic, velká. Je doprovázena dušností, cyanózou kůže. Následně patologie vede k astmatu.

Neurologická toxokaróza vzniká z proniknutí larv do mozku. K porušení chování dochází kvůli zničení centrálního nervového systému a zánětu mozku. Symptomy vznikají:

  • hyperaktivita;
  • křeče;
  • problémy s pozorností a četbou;
  • paresis;
  • paralýza.

Oční toxokarióza je způsobena malým počtem larv, může trvat až několik let, častěji postihuje dospělé. Obvykle trpí pouze jedno oko a jeho purulentní zánět, protože parazity ovlivňují cévní membránu a sítnici. Takové známky toxokariázy jsou fixní:

  • strabismus;
  • leukorea;
  • optická neuritida;
  • keratitida;
  • absces v skelném těle;
  • snížené vidění.

Komplikace a důsledky

Toxokaróza může vést k závažným komplikacím. Výskyt astmatu a pneumonie vede k smrti. Porážka centrálního nervového systému způsobuje křeče, epileptické záchvaty, parézu a paralýzu. Oční forma onemocnění vede k jednostranné slepotě. Když larvy napadnou srdce, dochází k myokarditidě.

Diagnostika

Bohužel je velmi obtížné určit toxokariasis. Diagnóza je komplikována skutečností, že studie výkalů nestačí k odhalení helminthů. Je nutné identifikovat protilátky proti toxokarám, proto se používají souhrnné hodnoty několika analýz.

Stabilní laboratorní test je krevní test toxokarózy zaměřený na detekci eozinofilů v periferní krvi. Někdy tento počet dosahuje 80%. Provádí se biopsie jater a plic, chirurgická intervence.

Pokud studie biopsie a průřezového materiálu zjistily přítomnost granulomů a larv, pak by měla být provedena parazitologická diagnóza. K tomu je třeba provést krevní test, po němž následuje zvláštní výživa. Imunologická reakce umožňuje detekci protilátek proti antigenům IgS toxocar. Nejčastěji používanou metodou ELISA je sekreční exkreční antigen z larvy druhé generace. Termín ELISA má jako transkript enzymovou imunotest.

IgG protilátky - jeden z nejspolehlivějších testů v diagnostice toxokariázy. Pokud je titer protilátek 1: 800 nebo více, pak můžeme mluvit o faktu infekce. Ale i když analýza nebyla potvrzena, negativní výsledek za nepřítomnosti protilátek třídy IgG nevylučuje možnost přítomnosti invaze.

Léčba

Pokud krevní test ukázal pozitivní výsledek, měl by se lékař rozhodnout, co má léčit a okamžitě začít léčbu. Léčba toxokarií u dospělých stále není dobře rozvinutá, schéma je zastoupeno především silnými antihelmintickými léky. Léky jsou schopné úplně zničit larvy toxokaru, ale dospělí jedinci dostávají pouze menší zranění.

  1. Léčba toxokarózy přípravkem Vermox pomáhá vyhnout se souběžným účinkům ve formě hnačky, nauzey a bolestí v břiše.
  2. Léčba Mintezolom prochází výskytem nežádoucích účinků, ale neovlivňuje dýchací systém a srdce.
  3. Ditrazinový citrát také pomáhá léčit toxokariasis, ale má vedlejší účinky, jako je horečka, otok hlavy, nauzea.
  4. Albendazol, Pirantel a Thiabendazol jsou zvláště účinné při léčbě viscerální, oční toxokariózy. Ale během těhotenství je nepoužívejte.
  5. Nemosol se často používá s toxokarózou. Jedná se o drogu ze skupiny albendazolů, tvoří aktivní látku v játrech, která zabíjí nejen dospělé jedince, ale i vejce s larvami. Léčba má silný účinek na tělo. Nežádoucí účinky však obvykle po odstranění tablet obvykle rychle klesají. Jejich vzhled je dán toxicitou drogy, stejně jako reakce těla na umírající helminty.

Léčba očních typů toxokarií je obtížné léčit, léčba je prováděna za použití chirurgické intervence při lokální anestézii. Jednou z operací je vitrektomie. Během toho je tělo skloviny odstraněno a nahrazeno náhradou plynu nebo kapaliny. Další operace, laserová koagulace, je určena ke zničení parazitů, které způsobily oční toxokariasis. Existuje nebezpečí snižování zrakové ostrosti po takových zákrocích, ale úplná slepota převažuje nad tímto rizikem.

Lidové prostředky

Léčba toxokarií s lidovými léky není schopna ničit patogen, ale je spíše užitečná jako doprovodné opatření předepsané lékařem. Každý den během týdne je třeba umýt čistící křemík z hlavy česneku vařeného v mléce. Tento postup přispívá k lepšímu vylučování helminthů.

Směs je vyrobena z jedné polévkové lžičky pelyňkových semen a stovky gramů medu. Přípravek je užíván ráno před jedením jedné lžíce.

Dobře pomáhá z toxokarózového vývaru jednu lžíci drobných květin ve sklenici vařené vody. Můžete ji vypít dvakrát denně na lžíci a požádat o nepřátele. Ale nedělejte takový odvar na děti. Léčba lidovými léky vyžaduje konzultaci s lékařem.

Prevence

Profylaxe toxokarií se snižuje na jednoduché a dostupné metody, hygienické standardy.

  1. Abyste se vyhnuli riziku infekce, musíte pravidelně navštěvovat veterináře se svými mazlíčky.
  2. Osobní hygiena by měla být na nejvyšší úrovni, je obzvláště důležité důkladně umýt ruce.
  3. Ovoce, zelenina a zelenina by se měly také dobře umýt vodou.
  4. Ve městech je třeba přidělit zvláštní místa pro vycházky zvířat a co nejvíce vyčistit odpad z jejich životně důležité činnosti.
  5. Velmi důležitá je informování veřejnosti o tom, co je toxokaróza, jak léčit, o příznacích, ochranných opatřeních. Je obzvláště důležité říci to dětem.

larvální toxokaróza onemocnění, stejně jako jakékoliv bot, nebezpečné škodlivé účinky na těle červů. Larvální toxokaróza klinický obraz podobný některými jinými chorobami, takže při prvním náznaku, měli byste ihned kontaktovat svého lékaře.

Symptomy toxokariázy u dospělých a léčba

Larvální toxokaróza symptomatologie je tak různorodá, že její projevy může splnit lékaře, kteří praktikují v různých oborech medicíny - neurology, oftalmologů, hematologů, gastroenterologové, internisty. Ačkoli vědci nazývají lidskou „ekologická slepé uličky“ larvální toxokaróza, za to, co to je - neobvyklý pro hostitele pro tyto parazity, Toxocara larvy způsobit mnoho nebezpečných příznaků postižení vnitřních orgánů.

Co je to toxokaróza?

Toxokaróza způsobuje háďátko z rodu Toxocar, postihující hlavně představitele rodiny psů (lišky, arktidy, vlky, psi). Délka samice tohoto parazita je 7-8 cm, muž je 4-10 cm. V těle svého hlavního hostitele rychle množí a vylučuje miliony vajec do životního prostředí. Ve vejci je živá larva, která pod ochranou své kapsle zachovává svou vitalitu po nejdelší dobu a možnost invaze do dalšího hostitele.

Toksokaroz u člověka trvá dlouho a tvrdě, s relapsy a dobami remisí. On je infikován ústní cestou, polykání vajíček, které jsou schopné invaze. Poté, co v tenkém střevě, larvy vymanit se z vajec propadávají krve do jater, plic, mozku, oční bulvy, ledvin, žlučových cest ve slinivce břišní. Mohou se usadit v tkáních lidského těla, zakrýt kapslí a zůstat životaschopní po dobu až 10 let. S příchodem některých faktorů se larvy toxocar aktivují a migrují podél krevního řečiště do jiných orgánů.

Taková migrace neprochází bez stopy. Na místě průniku larvy jsou stopy zánětu, nekrózy tkání, poškozené oblasti. Antigeny toxocar způsobují ohniska senzibilizace a násilnou imunitní odpověď ve formě alergií.

Symptomy toxokariázy

Navzdory skutečnosti, že larva toxocar ovlivňuje různé systémy lidského těla, existují příznaky toxokarií společné všem formám tohoto druhu helminthiózy.

Jsou způsobeny reakcí imunitního systému na výskyt vitálních aktivit larvů toxokarů v tkáních:

Alergická dermatitida - připomíná vyrážku z kousání komárů, prstencovité papuly vztyčené nad povrchem kůže, doprovázené svěděním (od nesnesitelného až po minimální vysvětlení).

Edém Quincke - se vyskytuje v hltanu, hrtanu, narušuje dýchací proces, způsobuje udušení, kůže se stává modrou. Okamžitá lékařská péče je nutná, úmrtí není vyloučeno.

Útok bronchiálního astmatu - charakterizovaný hlučným dýcháním, dýchavičností, častým suchým kašlem s přidělením minimálního množství sputa, útocemi udušení.

Intoxikace projevuje hypertermii nad + 38 ° C, obecnou slabost. Občas se vyskytuje bolestivost kloubů, bolesti hlavy, poruchy spánku a chuti k jídlu. Lymfatické uzliny, ačkoli jsou zvětšené, ale stále mobilní a bezbolestné, nemají žádné známky zánětu. Mohou být zvýšeny 5 nebo více skupin lymfatických uzlin.

Příčiny infekce toxokaramem

Osoba nemůže být příčinou infekce toxokaramem, neboť ve svém organismu dospělí dospělí dospělí nejsou tvořeni a vejce tohoto parazita nemohou být přidělena. Nejpravděpodobnějším zdrojem infekce jsou psi. Vylučují společně s výkaly toxocar vejce, protože v jejich těle parazity podstoupí kompletní vývojový cyklus. Nejčastěji hlísty ovlivňují štěňata a zvířata bez domova. V různých oblastech Ruska se stupeň infekce toxokarózou pohybuje od 10% do 76%.

Ne vždy zdrojem infekce - kontakt s psy. Důležitou roli zde hraje půda, používání kontaminovaných potravin, voda, nedodržování hygienických pravidel.

Příčiny vývoje toxokarózy u lidí:

Vniknutí helmintových vajec do trávicího ústrojí z půdy kontaminované výkaly psů a koček při nedodržování hygienických pravidel;

Kontakt se zvířecími vlasy;

Pikatsizmus nebo zvrácenost chuti (jíst nepotravinářské látky: křída, hlína, zem);

Profesionální faktor (veterináři, pracovníci ulice, zemědělci, řidiči a autoři, lovci, kynologové);

Kontaktovat výživu s exkrementem švábů konzumujících vejce toxocar;

Používání nedostatečně čisté zeleniny, ovoce, zeleniny, které byly v kontaktu s půdou;

Navštivte zvířata v dětských hřištích, kontaktujte děti se zbytky jejich exkrementů v pískoviště.

Statistiky ukazují zvýšené infekce toxokarózou sociálně nechráněných vrstev obyvatelstva, kteří mají neuspokojivé životní podmínky, nedostatek pohodlného bydlení a komunální pohodu.

Formy toxokariázy

Z hlediska závažnosti tento typ helminthiasis má následující formy:

Latentní - bez viditelných projevů a rušivých příznaků pacienta;

Zmizel s minimálními příznaky;

Manifest - má výrazný klinický obraz.

Dospělí nejčastěji nemocí vymazávají nebo latentní formy toxokariázy. Infekce s helmintem může mít jak akutní, tak i chronický průběh. V prvním případě dochází k exacerbaci onemocnění s časovými obdobími remise. Exacerbace je způsobena tím, že larvy migrují do nových orgánů a tkání a způsobují novou řadu klinických příznaků.

Formy toxokarózy podle klinických projevů:

Viscerální forma

Je diagnostikován v 90% případů infekce toxokardu. S viscerální formou, larvy hlístů ovlivňují vnitřní orgány člověka. V závislosti na tom, který systém byl napaden, se objeví příznaky onemocnění. Larvy se usazují s průtokem krve a usazují se, kde tok krve není příliš intenzivní.

Při požití v zažívacím systému se toxokary šíří v játrech, žlučových cestách, v pankreatu, v tenkém střevě.

Poruchy odtoku žluči a pankreatických enzymů do tlustého střeva 12, traumatizace střevních stěn jsou vyjádřeny následujícími příznaky:

Bolest pod žebry v projekci jater a pankreatu;

Snížená tělesná hmotnost;

Střídání zácpy a průjem;

Těžba vpravo pod žebry;

Nevolnost po jídle;

Anémie (slabost, tinnitus, bledá kůže) v důsledku chronického poškození stěny tenkého střeva a ztráty krve.

Symptomy poškození dýchacích cest:

Obtížné dýchání a jiné katarální jevy;

Dýchací potíže, astmatické dýchání;

Častá bronchitida, bronchopneumonie;

V rentgenovém snímku obrázek ukazuje posílení plicního vzoru, projevuje se bronchopulmonální infiltrace;

Udušení modrou kůží nebo nasolabiálním trojúhelníkem (cyanóza).

Neošetřená viscerální forma léze dýchacího systému může projít bronchiálním astmatem, pneumonií, plicním edémem.

Vstup toxocaru do kardiovaskulárního systému vede k zánětu srdeční chlopně (endokarditida). Porušení hemodynamiky je komplikováno srdečním selháním.

Symptomy poškození srdce toxokarpem:

"Srdce" kašel v horizontální poloze (typické pro léze levé poloviny srdečního svalu);

Modré nehty, prsty, nasolabiální trojúhelník;

Edém končetin, břicho (charakteristika lézí levé poloviny srdečního svalu).

Tvar oka

Tato forma toxokarií je extrémně vzácná, je charakterizována ztrátou pouze jednoho oka s minimálním počtem larv, obvykle jednoho jedince. Oftalmoskopie může diagnostikovat pohyb larvy. Pokud toxokaróza postihuje optický nerv, člověk je zcela zaslepen jedním okem.

Symptomy oční formy toxokariázy:

Edém očních víček, hyperémie na oběžné dráze;

Vyklenutí oční bulvy.

Porážka oka se projevuje v následujících formách: uveitida, oční granulom, absces sklivce, optická neuritida, keratitida, endoftalmitida. U dospělých je tato forma toxokarózy extrémně vzácná, není téměř nikdy doprovázena alergickými reakcemi.

Kožní forma

Při tomto druhu onemocnění je pohyb larvy přímo viditelný v tloušťce kůže.

Symptomy dermální formy toxokariázy:

Svědění kůže, pálení, bolestivost postižených oblastí;

Zapálené hyperemické stopy v průběhu pohybu larvami;

Citlivost živého cizího těla v tloušťce dermis.

Neurologická forma

Vykazuje se v lézích larvy mozku. Touto formou je postižena centrální nervová soustava, membrány mozku a její tkáně. Pacient má problémy v kognitivní oblasti, při provádění motorické funkce.

Symptomy neurologické formy toxokariázy:

Záchvaty, epileptické záchvaty;

Zhoršené vědomí, mdloby, kóma;

Porušení vestibulárního aparátu (neklidná chůze, nerovnováha);

Přecitlivělost na dráždivé látky, jako je jasné světlo, hlasité zvuky, doteky;

Svalová slabost až do úplné nehybnosti;

Vznik agresivity, afektivního chování, neschopnost vystoupit z traumatické situace nezávisle.

Výjimečně vzácné jsou kombinované formy toxokariázy. Na současné úrovni má věda jen málo případů takové kombinace.

Diagnostika toxokariázy

Podezření, že přítomnost toxokaru v těle je pro tyto příznaky extrémně obtížné. Larvy nelze nalézt ve stolici, protože parazitizují lidské tlusté střevo. Není možné je izolovat z tkání in vivo, protože takový postup je extrémně bolestivý a traumatický. Nejpřesnější metodou diagnostiky toxokarií je vyšetření krve pacienta na specifické protilátky. Pokud je titr protilátek proti toxokaróze rovný 1: 800 a vyšší, znamená to vysokou pravděpodobnost onemocnění. Dále se zkoumá hladina eosinofilů v krvi.

Lékař infekční choroby analyzuje výsledky laboratorních studií a klinických projevů a provádí diferenciální diagnostiku s následujícími patologiemi:

Helminthiasis osoby v rané fázi (ascariasis, opisthorchiasis, schistosomiasis);

Rozhodujícím argumentem při shromažďování anamnézy může být přítomnost psa v domě pacienta, jeho častý kontakt s půdou, práce na spiknutí.

Další diagnostické metody pro toxokariasis:

Analýza biochemie v krvi - zvyšuje se hladina celkového obsahu bílkovin a jiných krevních složek;

Obecná analýza krve - jsou diagnostikovány příznaky anémie (snížení hladiny hemoglobinu a koncentrace červených krvinek), zrychlení ESR, zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů;

Vyšetření sputa - v viscerální formě onemocnění mikroskopická vyšetření zaznamenává přítomnost helminthů v respiračním traktu;

Ultrazvuk břišní dutiny - fixuje zvýšení velikosti sleziny a jater, zánětlivý proces v pankreatu;

Rentgenové vyšetření hrudníku - obrázek ukazuje vzhled oblastí zhuštěné tkáně, které migrují v průběhu času;

CT, MRI - fixují specificky upravené tkáně se zánětlivými místy obsahujícími larvy;

Oftalmoskopie - detekce cizích inkluzí při vyšetření očí.

Léčba toxokariázy

V současné době neexistuje žádná specifická léčba této helminthiasis. Infekční lékaři užívají následující moderní léky k léčbě toxokariázy:

Přiřaďte 100 mg 2 r./den, aplikujte po dobu 2-4 týdnů, nežádoucí účinky ve formě nauzey a bolesti hlavy jsou extrémně vzácné.

Aplikujte po dobu 5 až 10 dní na 50 mg / kg / den, léčivo má krátkodobé vedlejší účinky, nemá negativní vliv na respirační a kardiovaskulární systém.

Aplikujte po dobu 2-4 týdnů při dávce 4-6 mg / kg / den, jsou zde vedlejší účinky, jako je horečka, nevolnost, bolest hlavy a závratě

Používá se po dobu 10-20 dnů v dávce 10 mg / kg / den, příležitostně se vyskytují vedlejší účinky, jako je průjem, nauzea, bolest břicha, má teratogenní účinek, není předepisována těhotným ženám.

Léčba toxokarií u dospělých v nemocnici se provádí, pokud jsou diagnostikována závažnými komplikacemi. Při latentní (latentní) nebo smazané současné léčbě se toxokarbie provádějí ambulantně. Hromadná smrt larv vede k násilné reakci imunity ve formě alergické reakce. Proto bez ohledu na závažnost léze je pacientovi předepsána antihistaminika. Současně je předepsána strava, která vylučuje pestrou zeleninu, citrusové plody, víno, sýr, koření.

Léčba toxokarózy zahrnuje použití jiných léků zaměřených jak na příčinu nemoci, tak na obnovu těla, ke zmírnění stavu osoby.

Skupiny léčiv pro léčbu toxokariázy:

Etiotropní - přímo ovlivňuje příčinu nemoci - larva toxocara, což způsobuje její smrt

Mebendazol - se používá u dětí starších 2 let a u dospělých (viz přehled tablet z červů)

Albendazol - je schválen pro použití u pacientů po prvním roce života.

Patogenetický - obnovuje narušené procesy v těle nebo zastavuje jejich další vývoj

Glukokortikoidy (prednisolon, dexamethason) mají silné protizánětlivé a antialergické účinky.

Roztoky elektrolytů (fyziologický roztok, chlorid draselný, octan sodný) - jsou podávány intravenózně v těžkých formách toxokarií, aby se eliminovaly příznaky intoxikace.

Přípravky lakto- a bifidobakterií - obnovují střevní mikroflóru pro normalizaci stolice s viscerální formou toxokariázy.

Adsorbenty (smecta, enterol) - užívají se perorálně k odstranění toxinů ze střeva.

Symptomatická - usnadňuje stav pacienta, ale neovlivňuje ani příčinu choroby, ani její průběh

Antipyretika (ibuprofen, paracetamol), normalizuje tělesnou teplotu, eliminuje bolesti ve svalech a kloubech.

Spazmolytika (drotaverin, papaverin); zastavte bolest v břiše se spastickou redukcí žlučovodů.

Antiemetikum (metoklopramid, domperidon) normalizuje pohyblivost gastrointestinálního traktu, zastavuje zvracení.

Antiallergic (cetirizin, ketotifen), eliminuje svědění a vyrážku.

Kritéria účinnosti antihelmintické terapie:

Klinické projevy toxokarózy (tělesná teplota, projevy intoxikace a alergické reakce, respirační poruchy) regres;

Úroveň eozinofilů v krvi klesá;

Úroveň antigenů proti toxokaróze v krevním séru 3-4 měsíce po zahájení léčby je 1: 8000 a nižší.

Pokud se laboratorní a klinické parametry pomalu zlepšují, po 3-4 měsících se léčba opakuje. V závažných případech je nutné použít až 5 kursů anthelmintické léčby. Toto onemocnění má příznivý vývoj a končí návratem infikované osoby. Ve vzácných případech s vážným poškozením životně důležitých orgánů je možný smrtelný výsledek.

Profylaxe toxokariázy

Toksokaroz má zvláštní kontrolu v Gossanepidnadzor. Každý případ tohoto typu helminthiasis je zaznamenán v systému hlášení. Pro řešení zdravotnicko-veterinárního problému se používají speciální preventivní opatření:

Aktivity zaměřené přímo na zdroj invaze - odčervování psů během těhotenství, preventivní léčba štěňat, každoroční včasné vyšetření psů a léčby, omezení počtu zanedbávaných jedinců a přidělení zvláštních prostor pro chůzi zvířat.

Opatření proti přenosu infekce - důkladné umývání rukou po rozhovoru se zvířaty a práce s půdou, zpracování ovoce a zeleniny, ochrana dětských hřišť a pískoviště před návštěvami zvířat.

Aktivity zaměřené na informování o riziku onemocnění larvální toxokaróza - informování rizikových osob (chovatelé, rodiče malých dětí, lovci) o přenosových cest konkrétních náhražek pro lidi, kteří jsou náchylní k pica (použití křída, jíl).

Po přenesené toxokaróze tělo rozvíjí lokální imunitu proti reinfekci. V současné době se vyvíjí vývoj vakcíny a moderní imunologické metody k výrobě vysoce specifických ochranných produktů pro prevenci toxokariázy.

Toxokaróza u lidí

Larvální toxokaróza (larvální toxokaróza) - je lidská onemocnění způsobené larvami druhu červi Toxocara odloučení ascarididae, parazitární na psí (Toxocara canis), cat (Toxocara cati), jakož i údajné dobytek (Toxocara vitulorum).

Toxokaróza je zoonotické onemocnění. To znamená, že takové choroby patogeny (hlístů Toxocara), při normální životní cyklus žijící v těle zvířat, ale vstupu do lidského těla, může vést k vážným následkům.

Tyto dva typy Toxocara T. canis a T. mystax jsou pravděpodobně nejrozšířenější červi v domácí zvířata (psy a kočky). Pro tyto parazity je mnoho "neformálních" (paratene) hostitelů. Mezi těmito lidmi, ptáky, prasata, hlodavce, kozy, opice a králíků. V paratenických hostitelech larvy nikdy zrají a zůstávají ve druhé fázi vývoje. Ale je zajímavé, že v jejich dospělých organizmů Hlavním hostitelem většiny larev parazita a nevyvíjí, a podobně zapouzdřené ( „bude usnout“) a znovu aktivuje, jakmile semeno, to infikovat.

Symptomy infekce toxokarózou závisí na počtu larv a postižených orgánů, které cirkulují v krvi, a také na reakci imunitního systému hostitele. Je nejobtížnější rozpoznat toxokarias, pokud je asymptomatická nebo její příznaky nejsou vyslovovány. V tomto případě může být proud příliš dlouhý, až několik let.

Patogeny

Patogeny larvální toxokaróza - dva druhy parazitických hlístic druh Toxocara (Toxocara), který patří do skupiny Ascaris (ascarididae). Zástupci rodiny kočky jsou jedinými vlastníky kočičí Toxocara (T. Cati), a psi, lišky a další špičáky - dog Toxocara (T. Canis). Hlavním původcem onemocnění u lidí je stále považováno za Toxocara pes, takže je běžnější.

Předpokládá se také, že toxokaróza může způsobit toxokardu skotu (Toxocara vitulorum), ačkoli o tom není žádný spolehlivý důkaz. Metody diagnostiky toxokarií, které se obvykle používají, nám neumožňují konkrétně určit typ parazita, jehož larvy způsobily onemocnění.

Přenos

Přenos toxokardu na člověka ve většině případů nastává při požití invazivních vajec. Pes toxocara může produkovat asi 200 tisíc vajec denně, zatímco štěně může mít asi 100 tisíc vajec na gram.

Vejce patogenů pocházejí z koček a psů, ale psí znaky exkrementů zpřísňují parazitizující formu toxokaru, a proto jsou pro člověka nebezpečnější.

Jak toxinové kočičí a psovité toxozomy trvají několik týdnů, než se vejce stanou infekčními v mokrých vlhkých podmínkách mimo hostitelský organismus. Proto vejce, která nedávno vyšli ze zvířete, nepředstavují žádné nebezpečí.

Štěňátka a koťata jsou největším nebezpečím infekce toxokariasou. Oni jsou nakaženi toxocara od matky a obsahují vejce ve stolici. U dospělých zvířat jsou larvy v těle obvykle zapouzdřeny, ne zralé u dospělých červů

Hlavní cesta infekce. Mnoho objektů a povrchů může být kontaminováno infekčními vajíčky toxocar. Také mouchy, které se živí výkaly, je mohou šířit na jiné povrchy nebo potraviny, ale většina infekcí se vyskytuje bez jejich účasti. Malé děti často vkládají kontaminované předměty do úst nebo jdou nečistoty, hrozí riziko vzniku toxokariázy. Lidé se také dotýkají kontaminovaných potravin, ne umyjí a ruce před jídlem.

Další způsob infekce. Vzhledem k tomu, že lidé nejsou jedinými příležitostnými mistry toxokaru, existuje další způsob, jak se nakazit. Pod králičím, kuřecím nebo ovčím masem může dojít k infekci. Současně jsou larvy zabalené do masa v případě, že jsou požívány u lidí, mají schopnost znovu se aktivovat a migrovat opakovaně v novém hostiteli, což způsobuje toxokariasis. Zvláštní pozornost by měla být věnována důkladnosti vaření drobů a jater, aby nedošlo k přenosu infekce.

Zásobníky pro parazity

Psi, lišky a ostatní psi jsou přirozenou nádržkou pro Toxocara Canis, ale štěňata představují největší riziko šíření infekce u lidí. Onemocnění u většiny dospělých psů je charakterizováno spálením larv v druhém stupni. Přesto se mohou těhotným ženám znovu aktivovat a infikovat štěňata přes placentární bariéru. Přenos se také vyskytuje prostřednictvím mateřského mléka při podávání. Infikované matky a štěňata ve věku do pěti týdnů vydávají ve stolici hodně vajec. Asi 50% štěňat a 20% dospělých psů je infikováno toxokarou.

Kočky jsou zásobníkem kočičí toxokary. Stejně jako v případě psů se opětovně aktivují larvy druhé etapy u těhotných nebo laktujících koček. Nicméně přenos kočkám může dojít pouze při kojení.

Životní cyklus

Kočky a psi mohou být infikováni toxocara prostřednictvím konzumace vajec nebo přenosem larv od matky k jejím potomkům. Vysílání může také nastat, když larvy pocházejí z infikovaných neformálních hostitelů - žížaly, šváby, hlodavci, králíci, kuřata, ovce.

Další vývoj je podobný lidskému ascarisu. Ve střevě se larvy vylíhnou z vajíček ve druhé fázi vývoje. Ačkoli existují spory o vzhledu druhé nebo třetí larvální formy. Procházejí do krevního oběhu a migrují do plic, odkud kašle a opakovaně polknou. Pak zrají u dospělých jedinců v tenkém střevě kočky nebo psa. Tam je páření a zdivo. Vajíčka se vyskytují s výkaly a stávají se infekčními až po několika týdnech mimo hostitele. Během tohoto období se larva vyvíjí od prvního do druhého (a případně třetího) stupně uvnitř vajíčka, tj. zrání.

U většiny dospělých psů a koček nedochází k úplnému životnímu cyklu, ale larvy druhého stupně vývoje jsou zapouzdřeny po období migrace tělem. Aktivní larvy se vyskytují pouze u těhotných nebo kojících koček a psů. Celý životní cyklus se obvykle vyskytuje pouze uvnitř těchto samic a jejich potomků.

Druhá forma larev a poklopem v tenkém střevě náhodného hostitele, jako je člověk, po obdržení infekčních vajíček. Pak migrují přes orgány a tkáně - nejčastěji do plic, jater, očí a mozku. Vzhledem k tomu, larvy nemohou dozrát do organismů příležitostných hostitelů po migraci, které uvíznou v krevních cévách a vstoupit do sousední tkáně, které jsou zapouzdřené.

Morfologie

Oba druhy produkují hnědá vejce s nerovným povrchem. T. Canis vajíčka mají kulovitý tvar 75-90 μm, zatímco vejce T. Mystax mají průměr 65 až 70 μm a prodlužují se. Ve druhém stupni larvy pokrývají z těchto vajec a mají rozměry asi 0,5 mm na délku a 0,02 mm na šířku. Dospělí jedinci obou druhů mají plně tvořený trávicí systém a tři rty kolem ústního otvoru.

Dospělý červ T. Canis se nachází pouze v organizmech psů a jiných psů (vlky, lišky atd.). Muži 4-6 cm dlouhý s zakřiveným posteriorním koncem. Každá z nich má dva špicule (vytažené části genitálního aparátu) a jeden tubulární varlata. Samice mohou dosáhnout 15 cm, obsahují vulvu, která se rozkládá na třetinu těla. Nemají zakřivený zadní konec.

Dospělé ženy T. Cati délky asi 10 cm, zatímco muži - 6 cm nebo méně. Dospělí červi žijí pouze v kočičích organizmech. Muž v tomto druhu má také zakřivený zadní konec, na rozdíl od ženy.

Formy toxokariázy

Existují tři hlavní formy toxokarií na základě postižených orgánů a projev symptomů v tomto případě:

  • Viscerální forma - zahrnuje onemocnění spojená s hlavními orgány. Jedná se o docela široký rozsah, takže někdy poškození kůže, centrální nervový systém se provádí odděleně.
  • Skrytá forma - je podstatou předchozí, ale symptomologie je měkčí nebo neexistuje.
  • Oční forma - patologický účinek ovlivňuje oči a optické nervy.

Symptomy u lidí

Fyziologické reakce na distribuci toxokarů larvů v těle závisejí na hostitelské imunitní odpovědi a parazitické zátěži. Symptomy se mohou projevit až ve druhé fázi - kdy začne migrace. Ve většině případů je toxokarbóza asymptomatická, zvláště u dospělých.

Viscerální forma

Nejběžnější typ onemocnění, kdy do těla vstoupí relativně velké množství toxokardu. Nejčastěji postihují plíce, játra, kardiovaskulární systém. Mezi klasické příznaky patří:

  • zvýšená teplota, častěji na 37,5 stupňů, ale může být vyšší, zimnice (zvláště pokud jsou infikovány plíce);
  • celková slabost, letargie;
  • bolest břicha, zvracení, průjem;
  • pocit potu v krku, kašel, dušnost, až do bronchitidy nebo bronchopneumonie;
  • vyrážka na kůži;
  • zvětšení jater, bolestivé pocity v pravém hypochondriu, slezina se může s ním také zvyšovat;
  • rozšířené lymfatické uzliny.

Pokud onemocnění trvá dlouhou dobu, může dojít ke vzniku anémie (snížení hladiny hemoglobinu v krvi).

Oční toxokariasis

Vyskytuje se mnohem méně často než viscerální forma (přibližně 10krát). Předpokládá se, že důvodem je nedostatečná imunitní odpověď, která nemůže zabránit vniknutí larvů do oka. Tímto formulářem je nejčastěji postiženo jedno z očí. Larvy, které se dostávají do vaskulární membrány oka, vytvářejí charakteristický granulom (uzlíky) v sítnici nebo čočce. Vždy existuje zánět zrakového orgánu a pokračuje v chronické formě. Se může vyvinout keratitida (zánět rohovky) endoftalmitida (hnisavý zánět očních membrán), odchlípení sítnice, optickou neuritidu a úplné slepotě.

Granulomy (koagulované larvy toxocaru) v oční kouli

Kožní forma

Je charakterizována alergickou reakcí, která se projevuje jako kopřivka, ekzém. Takto člověk cítí silné svědění, na kůži se vyskytují zčervenání, edémy. Symptomy mohou být pozorovány nejprve na jednom místě a pak v jiném, což je spojeno s migrací larv.

Neurologická toxokariáza

To se projevuje při pronikání helminthů do centrálního nervového systému. Jedná se o nebezpečnou formu infekce, protože může vést k zánětu mozkové tkáně. Také produkuje granulomy. Nejčasnější příznaky jsou bolesti hlavy a křeče.

Další známky této formy onemocnění jsou změna v chování a náladě osoby, podrážděnost, poruchy paměti. Mohou se vyskytnout potíže při snaze číst něco, soustředit pozornost. V některých případech existují záchvaty a epileptické záchvaty. Bez léčení jsou důsledky vážnější.

Skrytá podoba

Skrytá toxokariáza je nejméně závažná, ale má chronický průběh. Příznaky a příznaky zahrnují kašel, horečku, bolest břicha, bolesti hlavy a změny chování a poruchy spánku. Při vyšetření se často objevují záchvaty, hepatomegálie (zvětšená játra) a lymfadenopatie (rozšířené lymfatické uzliny).

Diagnostika

Za účelem diagnostiky onemocnění jsou prováděna následující opatření:

  1. Posoudit klinické příznaky - reakce bronchopulmonálního systému, alergické projevy atd.
  2. Je nutné provést celkovou analýzu krve, která v přítomnosti larvální toxokaróza, může ukázat zvýšení leukocytů, eosinofilů, snížení ESR gemoglobina.No těchto údajů nelze uvést závažnost onemocnění nebo potvrdit přítomnost proudu, protože výsledky mohou být způsobeny tím, že udeří Toxocara v těle dříve.
  3. V případě podezření na onemocnění, které se jej spolehlivě detekovat, se provádí na imunosorbent (ELISA he stejnou ELISA) za účelem studia reakce specifických protilátek. To znamená, že titry protilátek 1: 1200 - 1: 1400 již uvádí hlístové infekce, ale neznamenají onemocnění (jako Toxocara mají schopnost být zapouzdřené a zemřít uvnitř kapsle, ale protilátky v krvi, bude po určitou dobu). Titr protilátek 1: 1400 lze hovořit o toxocarosis oko, nebo oslabení příznaky viscerální formou onemocnění po léčbě. Titer 1: 1800 a vyšší označuje latentní průběh onemocnění toxokarózou.
  4. V některých případech mohou být reakce na protilátky nepravdivé (závažné poruchy imunitního systému). Přesnější diagnostika toxokaras pomáhá v takovém případě biopsii postižených tkání. Tímto způsobem se nacházejí larvy. Obvykle je postižena mozek nebo játra, je tato diagnostická metoda spolu s ostatními nezbytná.
  5. Pro detekci očních toxokarií se provádějí oftalmologické vyšetření a zhodnotí se fundus oka.
  6. Kromě toho mohou odborníci provádět ultrazvuk břišní dutiny, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování hlavy.

Léčba toxokariázy

Toxokaróza často prochází sama o sobě, protože larvy toxocaru nejsou schopny dozrávat se v lidském těle. Kortikosteroidy jsou předepsány v těžkých případech viscerální nebo okulární toxokariózy.

Někdy se chirurgicky odstraňují granulomy. Laserová koagulace a cryopexy mohou být použity k zničení očních granulomů.

Nejčastěji používané terapeutické léky proti toxokaru zahrnují albedanazol (nejvýhodnější), mebendazol (Vermox), medamin. Tyto léky jsou obvykle účinné při kontrole migračního toxokaramu, ale mají nedostatečný účinek, pokud se v tkáních vytvářejí granulomy.
V průměru se léky užívají do 1-3 týdnů. Závisí to na samotné droze, formě a závažnosti onemocnění. Ve většině případů je léčba úspěšná. Někdy se opakuje v několika kursech v intervalech 2-4 měsíců. V tomto případě je úspěšnost léčby odhadována snížením počtu eozinofilů v krvi, titrem protilátek a snížením klinických příznaků nebo dokonce jejich nepřítomností.
Pro zlepšení stavu pacienta a usnadnění procesu regenerace jsou předepsány různé symptomatické přípravky: antialergické, protizánětlivé, stimulující imunitní systém atd.
Obecně platí, že správné a včasné léčení vede k pozitivnímu výsledku. Ale s rozsáhlou infekcí a nedostatečnou správnou léčbou může nemoc způsobit smrt.
Také je třeba si uvědomit, že speciální kurz léčby může jmenovat pouze doktora.

Epidemiologie

Přestože lidé jsou náhodnými hostiteli pro toxocar, ale toxokaróza se nachází po celém světě. Ve většině případů se to projevuje u lidí mladších dvaceti let. Šíření této nemoci, tzv. Seroprevalence, je v rozvojových zemích vyšší, ale může být také významné v ekonomicky rozvinutých zemích.

V Rusku, kde jsou rozšířené helminthické nemoci, podle statistik je toxokaróza šestá. Vzhledem k úrovni vývoje medicíny roste počet případů diagnostiky. Podle hygienických průzkumů v Rusku a na Ukrajině 67-70% domácích psů je více než 95% bezdomovců infikováno toxokarózou [nespolehlivým zdrojem].

Ve Spojených státech do roku 2007 se věřilo, že až 5% dětí bylo nemocných v různých stádiích života. Ale jak se ukázalo později, toto číslo je pro obyvatelstvo obecné 14%. Přibližně 10 000 klinických případů je pro rok pozorováno ve Spojených státech, kde 10% postihuje oční toxokariasis. Trvalá ztráta vidění se vyskytuje v 700 případech.

Malé děti jsou nejvíce ohroženy, protože hrají na ulici a často vkládají kontaminované předměty a nečistoty do úst. Obsah psa je dalším známým rizikovým faktorem pro infekci toxokariasis. Existuje také významná souvislost mezi vysokým titrem protilátek proti toxokaru v krvi a epilepsií u dětí.

U lidí bylo zaznamenáno parazitární zatížení dosahující 300 larv na gram. Předpokládá se, že při zásahu méně larvy v těle, imunitní systém má slabší odezvu, což umožňuje, aby se dosáhlo larvy vizuální orgánů a způsobit oční larvální toxokaróza. V roce 1981 navrhl teorii, že bod zlomu mezi vývojem oka a viscerální larvální toxokaróza je mezi množstvím 100-200 larev v těle. Existuje však i názor, že tato částka je individuálnější a závisí na konkrétním hostiteli.

Podle statistických údajů jsou děti ve věku 1-4 let častěji nemocné s viscerální toxokariózou a 7-8 let s očima. V některých zemích, například v Kolumbii, je nakaženo až 81% dětí toxickým psem.

Preventivní opatření

  1. Je velmi důležité provést včasné odčervení zvířat.
  2. Nedovolte dětem kontakt s neznámými zvířaty.
  3. Je nutné izolovat dětské pískoviště a hřiště od zvířat (plachtoviny, ploty).
  4. Pravidelně vyměňujte písek v písku.
  5. Majitelé psů při chůzi na ulici, aby vyčistili zvířata pro vrh.
  6. Učte děti, aby si vždycky umyly ruce před jídlem, po ulici, zvláště pokud byl kontakt se zvířetem.
  7. Učte obecné hygienické a hygienické předpisy.
  8. Dospělí si také pamatují, že dodržují pravidla osobní hygieny.
  9. Dítě musí včas vyřezávat nehty, aby se pod nimi nehromadily nečistoty.
  10. Lidé, kteří jsou v kontaktu s půdou, pracují v práci na zemi, musí pracovat v rukavicích. Po práci vždy důkladně umyjte ruce.
  11. Zeleniny a ovoce musí být před použitím opláchnuty pod tekoucí vodou. A je lepší nalít vroucí vodu.
  12. Během chůze, hrajte na hřištích, je vhodné dítě neposílat. Zakázat tahat špinavé ruce do úst a tam je něco s takovými rukama.
  13. Přímé sluneční světlo na zemi nebo dětské pískoviště je přirozeným způsobem čištění. Umístění dětských hřišť na osvětlené místo je také preventivní opatření.

Navíc k výše uvedenému je velmi důležité rozšířit metody prevence, aby se infekce vyloučila toxokarózou. Proto je primárním úkolem informovat obyvatelstvo, což nepochybně povede ke snížení počtu nemocí.

Toksokary u dospělých: symptomy, metody diagnostiky a léčby

Toxokaróza je považován za vzácné napadení lidí, protože hlavním nositelem parazita jsou kočky a psi. V lidském těle, to je nepříjemné a umírá, ale může žít v larválním stádiu a nemnoží.

Něco málo o původce: hlavní hlístů způsobující larvální toxokaróza - škrkavka psí, hlístic diffinitivnym jehož majitelem je pes.

Ve vzácných případech způsobuje onemocnění Toxocara Cati - kočičí hlíst. U zvířat přežívá červec do pohlavně zralé fáze a je lokalizován ve střevě. U lidí nemá parazita schopnost růst, protože organismy jsou zcela odlišné.

Ale i larvální stádium může způsobit vážné poškození vnitřních orgánů. Viry parazitů jsou odděleny zvířaty spolu s výkaly. Zvláště mladé zvíře, které se mohou nakažovat toxo-karo in utero od matek.

Vniká do lidského těla, vejce toxocar vstupují do střeva, kde se larvy vylíhnou. Projíždějí střevní sliznicí a vypouštějí krev ze všech orgánů.

V některých případech, pokud má člověk silnou imunitu, larvy se nezakrývají a neumírají. Ale pokud je tělo oslabené, začnou hlísty své škodlivé účinky.

Léčba toxokariázy

Anthelmintické přípravky

Anthelmintické léky jsou předepsány pro vylučování parazitů z těla. Účinná látka paralyzující svalovou Toxocara rám a nepřilne k střeva hlístů, a je vylučován ve výkalech.

Použití léků s tímto účinkem je dobře užíváno proti sexuálně zralým toxokarám, které žijí ve střevě.

Anthelmintické přípravky:

  • Dietylkarbamazin - 2-6 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, odebraný do jednoho měsíce.
  • Carbendacim - 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, denní dávka je rozdělena do tří dávek, odebraných během dvou týdnů.

Pro helminty lokalizované v jiných vnitřních orgánech (larvách) se používají léčiva, která jsou škodlivá pro gastrointestinální trakt parazita. Metabolismus se stává nemožným a larva umře. Mrtvé toxokary jsou zapouzdřeny do vnitřních orgánů a nakonec se rozpustí.

Tyto léky lze použít:

  • Albendazol je anthelmintický přípravek používaný proti všem druhům červů, včetně původců toxokariázy. Předepisuje se v dávce 10 mg na 10 kg tělesné hmotnosti po dobu dvou týdnů.
  • Mebendazol - Je předepsán v dávce 200-300 mg třikrát denně po dobu jednoho měsíce.

Antiallergické léky

Antialergické léky jsou předepsány k léčbě alergií, které nakonec vyvolávají parazity žijící v těle. To je způsobeno oslabením imunitního systému.

Symptomy toxokariázy

Toxokaróza se projevuje v těchto fázích:

  • V akutním. Akutní forma je charakterizována jasným projevem klinických příznaků, zhoršením zdravotního stavu. Symptomy akutní fáze toxokariázy:
    • Teplota stoupá o 1-2 stupně.
    • Závratě.
    • Bolest v plicích, těžký kašel. V pokročilých případech se může objevit bronchitida nebo bronchopneumonie.
    • Známky poruchy gastrointestinálního traktu: bolest břicha, průjem, střídání se zácpou, zvracením, nevolností.
    • Výskyt vyrážky v různých částech těla.
    • Poruchy jater: zvýšení objemu těla, trvalá bolest v pravém hypochondriu. Při zvýšené koncentraci helminthů v játrech na sliznicích (dásně, spojivka) se objevuje charakteristická ikterika.
    • Rozšíření lymfatických uzlin.
  • Skryté. Latentní forma je asymptomatická. Někdy lidé se silnou imunitou - Toksokary prostě umírají, nemají čas způsobit významné poškození vnitřních orgánů. Poznatky o přítomnosti parazitů v těle se v tomto případě mohou provádět pouze v laboratorní studii.
  • Chronická fáze. Chronická forma je charakterizována jeho exacerbací. To znamená, že larvy začnou migrovat z času na čas a pak se zastaví. Vyvolávání exacerbace může dokonce i běžnou zimu, když imunita oslabí. Časté exacerbace toxokarií se objevují u alergiky.

Symptomy u dospělého

Tvar oka

Lokalizujte v choroidu, kde vytvářejí uzliny. Často způsobuje neuritidu zrakového nervu, po kterém je neschopnost přenášet impulzy do mozku a oko nemůže fungovat normálně.

Oční forma toxokarií je velmi vzácná a projevuje se v případě, kdy jsou obranné orgány těla velmi oslabeny.

Symptomy:

  • Keratitis.
  • Jednostranné snížení zrakové ostrosti.
  • Lehký strabismus.
  • Vředy na sklivci.

Kožní forma

Při migraci se objevuje kožní tvar. To je způsobeno tím, že larvy migrují, až se "usadit" v malých kapilárách, pronikajícími do parenchymálních orgánů a epidermis.

Symptomy:

  • Úle.
  • Silné svědění způsobené pohybem larv pod kůží.
  • Urtrální útvary.
  • Ekzematózní ložiska.
  • Erytém.

Ohniska jsou husté a bolestivé na dotek. Mohou být lokalizovány na všech částech těla.

Příčiny

Příčiny toxokariázy:

  • Hlavními zdroji onemocnění jsou mladé živočichy, které v mateřském lůně dostávají helmintová vejce. Ale můžete se nakazit pouze poté, co vajíčka "zrátou" ve vlhkém prostředí.
  • Obzvláště nebezpečné je onemocnění v období jaro-léto, kdy lidé chodí do volné přírody a stráví spoustu času na zemi
  • Stravování syrového nebo surového masa zvěře, vepřového masa, hovězího masa, kuřecího masa.
  • Jíst špinavé ovoce a zeleninu.
  • Porušení osobní hygieny.

Diagnostika

Imunoenzymová analýza krve

Jedná se o krevní test, který umožňuje vypočítat přítomnost parazitů v těle přítomností specifických protilátek.

V závislosti na titrech je třeba tři stupně infekce:

  • 1/200 - žádná toxokaróza
  • 1/400 - podmíněná infekce. Nebo osoba byla nemocná a vyléčená, nebo je infekce velmi malá. S tímto indikátorem jsou přidělena další diagnostika
  • 1/800 - nemoc je potvrzena. Můžete okamžitě zahájit léčbu

Kompletní krevní obraz

V periferní krvi:

  • Zvýšení obsahu eosinofilů (indikující vývoj alergií je považováno za jeden z přesných indikátorů přítomnosti toxokaru bez ohledu na průběh).
  • Zvýšená hladina leukocytů - indikuje přítomnost zánětlivých procesů. Charakteristika pro akutní stadium.
  • Zrychlení ESR.
  • Snížená hladina hemoglobinu (charakterizuje silnou invazi).

Biochemický krevní test

Biochemickou analýzou se dozvíte o přítomnosti patologických procesů, které mohou způsobit toxokary.

Ukazatele:

  • zvýšená hladina bilirubinu;
  • zvýšení počtu jaterních enzymů v krvi;
  • zvýšený index imunoglobulinů.

Další diagnostika

Metody další diagnostiky:

  1. Punkce vnitřních orgánů - v oblasti jater, plic a sleziny je provedena punkce a pro následnou biopsii je odebrána malá část orgánu. Tato metoda diagnózy se 100% pravděpodobností ukazuje přítomnost toxokaru v těle
  2. Rentgenová diagnostika orgánů hrudní dutiny. Obrázek ukazuje malé body - larvy toxocar
  3. Ultrazvuk jater - pomocí této metody diagnostiky můžete vidět jemnozrnné útvary na povrchu a tloušťku orgánu
  4. Prohlížení fundusu umožňuje lékaři vidět oddělení sítnice při lokalizaci larvů toxokaru ve vaskulární vrstvě oční bulvy

Léčba toxokarií během těhotenství

Larvae toxocar silně podkopávají zdraví budoucí matky i plodu.

Nicméně léčba antiparazitárními látkami během těhotenství a během laktace je přísně zakázána. To je způsobeno tím, že tato skupina drog je vysoce toxická a může způsobit intrauterinní intoxikaci dítěte a v budoucnu i jeho smrt.

Léčba je prováděna pod přísným dohledem odborníků.

Přiřazeno:

  • antitoxická terapie ke snížení toxinů produkovaných larvy toxocar;
  • léky na podporu imunitního systému.

Antiparazitika může být zahájena po skončení období laktace. Doporučuje se rovněž kontrolovat novorozence pro parazity, protože existuje riziko intrauterinní infekce.

Léčba lidovými prostředky

Vývar z kůry:

  • 1 čajová lžička kůry popela.
  • 200 ml vroucí vody.
  • Vařte 10 minut.
  • Naplňte 1 hodinu pod ručník.
  • Pite teplé ihned po probuzení a před spaním do čajové lžičky.

Odvar z elecampanu:

  • 1 polévková lžíce. lyžička elecampane.
  • 200 ml. vroucí vodou.
  • Naplňte noc a pijte na jídelně každé 3 hodiny.

Kyselý vývar:

  • 1 polévková lžíce. lžíce kyselá.
  • 200 ml vroucí vody.
  • Doplňte 4 hodiny a pijte 4x denně.

Odvar z tansy:

  • 1 polévková lžíce. lžička drzosti.
  • 200 ml vroucí vody.
  • Trvat na hodině.
  • Pijte 4 krát denně na lžíci.

Kritéria pro obnovení

Lidé s toxokarcinózou často podstupují různé studie ke studiu účinnosti léčby. Přibližně jednou měsíčně provádí pacienty krevní testy, které hodnotí dynamiku zotavení. Pokud testy dávají nízké skóre, pak je vyhoštění a úmrtí parazitů úspěšné.

Kromě toho se hodnotí obecný stav pacienta. On sám může sledovat své zdraví a sledovat změny. Pokud dojde k vymizení chronické bolesti, zlepšení blahobytu, léčba je úspěšná.

Pokud se testy a stav pacienta nezlepší, změní se režim léčby.

Mohou vypadat vlasy z toxocary?

V souvislosti s oslabením imunitního systému kvůli přítomnosti parazitů se mohou vyskytnout různé alergické nemoci, stejně jako vypadávání vlasů. To je způsobeno tím, že tělo postrádá vitamíny.

Jak dlouho trvají toxokary?

Při správném přístupu k léčbě dochází většina toxokarů za týden kvůli těžké intoxikaci způsobené užíváním anthelmintických léků. Některé z nich mohou přežít, zejména ty, které žijí na okraji (například pod kůží). Při jejich smrti se léčba opakuje

Jak dlouho jsou titry toxokarií v krvi?

Protilátky proti parazitům se shromažďují po dlouhou dobu a také si uchovávají své indexy po dlouhou dobu. Proto při čtení výsledků krevní zkoušky musí lékař vzít v úvahu přítomnost podobné invaze.

Prevence

Vzhledem k tomu, že toxokaróza je považována za nebezpečné onemocnění, její prevence se týká každého. Koneckonců, jakákoliv nemoc je mnohem snazší než prevence než vyléčit.

Základy prevence toxokariázy:

  • Dodržování pravidel osobní hygieny: mytí rukou vždy po kontaktu s domácími zvířaty, práce na půdě, přicházející z ulice, před jídlem a po návštěvě toalety
  • Profylaktické odčervení každých 3-6 měsíců všech členů rodiny (zejména těch, kteří často kontaktují domácí zvířata) a domácí zvířata, přičemž zvláštní pozornost věnuje psům. Malé štěňátka okamžitě po akvizici ukazují veterináře, aby odstranili možnou invazi
  • Vyhněte se kontaktu s zvířaty bez domova, není také vhodné, aby domácí mazlíčky komunikovaly s jinými zvířaty
  • Dobré tepelné zpracování syrových masných výrobků
  • Důkladné umývání ovoce, zeleniny a bylin bezprostředně před konzumací
  • Organizujte speciální pěší plochy pro domácí zvířata, mimo hřiště
  • Zajistěte, aby veřejné služby včas nahradily písek na hřištích

Podobné Články O Parazity

Při jaké teplotě zničí vajíčka?
Lidové prostředky pro červy u dospělých
Nemozol - oficiální návod k použití