Třída Sporozoa (Sporozoea)

Co je plasmodium malárie, kde lze detekovat parazity a onemocnění - otázky, které často vznikají, když se objeví nejasná symptomatologie. Symptomy onemocnění jsou podobné ARI, ale s vývojem nemoci se malárie stává nebezpečným. Útoky vyvolávají anémii, zánět s poškozením jaterních buněk, ledvin, sleziny. Je třeba podrobně porozumět způsobům infekce a prevenci invaze.

Charakteristika nemoci

Malariální plasmodium je jednobuněčný patogenní mikroorganismus, který žije v lidských tkáních. Vinník je ženou malarického komára, který je vidět na fotografii. V přírodě existuje několik typů parazitů, které infikují malárii:

  1. Plasmodium vivax, ovale - třídenní malárie;
  2. Malariae - čtyřdenní malárie;
  3. Falciparum - tropická malárie;
  4. Knowlesi - je charakterizován denní replikací s těžkým následným onemocněním s opakovanou invazí.

Nemoc má opakovaný typ vývoje a vyžaduje zvláště pečlivou léčbu při léčbě následných záchvatů během léčby. Pacienti jsou z registru vyřazeni až po uplynutí 3 let.

Zdroje infekce a kde ji mohu získat?

Malariální plazmodium, stejně jako na fotografii, patří do třídy sporoků typu Apicomplexa. Nepravidelné parazity jsou běžné v zemích s mírným tropickým, subtropickým klimatem. Optimální teplota pro přežití komárů je +16 ° C. Hlavní stanoviště komárů s plasmodiem jsou:

  • Evropa, Brazílie, Srí Lanka, Indie;
  • Pobřeží Středozemního moře, Rudé moře;
  • Asijské země SNS;
  • Bělorusko, Rusko (izolované případy infekce).

Plazmodium malárie se přenáší, když:

  1. Anopheles kousnutí komárů;
  2. injekce, krevní transfúze;
  3. transplacentární cestou během těhotenství;
  4. od matky po novorozené dítě.

Při příchodu tepla narůstá riziko infekce: v létě a na podzim se pozoruje aktivní reprodukce komárů, což zvyšuje pravděpodobnost, že se kousne. Nemoc má charakteristickou vlastnost: komár, který uškrtil nosič onemocnění, dostal plazmodium a stal se nosičem infekce.

Fakt! Jediným bezpečným místem planety je Antarktida a pouze v případě, že neexistuje žádný lidský dopravce. Rostoucí počet lidí postižených malárií každý rok je spojen s rozšířením turistických cest: stěhování lidí z zemí s vysokou mírou výskytu do klidnějších oblastí může vést k pandemii.

Vývoj malarických plazmodií

Životní cyklus vývoje malariálního plasmodia začíná v těle ženského komáru a rozvíjí se v jaterních buňkách a v krvi lidského nosiče:

  1. Sporozity vstupují do nosiče skusem ženy;
  2. Parazity pronikají do jaterních buněk, cévních a sliznic;
  3. Způsobuje zničení červených krvinek, brání vstřebávání živin;
  4. Dosáhne puberty, reprodukuje, způsobí vzhled 20 nových merozoitů a vytvoří sexuální gamontky, které spadnou do krve ženského komára, když ho kousne nosič.

Tak se vývoj tkáně a erytrocytů liší. Plasmodium reprodukce je asexuální, takže parazité nemusejí měnit nosiče, aby získali potomky. Po vstupu do žaludku komáry se plazmodiová malárie vyvíjí na úroveň puberty a množí se. Kousnutí hmyzu způsobuje infekci a infekce se šíří přes tkáně nosiče. V důsledku infekce jsou červené krvinky zničeny, což způsobuje záchvaty malárie.

Důležité! Plasmodiová malárie je jedním z nejnebezpečnějších pro lidské zdraví. Proces vitální aktivity mikroorganismů je spojen s vysokým uvolňováním toxických látek, které vyvolávají intoxikaci krve nosiče.

Symptomy infekce a diagnózy

Složitost identifikace symptomů onemocnění je spojena s jejich nejednotností nejprve. Doba inkubace je 7-14 dní, někdy se symptomy projevují po šesti nebo více měsících. Klinický obraz invaze vypadá takto:

  • Chřipky, horečnatý stav pacienta, náhlý nárůst teploty na 39 ° C;
  • Bolestivost kloubů krku, hlavy, bolesti svalů;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Silné pocení;
  • Únava, slabost;
  • Zbarvení kůže: bledost, žloutnutí;
  • Při změně chuti k jídlu je averze k jídlu.

Stejné příznaky se někdy objevují u ARVI, ale pokud pacient navštívil teplé země v příštích šesti měsících, kdy je riziko infekce časté, měli byste se poradit s lékařem. Analýza biochemické kompozice krve odhalí přítomnost patologie. Nejvíce informovaná diagnóza malarických plazmodií je považována za testy RDT, PCR.

Metody prevence

Pokud dojde k infekci, pak k prevenci nemoci podstoupí lékařskou prohlídku a včas na zahájení léčby. Bohužel, prevence malarického plazmodia není vždy možné - nelze zabránit kousnutí komárem. Existují však možnosti, jak snížit riziko infekce:

  1. Používejte krémy a masti k ochraně proti hmyzu;
  2. Vybavit okna, dveře s sítěmi proti hmyzu;
  3. Dezinfikujte injekční zařízení.

Samozřejmě, nejlepší možností je vypustit močály a dezinfikovat nádrže, ale prozatím se musíme řídit sami. Infekční choroby způsobené mikroby představují hrozbu pro lidský život. A i když je terapie zahájena včas, recidivy malárie (záchvaty) přinášejí jen málo příjemné. Nepřítomnost léčby povede k trombóze erytrocytů, zablokování krevních cév, poškození oběhového systému, trávení, respiraci. Tím, že způsobí zničení krve, plazmodium vyvolává hypoxii buněk jater, plic a mozku. Snížením imunity vyvolávají parazity dysfunkci podpůrných orgánů a to ohrožuje člověka smrtelným následkem.

Malariální plazmodium v ​​lidském těle - infekce, příznaky a léčba

Ti z nás, kteří rádi cestují do horkých zemí, slyšeli o nebezpečí smluvního kontaktu s malárií. V překladu z italštiny - "špatný vzduch". Bylo by pěkné mít představu o tom, jaká je tato infekce, způsoby infekce, jakož i lékařská a preventivní opatření.

Velký příspěvek k studiu tohoto problému měli učitelé jako Charles Louis Alphonse Loveran, Vasily Jakovlevich Danilevský, Ilya Ilyich Mechnikov, Dmitrij Leonidovič Romanovský. Carlos Juan Finlay byl jedním z prvních, kdo navrhl, že hlavními vektory infekce jsou komáři. A anglický vědec Donald Ross objevil a experimentálně prokázal přítomnost parazitického prvoka - malariálního plasmodia v slinách a střevě ženského exempláře z Anopheles rnat.

Takže malariální plasmodium je příčinou malarické infekce. Podle klasifikace prvoků (jednobuněčný) parazit patří k typu Apicomplexa třídy Sporozoa (spor), oddělení Haemosporida, rodinné Plasmodiidae, rodu Plasmodium.

V lidském těle jsou čtyři typy parazitů schopné parazitizovat:

  1. Plasmodium vivax - příčinný činitel třídenní malárie;
  2. Plasmodium malariae - příčinný čin čtyřdenní malárie;
  3. Plasmodium falciparum - příčinný činitel tropické malárie;
  4. Plasmodium ovale je příčinou vzniku ovale-malárie, podobně jako u P. vivax.

Všechny odrůdy jsou obecně podobné ve formě, struktuře a životních cyklech, s výjimkou detailů. Ale mají své vlastní zvláštnosti vývojového cyklu; hlavně na délku jeho období.

Zajímavým rysem parazitů, jako je Apicomplexa, je schopnost střídat v životním cyklu sexuální (gamoniové) a asexuální (agamogonické) způsoby reprodukce. V tomto případě dochází ke změně "master". V lidském těle, které je "přechodným hostitelem" pro malariální plazmodium, je možná asexuální reprodukce. A fáze sexuální reprodukce je výsadou hlavního "majitele" a nosiče malárie, tedy komáru.

Hlavní etapy životního cyklu malarických plasmodií

Asexual vývoj v lidském těle:

➡ 1. Počáteční fáze asexuální rozvoj (agamonty) vzniká z infikovaného komára kousnutí člověka a pronikání Plasmodium falciparum sporozoitů do krevního řečiště. Tato fáze je také charakterizována schizogonií - rozdělení sporozoitů na množství merozoitů. Dále mladí lidé rychle zabírají velké oblasti buněčného prostoru nového "hostitele" - člověka, který zasáhl buňky jater. Tato fáze se také nazývá tkáňová schizogonie.

2. Pak jsou buňky jater zničeny a merozoity pronikají do červených krvinek - červených krvinek, kde se živí hemoglobinem krve a dále se rozdělují. Tato fáze se nazývá erytrocytická schizogonie. Zde se rozvíjí malariální plasmodium, procházející několika stupni transformace schizont:

  • prstencovitá forma - když je zavedena do červených krvinek;
  • trofozoite - stupeň růstu erytrocytů, na kterém plazmodium v ​​závislosti na druhu může mít několik podob: améba, stuha, kulatá a vytesaná. Tato fáze se vyznačuje uvolněním toxických produktů do lidské krve životně důležité činnosti parazitů. To končí rozdělením schizontů na nové merozoity a destrukci červených krvinek.

Když je erytrocyt zničen, malarózní plazmodium vstupuje do krevní plazmy a znovu vstoupí do dalšího erytrocytu. Celý proces erytrocytické schizogony se opakuje.

3. Některé z merozoitů v erytrocytech jsou přeměněny na velké, dosud nezralé pohlavní buňky mužských a ženských typů - gametocyty. Tato fáze vývoje parazita doplňuje cyklus v lidském těle. Další transformace gametocytů je možná pouze v žaludku komáru.

Sexuální vývoj v komářích:

4. Vytvoření zralých gamatů v žaludku komára - gametogonia (Stává se to možné po kousnutí hmyzu pacientovi s malárií). Ženské macrogamety se slučují s mužskými mobilními mikrogamy, tvořícími pohyblivé zygote - ookinetu. Rozbíjí se až na povrch žaludeční stěny a pokrývá se skořápkou, tvoří oocyst.

➡ 5. Konečná fáze celého životního cyklu malariálního vývoje plasmodia je sporogonie. V tomto stádiu je obsah oocyst rozdělen na sporozoity. A když prasknou oocystovou skořápku, vstoupí srzovité sporozoitové buňky do slin komáru.

Když člověk uhryzne kuřata infikovaná slinami, proniká do krve a s ní se dostávají sporozoity. Celý cyklus se opakuje.

Symptomy infekce, které se projevují onemocněním, jsou charakteristické pouze pro člověka. Žena malarického komára je pouze nosičem infekce. Etiologie lidského onemocnění s malárií je tedy infekce, když sporozoity vstupují do malarického plazmodia do krve. Infekce je možná několika způsoby:

  • když ho kousí Anopheles komárky;
  • krevní transfúze (krevní transfúze);
  • při injekci (pomocí zdravotnického nástroje);
  • transplacentální cestu (od nemocné matky při porodu k dítěti).

Období a příznaky průběhu onemocnění

Celý proces, od infekce k regeneraci, lze rozdělit do čtyř období: inkubace, akutní, latentní a období relapsu. Povaha průběhu onemocnění a četnost relapsů do značné míry závisí na typu malariálního plazmodium-vyvolávajícího činidla. Například inkubační doba onemocnění se může lišit od 7 dní do 1 roku, v závislosti na typu malarické infekce.

Společné znaky onemocnění:

  • zvýšená tělesná teplota (39 - 40 stupňů); zimnice a horečka se navzájem nahrazují;
  • "Aches" v celém těle;
  • prodloužené bolesti hlavy;
  • zvracení a průjem;
  • velké pocení po tepelném útoku;
  • silné zvýšení jater a sleziny;
  • bolest v játrech;
  • celková slabost a anémie;
  • zmatek je možný;
  • žloutnutí kůže a očních skler;
  • časté a bolestivé močení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nespavost.

Jednotlivé příznaky a příznaky (například: bolesti v srdci, záchvaty astmatu, bolesti kloubů) jsou také možné a závisí na přítomnosti "slabých míst" v těle a činnosti imunitního systému. U nemocných dětí se zpravidla objevuje vyrážka na těle. Pro kojence se také vyznačuje třesem končetin.

Na pozadí průběhu základního onemocnění mohou nastat jiné patologické stavy, jako je cerebrální ischémie, nekrobióza v ledvinách. V případě komplikací onemocnění, kóma, je prasknutí sleziny možné.

Počáteční příznaky malárie lze snadno užívat pro ARVI. Ale jasné četnost opakování útoku onemocnění (změna zimnice a horečka, pocení končit) je charakteristickým znakem malárie a měla by být signálem pro použití na kliniku ke konzultaci. Zvláště pokud pacient nedávno cestoval a odpočíval v zemích s horkým tropickým klimatem.

Diagnostika

Kromě klinického hodnocení stavu pacienta (na základě symptomů onemocnění) se v lékařské praxi používají laboratorní metody diagnostiky malárie. Malarní plazmodium se projevuje ve studiích krve ve všech stádiích onemocnění před zahájením léčby terapeutickými léky. Zvláštní testy proto mohou určit jeho přítomnost v krvi.

Metody testování krve:

  • Metoda "husté kapky krve" (Umožňuje alespoň určit přítomnost infekce);
  • Tenký krevní nátěr (používá se k určení typu malariálního plazmodia - patogenu a stupně jeho vývoje, který je nezbytný pro následný výběr a podávání léku proti drogám);
  • Sérologická metoda (detekuje přítomnost protilátek proti malárii v žilní krvi, výsledek pozitivního testu může také indikovat předchozí onemocnění);
  • PCR metoda - polymerázová řetězová reakce (používá se jako další metoda vyšetřování spolu s analýzou "husté kapky" pro detekci malariálního plasmodia s jeho nízkou koncentrací v krvi).

Kromě specifických metodách diagnostiky, přítomnost infekce se projevuje jako odchylka od normy v testu s plnou krví (hypochromní anemie, leukocytóza, a trombocytopenie). Obecná analýza moči také odhaluje patologii nepřímými příznaky: hemoglobinurií a hematurií.

Tradiční léčba

V lékařské praxi pro léčbu malárie používá etiotropní terapii zaměřenou na lokalizaci a kontrolu patogenu onemocnění. Pro svou účinnost je důležitá předběžná laboratorní diagnostika a správný výběr přípravků. V závislosti na typu malarického plazmodia a stupni onemocnění může být pacientovi předepsáno různé antimalarické léky a také kombinace léků.

Proguanil a Primachin zničí parazity ve stádiu jejich vývoje v játrech, zatímco Quinine a Atovakvon působí podobně v erytrocytech. Chlorochin zabíjí sexuální plasmodiové buňky. Přípravek Bigumal a Primachin se používá k prevenci a prevenci relapsů.

V případě nedostatečné účinnosti jiných léků se používají antibiotika: tetracyklin a doxycyklin. V závislosti na přítomnosti dalších patologií a komplikací v pozadí malárie může být také použita furosemid, klemastin, mannitol a další. V podobě tropické malárie používají kombinaci pyrimetamin a dapson.

V kombinaci se základní, kauzální terapie se také používají detoxikační opatření (pro rychlé stažení z těla toxických metabolických produktů parazitů) a patogenetické léčby (obnovit imunitní reakce a výběr funkce orgánů, normalizaci metabolických procesů v těle).

Tradiční medicína v boji proti malárii

Tradiční prostředky léčby malárie mohou být podmíněně rozděleny na základní a pomocné, zaměřené na obnovení činnosti orgánů, detoxikaci těla a zvyšování imunity.

Cinchona

Hlavním a nejúčinnějším prostředkem lze přičíst ošetření prášku z kůry cinchona. Zde jsou dvě aplikace pro tento nástroj:

➡ 1. Půl kilogramu prášku chininu se odebírá pět dní přesně při východu slunce. Pak se dva dny přerušit, poté pokračujte v příjmu prášku další dva dny. Důležitou podmínkou je potřeba spánku po podání léku.

➡ 2. Připravte vak na tkáně s práškem chininu (10 gramů prášku v sáčku) a položte pacienta na hruď po dobu 3 až 4 hodin. Lék je absorbován tělem přímo přes póry pokožky, což přispívá k rychlému uzdravení.

Willow kůra

Další účinnou léčbou malárie je kůra vrbových větví. Chcete-li připravit lék, musíte si vzít hrst kůry a vařit asi ve tři stovkách ml vody, dokud objem kapaliny nebude snížen o jeden a půlkrát (až jedno sklo). Vezměte si několik dní na prázdný žaludek před významným zlepšením stavu. Kromě tohoto receptu je také vhodné pokrýt pacientovo lůžko v době útočení listy z vrbové vločky pokryté tenkou tkaninou.

Lilac a slunečnice

Populární lidové prostředky proti malárii jsou také listy lila a květenství slunečnice. Infuze 20 listů lila na sklenici převařené vody, ve věku 1, 5 hodin v horku, vzít dvakrát denně, ráno - na lačný žaludek a večer - před spaním po dobu 10 dnů.

Odřízněte květenství slunečnice, když její plátky začnou padat, jemně se rozpadají v láhvi a nalijte vodku. Láhev zakryjte gázou, uložte ji na slunném místě a trvá měsíc. Vezměte 20 kapek před dalším úderem nebo třikrát denně před jídlem.

Cikor a lékořice

Dobré pomocné prostředky pro rychlé čištění lymfatického systému a obnovení imunity jsou kořeny čekanky a kořene lišejníků.

Nalijte do nádoby 10 gramů drcené kořene lišejníků a nalijte 200 ml vody. Půl hodiny na vodní lázni. Bujón ochlaďte, napněte a přiveďte vroucí vodu na 200 ml. Pít výsledný vývar může být až 5krát denně, nejméně hodinu před jídlem. Část pro jednu recepci - 5 polévkových lžic.

Příprava vývaru z kořenů čekanky: 1 polévková lžíce čekanky kořenové lžíce přidání 0,5 litru vody, uvede do varu a bublal držet 20 minut. Chraňte, vypusťte a vezměte třikrát denně na 1 polévkovou lžíci před jídlem.

Česnek

Česnek se používá jako přírodní antibiotikum při léčbě malárie. Příprava: 2 loupané a vyprané cesnakové hlavy nakrájíme a nalijeme sklenici studené čisté vody. Infuse po dobu 12 hodin. Vezměte si během záchvatů, ležící v posteli, několik nasáknutí. Přibližně 1 sklo denně po dobu pěti dnů.

Prevence

Tradiční medicína dnes nemůže nabídnout účinnou vakcínu proti malárii. Ale výzkum směřující k vývoji takové vakcíny je aktivně sledován. Existuje však farmakologická profylaxe onemocnění, která neposkytuje 100% ochranu před infekcí, ale snižuje riziko. Za tímto účelem se používají léky: Chlorochin, Hinakrin, Primakin, Meflokhin, Doxycycline a Atovokuon s Proguanilem. Tradiční chinin se používá méně a méně jako preventivní opatření.

Chcete-li vybrat drogu, je důležité znát typ patogenu, který se může v dané lokalitě setkat, jeho rezistence na uvedené léky a možné vedlejší účinky užívání těchto léků. Každá z těchto léků musí být podána nejméně týden před cestou do problémové oblasti a pokračovat v příjmu dalšího měsíce poté, co opustíte nebezpečnou zónu.

Použití sítí proti komárům, repelentů (odpuzování komárů) a prostředků proti komářím snižuje riziko napadání hmyzem a infekcí.

Jedním z nejoblíbenějších chemických prostředků proti komárům je droga DDT, která vznikla během druhé světové války. Ačkoli se v některých oblastech objevily druhy komáru odolné proti tomuto agens.

as lidových opravné prostředky se používají v domácnosti: máta peprná, tymián, rozmarýn, pelargónie, bazalka, estragon, meduňka, hřebíček a eukalyptu. Vůně těchto rostlin děsí nebezpečný hmyz.

Rychlá a včasná detekce pacientů s malárií, jejich hospitalizace a léčba jsou rovněž opatřeními k prevenci epidemie.

Nucené snížení rozsahu reprodukce malarických komárů umožňuje bojovat proti sezónnímu šíření infekce nejrychleji a nejúčinněji. Odvodnění močálů umožnilo výrazně snížit úroveň nemoci v USA a jižní Evropě. V letovisku v Rusku s vlhkým subtropickým klimatem byly epidemie malárie zastaveny také vypouštěním močálů a nádrží na vodní nádrže olejovým filtrem.

V současné době existují další opatření ke snížení počtu komárů. Například chovaných v nádržích gambusie - ryby, která se živí larvy tohoto hmyzu.

Stanoviště a chovné oblasti anophelovského malariálního komáru pokrývají velké části planety. Ale pro vývoj a reprodukci malariálního plazmodia v těle komáru je nutné udržovat teplotní rovnováhu (ne nižší než 16 ° C). Proto je pravidelné šíření infekce možné pouze v zemích s horším příznivým klimatem.

Pokud jedete do země, kde je možná epidemie malárie, je lepší získat předem informace o typech onemocnění a metodách prevence v této oblasti ze spolehlivých oficiálních zdrojů.

Země střední a západní Afriky, střední a jižní Ameriky, jakož i regiony Asie a Oceánie jsou v této záležitosti nepříznivé. Zejména oblíbené pro rekreaci a turisty - Indie, Nepál, Thajsko, Turecko a Egypt.

Rozvoj cestovního ruchu a růst migrace v posledních letech vedly k nárůstu počtu případů importovaných infekcí v regionech, pro něž není malárie typická nebo dříve vyloučená. Každý rok z 500 milionů lidí nakažených malárií trpí nemoc asi 1 milionem životů. Nejvíce náchylné k nemoci jsou děti. Mezi nimi je zaznamenána nejvyšší mortalita.

Největším nebezpečím pro lidský život je tropická forma malárie způsobená různými druhy Plasmodium falciparum. Tento typ infekce je nejběžnější na světě.

Zajímavé fakty

Podle výzkumníků předchůdce moderního parazita, malariální plasmodium, existoval jako nezávislý prvok a byl schopný fotosyntézy. Šíření infekce údajně začalo od střední a západní Afriky před 50 000 lety. A první písemné důkazy "bažinaté horečky" (tzv. Malárie ve starověku) pocházejí z roku 2700 př.nl.

Z malarické horečky zemřeli Džingis Chán, Dante, lord Byron, Christopher Columbus a mnoho známých osobností.

První známý lék proti malárii je rostlina Kingao obsahující artemisinin. Teď je artemisinin izolován od pelyněného jednoletého a používá se k léčbě třídenní formy malárie.

Dalším "starým" lékem proti malárii je prášek z kůry cinchona, kterou indiáni používali k léčbě horečky jakékoli etiologie. Také sdíleli s Evropany nádherné tajemství uzdravení.

Lékařské výzkumné střediska v Texasu a Washingtonu provádějí společné studie nové generace malárie. Lék může zastavit vývoj onemocnění v jakémkoli stádiu životního cyklu malarického plazmodia v lidském těle. Stačí, abyste jednou podávali nový lék.

Moderní typy malariálních plasmodií jsou schopné mutace a časově se rozvíjet rezistence na určité antimalarické léky, zejména na Chlorokhin.

Otevření na konci XX století „spící“ stadium parazita malárie v jaterních buňkách, tzv, hypnozoites, dovolil vědcům vysvětlit fakta o relapsu po několika měsících nebo letech v lidském těle.

Vědci z Ameriky a Austrálie založili příčinu slabé aktivity lidského imunitního systému ve vztahu k malárii. Když jsou buňky infikovány, parazit opouští jeden z druhů svého proteinu, který "na skladu" své genetiky je asi 50 druhů! Před tím, než lidský imunitní systém rozpozná a reaguje na cizí protein, parazit již produkuje nový druh. Tato evoluční DNAová obrana nejjednoduššího umožňuje bezpečně parasitizovat lidské tělo po dlouhou dobu.

A vědci z Anglie zjistili, že obyvatelé moře - trepangy syntetizují bílkoviny, které blokují reprodukci malariálního plasmodia. Vědci se snažili "vštípit" užitečný gen pro komáry trepang - nosiče onemocnění, ale dosud nedosáhli 100% výsledků v jejich experimentech.

Výzkumné ústavy v Americe, Anglii a Nizozemsku aktivně vyvíjejí a testují nové vakcíny proti malárii. Dobrovolníci jsou vyzváni k účasti na experimentu za peníze, během nichž budou vystaveni infekci touto infekcí. Léčba trvá tři dny. Po celou dobu, kdy jsou testované osoby pod dohledem lékařů.

Plazmodiová malárie a její životní cyklus

Plasmodium malárie je příčinou malárie. Zdroj infekce je nemocný člověk, jehož kousnutí proniká parazity do těla moskyti. Pouze ženská komáři rodu přenášejí infekci na člověka Anopheles. Anopheles sacharovi, Anopheles maculipennis a Anopheles superpictus - nejaktivnější z nich.

Malariální komáři předávají osobě 4 typy malariálních plasmodií:

  • Plasmodium vivax - patogeny třídenní malárie.
  • Plasmodium malariae - patogeny čtyřdenní malárie.
  • Plasmodium falciparum - patogeny tropické malárie.
  • Plasmodium ovale - patogeny malárie, podobně jako třídenní.

Životní cyklus vývoje malariálního plasmodia se skládá ze dvou fází:

  1. Stages, které se vyskytují v lidském těle (asexuální reprodukce plasmodia (schizogonia) a příprava na sexuální reprodukci (tvorba gamet).
  2. Stadia pobytu v orgánech komárů (sexuální rozmnožování a tvorba sporozoitů (sporogony).

Oba hostitele malariálního plasmodia se navzájem navzájem infikují. Infekce komárů nastává pouze gametocyty (lokalizované v krvi osoby) a sporozoitem (lokalizovaným v slinách komára).

Obr. 1. Malariální plasmodium (elektronická mikrofotografie). V buňkách infikované osoby plazmodie ztrácejí fusiformní formu.

Obr. 2. Sporozoity v cytoplazmě epiteliálních buňek žaludku (středního moku) komárů. Mají tvar vřetena.

Obr. 3. Plasmodium falciparum - patogeny tropické malárie.

Obr. 4. Plasmodium ovale - příčinný činitel malárie, podobný třídennímu. Parazit má zaoblený tvar.

Obr. 5. Plasmodium vivax - příčinný činitel třídenní malárie.

Životní cyklus vývoje malariálního plasmodia v komárových orgánech

Když nasasyvanii krve pacientem člověk malárie získat komára Plasmodium falciparum, v různých stádiích vývoje, ale další vývoj podrobeny pouze gamonts (nezralé sexuální formy). Všechny ostatní plasmodie zahynou. V žaludku komára, malarické plasmodie prochází složitou cestou.

Obr. 6. Cyklus vývoje malariálního plasmodia v těle moskyti. Ženská gameta (17). Tvorba samčích gamet (18). Hnojení (19). Ookineta (21). Vývoj oocyst (22 a 23). Uvolnění sporozoitů z oocysty (24). Sporozoity v slinné žláze malarického komára (25).

Zrání zárodečných buněk

Uprostřed stvolu (žaludku) gametocyty (nezralé sexuální formy) gaméty (zralé sexuální formy). Makrogamy nebo ženské jedinci se tvoří (zrání) z makrogametocytů. Z mikrogametocytů se tvoří jedinci jedinci. A z každého mikrogametocytu se tvoří až 8 pohyblivých hadí podobných mikrogramů. Je dokázáno, že pokud v 1 mm3 krve infikované osoby nedosáhne 1 až 2 gametocyty, nedochází k infekci komárů.

Obr. 7. V žaludku moskyti, mužský gammoths "vyhodit" flagella. Proces se nazývá exflagelation.

Hnojení

Po 20 minutách. (až 2 hodiny) se hnojení uskutečňuje v žaludku komára: mikrogamete se vloží do ženské vzorky - makrogametu. Fusing, forma gamet zygote. Tělo zygota je napnuto a mění se na pohyblivý ookinetu. Jádra zárodečných buněk se slučují.

Sporogony

Dále je ookineth zaveden do stěny žaludku komárů, zaoblený a proniknutý do vnější stěny, pokrytý ochranným povlakem, roste a proměňuje se oocyst. Počet oocyst může být od jednoho do 500. Celý proces od kousnutí komáry až po vytvoření oocysty trvá asi 2 dny.

Uvnitř oocyst je energetické štěpení jádra plasmodia, kolem které se protoplazmatické oblasti zhušťují. Je nazýváno jádro s místem protoplasmy sporoblast. U sporoblastů se vytváří vřetenovitý tvar sporozoity, jehož počet může dosáhnout 10.000. Oocyst je nahuštěn na takovou velikost, že sporozoity v něm volně plavou. V oocystách se nanáší pigment, podle kterého lze určit plazmodium.

Obr. 8. Ookineta připojen k středního střeva (vlevo) vnitřní stěny, vloženým, je zaoblená a proniká do vnější stěny je pokryta ochranným pláštěm roste a odboček na oocyst (vpravo).

Obr. 9. Velké množství oocyst na vnějším plášti žaludku (a). Otevřená oocysta a spousty sporozoitů (b). Na fotografii vpravo jsou oocysty na vnějším plášti žaludku.

Po roztržení skořápky se oocysty sporozoity dostávají do tělní dutiny a hemolymfy komáru, které se šíří po celém těle. Největší počet (stovky tisíc) se akumuluje v slinných žlázách.

Obr. 10. Na fotografii je část těla infikovaného komár Anopheles. V hemolymf je velký počet sporozoites viděný ve tvaru vřetena.

Obr. 11. V levé části je v slinné žláze komára spousta sporozoitů. Na fotografii vpravo je pohled na sporozoity.

Po dvou týdnech sporozoity získávají virulenci a udržují infekční vlastnosti až do 2 měsíců. Další sporozoity degenerují.

Časování sporogonie je ovlivněno typem komárů a okolní teplotou.

Pokud infikování komáry Plasmodium vivax, hmyz být nebezpečný po 7 dnech, Plasmodium falciparum - v 8 - 10 dnů, Plasmodium malariae - 30 - 35 dní, Plasmodium ovale - 16 dní.

Životní cyklus malariálního plasmodia u člověka: exoerytrocytární (předklinická) fáze malárie

Infekce

Když sousto infikovaného ženského komára Anopheles v lidské krvi ze slin hmyzu vstupují Plasmodium falciparum sporozoitů na jevišti. Během 10 - 30 minut, sporozoitů volně pohybovat v krevní plazmě a pak uloženy v jaterních buňkách. Část sporozoitů (bradisporozoitov), ​​Plasmodium ovale a Plasmodium vivax spánku, další část z nich, stejně jako Plasmodium falciparum a Plasmodium malariae (tahisporozoity) jaterní schizogony začít okamžitě.

Obr. 12. Tkáňová exoerytrocytická schizogonie. 2 - trophozoit, 3 - schizonont, 4 - výstup merozoitů z jaterních buněk do krve.

Doba tkáňové schizogony

V jaterních buňkách (hepatocytech) se sporozoity konvertují na tkáňové schizofy, které jsou za 6 až 15 dní rozděleny do souboru tkáňové merozoity. Z jednoho sporozoitu je tvořeno 10 až 50 tisíc hepatických merozoitů (schizontů), které do 1 až 6 týdnů vstupují do krve.

Když jsou infikované jaterní buňky zničeny, tkáňové merozoity se uvolňují do krve. Toto uzavírá inkubační období malárie a začne období erytrocytické schizogony - období klinických projevů.

Proces hibernace

Část sporozoitů (hypnozoites) Plasmodium ovale a Plasmodium vivax, dostal do hepatocytů, jsou převedeny na neaktivní formy a režimu spánku. V tomto stavu, paraziti mohou zůstat po celé měsíce a roky, což způsobuje dlouhodobé opakování.

Obr. 13. Tkáňový schizonon v játrech.

Životní cyklus malariálního plazmodia v klinickém stádiu malárie u člověka: erytrocytů

Po rozpadu jaterních buněk vstupují merozoity do krevního oběhu a zavádějí do erytrocytů. Zahajuje se erytrocytární (klinická) fáze schizogony.

Obr. 14. Erytrocytická schizogonie. 5 a 6 - kroužkovité trophozoity. 7, 8 a 9 - mladí, nezralí a zralí schizofy. 10 - merozoity erytrocytů.

Připojení k erytrocytům

Připojení merozoitů k obálce erytrocytů a invaginace do jejich membrán je způsobeno přítomností speciálních receptorů na povrchu červených krvinek. Předpokládá se, že receptory na povrchu erytrocytů, sloužící jako cíle pro merozoity, se liší u různých typů plasmodií.

Obr. 15. Erytrocyty infikovaných Plasmodium vivax (malárie patogeny tři dny) a Plasmodium ovale (malárie patogenů, jako tři-den) zvyšuje, a odbarví se deformují, objevují se toxické zrnitost. Když infikovaných Plasmodium malariae (malárie patogeny čtyři dny) a Plasmodium falciparum (malárie tropické patogeny), tvar a rozměry erytrocytů se nezmění.

Erythrocytická schizogonie

Při průniku do erytrocytů absorbují schizonty proteinový globin (složka hemoglobinu), růst a množit se.

V erytrocytu parazit prochází 4 vývojovými stupni:

  • Fáze prstence (trophozoid).
  • Stage amoebae schizont.
  • Morula stage (fragmentace). V této fázi jsou jádra schizontů mnohokrát rozdělena (o 6 - 25 částí), kolem nich jsou uvolněny oblasti cytoplazmy. Formoval erytrocytové merozoity.
  • Někteří paraziti procházejí fází tvorby gametocytů.

Parazit, který pronikl do červených krvinek, se nazývá trophozoid (schizont). Postupně se zvyšuje velikost. V blízkosti jejího jádra se objevuje vakuum a trophozoid se stává prstencem (prstencem) prstencový shyshot.

Jak vyrůstají (schizonty se krmit hemoglobinem), zvyšují se ve velikosti a mají formu améby - amoebaid schizonont.

Dále, jak rostoucí růst, schizon je zaoblený, jeho jádro je mnohokrát rozděleno - Morula stage. Každý druh plasmodie má určitý počet jader: 12 - 12 u P. vivax, 6 - 12 u P. malariae a P. ovale, 12 - 24 u P. falciparum. Takto erytrocytové merozoity. Z prvního schizontu tvořil 8 - 24 krvavé merozoity, který dále rozvíjí asexuální a sexuální formy parazitů.

Délka erytrocytické schizogonické fáze je v P. malariae - 72 hodin, ve zbývajících druzích plazmodia - 48 hodin.

V procesu růstu se pigment akumuluje v cytoplazmě parazitů. Jeho vzhled je spojen s procesy asimilace hemoglobinu. Akumulace hemoglobinu vypadají jako pruty nebo zrna. Její barva je od zlatožluté až tmavě hnědé.

Obr. 16. Během růstového procesu se pigment akumuluje v cytoplazmě parazitů.

Po destrukci erytrocytů vstupují do krve merozoity, z nichž některé vstupují do červených krvinek, jiné procházejí cyklem gametogonie - transformace na nezralé sexuální buňky herní.

Spolu s merozoity vstupuje heme do krve (druhá složka hemoglobinu). Hem je nejsilnější jed a způsobuje akutní záchvaty malarické horečky.

Cykly erytrocytické schizogonie se opakují každé 3 dny, zbývající typy malariálního plasmodia - každé 2 dny.

Obr. 17. Zničení erytrocytů a uvolňování merozoitů do krve.

Obr. 18. Merozoit Plasmodium vivax (příčinný účinek třídenní malárie) pronikl do erytrocytu (tenký krevní nátěr).

Obr. 19. Mladé trophozoidy Plasmodium falciparum (patogen tropické malárie) pod mikroskopem.

Obr. 20. Prstencové trophozoity Plasmodium vivax - patogeny třídenní malárie (prstencová fáze).

Obr. 21. Na fotografii je amoeboid schizonton Plasmodium vivax (stadium amoeboid schizonte).

Obr. 22. Na fotografii jsou zralé schizonty Plasmodium vivax (fáze morula nebo fragmentace).

S destrukcí červených krvinek a uvolněním merozoitů se do plazmy vyvine febrilní záchvaty a anémie. Když jsou jaterní buňky zničeny, vyvine se hepatitida.

Gametocytogonia

Některé z nově vytvořených merozoitů se dostanou do erytrocytů, druhá část se změní na gametocyty - nezralé sexuální buňky. Proces se nazývá gametocytogony.

  • Gametocyty Plasmodium falciparum (patogeny tropické malárie) se vyvíjejí v hluboce lokalizovaných cévách vnitřních orgánů. Po zrání, které trvá 12 dní, se objevují v periferní krvi, kde zůstávají životaschopné po dobu několika dní až 6 týdnů.
  • Gametocyty plazmodia zbývajících druhů se vyvinuly v periferních cévách během 2 až 3 dnů a zemřou po zrání po několika hodinách.

Vzhledem k tomu, že tvorba gametocytes dochází v prvním cyklu erytrocytové schizogony, je pacient infikován Plasmodium vivax, Plasmodium ovale a Plasmodium malariae stanou infekčními od nástupu malárií projevů, při infikovaných Plasmodium falciparum (původce malárie tropica), - po 12 dnech.

Obr. 23. Ženské gametocyty P. falciparum pod mikroskopem.

Obr. 24. Gametocyty Plasmodium falciparum mají semilunární formu, plazmodium jiných druhů malárie je kulaté.

Majitel malarického plasmodia. Malárie je nebezpečné

Klasifikace. Malariální plasmodium: typ Apicomplexa, třída (Sporozoa) Sporocysts. Vztahuje se k pořadí Cococidia (Eucoccidiida), podřád Blood Sporoviki (Haemosporina) a rod Plasmodium (Plasmodium). Tento typ zahrnuje velké množství druhů, ale pouze čtyři druhy parazitizují a jsou příčinnými činiteli malárie. Tato jednobuněčná nejjednodušší "jediná nejmenší buňka", která působí jako nezávislý parazit. V pokračování své existence parazité procházejí několika etapami. Malariální plasmodium se nejprve rozdělí, roste, pak se mění, stejně jako vše může reprodukovat jak sexuálně, tak asexuálně.

Životní cyklus

Životní cyklus (cyklus) je velmi obtížný vývoj. Lidé mohou být příčinou známého onemocnění malárie. Osoba se může dostat do infekce pouze tehdy, když ji uškrtí ženský malariální komár, jehož tajemství je v jistém stádiu (sporozoite) patogenem. Člověk je přechodným hostitelem malarických plazmodií. Hlavním majitelem malariálního plasmodia je žena komára.

Zvažte tento cyklus. První osoba musí kousnutí infikovanou ženu, která zaneset (vlastně malárii virus), komár Anopheles, sporozoitů, což zase poklesem krevního kanálu jsou připojeny k červené krvinky krevních (červené krvinky) a nachází se v játrech. Kde je "pre-erytrocytická schizogonie". Lze jej porovnávat s počátečním obdobím onemocnění. Tkáňové schizonty se začínají vyvíjet ze sporozoitů v jaterních buňkách. Poté rostou společně a rozdělují schizogony (vícenásobná asexuální reprodukce prvoků). Po tom, játra začne rozkládat, a to jeho buňky a parazitů ve fázových merozoitů do krevního oběhu. Připojené k erytrocytům, rozkládají hemoglobin v krvi a také reprodukují asexuálně. Schizontů rostou na úkor potravin hemoglobinu, pohybující se do fáze améboidním schizontů, ale pak se nezastaví ničit hemoglobinu (jíst) jsou prodlouženy, podobu kruhu, opakovaně jejich jádra výrazně zvýšil. Tato fáze se nazývá morula a krvavé merozoity jsou buňky, které jsou sdíleny erytrocytovou schizogonií. V případě, že ochranná membrána erytrocytů rozpadat vlivem merozoitů, přejde do krevního řečiště a pak se do plazmy (merulyatsiya). Když k tomu dojde, infikovaná osoba má ohnisko malárie. Toto je vyjádřeno nadměrným vzrušením (horečka), člověk se cítí chladný, třese se. Merozoity opět padnou do červených krvinek a oběh erytrocyrického schizogonie se opakuje znovu a znovu. Po několika cyklech probíhá příprava na sexuální reprodukci. Některá skupina merozoitů prochází do sexuálních buněk (tzv. Gametocyty). Ženské gametocyty jsou větší než mužské velikosti. Pouze jejich následná formace je pravděpodobné pouze v těle malarického komára.

Pokud je tato nemocná osoba uštěpaná komárem, pak do jeho komory. Merozoity, které sdílejí asexuální cestu, zahynou nebo se vstřebávají v trávicím traktu a gametocyty přecházejí do fáze gamety (maturovaná forma). Gametes pro muže a ženy jsou sjednocené. V důsledku jejich sjednocení se objevuje zygota sestávající z jediné buňky. Poté začne zygota pronikat do střeva komárů, rozmnožením ve velkém množství, do velkého oocystu. Po určité době se rozpadne a poměrně slušný počet sporozoitů vyjde (tento vývoj se nazývá sporogony). Poté, co se sporozoity přesunou do mozku a shromáždí se v slunečních slinách. Nyní je sporangie předána dalšímu hostiteli (osobě).

Pro koho je malárie nebezpečná

Kdo může nejprve chytit malárii? Lidé žijící v horkých zemích (Afrika, Latinská Amerika, na Středním východě se vyskytují ohniska). Děti a děti do 5 let, těhotné ženy a migrující osoby (kteří nemají imunitu).

Fáze malárie

Obecně platí, že na světě existují čtyři fáze malárie. Mají specifickou podobu vlastních vlastností. Běžnými příznaky jsou pouze horečka, anémie a zvýšení vnitřních orgánů (jako je játra a slezina).

"Tři denní malárie." Týden před nástupem záchvatů začíná zimnice, bolesti hlavy, pocit frustrace a zoufalství, nauzea. Po zahájení záchvatů mají střídavou povahu (zimnice, horečka, pocení). Játra a slezina jsou zvětšeny, anemie začíná. Nemoc trvá dva, tři roky.

"Čtyřdenní malárie." Přechází v lehké podobě. Nejprve začne horečka, vnitřní orgány mírně vzrůstají, anémie se nevyvíjí vždy. Nastává nárůst tlaku, výskyt edému, velké množství bílkovin je odstraněno spolu s močí. Často se projevuje u dětí. To trvá velmi dlouho tři až padesát let.

"Tropická malárie." Okamžitě se projevuje malátnost, slabost, bolesti hlavy, bolesti kloubů, prudký pokles chuti k jídlu, nevolnost, mírný chlad. Povaha horečky je konstantní, dochází k porušení funkce ledvin. Tyto symptomy komplikují detekci malárie, což vede k závažné formě manifestace (kóma, selhání ledvin). Doba trvání onemocnění je až jeden rok.

"Malaria Oval" Příznaky jsou podobné "trojdenní malárii". Horečka začíná mnohem dříve, trvání onemocnění je tři, čtyři roky.
Existuje koncept "malarické komety" - toto je odpovídající odchylka tropické malárie, je poznamenána velmi bouřlivou, progresivní a komplexní predikcí. Existují tři fáze kómatu: "somnolentia", "sopor" a "hluboká koma", u kterých je téměř 100%.

Symptomy malárie

Jedná se o akutní konvulzivní onemocnění. V mezihostitel (muž), jehož slabá imunita, příznaky jsou viditelné již po jednom, se dva týdny po dopravce (samička komára Anopheles) přenášet onemocnění. První znamení je horečnatý stav, hlava bojí, je třesoucí, zvracení je možné. Symptomy nemusí být vyslovovány, zpomaluje detekci malárie v počátečních fázích. Pokud je onemocnění prodlouženo, může přechodný hostitel zemřít. Komplikace, které mohou zhoršit stav osoby: snížený počet červených krvinek, a to hemoglobinu (anémie nebo anémie) má vliv na játra, plíce, může být srdeční selhání, poškození mozku aktivita (v důsledku které mají záchvaty, ztráta vědomí, ochrnutí nebo koma), ztráta vědomí to vede k smrtelnému výsledku.

Diagnostika

Pokud se objeví první příznaky osoba je, a to je v ohrožení, nejprve, že by měl, je krevní test, a provést biochemickou analýzu, která odhalí anémie (nízké hladiny hemoglobinu a červených krvinek), nízké hladiny krevních destiček a bílých krvinek hodnoty krevního je překročena. Druhá analýza pro stanovení malariálního plasmodia v krvi (podrobné vyšetření kapiček krve). Pokud je zjištěna, je předepsána specifická léčba.

Léčba

V současné době existuje velké množství léků, které ulehčují a dokonce léčí pacienty s malárií, což je v první fázi diagnostikováno. Léky se užívají v souladu s typem parazita a s místem lokalizace. Nejčastěji se musí používat léky (tablety, kapsle). Pokud je forma podána intravenózně. Malárie je jednou z takových onemocnění, která se může kdykoli projevit (znovu se vracet). Spící merozoity mohou zůstat v buňkách jater. Pokud máte opakované příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Přísně zakázáno více než tři roky darovat krev jako dárce.

Prevence

Bohužel vakcína proti malárii neexistuje, jsou stále ve výrobě. Hlavním úkolem člověka je chránit se před kousnutím komáru a užívat antimalarické léky pod dohledem odborníka. Poté, co v rizikové zóně (hot země) by měly dodržovat několik pravidel: Hlavně se chránit před komáry (tj kousnutí), by měli nosit těsné oblečení, zejména v noci. Používání určitých prostředků, které jsou odpuzující, je třeba aplikovat co nejčastěji, neboť mají vlastnosti zvětrávání. Předtím, než půjdete do horkých zemí, potřebujete radu specialisty na používání léků proti malárii.

Existuje také imunita proti malárii

"Vrozená imunita". Intermediární nosiče s genetickým ukazatelem vykazují určitou vytrvalost vůči parazitům.

"Získaná aktivní imunita." To se projevuje pouze tehdy, když byla nemocná touto chorobou. Úroveň imunoglobulinů se zvyšuje.

A "získala pasivní imunitu." Objevuje se při podání protilátek do těla.

Podobné Články O Parazity

Lambie u dospělých - příznaky, diagnóza a léčba
Jak zjistit přítomnost parazitů v těle
Lentets wide: životní cyklus, mezilidský hostitel