Metronidazol

Návod k použití:

Ceny v on-line lékárnách:

Metronidazol je účinný antibakteriální a antiprotozoální syntetický širokospektrální léčivý přípravek.

Farmakologický účinek

Účinná látka Metronidazol má antimikrobiální a antiprotozoální účinek ve vztahu k:

  • Peptococcus niger;
  • Bacteroides spp., Včetně Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicronron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazol v kombinaci s amoxicilinem je také účinný proti Helicobacter pylori.

Podle návodu Metronidazol vyvolává přecitlivělost na alkohol, zvyšuje citlivost nádoru na záření a stimuluje reparační procesy.

Forma vydání

Metronidazol se vyrábí v různých dávkových formách:

  • Ploskotsilindricheskih bílé tablety Metronidazol, 250 mg účinné složky, 20 kusů v plechovkách, 10 kusů na blistr;
  • Metronidazolové čípky obsahující 0,1 g léčiva v každém čípku. 10 svíček na balení;
  • Žlutý transparentní roztok pro infuze v polyethylenových lahvích obsahujících 500 mg účinné složky;
  • Bezbarvý 1% vaginální gel. 100 g gelu Metronidazole obsahuje 1 g účinné složky. V hliníkových trubkách o objemu 30 gramů s aplikátorem.

Indikace pro Metronidazol

Podle pokynů se Metronidazol používá k léčbě:

  • Infekce způsobené Bacteroides druhů - břišní dutiny, včetně jaterní absces a zánět pobřišnice, pánevních orgánů, včetně endomyometritis, endometritidy, vaginální manžetové infekce po operaci, absces vejcovodů a vaječníků, stejně jako infekce měkkých tkání a kůže;
  • Infekce způsobené druhy Bacteroides a Clostridium - sepsa;
  • Gastritida nebo dvanáctníkové vředy, které jsou způsobeny Helicobacter pylori;
  • Protozoální infekce - střevní amébová úplavice, balantidiasis, extraintestinálních amébová úplavice, trichomoniáza, včetně amébové jaterní absces, Trichomonas záněty pochvy, giardiazisa, kožní leishmaniózy, Trichomonas uretritidy;
  • Infekce, které způsobují Bacteroides spp, včetně V. distasonis, B. fragilis, B. B. vulgalus ovatus, B. thetaiotaomicron -. Infekce kloubů, kostí, centrální nervový systém, včetně mozku, absces a meningitida, stejně jako pneumonie, bakteriální endokarditida, empyém a absces plic;
  • Alkoholismus;
  • Pseudomembranózní kolitida, která je spojena s užíváním antibiotik.

Podle pokynů se Metronidazol používá také:

  • Pro prevenci pooperačních komplikací v periorektální oblasti a tračníku, gynekologických operacích a apendektomii;
  • Pro radioterapii v onkologii, jako činidlo radiosenzitizující.

Metronidazolové supozony se používají pro urogenitální trichomoniasis a bakteriální vaginitidu, které způsobují mikroorganismy, které jsou citlivé na léčivo.

Kontraindikace

Podle instrukcí Metronidazol je kontraindikován, pokud:

  • Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
  • Leukopenie, vč. v anamnéze;
  • Jaterní nedostatečnost, pokud jsou předepsány velké dávky.

Užívání metronidazolu je kontraindikován při přecitlivělosti na lék, stejně jako v prvním trimestru těhotenství a kojení.

Metronidazol se podává s opatrností ve druhém a třetím trimestru těhotenství, stejně jako při renální nebo jaterní insuficienci.

Návod k použití Metronidazol

Podle popisu jsou tablety Metronidazolu po jídle odebrány. Dávkování a délka léčby závisí na nemoci:

  • Při trichomoniáze - dvakrát denně pro 2 tablety Metronidazol po dobu 10 dnů. Také během léčby je nutné používat intravaginální čípky Metronidazol, 2 čípky dvakrát denně - večer a ráno. Tímto způsobem se doporučuje, aby se Metronidazol začal na začátku menstruačního cyklu a během tohoto období se vyhýbá sprchám. Pokud je to nutné, může být průběh léčby trichomoniázy opakován za měsíc. Dávkování léku pro děti závisí na věku - ve věku 2-5 let, 250 mg denně, 5-10 let - až 375 mg, starší - až 500 mg denně;
  • U giardiázy se metronidazol užívá po dobu 5 až 7 dní dvakrát denně pro 2 tablety;
  • Při detekci cyst s asymptomatickou amébiázou - během 5 až 7 dní u 2 tablet Metronidazole až 3krát denně;
  • Při chronické amébiázi je denní dávka Metronidazolu 1,5 g, která může být rozdělena do tří dávek. Užívá se během 5-10 dnů;
  • Při akutní amoební úplavici - dokud symptomy přestanou užívat 2,25 g, rozdělené na 3 dávky;
  • U jaterních abscesů v kombinaci s antibiotiky tetracyklinové skupiny a dalších metod léčby - do 2,5 dne maximálně 2,5 g metronidazolu;
  • Při balantidiáze - během 5-6 dnů 750 mg 3krát denně;
  • S ulcerativní stomatitidou - 2 tablety Metronidazol dvakrát denně, až 5 dní;
  • Pro léčbu chronického alkoholismu užívejte 2 tablety Metronidazol denně po dobu šesti měsíců.

Denní dávka pro těžkou renální dysfunkci by měla být snížena na polovinu.

Není-li možné používat Metronidazol uvnitř, stejně jako s těžkou infekcí, je léčivo podáno intravenózně.

Obvykle je dávka 500 mg, ale ne více než 4 g denně. S nástupem zlepšení se provádí přechod k perorálnímu podání léčiva.

Nežádoucí účinky Metronidazolu

Metronidazol může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • Průjem, anorexie, zácpa, nevolnost, glositida, sucho v ústech, zvracení, kovová chuť v ústech, pankreatitida;
  • Cystitida, dyzurie, močová inkontinence, polyurie, kandidóza, barvení moči v červeno-hnědé barvě;
  • Vertigo a narušená koordinace pohybů, zmatenost, podrážděnost, deprese, halucinace, zvýšená excitabilita;
  • Kopřivka, horečka, kožní vyrážka, propláchnutí kůže, narkózní zácpa, artralgie;
  • Neutropenie a leukopenie.

Podle popisu metronidazol nejčastěji způsobuje nespavost, bolest hlavy a slabost.

Intestinální kolika, stomatitida, záchvaty, ataxie a horečka Metronidazol je podle recenzí mnohem méně pravděpodobné.

Při souběžném podávání Metronidazolu s jinými léky je třeba dbát na možnost vzniku nežádoucích vedlejších účinků. Během léčby metronidazolem se nedoporučuje užívat alkohol z důvodu možnosti vzniku neurologických příznaků a výskytu bolesti břicha spastické povahy, zvracení a nevolnosti.

Podmínky skladování

Lék je vydáván pouze na lékařský předpis. Doba použitelnosti tablet a čípků Metronidazol - 2 roky.

Metronidazolová zdravotní instrukce

Objednejte jedním kliknutím

  • ATX klasifikace: P01AB01 Metronidazol
  • Mnn nebo obecný název: bupropion
  • Farmakologická skupina: G01A - PŘÍPRAVKY K TRICHOMONOZNÍ LÉČBĚ
  • Výrobce: ZDOROVJE PHFO UKRA
  • Držitel licence: ZDOROVJE PHFO UKRA
  • Země: Neznámá

Pokyny pro lékařské použití

léčivého přípravku

METRONIDAZOL-ZDRAVÍ

Obchodní název

Mezinárodní neregistrovaný název

Dávková forma

250 mg tablety

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - metronidazol 250 mg,

pomocné látky: předželatinovaný škrob, hydroxypropylmethylcelulóza (hypromelóza), sodná sůl kroskarmelózy, mikrokrystalická celulóza, kyselina stearová

Popis

Tablety bílé nebo bílé s nažloutlým nazelenalým nádechem barvy, plochý válcový tvar s rizikem a fazetou

Farmakoterapeutická skupina

Jiné antibakteriální léky. Deriváty imidazolu. Metronidazol.

ATX kód J01XD01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálním podání se rychle a zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem jídla neovlivňuje absorpci léčiva. Biologická dostupnost - ne méně než 80%. Maximální koncentrace v krvi je dosaženo za 1-3 hodiny po podání a je 6-40 ug / ml v závislosti na velikosti dávky (po perorálních dávkách 250 mg, 500 mg a 2 g maximální koncentrace v krevním séru 6, 12 a 40 μg / ml). Vazba na plazmatické proteiny je nevýznamná - méně než 20%. Proniká tkáně a tělesné tekutiny, vytváří koncentrace baktericidní ve většině tkání a tekutin, včetně plic, ledvin, jater, kůže, mozkomíšního moku, mozku, žluči, slin, spermatu, vaginální sekrety, plodová voda, ústní abscesy; proniká přes krevní mozkovou a placentární bariéru, stejně jako do mateřského mléka. Podstupuje biotransformaci v játrech hydroxylací, oxidací a konjugací s kyselinou glukuronovou; tvoří neaktivní a aktivní metabolity. Hlavním metabolitem (2-oximetronidazole) také má antimikrobiální a antiprotozoální. Poločas rozpadu za normální jaterní funkce - 6-12 hodin, s alkoholickým poškozením jater se prodlužuje na 10-29 hodin vylučovány ledvinami (60-80% dávky) a střev (6-15%). v nezměněné podobě je výstupem asi 20%.

Při opakovaném podávání lze kumulovat, zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Metronidazol a jeho hlavní metabolity se rychle odstraňují z krve během hemodialýzy. Pokud je peritoneální dialýza vylučována ledvinami v malých množstvích.

Farmakodynamika

Metronidazol - Zdraví antibakteriální, antiprotozoidní (trihomonatsidnoe) činidlo. Imidazolový derivát.

Mechanismus účinku metronidazolu je způsoben pronikáním do mikroorganismu molekuly léku vložením jeho nitroskupiny do respiračního řetězce prvoků a anaerob, které narušují respirační procesy a způsobují smrt buněk. Některé typy anaerobů inhibují syntézu DNA a způsobují její degradaci (prasknutí vláken).

Spektrum obsahuje jednoduché kroky: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, lamblia Leishmania; anaerobní gram-negativní mikroorganismy: Bacteroides, včetně skupiny Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); Fusobacteria Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobní grampozitivní mikroorganismy: Clostridium, citlivé kmeny Eubacterium; anaerobní gram-pozitivní koky: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp.. Trihomonatsidnoe akce (smrt 99% výše nejjednodušší) je pozorována při koncentraci léku 2,5 ug / ml po dobu 24 hodin. Pro anaerobní mikroorganismy minimální bakteriostatické koncentrace způsobující 90% úmrtí je 8 ug / ml. Je aktivní proti Mobiluncus, Mycoplasma hominis, nejjednoduššímu Balantidium coli.

V kombinaci s amoxicilinu je účinné proti Helicobacter pylori (amoxicilin potlačuje vývoj rezistence na metronidazol).

Metronidazol odolné fakultativně anaerobní a aerobní obligátní, ale v přítomnosti směsných flóry (aerobní a anaerobní) metronidazol působí synergicky s antibiotiky účinnými proti společnému aerobů. Je inaktivní vzhledem k druhu Actinomyces, Candida albicans.

Indikace pro použití

  • trichomonální vaginitida, uretritida
  • giardiózy, amoební dyzentérie, anaerobních infekcí způsobených náchylnými mikroorganismy
  • Kombinovaná terapie závažných smíšených aerobních a anaerobních infekcí
  • prevence anaerobní infekce v chirurgických zákrocích (zejména na orgánech břišní dutiny, močových cestách)
  • chronická gastritida, peptický vřed žaludku a dvanáctníku, spojené s Helicobacter pylori (v kombinaci s amoxicilinem)
Dávkování a podávání

Při trichomoniáze se metronidazol podává jednou v dávce 2 g nebo jako léčebný režim po dobu 7-10 dnů: 250 mg 2krát denně s jídlem.

Při bakteriální vaginóze se 500 mg metronidazolu podává 2krát denně po dobu 5-7 dnů.

Je-li amébová úplavice Metronidazol podáván po dobu 5-10 dní - dospělé a děti starší než 15 let, 500 mg (2 tablety) 3 krát denně pro akutní amébové dysenterie, 750 mg (3 tablety) 3 krát denně. Služby 6 - 10 let na 125 mg (½ tableta) 3x denně, 10 až 15 let s 250 mg 2 x denně s jídlem.

Giardiáza je léčena po dobu 5 dnů. Dospělí a děti starší 15 let jsou předepsány 500 mg (2 tablety) 2krát denně. Děti 6-10 let 125 mg (½ tablety) 3krát denně (denní dávka 375 mg), 10-15 let 250 mg dvakrát denně.

Při léčbě anaerobních infekcí se u dospělých a dětí starších 12 let předepisuje Metronidazol 250 mg 3krát denně po dobu 7-10 dnů. Děti ve věku 6-12 let jsou předepsány 7,5 mg / kg třikrát denně. Při léčbě anaerobní infekce je maximální denní dávka 1,5-2 g.

Eradikace Helicobacter pylori u dospělých - 500 mg dvakrát denně po dobu 7 dní (v rámci kombinované léčby).

Pro prevenci infekčních komplikací 750-1500 mg / den ve 3 rozdělených dávkách 3-4 dny před operací.

Při těžké renální dysfunkci (Cl kreatininu nižší než 10 ml / min) se denní dávka sníží na polovinu.

Nežádoucí účinky

- nedostatek chuti k jídlu, kovová chuť v ústech, nevolnost, zvracení, sucho v ústech, břišní křeče, zácpa nebo průjem

-bolesti hlavy, závratě, synkopa, poruchy vědomí, podrážděnost, křeče, deprese, poruchy spánku -artralgii, myalgie

- přechodná leukopenie a trombocytopenie, změny jaterních vzorků

- alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka, fotodermatitida, angioedém)

-je možné vyfarbovat moč v hnědavě-načervenalé barvě kvůli přítomnosti pigmentů spojených s metabolismem metronidazolu

-periferní neuropatie, diplopie, fotofobie, tinnitus, ztráta sluchu

-dysurie, cystitidy, polyurie, inkontinence, kandidózy

-zvýšená citlivost na metronidazol nebo jiné nitroimidazoly

  • organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie)

- krevních chorob (včetně anamnézy)

  • I. trimestru těhotenství a období kojení

-těžké poškození jater

-děti do 6 let

-u dětí a dospívajících mladších 18 let v kombinaci s amoxicilinem

-kombinovaný příjem s disulfiramem, alkoholem

Lékové interakce

Metronidazol zvyšuje účinek warfarinu a dalších antikoagulancií řady kumarinu.

Se současným podáváním metronidazolu a lithiových přípravků se neurotoxicita těchto látek zvyšuje.

metronidazol aktivita klesá, když v kombinaci s induktory mikrozomálních jaterních enzymů (fenobarbital, rifampin) a tyčí proti používání inhibitorů těchto enzymů (cimetidin, atd).

Fenytoin snižuje účinnost metronidazolu, zatímco účinek samotného fenytoinu může vzrůst.

Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu.

Při současném použití metronidazolu s astemizolu a terfenadinu může EKG změny (změna QT intervalu), arytmie, srdeční blok, synkopa.

Se současným užíváním disulfiramu (esperalu) a metronidazolu může vznikat akutní psychóza, dezorientace.

Metronidazol může zvýšit koncentraci 5-fluorouracilu v krevní plazmě a zvýšit toxické účinky.

Zvláštní instrukce

Při léčbě trichomoniázy je nutná léčba obou sexuálních partnerů a používání kondomů. Léčba se nezastaví během menstruace.

Používání alkoholických nápojů během léčby metronidazolem je kontraindikováno.

Metronidazol lze použít nejdříve 2 týdny po ukončení příjmu disulfiramu.

V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje používat léčivo u pacientů mladších 18 let.

S opatrností by měl lék předepisovat pacientům náchylným k výskytu edému a pacientům, kteří dostávají SCS.

V procesu dlouhodobé léčby je nezbytné systematické řízení periferní krve.

Je nutné zastavit léčbu ataxií, závratě a zhoršením neurologického stavu pacientů.

Je třeba vzít v úvahu, že metronidazol může imobilizovat treponém, což vede k Nelsonově falešně pozitivnímu testu.

Na pozadí farmakoterapie je možné získat falešné výsledky při určování aktivity jaterních transamináz, LDH, triglyceridů a hladin glukózy v krevní plazmě.

V II. A III. Trimestru těhotenství je lék přijatelný pro indikace života bez přítomnosti bezpečnější alternativy.

Vlastnosti účinku léčiva na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy. Je třeba vzít v úvahu možnost vzniku závratí při podávání léku pacientům, jejichž činnost souvisí s řízením mechanismů, zejména s řidičem vozidel.

  • nevolnost, zvracení, závratě, závažné případy - ataxie, periferní neuropatie a epileptické záchvaty.

Léčba: odNeexistuje specifické antidotum, léčba je symptomatická. Metronidazol a jeho metabolity se rychle vylučují hemodialýzou.

Forma výroby a balení

10 tablet na balení obrysových buněk z polyvinylchloridu a hliníkové fólie. Dvě obrysy obrysů spolu s pokyny pro lékařské použití ve státě a v ruštině jsou umístěny v kartonové krabici.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě nejvýše 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti

Podmínky dovolené z lékáren

Výrobce

OOO "Farmaceutická společnost" Zdraví ".

Ukrajina, 61013, Charkov, ul. Ševčenko, 22.

Vlastník osvědčení o registraci

OOO "Pharmaceutical company" Health ", Ukrajina

Adresa organizace, která přijímá na území Republiky Kazachstán nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží)

050039, Almaty, ul. Mailina, 72, ap. 34

Metronidazolové tablety

Metronidazol je širokospektrální antimikrobiální léčivo. Chemická struktura patří do skupiny derivátů 5-nitroimidazolu. Ukazuje aktivitu anaerobních bakterií a některých prvoků.

Vyrábějí se ve formě tablet, injekcí, čípků a vnějších gelů. Používá se k léčbě bakteriálních a protozoálních infekcí způsobených mikroflórou citlivou na její účinky.

V tomto článku budeme uvažovat, proč lékaři předepisují léčivý přípravek Metronidazol, včetně pokynů k použití, analogů a cen pro tento lék v lékárnách. Pokud jste již použili Metronidazol, ponechte zpětnou vazbu v komentářích.

Složení a forma uvolnění

Klinicko-farmakologická skupina: antiprotozoální léčivo s antibakteriální aktivitou.

Složení 250 mg metronidazolu. Pomocné látky: hydroxypropylmethylcelulóza, předželatinovaný škrob, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, kyselina stearová.

Lék je k dispozici ve formě roztoků (prášek pro přípravu roztoku) intravenózní infuzní roztoky, pilulky, suspenze pro vnitřní podávání, vaginální tablety, dražé.

Na co se přípravek Metronidazol používá?

Podle pokynů pro Metronidazol se lék užívá v následujících případech:

  1. Protozoální infekce: extraintestinálních amébová úplavice, včetně amébové jaterní absces, střevní amébiáza (amébová úplavice), trichomoniázy, giardiazis, balantidiasis, giardiózy, kožní leishmaniózy, Trichomonas záněty pochvy, uretritida Trichomonas.
  2. Infekce způsobené Bacteroides spp. (Včetně B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): infekce kostí a kloubů, infekce centrálního nervového systému, včetně meningitida, absces mozku, bakteriální endokarditida, pneumonie, empyém a absces plic.
  3. Infekce způsobené druhy Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis, Clostridium, Peptococcus a Peptostreptococcus: břišních infekcí (zánět pobřišnice, jaterní absces), pánevní infekce (endometritidy, endomyometritis, absces, vejcovodů a vaječníků, vaginální manžetové infekce po operaci), infekce kůže a měkkých tkání.
  4. Infekce způsobené druhy Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis a Clostridium species: sepsa. Pseudomembranózní kolitida (spojená s užíváním antibiotik). Gastritida nebo vřed duodena spojené s Helicobacter pylori, aloholismus.
  5. Prevence pooperačních komplikací (zejména interference v oblasti tlustého střeva, proximální oblast, appendectomy, gynekologické operace).
  6. Radiační terapie pacientů s nádory - jako radiosenzitizer, v případech, kdy je nádorová rezistence způsobena hypoxií v nádorových buňkách.

Aby se zabránilo vzniku rezistence mikroorganismů, měl by být metronidazol používán pouze k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na metronidazol.

Farmakologický účinek

Protivoprotozoevoe široké spektrum akcí. Metronidazol je účinný proti Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, lamblia, stejně jako proti obligátně anaerobních mikroorganismů, včetně Bacteroides, Fusobacterium a některé další mikroorganismy. Metronidazol není citlivý na aerobní mikroorganismy.

V kombinaci s amoxicilinem vykazuje aktivitu proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje vývoj rezistence vůči metronidazolu vůči Helicobacter pylori. Určení metronidazolu lidem trpícím alkoholismem vede k vytvoření odporu vůči alkoholu (antagonistická reakce).

Návod k použití

Uvnitř, během nebo po jídle (nebo lisované mléko) bez žvýkání.

  1. Při chronické amébiázi je denní dávka 1,5 g ve 3 dávkách po dobu 5 až 10 dnů, s akutní amébickou dysenterii 2,25 g ve 3 dávkách, dokud se příznaky nezastaví.
  2. Asymptomatická amébóza. Užívejte 500 mg 2-3krát denně po dobu 5-7 dnů. V případě chronické amébyázy užívají dospělí 500 mg metronidazolu 3krát denně po dobu 5-10 dnů. V případě akutní amoeboidní dysenterie užívejte 750 mg třikrát denně, dokud symptomatologie nezmizí.
  3. U ulcerózní stomatitidy jsou dospělí předepisováni 500 mg dvakrát denně. během 3-5 dnů.
  4. Při abscesu jater užívají dospělí v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími terapeutickými metodami maximálně 2,5 g (10 tablet) v 1 nebo 2 dávkách po dobu 5 dnů.
  5. Pro eradikaci Helicobacter pylory - 500 mg třikrát denně. po dobu 7 dnů (jako součást kombinované terapie, například kombinace s amoxicilinem 2,25 g / den).
  6. Pro prevenci infekčních komplikací - 750-1500 mg / den. ve 3 dávkách 3-4 dny před operací nebo 1 g v první den. po operaci. Po 1-2 dnech po operaci (kdy již bylo povoleno požití) - 750 mg / den. do 7 dnů.
  7. Trichomoniasis. Užívejte 250 mg dvakrát denně po dobu 10 dnů nebo 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dní. Ženy by měly také navíc užívat metronidazol ve formě vaginálních čípků. Kurz lze opakovat nebo přípustné zvýšení dávky na 0,75-1,0 g denně. Přerušení mezi kurzy je 3-4 týdny s opakovanými laboratorními testy. Alternativním léčebným režimem může být jmenování metronidazolu na 2 g obou partnerů. Děti od 2 do 5 let užívají 250 mg denně; 5-10 let - užívejte 250-375 mg / den; starší než 10 let - užívejte 500 mg denně. Denní dávka by měla být rozdělena na 2 dávky a průběh léčby je 10 dní.
  8. Při pseudomembranózní kolitidě 500 mg 3-4krát denně.
  9. Při léčbě anaerobní infekce je maximální denní dávka 1,5-2 g.

Při závažném poškození ledvin (klírens kreatininu nižší než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

Nalezené přísahy nepřítele hřebíky hřebíků! Nehty budou vyčištěny za 3 dny! Vezměte to.

Metronidazol: návod k použití

Tablety metronidazolu jsou léky, které odkazují na antiprotozoální léky s antibakteriální aktivitou. Přípravek se používá pro kauzální terapie (ošetření, jehož cílem je zničení procesu patogenu infekčních chorob) infekčních chorob různého lokalizace způsobené citlivé na přípravku s obsahem účinné látky patogenních (choroboplodných) mikroorganismů.

Forma vydání a složení

Metronidazolové tablety jsou bílé nebo bílé barvy se žlutavě zelenou barvou, plochou válcovou formou s oddělovacím rizikem. Hlavní účinnou látkou léčiva je metronidazol, její obsah v jedné tabletě je 250 mg. Obsahuje také pomocné komponenty:

  • Talc.
  • Bramborový škrob.
  • Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu jsou baleny v blistru o velikosti 10 a 20 kusů. Balení z lepenky obsahuje 1 až 10 blistrů s příslušným počtem tablet a instrukcí pro použití drogy.

Farmakologický účinek

Účinná látka tablet Metronidazol je chemický derivát 5-nitromidazolu. Biochemicky obnovuje 5-nitro skupinu intracelulárních transportních proteinů nejjednodušších jednobuněčných mikroorganismů a anaerobních bakterií. Redukovaná 5-nitro skupina interaguje s DNA (deoxyribonukleová kyselina), inhibuje (inhibuje) syntézu nukleových kyselin, což vede k smrti mikroorganismů. Tablety Metronidazol má největší účinnost proti řadě mikroorganismů:

  • Anaerobní bakterie - mikroorganismy, které se mohou rozvíjet a rozmnožovat pouze za nepřítomnosti kyslíku, zahrnují Bacteroides spp. (Včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-pozitivní a některé anaerobní bakterie (citlivými kmeny Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Nejjednodušší jednobuněčné mikroorganismy jsou Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Ve společném aplikaci s antibiotikem zástupce skupiny polosyntetického penicilinu, amoxicilinu tablety Metrogil mají baktericidní aktivitu proti původce gastritidy a žaludeční a duodenální Helicobacter pylori. Nejsou citlivé na metronidazol aerobů (bakterie, které se vyvíjejí v přítomnosti podmínek kyslík) a volitelně (volitelné) anaerobních bakterií.

Po podání tablety Metronidazole se účinná látka rychle a prakticky zcela vstřebává do systémového krevního řečiště z lumen tenkého střeva. Je rovnoměrně rozložen v tkáních těla, proniká do struktur centrálního nervového systému hematoencefalickou bariérou a mateřským mlékem během kojení. Metronidazol se metabolizuje v jaterních buňkách na inaktivní složky, které se vylučují močí.

Indikace pro použití

Tablety metronidazolu jsou indikovány pro etiotropní léčbu infekčních onemocnění způsobených patogenními mikroorganismy citlivými na léčivo:

  • Protozoální infekce způsobené prvoky - trichomoniázy (zánětlivé patologie urogenitálního traktu), střevní amébová úplavice (zánět tlustého střeva způsobené patogenní améby), extra-střevní amebiasis, včetně poškození jater s tvorbou abscesů v ní (omezené dutiny naplněné hnisem).
  • Infekce s anaerobními bakteriemi, zejména Bacteroides (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - kostní infekce, abscesované patologické procesy struktur centrálního nervového systému, meningitida (zánět mozku a míchy), endokarditidy ( infekční zánět vnitřní vrstvy dutin srdeční stěny), pneumonie (pneumonie), plicní absces, sepse (otrava krve).
  • Infekční procesy vyvolané anaerobními mikroorganismy klostridií a peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger a Peptostreptococcus.) - patologie břišních orgánů, včetně zánětu pobřišnice, jaterní absces, orgánů pánevní onemocnění (endometritidy se zánětlivou reakci vnitřní vrstvy děložní stěny u žen, absces vaječníků a vejcovod, poševního infekční onemocnění).
  • Komplexní terapie žaludečního vředu a duodenálního vředu vyvolaného Helicobacter pylori.
  • Prevence infekčních komplikací po operaci na tlustém střevě.
  • Pseudomembranózní kolitida je specifický zánět stěn tlustého střeva, který je často vyvolán dlouhodobým užíváním antibiotik.

Metronidazolové tablety se také používají při komplexní terapii nádorových onemocnění vyžadujících použití ozáření.

Kontraindikace pro použití

Příjem tablet Metronidazol je kontraindikován několika patologickými a fyziologickými podmínkami organismu, které zahrnují:

  • Individuální intolerance na metronidazol nebo pomocné složky léku.
  • Organická patologie struktur centrálního nervového systému spojená se strukturálními změnami v tkáních, včetně epilepsie (periodický vývoj tonicko-klonických záchvatů ve formě záchvatů).
  • Nedostatečná funkční aktivita jater, zejména při použití vysokých dávek léčiva.
  • Těhotenství v prvním trimestru a kojení.

Bezpečnostní opatření Metronidazolové tablety se užívají v trimestru II a III těhotenství, stejně jako při renální a jaterní insuficienci středně závažné.

Dávkování a podávání

Metronidazolové tablety se užívají perorálně během jídla nebo bezprostředně po jídle. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím tekutiny (nejlépe mléka). Průměrná dávka trichomoniázy je 250 mg (1 tableta) po dobu 10 dní nebo 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dní. Při závažném infekčním procesu může být opakován průběh léčby tabletami Metronidazolem, což zvyšuje denní dávku na 1 g (1000 mg). Přerušení mezi průběhem léčby je přibližně 3-4 týdny. Dávka tablet Metronidazole s trichomoniasou závisí také na věku pacienta:

  • Děti do 1 roku věku - 125 mg denně.
  • Děti ve věku 2-4 let - 250 mg denně.
  • Děti ve věku 5-8 let - 375 mg denně.
  • Děti starší 8 let - 500 mg denně ve 2 rozdělených dávkách.

Pro léčbu amébiázy lze dávku zvýšit na 3 g denně ve 3 rozdělených dávkách, průběh léčby je 5 až 8 dní. Při abscesu jater - 2,5 g 2krát denně po dobu 3-5 dní v kombinaci s jinými antibiotiky (zejména tetracykliny). Při léčbě pseudomembranózní kolitidy je dávka léku 500 mg 3-4krát denně. U etiotropní léčby těžkých infekčních procesů se dávka zvyšuje na 2 g denně. Léčba peptického vředu spojeného s Helicobacter pylori zahrnuje použití léku v dávce 500 mg třikrát denně po dobu 7 dnů. Při současném selhání jater nebo ledvin je dávka léku snížena.

Nežádoucí účinky

Příjem tablet Metronidazol může vést k vývoji nežádoucích účinků různých orgánů a systémů:

  • Trávicí systém - nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, střevní koliky, sucho v ústech a vzhled „kovové“ pachuti, zánětlivou reakci sliznice dutiny ústní (stomatitida), dásní (gingivitida) a pera (glositida).
  • Nervový systém - závratě, bolesti hlavy, poruchy motorické koordinace, podrážděnost muž a podrážděnost, deprese (významný a dlouhotrvající pokles nálady), nespavost, slabost, snížení postižení, zmatenost, halucinace, křeče.
  • Krevní a červená kostní dřeň - snížení počtu neutrofilů (neutropenie) a leukocytů (leukopenie).
  • Urogenitální systém - kandidóza (aktivace oportunní houbové infekce), cystitida (infekce močového měchýře), polyurie (zvýšení objemu produkce moči), inkontinence, barvení moči v červeno-hnědé barvy.
  • Alergické reakce - kožní vyrážka, její svědění, kopřivka (pokožka získává charakteristický tvar, připomínající bodnutí), alergická rýma (horečka), artralgie (bolest kloubů), překrvení nosní sliznice.

S vývojem vedlejších účinků může být droga zrušena, zejména v případě jejich výrazného průběhu.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat přípravek Metronidazol, měli byste si pečlivě přečíst pokyny pro léčbu. Existuje řada speciálních pokynů, které je třeba věnovat pozornost:

  • Během aplikace drogy je kontraindikován příjem alkoholu, protože etanol může vyvolat výskyt spasmodické bolesti v břiše, nevolnost, zvracení, náhlé proplachování krve do obličeje a bolesti hlavy.
  • Nedoporučuje se užívat lék v kombinaci s amoxicilinem před věkem 18 let.
  • Při prodloužené léčbě přípravkem by mělo být prováděno pravidelné laboratorní monitorování stavu periferní krve.
  • Závratě, ataxii (porucha chůze) a jiné neurologické poruchy vyžadují stažení léku.
  • Tablety metronidazolu, pokud jsou užívány, mohou na moču skvrnit v tmavě červenohnědé barvě.
  • Během léčby trichomoniázy struktur urogenitálního traktu byste měli upustit od sexuální aktivity a také provádět terapii se sexuálním partnerem.
  • Během menstruace pokračuje léčba.
  • Po etiotropní léčbě lambliázy může symptomatologie patologického procesu trvat několik týdnů, takže kontrola účinnosti léčby se provádí pomocí laboratorní studie.
  • Pro období aplikace drogy by měly být opuštěné aktivity, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Ve farmaceutické síti jsou tablety Metronidazole vydávány na lékařský předpis. Nedoporučuje se ho užívat samostatně nebo ji používat na radu třetích stran.

Předávkování

Pokud je značně překročena doporučená terapeutická dávka tablet Metronidazole, může se objevit nauzea, zvracení, ataxie a poruchy funkce nervového systému včetně epileptických záchvatů. V tomto případě se provádí symptomatická léčba, protože neexistuje žádné specifické protilátky.

Analogy tablet Metronidazole

Podobná pro tablety Metronidazole podle účinné látky a terapeutického účinku jsou přípravky Trichopolum, Klion, Flagil, Metrogil.

Podmínky ukládání

Doba použitelnosti tablet Metronidazole je 2 roky od data výroby. Musí být skladovány na tmavém, suchém místě nepřístupném dětem při teplotě vzduchu nejvýše 25 ° C.

Metronidazol tablety cena

Průměrná cena tablet Metronidazol v lékárnách v Moskvě se pohybuje v rozmezí 9-129 rublů, v závislosti na množství v balení.

Metronidazol-zdraví, tab. 250 mg č. 10x2

Výrobce: OOO "Farmaceutická společnost" Zdraví "Ukrajina

Kód ATS: J01X D01

Výrobek: pevné dávkové formy. Tablety.

Obecné charakteristiky. Složení:

Mezinárodní a chemický název: metronidazol, 2- (2-methyl-5-nitro-1 H-imidazol-1-yl) ethanol;
základní fyzikální a chemické vlastnosti: bílé nebo bílé tablety se žlutozeleným odstínem barvy, plochý válcový tvar s rizikem a fazetou;
složení: 1 tableta obsahuje metronidazol 250 mg;
pomocné látky: předželatinovaný škrob, hydroxypropylmethylcelulóza (hypromelosa), sodná kroskarmelóza, mikrokrystalická celulóza, kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika. Antibakteriální, antiprotozoální (trihomonasidní) činidlo. Derivát nitroimidazolu.
Mechanismus účinku způsobená pronikáním molekulami léčiva do mikroorganismu, vložením do dýchacího okruhu nitro prvoků a anaerobních bakterií, které dává respirační procesy a způsobuje buněčnou smrt. Některé typy anaerobů inhibují syntézu DNA a způsobují její degradaci (prasknutí vláken).
Spektrum obsahuje jednoduché kroky: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, lamblia Leishmania; anaerobní gram-negativní mikroorganismy: Bacteroides, včetně skupiny Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); Fusobacteria Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobní gram-pozitivní tyčinky: Clostridium, citlivé kmeny Eubacterium; anaerobní gram-pozitivní koky: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp.. Trihomonatsidnoe akce (smrt 99% výše nejjednodušší) je pozorována při koncentraci léku 2,5 ug / ml po dobu 24 hodin. Pro anaerobní mikroorganismy minimální bakteriostatické koncentrace způsobující 90% úmrtí je 8 ug / ml. Je aktivní proti Mobiluncus, Mycoplasma hominis, nejjednoduššímu Balantidium coli.
V kombinaci s amoxicilinu je účinné proti Helicobacter pylori (amoxicilin potlačuje vývoj rezistence na metronidazol).
Metronidazol odolné fakultativně anaerobní a aerobní obligátní, ale v přítomnosti směsných flóry (aerobní a anaerobní) metronidazol působí synergicky s antibiotiky účinnými proti společnému aerobů. Je inaktivní vzhledem k druhu Actinomyces, Candida albicans.
U pacientů s chronickým alkoholismem vytváří odpor vůči alkoholu (způsobuje syndrom podobný antabuse). Stimuluje reparativní procesy.

Farmakokinetika. Po perorálním podání se rychle a zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem jídla neovlivňuje absorpci léčiva. Biologická dostupnost - ne méně než 80%. Maximální koncentrace v krvi je dosaženo během 1 - 3 hodiny po podání a je 6-40 ug / ml v závislosti na velikosti dávky (po perorálních dávkách 250 mg, 500 mg a 2 g maximální koncentrace v krevním séru 6, 12 a 40 μg / ml). Vazba na plazmatické proteiny je nevýznamná - méně než 20%. Proniká tkáně a tělesné tekutiny, vytváří koncentrace baktericidní ve většině tkání a tekutin, včetně plic, ledvin, jater, kůže, mozkomíšního moku, mozku, žluči, slin, spermatu, vaginální sekrety, plodová voda, ústní abscesy; proniká přes krevní mozkovou a placentární bariéru, stejně jako do mateřského mléka. Podstupuje biotransformaci v játrech hydroxylací, oxidací a konjugací s kyselinou glukuronovou; tvoří neaktivní a aktivní metabolity. Hlavním metabolitem (2-oximetronidazole) také má antimikrobiální a antiprotozoální. Poločas rozpadu za normální jaterní funkce - 6 - 12 hodin, s alkoholickým poškozením jater se prodlužuje na 10 - 29 hodin vylučovány ledvinami (60 - 80% dávky) a střeva (6-15%).; v nezměněné podobě je výstupem asi 20%.
Při opakovaném podávání lze kumulovat, zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Metronidazol a jeho hlavní metabolity se rychle odstraňují z krve během hemodialýzy. Pokud je peritoneální dialýza vylučována ledvinami v malých množstvích.

Indikace pro použití:

Protozoální infekce: extraintestinálních amébová úplavice (včetně amébní jaterní absces..), střevní Amébóza (amébová úplavice), trichomoniáza, balantidiasis, giardiáza, kožní leishmanióza, Trichomonas vaginitida, uretritida Trichomonas.
Infekce anaerobních bakterií: abdominální infekce (peritonitida, jaterní absces), pánevní infekce (endometritidy, endomyometritis, absces, vejcovody a vaječníky, vaginální manžetové infekce po operaci), infekce kostí a kloubů, centrální nervový systém (vm.ch. meningitida, mozku absces), bakteriální endokarditida, pneumonie, empyem a plicní absces, kůže a měkkých tkání, sepse.
Pseudomembranózní kolitida spojená s užíváním antibiotik.
Žaludeční vřed nebo duodenální vřed (ve spojení s přípravou bismutu a antibiotika, jako je amoxicilin).
Prevence pooperačních komplikací (zejména intervencí na tlustém střevě, okolorektalnoy plocha apendektomiya, gynekologické operaci). U pacientů s vysokým rizikem - v kombinaci s intravenózním nebo intramuskulárním podání cefazolin.

Dávkování a aplikace:

Přiřaďte uvnitř, během jídla nebo po jídle bez žvýkání.
Amébiasis. Dospělí a děti starší 13 let jsou předepsány 250 mg (1 tableta) 3krát denně po dobu 8 až 10 dnů.
U dětí ve věku od 2 do 12 let je předepsána denní dávka 35 až 50 mg / kg tělesné hmotnosti rozdělená do 3 dávek po dobu 8 až 10 dnů.
Geardiáza. Přiřadte dospělé dávku 15 mg / kg tělesné hmotnosti denně za 3 dávky po dobu 5 dnů.
Trichomoniasis. Přiřadte dospělým 500 mg (2 tablety) 2krát denně po dobu 5 až 8 dnů nebo 250 mg (1 tabletu) třikrát denně po dobu 10 dnů nebo 2 g (8 tablet) jednou. Proveďte současnou léčbu obou partnerů. Ženy potřebují dodatečně jmenovat metronidazol ve formě vaginálních čípků. Pokud je to nutné, po opakovaných laboratorních testech po 4-6 týdnech opakujte kurs nebo zvyšte dávku na 750-1000 mg (3-4 tablety) denně.
Děti jsou předepsány v denní dávce: 2 až 5 let - 250 mg (1 tableta), 5 až 10 let 250 až 375 mg (1 až 1½ tablety), po dobu 10 let až 500 mg (2 tablety); denní dávka rozdělená do 2 rozdělených dávek. Kurz léčby pro děti - 10 dní.
Giardiasis. Předepsané pro dospělé a děti nad 13 let 500 mg (2 tablety), 2 krát denně po dobu 5 - 7 dnů, nebo s 250 mg (1 tableta) 3x denně po dobu 10 dnů.
Děti jsou předepsány v dávce 2 až 5 let - 125 mg (½ tablet) 2krát denně, 6-10 let - 125 mg (½ tablet) 3krát denně, po dobu 10 let - 250mg (1 tableta) 2 x denně. Průběh léčby pro děti je 5 dní.
Po ukončení léčby je třeba provést několik kontrolních laboratorních testů. Pokud je to nutné, může být průběh léčby opakován po 4 až 6 týdnech a po ukončení léčby po 2 až 3 měsících je prováděna následná studie o úplnosti léčby.
Amébiasis. Při asymptomatické amebiáze (při detekci cyst) jsou dospělí předepisováni 500 mg (2 tablety) 2 až 3 krát denně po dobu 5 až 7 dní. U chronických amebiasis dospělých jmenovat 500 mg (2 tablety) 3x denně po dobu 5 - 10 dnů; s akutní amoebickou úplavicí - 750 mg (3 tablety) 3krát denně, dokud symptomy nezmizí. Při abscesu jater jsou dospělí předepisováni v dávce nejvýše 2,5 g (10 tablet) pro 1 nebo 2 až 3 dávky, po dobu 3 až 5 dnů v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími léčbami.
Děti jsou předepsány: 2 - 3 roky - ¼ dávka pro dospělé, 3 - 7 let - 1/3 dávka pro dospělou osobu, 7-10 let - ½ dávka pro dospělou osobu.
Kožní leishmanióza. Přiřadte dospělým 250 mg (1 tabletu) 3-4krát denně, děti - 125 mg (½ tablety) 3krát denně po dobu 7 dnů. Po 7denní přestávce dospělí - 250 mg (1 tableta) 3krát denně, děti - 125 mg (½ tablety) 2krát denně po dobu 14 dnů.
Balantidiasis. Dospělí užívají 750 mg (3 tablety) 3krát denně po dobu 5 až 6 dní.
Ulcerózní stomatitida. Dospělí dávkují 500 mg (2 tablety) 2krát denně po dobu 3 až 5 dnů. Droga není určena pro děti.
Pseudomembranózní kolitida. Dospělí dávkují 500 mg (2 tablety) 3-4 krát denně.
Žaludeční vřed nebo duodenální vřed. Přiřazení dospělých, z 500 mg (2 tablety) 3x denně po dobu 7 dnů, a to vždy v kombinaci s jinými léky (např., Amoxicilin kombinaci s 2,25 g / den).
U dětí a dospívajících mladších 18 let se v kombinaci s amoxicilinem nedoporučuje.
Anaerobní infekce. Přiřadte dospělým a dětem starším 12 let 250 až 500 mg (1 - 2 tablety) 3krát denně po dobu 7 až 10 dnů. U dětí ve věku 2-12 let je předepsáno 7,5 mg / kg tělesné hmotnosti 3krát denně.
Prevence infekčních komplikací způsobených anaerobních bakterií. U dospělých a dětí starších 12 let je první jednorázová dávka 1 g (4 tablety), pak 250 mg (1 tableta) předepsáno třikrát denně 3 až 4 dny před operací (před zahájením předoperačního podání). Děti od 5 do 12 let před operací jmenují 125 mg (½ tablet) každých 8 hodin po dobu 2 dnů.
Alternativní schéma pro dospělé: jednou 1 g (4 tablety) v první den po operaci. V příštích 6 dnech se v denní dávce předepisuje 750 mg (3 tablety).
Maximální denní příjem pro dospělé je 4 g.
Maximální denní dávka pro pacienty s chronickou renální insuficiencí a clearance kreatininu méně než 30 ml / min a / nebo selhání jater - 1 g (4 tablety), 2 krát denně.

Vlastnosti aplikace:

Omezením užívání léku jsou onemocnění jater s porušením jeho funkce, onemocnění centrálního a periferního nervového systému.
Při těžké renální dysfunkci (klírens kreatininu nižší než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena o faktor 2.
U leukopenie závisí možnost pokračování léčby na riziku vzniku infekčního procesu.
Jakékoli zhoršení neurologického stavu pacienta (výskyt ataxie, závratě atd.) Vyžaduje vysazení léčby.
Při léčbě trichomonasové vaginitidy u žen a trichomoniázy u mužů je nutné se zdržet sexuální aktivity. Je třeba současně zacházet se sexuálními partnery. Během menstruace se léčba nezastaví. Po léčbě trichomoniasou by měly být provedeny kontrolní testy po dobu 3 po sobě jdoucích cyklů před a po menstruaci.
Při léčbě infekcí způsobených anaerobními bakteriemi lze léčivo použít buď jako monoterapii nebo v kombinaci s jinými antibakteriálními látkami.
Po ošetření giardiózy Pokud příznaky přetrvávají po 3 - 4 týdny, aby provedla analýzu 3 v intervalech stolicí několik dní (některé úspěšně léčených pacientů s nesnášenlivostí laktózy, způsobené invaze, může přetrvávat po dobu několika týdnů nebo měsíců, připomínající příznaky giardiasis).
Interval mezi jmenováním metronidazolu a disulfiramu by měl být alespoň 2 týdny.
Měli byste se vyvarovat současného užívání metronidazolu a nepřímých antikoagulancií. V případě nutnosti je třeba pečlivě sledovat protrombinový čas a zvolit vhodnou dávku antikoagulancia.
Opatrně je třeba používat metronidazol společně s přípravky obsahujícími lithium, zatímco je nutné sledovat koncentraci lithia a kreatininu v séru.
Při užívání léku po dobu delší než 10 dní se doporučuje pečlivé klinické a laboratorní monitorování.
Během léčby metronidazolem je kontraindikováno příjem alkoholických nápojů, t. K. Vývoj disulfiramopodobnyh reakce (břišní křeče, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, náhlé spěchu krve v obličeji).
Metronidazol může imobilizovat treponém a vést k falešně pozitivnímu testu TPI (Nelsonův test). Je také možné získat nepravdivé výsledky při určování aktivity jaterních transamináz, laktátdehydrogenázy, triglyceridů a hladin glukózy v krevní plazmě.
Aby se zabránilo podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, lék by měl být užíván během nebo bezprostředně po jídle.
Neodkračujte dávky a neberte je v pravidelných intervalech. Pokud vynecháte dávku, měli byste ji co nejdříve přijmout; Neužívejte ho, jestliže je téměř na další dávku; nezdvojte dávku.
Léčba metronidazolem může být kombinována se sulfonamidy a antibiotiky.
Při nadměrném vývoji houbové flóry vagíny (kandidózy) během léčby metronidazolem jsou nutné antifungální léky (nystatin).
Použití během těhotenství a kojení. Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Určení drogy v II. A III. Trimestru těhotenství je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku překročí potenciální riziko pro plod. Pokud je nutné užívat během laktace, mělo by dojít k přerušení kojení. Kojení může být obnoveno nejdříve 24 až 48 hodin po ukončení léčby.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy. V souvislosti s možností vzniku závratí při užívání léku by měla být věnována pozornost pacientům, jejichž aktivity vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Nežádoucí účinky:

Na části trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem, zácpa, anorexie, nepříjemnou kovovou chuť a sucho v ústech, glositida, stomatitida, zánět slinivky břišní. Na straně centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, poruchy koordinace, synkopa, ataxie, zmatenost, podrážděnost, deprese, podrážděnost, únava, poruchy spánku, křeče, halucinace, periferní neuropatie. Z hemopoetického systému: neutropenie, leukopenie. Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, zarudnutí kůže, ucpaný nos, horečka, bolesti kloubů. S urogenitální systém: dysurie, cystitida, polyurie, inkontinence moči, kandidózy, barvení moči v červeno-hnědé barvy. Jiné: zploštění T vlny na elektrokardiogramu.

Interakce s jinými léky:

To zvyšuje účinek nepřímého koagulantu (což vede k prodloužení protrombinového času) a lithné soli. metronidazol účinky oslabit fenytoin a fenobarbital (mikrosomální oxidace aktivaci metronidazolu a zvýšení jeho vylučování); zvyšuje - cimetidin (metronidazol inhibuje biotransformaci v játrech). Antimikrobiální účinek metronidazolu je zesílen sulfonamidy. Nekompatibilní s alkoholem (při společném příjmu dochází k disulfiramové reakci). V případě současného podávání s disulfiramem může vyvinout řadu neurologických příznaků (interval mezi podáním těchto léčiv musí být nejméně 2 týdny). Nekombinujte nedepolarizující svalová relaxancia (vekuronium bromid), jakož i s astemizolu a terfenadinu (mohou měnit na EKG, arytmie, srdeční zástavy, synkopa).

Kontraindikace:

Zvýšená individuální citlivosti na deriváty, leukopenie (včetně historie), organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie), závažné poškození jater (při vysokých dávkách), těhotenství drog nebo jiné nitroimidazolových (zejména I trimester), kojení, děti do 2 let.
Nedoporučuje se užívat v kombinaci s amoxicilinem u dětí a dospívajících mladších 18 let.

Předávkování:

Symptomy: nevolnost, zvracení, ataxie; v těžkých případech - periferní neuropatie a epileptické záchvaty. Léčba: stažení léku, symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Podmínky skladování:

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě 8 ° C až 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky dovolené:

Balení:

Tablety 250 mg č. 10x2 v blistrech v krabičce.

Podobné Články O Parazity

Jak přípravek Nemozol užívat k prevenci
Z toho, co zachází s Trichopolem
Vaše dotazy