Metronidazol

Metronidazol je populární antimikrobiální léčivo s různými farmakologickými účinky, které jsou často předepsány při komplexní léčbě různých patologií.

Baktericidní účinek je způsoben schopností léčiva ovlivňovat proces dýchání škodlivých anaerobních mikroorganismů a syntézu nukleových kyselin.

Droga je používána v lékařské praxi pro léčbu protozoálních infekčních onemocnění, infekčních onemocnění kostí a kloubů, infekčních onemocnění břišní dutiny.

Klinická a farmakologická skupina

Antiprotozoální přípravek s antibakteriální aktivitou.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik stojí Metronidazol? Průměrná cena v lékárnách činí 20 rublů.

Forma vydání a složení

Metronidazolové tablety jsou bílé nebo bílé barvy se žlutavě zelenou barvou, plochou válcovou formou s oddělovacím rizikem. Hlavní účinnou látkou léčiva je metronidazol, její obsah v jedné tabletě je 250 mg. Obsahuje také pomocné komponenty:

  • Talc.
  • Bramborový škrob.
  • Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu jsou baleny v blistru o velikosti 10 a 20 kusů. Balení z lepenky obsahuje 1 až 10 blistrů s příslušným počtem tablet a instrukcí pro použití drogy.

Farmakologický účinek

Antibakteriální léčivo má specifický mechanismus účinku, který zahrnuje aktivaci biochemické obnovy pátého nitro pomocí intracelulárních transportních proteinů prvoků a anaerobních mechanismů, jak je popsáno návodu k obsluze. Obnovené buňky interagují s DNA mikroorganismů, což je doprovázeno inhibicí syntézy jejich nukleových kyselin. Výsledkem je, že bakterie okamžitě zemřou.

Antibakteriální tabletová formulace obsahuje informace, které jsou účinné proti gramnegativním a některým pozitivním anaerobům. Minimální potlačující koncentrace pro ničení patogenních mikroorganismů je dávka 0,125-6,25 μg / ml. Antibiotikum společně s amoxicilinem je účinný proti Helicobacter pylori, protože tato kombinace léků napomáhá potlačit vývoj rezistence.

Léčba "Metronidazol" není účinná proti aerobním mikroorganismům a fakultativním formám anaerob. Je třeba poznamenat, že v přítomnosti smíšené flóry působí tento lék synergicky s antibakteriálními látkami, které jsou účinné proti jednoduchým aerobním prostředkům. Metronidazol působí na nádory a zvyšuje citlivost na záření. Lék má disulfiram-podobný účinek, způsobuje senzibilizaci alkoholu a také vyvolává opravný proces.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Metranidazol se používá v následujících případech:

  • s alkoholismem;
  • pro léčbu gastritidy a duodenálních vředů;
  • s infekcemi provokovanými Bacteroides spp. (infekce břišní dutiny, pánevní orgány, infekční onemocnění měkkých tkání a kůže, absces vaječníků a vajíček, infekce vaginální klenby po operaci);
  • na protozoálních infekcí (střevní nebo extraintestinální amebiasis, balantidiasis, kožní leishmanióza, trichomoniáza, Trichomonas uretritidy, giardiazise, ​​trichomonas vaginitida);
  • pro léčbu infekčních onemocnění centrálního nervového systému, kostí a kloubů, vyvolaných aktivitou Bacteroides spp.;
  • s pseudomembranózní kolitidou spojenou s použitím antibiotik; pro prevenci pooperačních komplikací s apendektomií, gynekologickými operacemi, operacemi na obvodu rektální.

Metronidazolové supozony se používají k léčbě urogenitální trichomoniázy a bakteriální vaginitidy způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo.

Kontraindikace

  • období laktace;
  • leukopenie (včetně anamnézy);
  • organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie);
  • zvýšená citlivost na složení léčiva Metronidazole, z čehož se mohou vyvinout vedlejší účinky;
  • jaterní selhání (v případě jmenování velkých dávek);
  • těhotenství (1 semestr).

Použití v těhotenství a kojení

Droga je kategoricky kontraindikována v prvním trimestru. V II a III je lék předepsán výhradně podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Kojené dítě by mělo být přemístěno na umělé krmení, pokud je nezbytné určit Metronidazol.

Dávkování a způsob podání

Pokyny k použití ukazují, že tablety Metronidazole jsou užívány perorálně během jídla nebo po jídle (nebo lisované mléko) bez žvýkání.

  1. S giardiózou - 15 mg / kg / den ve 3 rozdělených dávkách po dobu 5 dnů.
  2. U giardiázy - 500 mg 2x denně po dobu 5-7 dnů. Děti do 1 roku - 125 mg / den, 2-4 roky - ale 250 mg / den, 5-8 let - 375 mg / den, starší než 8 let - 500 mg / den (ve 2 rozdělených dávkách). Průběh léčby je 5 dní.
  3. Při chronické amébiázi je denní dávka 1,5 g ve 3 rozdělených dávkách po dobu 5 až 10 dnů.
  4. Dospělí: u asymptomatické amebiázy (pokud je zjištěna cysta) je denní dávka 1-1,5 g (500 mg 2-3krát denně) po dobu 5-7 dnů.
  5. Při akutní amoební úplavici - 2,25 g ve 3 dávkách, dokud příznaky nezastaví.
  6. Při balantidáze - 750 mg třikrát denně po dobu 5-6 dnů.
  7. Při abscesu jater - maximální denní dávka - 2,5 g v jedné nebo 2-3 dávkách po dobu 3-5 dnů v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími metodami léčby. Děti 1-3 roky - 1/4 dávky pro dospělé, 3-7 let - 1/3 dávky pro dospělé, 7-10 let - 1/2 dávky dospělé osoby.
  8. Když pseudomembranózní kolitida - 500 mg 3-4x / den.
  9. U ulcerózní stomatitidy jsou dospělí předepisováni 500 mg dvakrát denně po dobu 3-5 dní; děti v tomto případě droga není ukázána.
  10. Při léčbě anaerobní infekce je maximální denní dávka -1,5-2 g.
  11. Při léčbě chronického alkoholismu je 500 mg / den předepsáno po dobu až 6 měsíců (ne více).
  12. Pro prevenci infekčních komplikací - 750-1500 mg / cyto ve 3 dávkách 3-4 dny před operací nebo 1 g v 1. den po operaci. Po 1-2 dnech po operaci (kdy už bylo povoleno požití) - 750 mg / den po dobu 7 dnů.
  13. Pro eradikaci Helicobacter pylory - 500 mg třikrát denně po dobu 7 dní (jako součást kombinované terapie, například kombinace s amoxicilinem 2,25 g / den).
  14. Pro trichomoniasu 250 mg dvakrát denně po dobu 10 dnů nebo 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dní. Ženy by měly být navíc předepsány Metronidazolem ve formě vaginálních čípků nebo tablet. V případě potřeby můžete opakovat průběh léčby nebo zvýšit dávku na 0,75-1 g / den. Mezi kursy by mělo dojít k přerušení po 3-4 týdnech s opakovanými kontrolními laboratorními testy. Alternativní schéma terapie je jmenování 2 g jednou pacientovi a jeho sexuálnímu partnerovi. Děti 2-5 let - 250 mg / den; 5-10 let - 250-375 mg / den, více než 10 let - 500 mg / den. Denní dávka by měla být rozdělena do dvou rozdělených dávek. Průběh léčby je 10 dní.

Při těžké renální dysfunkci (CC méně než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

Nežádoucí účinky

Lék má řadu vedlejších účinků ze strany mnoha tělesných systémů.

  1. Ze strany trávení lze pozorovat zvracení, nevolnost, sucho v ústech, glositidu, pankreatitidu.
  2. Z genitourinálního systému může být cystitida, kandidóza, močová inkontinence, močení.
  3. Na kůži lze pozorovat kopřivku, svědění, kongesce.
  4. Nervový systém může reagovat s bolestmi hlavy, nespavostí, periferní neuropatií, halucinacemi, zmateností, podrážděností, dráždivostí, zhoršenou koordinací ataxie, depresí.

Všechny výše uvedené příznaky se týkají symptomů intoxikace, pokud se vyskytnou, musíte naléhavě ukončit léčbu, poté opláchnout žaludek nebo kůži a obraťte se na svého lékaře. Příznaky Giardiózy se mohou objevit s úspěšnou léčbou patologie, je třeba je kontrolovat každé 3 až 4 dny třikrát.

Předávkování

Pokud dojde k předávkování, může dojít k ataxii, nevolnosti, zvracení. V případě závažného předávkování se může projevit periferní neuropatie a záchvaty.

V tomto případě se praktikuje symptomatická léčba, neexistuje specifické antidotum.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

  1. Zachytí moč v tmavé barvě.
  2. V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let.
  3. Při dlouhodobé léčbě je nutné monitorovat krevní obraz.
  4. U leukopenie závisí možnost pokračování léčby na riziku vzniku infekčního procesu.
  5. Vzhled ataxie, závratě a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje vysazení léčby.
  6. Může imobilizovat treponém a vést k falešně pozitivnímu testu Nelsona.
  7. Při léčbě trichomonádální vaginitidy u žen a trichomoniázy u mužů je nutné se zdržovat sexuální aktivity. Je třeba současně zacházet se sexuálními partnery. Léčba se nezastaví během menstruace. Po trichomoniasové léčbě by měly být kontrolní testy provedeny po dobu tří po sobě jdoucích cyklů před a po menstruaci.
  8. Po ošetření giardiózy, pokud symptomy přetrvávají po 3-4 týdnech provést analýzu 3 v intervalech stolicí několik dní (některé úspěšně léčených pacientů s nesnášenlivostí laktózy, způsobené invazí, může přetrvávat po dobu několika týdnů nebo měsíců, připomínající příznaky giardiasis).

Kompatibilita s alkoholem

V období léčení je kontraindikováno dostává ethanolu (vývoj disulfiramopodobnyh reakce: břišní křeče, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, náhlý příval krve do obličeje).

Lékové interakce

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

  1. Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu.
  2. Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, což vede ke zvýšení doby tvorby protrombinu.
  3. Podobně jako disulfiram způsobuje intolerance na ethanol.
  4. Při souběžném podávání s přípravky obsahujícími lithium se může zvýšit koncentrace těchto látek v plazmě a výskyt symptomů intoxikace.
  5. Nedoporučuje se kombinovat s nedepolarizujícími svalovými relaxanci (vekuroniumbromidem).
  6. Cimetidin inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení sérové ​​koncentrace a zvýšenému riziku nežádoucích účinků.
  7. Současné podávání léků, které stimulují mikrosomální oxidace enzymů v játrech (fenobarbital, fenytoin), může urychlit eliminaci metronidazolu, což má za následek snížení jeho koncentrace v plazmě.
  8. Současné užívání s disulfiramem může vést k rozvoji různých neurologických příznaků (interval mezi schůzkami je minimálně 2 týdny).

Recenze

Zaznamenali jsme některé recenze lidí, kteří užívali lék Metronidazol:

  1. Catherine. Viděl to na 2 tablety ráno a večer spolu doxycyklin po dobu 7 dnů. Zpočátku jsem nerozuměl tomu, co dělá hlavu otočená, hlučí, točím a zhoršuje mě. Četla jsem o terorismu, polovinu z nich jsem právě shromáždil. Doufám, že opravdu pomáhá a nebyl jsem marně trýzněný.
  2. Elena. Pro všechny, kdo si všiml, vedlejší účinky léčby drogové závislosti: mějte na paměti, že tyto příznaky mohou způsobit zhroucení intoxikace produkty lamblia, která zabila by metronidazol, možná jenom latentní chronický giardiasis...
  3. Karině. Používal jsem metronidazol se silným akné, předepsal jsem mu svého lékaře jako kosmetiku, měl jsem rád efekt, pachy se zmenšily. To je jen trochu nevolnost po užití, a pak nevolnost prošla nějakým způsobem sama.
  4. Tatyana. Metronidazol pro mě je lékem "hůlkou-zashchalochko". Je to vždycky v mé kabelce. Stejně jako mnoho žen, často trpím cystitidou. Stává se, že tato nemoc je překvapena v práci. V tomto případě mám metronidazol, a vím, že to rozhodně pomůže. Jedná se o starý osvědčený nástroj, který moje matka používala. Jedná se o antimikrobiální a protizánětlivé léky. Tablety jsou kulaté barvy s mírnou žlutostí. Chuť je velmi hořká a to je pro mě jediné negativní. Při exacerbaci cystitidy mi pomáhá do 20 minut po užití. Jediná věc, kterou bych chtěl říci, že stejně jako všechny účinné antimikrobiální léky metronidazolu zabití a prospěšné mikroflóry, takže odpadají problémy s střeva, po podání je žádoucí pít bifidobakterie.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

  • Bacimex;
  • Deflamon;
  • Clion;
  • Metrovagin;
  • Metrogil;
  • Metroxan;
  • Metrolacker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazol-AKOS;
  • Metronidazol-Altpharm;
  • Metronidazol-LekT;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidová;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rosamet;
  • Rosex;
  • Siptrogyl;
  • Tricho-PIN;
  • Trichobrol;
  • Trichopol;
  • Trichosept;
  • Flagel;
  • Efloran.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Tablety uchovávejte v místech s nízkou vlhkostí, které jsou chráněny před slunečním zářením při teplotě ≤ 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti je 2 roky od data vydání. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Co je Metronidazol?

Metronidazol je antibiotikum, které vykazuje antimikrobiální a antiprotozoální aktivitu. Abychom zjistili, pro co je Metronidazol určen, je nutné studovat jeho farmakologické vlastnosti.

Farmakologické vlastnosti

Při interakci s deoxyribonukleové kyseliny (DNA), který se nachází v buňkách škodlivých mikroorganismů, metronidazol blokuje tvorbu nukleových kyselin, které vyvolává úplnou degradaci. Kromě toho, že účinná látka má možnost zavedení do prvoků respiračního řetězce a anaerobních bakterií, což vede k porušení jejich dýchání, a způsobuje smrt.

Metronidazol vykazuje vysokou aktivitu proti následujícím mikroorganismům: Escherichia Giardia, Trichomonas vaginalis, dysenterický ameba, Bacteroides, veylonell, Gardnerella vaginalis, fuzobakterii, Clostridia, eubakterie, peptokokki, peptostreptokokkov a Helicobacter pylori.

Tyto mikroorganismy jsou příčinou infekčních a zánětlivých procesů různých lokalizací, pro které Metronidazol pomáhá velmi dobře.

Indikace pro použití

Nejčastěji se Metronidazol předepisuje níže uvedeným onemocněním:

  • trichomoniasis (nejčastější pohlavní onemocnění);
  • giardiáza;
  • amebiáza (amoební dyzentérie);
  • infekce rány závažné povahy, jejichž příčinami jsou anaerobní bakterie;
  • infekční procesy v břišní dutině;
  • gynekologické infekce;
  • Infekční-zánětlivé procesy, které se vyvíjejí po operačním zákroku;
  • infekce kůže, které jsou původci Bacteroides (Bacteroides), Clostridium (Clostridium), peptokokki (Peptococcus) a peptostreptokokki (Peptostreptococcus);
  • bakteriální endokarditida;
  • Infekční-zánětlivé procesy lokalizované v tkáních kostí a kloubů;
  • Infekční a zánětlivé onemocnění, které se vyskytují v centrálním nervovém systému kvůli účinkům bakterií (včetně abscesu mozku a meningitidy).

Podle četných klinických studií, stejně jako přehledů lékařů a pacientů, Metronidazol pomáhá proti takovým známým kožním problémům jako je akné. K tomu se používá gelová forma činidla.

Dávkování a způsob použití

Metronidazol se vyrábí ve formě tablet, gelu, injekčního roztoku a čípků.

Harmonogram léčby a doba trvání léčby jsou nejčastěji předepsány lékařem individuálně, v závislosti na průběhu onemocnění a stavu pacienta.

Metronidazol tablety by měly být konzumovány perorálně, jíst jídlo nebo po jídle.

Pro léčení trichomoniázy je dávka 250 mg, lék se užívá dvakrát denně s trváním 10 dní nebo 400 mg (2 r.) - od 5 do 8 dnů. Pro ženy jsou navíc předepsány vaginální čípky. Po 21 - 28 dnech je možné opakovat terapeutický průběh.

Léčba giardiázy se provádí v dávce 500 mg (250 mg s intervalem 12 hodin). Léčebný kurz je 7 dní.

U malých pacientů do 1 roku se podává 125 mg metronidazolu denně. Pro děti od 2 do 4 let - 250 mg denně. U dětí od 5 do 8 let - 375 mg denně. Pacientům, kteří dosáhli věku 8 let, je třeba podat 500 mg léčiva, rozdělené do dvou rozdělených dávek. Doba trvání léčby je 5 dní.

Pro léčbu asymptomatické amoební dysenterii je denní dávka 1 až 1,5 g dělena 2 až 3 dávkami. Délka léčby je od 5 do 7 dnů.

Chronická amébóza - 1,5 g, rozdělen na 3 dávky denně. Terapeutický průběh probíhá od 5 do 10 dnů.

U akutní amébyázy je předepsána dávka 2,25 g metronidazolu denně a lze ji rozdělit do tří aplikací. Lék se používá až do vymizení negativních projevů onemocnění.

Účelem metronidazolu v případě jaterního abscesu je následující:

  • Maximální denní dávka je 2,5 g najednou (dávku lze rozdělit na několik aplikací). Doba trvání léčby je od 3 do 5 dnů. Obvykle se lék užívá v kombinaci s tetracyklinovými antibiotiky.

U dětí od 1 do 3 let se používá 1/4 dávky pro dospělé. Od 3 do 7 let - 1/3 dávky pro dospělé. Od 7 do 10 let - 1/4 dávky pro dospělé.

Léčba anaerobních infekcí se provádí v dávce 1,5 - 2 g denně. Doba léčby je předepsána odborným lékařem.

Pro profylaktickou léčbu infekčně-zánětlivých komplikací je Metronidazol předepisován v dávce 750 - 1500 mg denně. Nejčastěji se tato dávka rozdělí na tři dávky a aplikuje se několik dní před operací. Je také možné použít léčivo v množství 1 g, v první den po operaci a také několik dní po operaci, 750 mg denně po dobu jednoho týdne.

Je třeba vědět, že při závažných onemocněních ledvin (klírens kreatininu méně než 10 ml / min) se denní množství metronidazolu snižuje o polovinu.

Alkoholismus

Další jedinečnou vlastností drogy je její negativní interakce s etanolem, který úspěšně pomáhá mužům. Metronidazol používá lékaři k boji proti závislosti na alkoholu.

Pro léčbu závislosti na alkoholu je předepsáno 500 mg léků denně. Délka terapeutického kurzu není delší než 6 měsíců.

Kontraindikace

Před zahájením léčby metronidazolem byste se měli ujistit, že neexistují žádné kontraindikace:

  • přítomnost koordinačních poruch;
  • snížená hladina leukocytů;
  • poruchy funkční aktivity centrálního nervového systému (zejména epilepsie);
  • patologie hepatálních funkcí;
  • první měsíce očekávání dítěte (1 trimestr těhotenství);
  • kojení;
  • individuální intoleranci látek, které tvoří Metronidazol.

Interakce

Metronidazol, často předepsaný při komplexní léčbě, může mít při interakci s jinými přípravky následující negativní účinky.

Současné použití s ​​nepřímými koagulanty zvyšuje jejich účinek a může vyvolat krvácení.

Komplexní použití s ​​disulfiramem může způsobit akutní psychózu a prostorovou dezorientaci.

Současné užívání s látkami obsahujícími lithné soli zvyšuje toxický účinek léků na ledviny.

Současná aplikace s ethanolem (ethylalkohol) způsobuje nevolnost, zvracení a další vedlejší účinky.

V případě, že komplexní přípravky současně obsahuje metronidazol, astemizol a terfenadin, se může vyvinout změny v EKG, srdeční arytmie, synkopa, a srdeční zástava.

Nežádoucí účinek

Během terapeutického průběhu přípravku Metronidazol se mohou objevit nežádoucí účinky:

  • Poruchy trávicího ústrojí: nevolnost a dávení, nechutenství, střevní koliky, zácpa a rozvoj nepříjemnými pocity v nadbřišku oblasti břicha;
  • poruchy centrálního nervového systému: bolesti hlavy, encefalopatie, křeče, výskyt hyperexcitability, podrážděnost a halucinace, stejně jako celková slabost;
  • snížení imunitní kapacity těla pacienta;
  • poruchy močového systému.

Závěr

Takže jsme zjistili, že Metronidazol léčí onemocnění způsobená působením vnímavých patogenů. Pro snadné použití je k dispozici v několika dávkových formách.

Jedním z jedinečných vlastností tohoto léčiva je jeho použití při léčbě závislosti na alkoholu. To je způsobeno negativní interakcí metronidazolu a etanolu, což způsobuje vedlejší účinky ve formě špatného zdravotního stavu, nevolnosti a zvracení. Právě tyto projevy pomáhají předcházet nežádoucímu užívání alkoholu.

Přes obrovské množství informací o užívání této drogy pro kandidózy, Metronidazol není účinný proti houbovým infekcím a používá se pouze v kombinační léčbě komplikací, v kombinaci s antimykotiky.

Vzhledem k tomu, že patogeny chřipky a nachlazení jsou mikroorganismy, které nejsou citlivé na léčivo, je nutné vědět, že Metronidazol není používán pro nachlazení, a to navzdory četným článkům na internetu.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Metronidazol - návod k použití + pro co jmenovat + zpětnou vazbu

Metronidazol se používá v mnoha oblastech medicíny na mnoho let a stále udržuje vedoucí pozici v příslušném segmentu antimikrobiálních léků (trihopol Nycomed 500 a další). Jedná se o syntetický antibiotikum nitroimidazolů, které se vyznačují vysokou antibakteriální aktivitu proti anaerobním bakteriím a prvokům.

Farmakologická skupina: Metronidazol se týká derivátů 5-nitroimidazolu. Léčba má výraznou antimikrobiální a antiprotozoální aktivitu.

Metronidazol: pokyny pro použití v gynekologii a dalších oblastech

Získaná asi před 60 lety syntézou (založenou na přírodní sloučenině azomycinu) byla tato léčba původně určena výhradně k léčbě trichomoniázy. Jeho baktericidní účinek byl detekován v důsledku léčby pacienta trpícího zánětem dásní současně. Svíčky s metronidazolem se pak používají pouze v gynekologii.

Baktericidní účinek proti Bacteroides spp., Clostridia, peptokoky a několika dalším druhům bakterií byl později objeven. Škodlivý účinek léčiva na buňku patogenních mikroorganismů je způsoben schopností obnovit vlastní nitroskupinu připojením proteinů. Tento proces vede k ukončení reprodukce DNA a tkáňového dýchání.

Uvolnění formy a složení Metronidazolu

Léčivou látkou je metronidazol.

Zpočátku byl tento léčivý přípravek syntetizován francouzským farmaceutickým zájmem a po dlouhou dobu byl prodáván pod názvem "Flagol". Později získaly další licence pro svou výrobu. Surová látka ve formě bílého (případně zelenkavého odstínu) prášku se používá k výrobě několika dávkových forem.

Fotografie metronidazolu v tabletách

Doba použitelnosti léčivých surovin je od dvou do tří let, v závislosti na výrobci. Ruské farmaceutické společnosti Valentopharmaceutics, Avva Rus a další nabízí všechny následující možnosti:

  • Tablety působící in-in jsou obsaženy v množství 250 nebo 500 mg na každý z nich.
  • Čípky (vaginální čípky) pro intravaginální aplikaci, jehož složení, kromě 125, 250 nebo 500 miligramů antibiotika zahrnují pomocné látky polyethylenoxid (400 nebo 1500).
  • Složení realizované ve farmaceutické masti sítích - syntetický olbrot, laurylsulfát sodný, cetylalkohol, kyselina stearová, glycerol, propylhydroxybenzoáty, voda, methyl-hydroxybenzoát.
  • Infúzní roztok v lahvičkách nebo v sáčcích o objemu 100 ml. Pomocnými složkami jsou voda pro injekce, chlorid a dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného.
  • Vaginální gel v tubách o objemu 30 ml se speciálním aplikátorem. Kromě jednoho gramu účinné látky jsou v kompozici obsaženy karbomery, disodná edetát, propylenglykol, voda, hydroxid sodný a propylparahydroxybenzoát.
  • Masti (také nazývaná krém) se používá externě k léčbě zánětlivých procesů způsobených citlivou mikroflórou.
  • Suspenze je dávková forma určená především dětem.

Některé lékové formy používá k léčbě specifické projevy infekce anaerobními mikroorganismy a prvoků.

Recepty pro metronidazol v latině

Rp.: Metronidazoli 0,25

S. 1 tableta dvakrát denně.

Co je Metronidazol?

Nejčastěji pro tento účel je předepsán pro gynekologické patologie a záněty močového systému. V případě chirurgického zákroku na pohlavních orgánech a jiných panvových orgánech je nutná profylaxe ve formě intravenózní infuze bezprostředně před a po operaci (pro muže i ženy).

Léčba léků a dalších infekcí v různých lokalitách, způsobených jak prvoky, tak i anaerobami (trávicí trakt, centrální nervový systém, muskuloskeletální systém). Studie posledních let potvrzují citlivost na metronidazol, bakterie Helicobacter, která je jedním z faktorů ve vývoji gastritidy a vředů duodena a žaludku. Medpreparat se v tomto případě používá spolu s jinými léky k eradikaci patogenu.

Indikace pro Metronidazol

Vzhledem k citlivosti anaerob a protozoí na nitroimidazoly se používá pro antibiotickou terapii následujících patologií:

  • Extra- a střevní amébová úplavice projevuje úplavice, jaterní abscesy, uretritida Trichomonas, leishmanióza, ureaplazmozom, zánět močového měchýře a giardiasis.
  • Trichomoniasis (která pomáhá jak ženám, tak mužům), gardnéreolóze a jiné vaginitidě a uretritidě odpovídající etiologie.
  • Bakteriální infekce pánevních orgánů a dutiny břicha, vyvolané bakteriemi citlivými na metronidazol (klostridium, peptokoky a další).
  • Poruchy muskuloskeletálního systému způsobené infekcí Bacteroides spp.
  • Často vzniká na pozadí léčby jinými antibiotiky pseudomembranózní kolitida doprovázená závažným a prodlouženým průjemem.

Určená léčiva a exteriérů s vulgární a růžovkou, trofickými vředy a dlouhodobými hojivými ranami. Používá se také v radioterapii k radiosenzitizaci pacientů, u nichž je rezistence přímo závislá na buněčné hypoxii nádoru.

Kontraindikace Metronidazol

Nitroimidazoly jsou charakterizovány poměrně nízkou toxicitou, nicméně některé rysy jejich farmakodynamiky určují seznam zákazů použití:

  • osoby přecitlivělé na léčivou látku;
  • v prvním trimestru těhotenství;
  • kojení, protože lék proniká do mateřského mléka ve velkém množství (musíte dočasně přejít na umělé krmení a dekant). Metronidazol během těhotenství není předepsán dříve než v druhém trimestru;
  • pacienti s diagnostikovanými lézemi CNS (např. epilepsií) a leukopenie.

Protože je lék metabolizován v játrech, jeho nedostatečnost vyžaduje zvláštní péči s antibiotickou terapií. Povinná lékařská kontrola testů a případné snížení dávky jsou povinné. V těhotenství můžete používat pouze s povolením terapeuta nebo gynekologa. Přípravek je v prvním trimestru těhotenství přísně zakázán.

Metronidazol: postup, trvání a dávkování

Léčebný režim a počet denních léků závisí na závažnosti onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta. Jmenování by mělo být prováděno ošetřujícím lékařem a nutně dodržovat jeho pokyny, protože pouze odborník může určit povahu onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.

  • Tablety 500 mg s amévázou se užívají třikrát denně po dobu 3 týdnů po dobu 3 týdnů. Pediatrická dávka je 30 mg / kg, přepočítána na denní dávku podobně.
  • Giardiáza je léčena po dobu pěti dnů. Přípravek by měl být podáván třikrát denně 250 mg (v zanedbaných případech 500).
  • Trichomoniasis je léčena jednou dávkou dvou gramů účinné látky nebo desetidenní dávkou 250 mg dvakrát denně. Ve druhém případě jsou předepsány vaginální čípky pro noc. Aby se zabránilo reinfekci, je nutné zacházet s oběma sexuálními partnery. Aby se zabránilo relapsu onemocnění, druhý kurz je dán měsíc a půl později.
  • Trichomoniasis v mužské formě se projevuje uretritidou. Terapie onemocnění je podobná ženskému variantu (jednorázová dávka dvou gramů nebo desetidenní kurz).
  • Nešpecifická vaginitida je úspěšně léčena týdenním léčebným režimem. 0,5 g je třeba užívat dvakrát denně.

Výše pozastavení pro děti určuje výhradně pediatr. Odborník vypočítává dávku na základě váhy dítěte a závažnosti současného onemocnění. U jiných anaerobních infekcí je antibiotikum předepsáno dospělým v množství 1,5 gramu denně a dětem podle vzorce "20 až 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti" na injekci.

Metronidazol: nežádoucí účinky a účinky

Stejně jako jakékoli jiné léky mohou antibiotika skupiny nitroimidazolu působit nepříznivě na tělo. Přes relativně nízkou toxicitu léčiva je možné:

  • stomatitida (zánět ústní sliznice), nevolnost, zvracení, epigastrická bolest a plynatost, poruchy stolice ve formě zácpy nebo průjem;
  • zřídka zaznamenány takové odezvy CNS antibiotika, bolesti hlavy, poruchy koordinace, nespavost, ataxie, slabost nebo křečovité státních svalů, deprese, podrážděnost, a tak dále;
  • močový systém může reagovat na užívání antibiotika ztmavnutím moči, inkontinencí, nedostatečností nebo dokonce nepřítomností (dyzurie);
  • alergické projevy na straně pacientů, kteří jsou na ně náchylní, jsou v horečce, v ústech, svědění, kongescích a bolestech kloubů.

Případy alergie jsou velmi vzácné a z velké části způsobené imunitou nebo přecitlivělostí na nitroimidazoly. Další možné negativní důsledky léku (lokálně i systémově) jsou leuko- a neutropenie, stejně jako tromboflebitida. Nebyly zaznamenány případy předávkování. Proto nelze poskytnout pokyny pro léčbu.

Metronidazol během těhotenství a kojení

Možný teratogenní účinek léků nebyl dostatečně studován a jeho schopnost proniknout do placentární bariéry představuje určitá omezení. Ve fázi záložce velkých orgánových systémů (v prvním trimestru, kdy se účinek na vyvíjející se plod je zvláště patrný), je vhodné, aby se zabránilo léčbu drogové závislosti, zejména antibiotika a jiné silné léky.

Následně během druhého a třetího trimestru se doporučuje, aby byl metronidazol podáván těhotným ženám v případě zjevné nadřazenosti přínosu oproti potenciálním rizikům. Není možné ji aplikovat nezávisle bez lékařského poradenství, zejména jako systémová terapie (pilulky nebo injekce).

V případě topické aplikace ve formě gelu nebo svíček je účinná látka absorbována v menších množstvích, ale předběžná konzultace s gynekologem je povinná za všech okolností. Pokud jde o laktaci, je nejvhodnější zdržet se krátkodobého kojení a přejít na umělé (dekantace mléka tak, aby laktace nezastavila).

Metronidazol: kapátko s roztokem pro infuze

Odkapávací lék se používá, pokud to není možné dělat orálně (dětský věk) nebo ve vážných případech onemocnění. U dospělých a dětí ve věku 12 let by maximální maximální denní dávka neměla překročit 4 g účinné látky. Obvykle 500 mg při nízké rychlosti třikrát denně.

U dětí do 12 let se dávka 7,5 mg na kilogram hmotnosti považuje za optimální. Pro preventivní účely před operací je předepsán kapátko, které obsahuje 0,5-1 gramu před operací a 1,5 g následující den. Obvykle je druhý den po operaci proveden přechod na perorální udržovací terapii. Pokud je léčivo používáno pro účely radiosenzitibility, je podáváno intravenózně. Hodinu před zahájením léčby bylo dosaženo dávky 0,16 gramů na kilogram tělesné hmotnosti. Dávka kurzu by neměla překročit 60 gramů během dvou týdnů.

Metronidazol a alkohol: kompatibilita

Všechny léky kombinované s alkoholickými nápoji jsou vysoce nežádoucí. Negativně ovlivňují asimilaci, distribuci a stažení léků. Spolu s použitím vede k zesílení absorpce alkoholu. Léčivo se rychle vstřebává a distribuuje, ale nemá terapeutický účinek, ale vyvolává vedlejší reakce ve formě nevolnosti a zvracení.

Alkohol zvyšuje tento účinek a přispívá k nevratné destrukci hepatocytů. Metronidazol a alkohol, a to i při lokální aplikaci, vytvářejí vážné napětí na játrech, takže je velmi nežádoucí kombinovat léčbu s příjmem alkoholických nápojů.

Přes nekompatibility antibiotik s alkoholem se metronidazol používá v diagnostikovaném alkoholismu. Bylo zjištěno, že denní dávka 1,5 až 2 gramy léčiva na pátý den téměř úplně zmírňuje touhu po alkoholu a vyvolává averzi k vůni a chuti produktu. V budoucnu s rostoucími dávkami stoupá averze k alkoholickým nápojům.

Metronidazol: použití v alkoholismu

Paradoxně, toto antibiotikum může být léčeno závislostí na alkoholu. Průběh farmakoterapie je deset dní. Orálně se užívá 500 až 750 mg léku denně. Obvykle jsou tři až čtyři dny takové antibiotické terapie dostačující k záchraně pacienta před obsedantní závislostí na alkoholu. Léčba metronidazolem a alkoholismem. V terapeutických dávkách tento lék přispívá k tvorbě silné averze k alkoholu.

Analogy

Metronidazol je dostupný pod obchodními názvy:

Hodnocení Metronidazole ve svíčkách, tabletách, mascích

Léčba tímto lékem zpravidla neposkytuje vedlejší účinky se současnou vysokou účinností. Gynekologické problémy jsou vyléčeny pro jeden způsob léčby a nedávají retsedivov při sledování schématu přijetí a trvání anabolické terapie. Zaznamenává se také účinnost terapie zahradního krčku a dalších urogenitálních infekcí. Účinek je podobný u většiny mužů a žen. Mnoho pacientů s diagnostikovanou chronickou cystitidou zaznamenává vysokou účinnost léku.

Nízká toxicita s topickou aplikací umožňuje užívání léků pro léčbu těhotných žen ve druhém a třetím trimestru. Budoucí matky často trpí vaginitidou a kolpitidou způsobenými anaerobními a protozoálními onemocněními. Metronidazol, aplikovaný lokálně, nevykazuje teratogenní účinky, rychle se vylučuje z těla a nepoškozuje zdraví nastávající matky. Nicméně sami ji nemůžete používat. Budoucí matka je povinna uvažovat o svém zdraví a dítěti, takže předběžná konzultace s gynekologem o léčbě je povinná.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk

Jaké jsou tablety přípravku Metronidazol? Dávkování, kontraindikace, nežádoucí účinky

Metronidazol - tablety s antibakteriálním, jsou často součástí komplexní léčby napravit abnormality urogenitální systém, zánět trávicího systému, pomáhá lék v některých dermatologických a problémy se zuby. Droga působí rychle a efektivně, zatímco má nízkou cenu, můžete ji použít i pro léčbu dětí.

Výhody léku spočívají v jeho relativně nízké ceně, účinnosti a použitelnosti pro léčbu dětí

Obecné informace o přípravku

Metronidazol - antibakteriální a antimikrobiální činidlo založené na stejné látce, má vysokou aerobní aktivitu. Léčivo se používá k usmrcování patogenů infekčních patologických procesů, které jsou citlivé na účinnou látku léčiva. Největší aktivita je pozorována u anaerobních bakterií, protozoálních jednobuněčných mikroorganismů, některých kmenů gram-pozitivních anaerob.

Jako součást ruského léku je koncentrace účinné látky v jedné tabletě 0,25 g. Metronidazol Nycomed se vyrábí v Dánsku a Estonsku, každá pilulka obsahuje 0,5 g hlavní složky. Lék obsahuje celulózu, škrob a další složky, které neovlivňují terapeutické vlastnosti léčiva.

Účinek léčiva je založen na schopnosti metronidazolu narušit syntézu DNA a RNA v buňkách patogenních mikroorganismů, což vede k jejich smrti. Lék je téměř zcela absorbován v žaludku, vylučován z těla močí, terapeutický účinek je pozorován po 3,5 hodinách po podání pilulky.

Metronidazolové tablety bílé nebo nažloutlé, mají podlouhlý tvar s dělícím páskem uprostřed, 10 pilulků je v obrysovém balení s buňkami, 1,2, 5 blistrů je ve svazku.

Kolik je lék? Cena ruského metronidazolu - 25-30 rub. pro 20 ks. Můžete koupit Metronidazol Nycomed za 75-80 rublů. Prodávejte antibakteriální lék pouze po konzultaci s odborníkem, lék je uvolněn v lékárně po předložení předpisu.

Dávejte pozor! Recepce Metronidazol způsobuje odpor k alkoholickým nápojům, lék se používá k léčbě závislosti na alkoholu.

Indikace pro použití

V pokynech pro Metronidazol Detaily nemocí, u nichž je vhodné, aby tento lék - lék indikován pro léčbu nemocí, které jsou způsobeny běžné a Staphylococcus aureus, Trichomonas, Gardnerella, Giardia, améby, Proteus vulgaris. Před zahájením léčby byste měli pečlivě prozkoumat anotaci, abyste se vyhnuli vzniku negativních reakcí.

Co jsou tablety pro metronidazol:

  • eliminace infekcí břišní dutiny, plic, pleury, které jsou způsobeny aerobními tekutinami;
  • uretritida a vaginitida trichomonatálního původu;
  • giardiáza, úplavice na pozadí infekce amébou;
  • osteomyelitida;
  • endokarditida;
  • peritonitida, absces měkkých tkání a kostí;
  • chronická tonzilitida;
  • exacerbace chronické gastritidy;
  • septikémie, bakterémie.

Jako profylaktická látka je Metronidazol 250 mg předepsán k prevenci vzniku komplikací infekční povahy po operaci. V kombinaci s amoxicilinem pomáhá s vředy, které jsou vyvolány aktivitou bakterií Helicobacter.

Základní analogy Metronidazol o terapeutickém účinku - Ornizolum, Meratin, Tinidazolum. Můžete si koupit analogy za cenu 80-250 rublů.

Dávejte pozor! Metronidazol zvyšuje citlivost maligních novotvarů na záření.

Vzhledem k tomu, že lék má výrazný antibakteriální účinek, je třeba nejdříve poradit se svým lékařem

Pokyny pro použití tablet Metronidazol

Metronidazol by měl být podáván během nebo bezprostředně po jídle, tabletu lze polykat celé, můžete ji vypít studenou vodou nebo mlékem. Při závažných onemocněních jater by měla být doporučená dávka snížena dvakrát.

Dávkování metronidazolu pro různé patologie

Co je metronidazol z?

Metronidazol je širokospektrální antibakteriální léčivo, které se používá při léčení různých onemocnění. Metronidazolem může léčit Amébóza, Trichomoniáza, infekce kostí a kloubů, infekce dolních cest dýchacích, bakteriální otravu krve, endokarditidu, a celou řadu dalších onemocnění. Přípravek se vyrábí v několika dávkových formách, což je nepochybná výhoda tohoto léčiva. Z dalšího článku se dozvíte, od co jiného je předepsáno metronidazol.

Farmakodynamika

Syntetický antibakteriální a antiprotozoální přípravek 5-nitroimidazolové skupiny. Látka má antibakteriální, antiprotozoální účinek. Mechanizmem účinku je biochemická redukce 5-nitro skupiny metronidazolu intracelulárními transportními bílkovinami anaerobních mikroorganismů a prvoků.

Získaný 5-nitro skupina metronidazolu se nechá reagovat s DNA mikrobiálních buněk, inhibicí syntézy nukleových kyselin, což vede ke smrti bakterií.

Potlačit vývoj prvoků(Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.),vysoce účinný proti povinným anaerobním bakteriím Bacteroidesspp. (vč.Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomikron,Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae,Prevotelladisiens). a některé grampozitivní mikroorganismy (Eubacterspp., Clostridiumspp.,Peptococcusspp., Peptostreptokokusspp.). MIC pro tyto kmeny je 0,125-6,25 μg / ml.

U smíšených aerobních anaerobních infekcí působí metronidazol synergicky s antibiotiky, které jsou účinné proti patogenním aerobním tělům. Zvyšuje citlivost nádorů na záření, způsobuje disulfiram podobné reakce, stimuluje reparativní procesy.

Farmakokinetika metronidazolu

V případě požití metronidazolu je rychle a téměř úplně absorbován. Biologická dostupnost alespoň 80%. Má vysokou penetrační schopnost, dosažení baktericidní koncentrace ve většině tkání a tělesných tekutin, včetně plic, ledvin, jater, kůže, CSF, mozku, žlučových, slin, plodová voda, absces dutiny, vaginální sekrety, spermatu, mateřského mléka, proniká BBB a placentární bariérou.

Jíst neovlivňuje vstřebávání léku. Poločas rozpadu je 8-10 hodin, spojení s krevními proteiny je nevýznamné a nepřesahuje 10-20%. Distribuční objem: dospělí - asi 0,55 l / kg, novorozenci - 0,54-0,81 l / kg. TCmah - 1 - 3 hodiny. Spojení s plazmatickými bílkovinami - 10-20%.

Hlavní metabolit (2-oxymetronidazol) má antiprotozoální a antiparazitický účinek. T1/2 v normální funkce jater - 8 hodin (6 až 12 hodin), s alkoholickým poškozením jater - 18 h (od 10 do 29 hodin), u novorozenců: narozené v období těhotenství - 28-30 týdnů - asi 75 hodin, 32-35 týdny - 35 h, 36-40 týdnů - 25 hodin.

Lék je rychle proniká tkání (plíce, ledviny, játra, kůže, žlučové, míšní mok, sliny, semeno, vaginální sekret), v mateřském mléce a prochází placentární bariérou.

Metronidazol se metabolizuje hydroxylací, oxidací a glukuronidací. Vylučuje se ledvinami 60-80% (20% beze změny), střevem - 6-15%.

Klírens ledvin - 10,2 ml / min. U pacientů s poruchou renálních funkcí po opakovaném podávání lze pozorovat kumulaci metronidazolu v séru (proto by měla být frekvence podávání snížena u pacientů s těžkou renální insuficiencí).

Metronidazol a hlavní metabolity se rychle odstraňují z krve během hemodialýzy (T.1/2 se sníží na 2,6 hodiny). Pokud je peritoneální dialýza odebrána v malých množstvích.

Forma uvolňování metronidazolu

Gel pro vnější použití, krém pro vnější použití, vaginální gel, vaginální čípky, vaginální pilulka, prášek pro přípravu roztoku intravenózní infuzi, suspenze pro orální podávání, tablety, dražé.

Indikace pro použití metronidazolu

Aby se zabránilo vývoji mikrobiální odolnosti metronidazol by měly být použity pouze k léčbě infekcí způsobených kmeny metronidazolchuvstvitelnymi (podle mikrobiologického vyšetření materiálu nebo epidemiologických dat).

Trichomoniáza s klinickými příznaky

Metronidazol je indikován k léčbě trichomoniázy s klinickými příznaky u žen a mužů, pokud byla přítomnost trichomonád potvrzena vhodnými laboratorními testy (vyšetření na smetare a / nebo kultivaci).

Asymptomatická trichomoniáza

Metronidazol je indikován k léčbě žen s asymptomatickou trichomoniasou (endocervikitida, cervikitida nebo eroze děložního hrdla). Vzhledem k tomu, že existuje důkaz, že přítomnost trichomonád může zasahovat do přesného vyhodnocení cytologických skvrn, je třeba po eradikaci parazita provést další tahy.

Léčba manžela bez klinických projevů

Infekce T. vaginalis je pohlavní nemoc. Sexuální partneři bez příznaků onemocnění by tedy měli být léčeni současně, aby se zabránilo reinfekci od partnera, i když není patogen izolován.

Rozhodnutí o tom, zda se má zacházet s mužským partnerem bez klinických projevů, v nichž nejsou nalezeny trichomonády, nebo v případě, že analýza nebyla provedena, je individuální. Při tomto rozhodnutí je třeba poznamenat, že existuje důkaz, že žena může být opakovaně infikována, pokud její manželka nebyla léčena.

Navíc, jelikož existují značné obtíže při izolaci patogenu u pacienta bez klinických projevů, nemělo by se spoléhat na negativní výsledek studií o rozmazání a kultuře. V každém případě by v případě opakované infekce měli být manželi současně léčeni metronidazolem.

Amebiasis

Metronidazol je indikován k léčbě akutní intestinální amébyázy (amoební dysenterii) a jaterního abscesu způsobeného amébami. Při léčbě metronidazolového jaterního abscesu způsobeného amébami není vyloučena potřeba aspirace nebo drenáž hnisu.

Anaerobní bakteriální infekce

Metronidazol je indikován k léčbě závažných infekcí způsobených citlivými anaerobními bakteriemi. Potřebné chirurgické postupy musí být provedeny ve spojení s léčbou metronidazolem.

Nitrobřišní infekce, včetně zánětu pobřišnice a nitrobřišní absces abscesu jater způsobené Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptostreptococcus Peptococcusnigeri.

Další indikace:

  • Infekce kůže a kožních struktur,způsobené Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis), Clostridium, Peptococcusniger, Peptostreptococcus a Fusobacterium.
  • Gynekologické infekce,včetně endometritidou, endomyometritis, Tubo-ovariální absces a infekce po gynekologických operacích způsobené Bacteroides (včetně skupiny B. fragilis), Clostridium, Peptococcusnigeri Peptostreptococcus.
  • Bakteriální septikémie,Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis) a Clostridium.
  • Infekce kostí a kloubů,způsobené druhy Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis) jako adjuvantní terapie.
  • Infekce centrální nervové soustavy,včetně meningitidy a abscesu mozku způsobeného Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis).
  • Infekce dolních cest dýchacích,včetně zánětu plic, empyému a plicního abscesu způsobeného Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis).
  • Endokarditida,Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis).

Nežádoucí účinky

Tam může být ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem, nepříjemné pocity v nadzheludochnoy oblasti, žaludeční křeče, zácpa, střevní koliky, bolesti hlavy, poruchy trávení (stomatitida, kovová chuť, pocit nerovnosti jazyka, sucho v ústech, zánět jazyka), změny v krevním testem ( odolný trombocytopenie, reverzibilní neutropenie), kardiovaskulární poruchy (oploštění vlny T na EKG), neurologické poruchy (aseptické meningitidy, křeče, encefalopatie, nekoordinovanost, optická neuropatie, hlavy prostředí, periferní neuropatie, úzkost, zmatenost, halucinace, poruchy řeči, nespavost, podrážděnost, deprese), močových cest (dyspareunie, poruchy močení, tmavá moč, cystitis, močová inkontinence, vaginální kandidóza), alergické reakce (zarudnutí kůže, kopřivka, bolesti kloubů, Stevens-Johnsonův syndrom, erytematózní vyrážka, pocit návaly horka, překrvení nosní sliznice, toxická epidermální nekrolýza), horečka, suchost vagíny, vulvy, snížené libido, atd.

Bezpečnostní opatření

Při dlouhodobé léčbě je nutné monitorovat krevní obraz. U leukopenie závisí možnost pokračování léčby na riziku vzniku infekčního procesu. Vzhled ataxie, závratě a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje ukončení léčby.

Vliv na schopnost řídit vozidla a další potenciálně nebezpečné mechanismy. Možný výskyt závratů, zmatenosti, halucinací nebo záchvatů spojených s užíváním tohoto léku, který porušuje činnost obsluhy.

Aplikace v těhotenství a během kojení

Protože metronidazol prochází placentární bariérou a jeho účinek na organogenezi plodu není znám, metronidazol se během těhotenství nedoporučuje.

Metronidazol proniká do mateřského mléka, proto je třeba se vyvarovat během kojení.

Zvláštní instrukce

V období léčení je kontraindikováno dostává ethanolu (vývoj disulfiramopodobnyh reakce: břišní křeče, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, náhlý příval krve do obličeje).

Při dlouhodobé léčbě je nutné monitorovat krevní obraz.

U leukopenie závisí možnost pokračování léčby na riziku vzniku infekčního procesu.

Vzhled ataxie, závratě a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje vysazení léčby.

Může imobilizovat treponém a vést k falešně pozitivnímu testu Nelsona.

Zachytí moč v tmavé barvě.

Při léčbě trichomonádální vaginitidy u žen a trichomoniázy u mužů je nutné se zdržovat sexuální aktivity. Je třeba současně zacházet se sexuálními partnery.

Po ošetření giardiózy, pokud symptomy přetrvávají po 3-4 týdnech provést analýzu 3 v intervalech stolicí několik dní (některé úspěšně léčených pacientů s nesnášenlivostí laktózy, způsobené invazí, může přetrvávat po dobu několika týdnů nebo měsíců, připomínající příznaky giardiasis).

Dávkovací režim

Uvnitř, během nebo po jídle (nebo lisované mléko) bez žvýkání.

Kdy trichomoniasis - 250 mg dvakrát denně po dobu 10 dnů nebo 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dní. Ženy by měly být navíc předepsány Metronidazolem ve formě vaginálních čípků nebo tablet. V případě potřeby můžete opakovat průběh léčby nebo zvýšit dávku na 0,75-1 g / den.

Mezi kursy by mělo dojít k přerušení po 3-4 týdnech s opakovanými kontrolními laboratorními testy. Alternativní schéma terapie je jmenování 2 g jednou pacientovi a jeho sexuálnímu partnerovi. Děti 2-5 let - 250 mg / den; 5-10 let - 250-375 mg / den, více než 10 let - 500 mg / den. Denní dávka by měla být rozdělena do dvou rozdělených dávek. Průběh léčby je 10 dní.

Kdy lambliasis - 500 mg 2x denně po dobu 5-7 dní. Děti do 1 roku - 125 mg / den, 2-4 roky - ale 250 mg / den, 5-8 let - 375 mg / den, starší než 8 let - 500 mg / den (ve 2 rozdělených dávkách). Průběh léčby je 5 dní.

Kdy giardiáza - 15 mg / kg / den ve 3 rozdělených dávkách po dobu 5 dnů.

Dospělí: na asymptomatická amebiáza (pokud je zjištěna cysta), denní dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3krát / den) po dobu 5-7 dnů.

Kdy akutní amoební úplavice - 2,25 g ve 3 rozdělených dávkách až do ukončení příznaků.

Kdy absces jater - maximální denní dávka - 2,5 g v 1 nebo 2 až 3 dávkách po dobu 3-5 dnů v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími metodami terapie Děti 1-3 roky - 1/4 dávky pro dospělé, 3-7 let - 1/3 dávky dospělého, 7-10 let - 1/2 dávky dospělého.

Kdy balantidázy - 750 mg třikrát denně po dobu 5-6 dní.

Kdy ulcerózní stomatitida dospělí jsou předepsáni 500 mg 2krát / den po dobu 3-5 dnů, děti v tomto případě droga není ukázána.

Kdy pseudomembranózní kolitida - 500 mg 3-4krát / den.

Pro eradikaci Helicobacter pylory - 500 mg třikrát denně po dobu 7 dní (jako součást kombinované terapie, například kombinace s amoxicilinem 2,25 g / den).

Kdy léčba anaerobní infekce maximální denní dávka je -1,5-2 g.

Kdy léčba chronického alkoholismu předepsat 500 mg / den po dobu až 6 (ne více) měsíců.

Pro prevence infekčních komplikací - 750-1500 mg / cyto ve 3 rozdělených dávkách 3-4 dny před operací nebo 1 g po prvním dni po operaci. Po 1-2 dnech po operaci (kdy už bylo povoleno požití) - 750 mg / den po dobu 7 dnů.

Při těžké renální dysfunkci (CC méně než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

Interakce s jinými léky

Posiluje účinek nepřímých antikoagulancií, což vede k prodloužení doby tvorby protrombinu (je zapotřebí korekce dávky antikoagulancií). Současné podávání léčiv, které stimulují enzymy mikrosomální oxidace v játrech (fenobarbital, fenytoin), může urychlit vylučování metronidazolu, což vede ke snížení koncentrace v plazmě. Cimetidin inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení sérové ​​koncentrace a zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

Současné užívání s disulfiramem může vést k rozvoji různých neurologických příznaků (interval mezi schůzkami je minimálně 2 týdny).

Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu. Současné užívání alkoholu a metronidazolu způsobuje disulfiramoidní reakce (křeče v břiše, nevolnost, zvracení, bolest hlavy při kožní hyperemii).

Metronidazol může ovlivňovat stanovení biochemických parametrů, jako jsou aspartátaminotransferáza (ACT), alaninaminotransferáza (ALT), laktátdehydrogenasa (LDH), triglyceridy, glukóza.

Podobné Články O Parazity

Klebsiella pneumonie - jaké to je, jaké choroby způsobuje, symptomy a léčbu
Dysentery u dětí
Analýza pro helminty: jak to udělat, aby výsledek byl přesný?