Malárie

Malárie - přenosná protozoální infekce způsobená patogenními protozoemi rodu Plasmodium a charakterizovaná paroxysmálním opakujícím se průběhem. Specifické příznaky malárie jsou opakované záchvaty horečky, hepatosplenomegalie, anémie. Během horečnatých záchvatů u pacientů s malárií jsou jasně sledovány stavy chladu, tepla a potu, které se navzájem mění. Diagnóza malárie je potvrzena, když je detekován malariální plazmodium v ​​nátěru nebo husté kapce krve, stejně jako výsledky sérologické diagnózy. Pro etiotropní terapii malárie se používají speciální antiprotozoální léky (chinin a jeho analogy).

Malárie

Malárie (intermitentní horečka, bažina močále) je skupina lidských parazitárních onemocnění, jejichž patogeny jsou různé typy malariálního plazmodia, které postihují hlavně červené krvinky a retikuloendoteliální systém. Malárie se vyskytuje s febrilními paroxyzmy, hepatolyenálním a anemickým syndromem. Malárie je rozšířená v zemích Rovníkové Afriky, jihovýchodní Asie, Oceánie, střední a Jižní Ameriky. Každoročně se na světě zaznamenávají 350 až 500 milionů nových invazí a přibližně 1,3-3 milionů smrtelných následků malárie. Vysoký výskyt malárie ve světě je způsoben vývojem rezistence plasmodia na specifickou terapii a nosiči protozoální infekce - působení insekticidů. V souvislosti s nárůstem migračních a turistických toků se dovážené případy malárie stále častěji objevují v Evropě, včetně Ruska.

Příčiny malárie

Malárie je způsobena parazitických prvoků, které patří do třídy Sporozoa, rodu Plasmodium (Plasmodium falciparum). lidské choroby jsou způsobeny 4 druhy Plasmodium: P. vivax (původce falciparum), P. malariae (původce čtyřdenní malárie), P. falciparum (původce malárie tropica) a P. ovale (Oválné malárie patogenů, podobně jako tři-den).

Malarské plasmodie podléhají komplexnímu životnímu cyklu, včetně asexuálního vývoje (schizogonie) v těle přechodného hostitele - lidského a sexuálního vývoje (sporogony) v hostitelském organismu - ženských komárů Anopheles. Infekce komárů nastává, když ho kousne osoba, která má malárii nebo parazitární nosič. Při krvácení se do žaludku komára dostávají mužské a ženské pohlavní plasmodiální buňky (mikro- a makro-gametocyty); Zde se jejich oplodnění uskutečňuje vytvořením zygoty a pak oocysty. Výsledkem mnohonásobného rozdělení oocyst se mění na invazivní formy plasmodie - sporozoity, které pronikají do slinných žláz komáru a mohou tam být po dobu 2 měsíců.

Lidé se nakazí prostřednictvím kousnutí ženského komára zamořené slinami, ve kterém krevní sporozoitů proniknout do mezihostitele. U lidí, parazita malárie prochází tkání a erytrocytové nepohlavní fázi jeho vývoje. Tkáň fáze (ekzoeritrotsitarnaya schizogony) se vyskytuje v hepatocytech a tkáňových makrofágů, kde sporozoitů trvale transformovaných do tkáně trophozoites, schizontů a merozoitů. Na konci této fáze se merozoity do červené krvinky, kde erytrocytů schizogony fáze toků. Krevní buňky se merozoity přeměněn trophozoites, schizontů a ze které nově vytvořené rozdělením merozoity. Na konci tohoto cyklu, červené krevní buňky jsou zničeny, ale uvolněné merozoity jsou zavedeny do nových erytrocytů, kde opakovaná transformace cyklus. V důsledku toho, 3-4 červených krvinek cykly, vytvořené gametocytes - nezralý samčí a samičí zárodečné buňky, další (sexuální), vývoj, který se vyskytuje v těle samice komára Anopheles.

S přihlédnutím k zvláštnostem vývoje plazmodia je zřejmé, že hlavní způsob přenosu malárie z člověka na člověka je přenosný, což se uskutečňuje prostřednictvím kousnutí ženami komára Anopheles. Současně je možný transplacentární přenos infekce během těhotenství, stejně jako parenterální infekce transfuzí krve dárce odvozené od parazitů. V endemických centrech jsou děti a návštěvníci náchylnější k malárii. Špička výskytu malárie se shoduje s obdobím činnosti komárů a klesá v letní až podzimní době.

Paroxysmální povaha horečnatých záchvatů s malárií je spojena s erytrocytovou fází vývoje malariálního plasmodia. Vývoj horečky se shoduje s rozpadem erytrocytů, uvolněním merozoitů a produktů jejich metabolismu do krve. Cizorodé látky pro tělo mají obecný toxický účinek, což způsobuje pyrogenní reakci, stejně jako hyperplazii lymfatických a retikuloendoteliálních prvků jater a sleziny, což vede ke zvýšení těchto orgánů. Hemolytická anémie u malárie je důsledkem rozpadu červených krvinek.

Symptomy malárie

Během malárie se rozlišuje inkubační doba, období primárních akutních projevů, sekundární latentní období a období relapsů. Inkubační doba s trojdenní malárií a oválnou malárií trvá 1-3 týdny, se čtyřdenním obdobím 2-5 týdnů, s tropickým, asi 2 týdny. Typické klinické syndromy pro všechny formy malárie jsou febrilní, hepatolyenální a anemické.

Onemocnění může začít akutně nebo s krátkodobými prodromálními jevy - malátností, subfebrilem, bolestem hlavy. Během prvních dnů horečky má opuštěnou povahu, později se stává přerušovaným. Typický paroxysmus malárie se rozvíjí 3. až 5. den a vyznačuje se postupnou fázovou změnou: zimnice, horečka a pot. Útok obvykle začíná ráno s obrovským chladem a nahromaděním tělesné teploty, která nutí pacienta jít spát. Tato fáze se vyznačuje nevolností, bolesti hlavy a bolesti svalů. Kůže se stává bledou, "husí", končetiny studené; tam je akrocyanóza.

Po 1-2 hodinách je fáze chlazení nahrazena teplem, které se shoduje se zvýšením tělesné teploty na 40-41 ° C. Existuje hyperemie, hypertermie, suchá kůže, vstřikování skléry, žízeň, zvětšená játra a slezina. Může být vzrušení, delirium, křeče, ztráta vědomí. Při vysoké úrovni, může být teplota udržována na 5-8 hodiny nebo více, pak je nadměrné pocení, k prudkému poklesu tělesné teploty na normální úroveň, který označuje konec horečky malárie útoku. Na třídenní malárie jsou záchvaty opakují každý třetí den, se čtyřmi -.. Každý čtvrtý den, atd. Po dobu 2-3 týdnů rozvojových hemolytická anémie, tam subikterichnost kůže a oční bělmo na normální barvy moči a výkalů.

Včasná léčba umožňuje zastavit vývoj malárie po 1-2 záchvatech. Bez specifické terapie trvání trojdenní malárie trvá asi 2 roky, tropická - přibližně 1 rok, oválná malárie - 3-4 roky. V tomto případě, po 10-14 paroxysmech, infekce projde do latentní fáze, která může trvat několik týdnů až 1 rok a déle. Obvykle se po 2-3 měsících viditelného blahobytu objevují časné relapsy malárie, které probíhají stejně jako akutní projevy nemoci. Pozdní relapsy se objevují po 5-9 měsících - během tohoto období mají záchvaty snazší tok.

Komplikace malárie

Závažné, někdy život ohrožující komplikace malárie mohou být malárie, malárie, ruptura sleziny, edém mozku, artritida, DIC syndrom, duševní poruchy. Malarská koma je nejčastěji komplikována průběhem tropické malárie. Vývoj kómatu je spojen se zhoršenou mikrocirkulací mozku v důsledku tvorby parazitárních trombů tvořených erytrocyty infikovanými schizonty. Během malarického kómatu jsou odhaleny období ospalosti (ospalost, adynamie), sopor (ostrá inhibice, snížené reflexe) a hluboká koma (absence vědomí a reflexů). Smrtelný výsledek v případě této komplikace se vyskytuje v 96-98% případů.

Algid malárie je doprovázen rozvojem collaptoid stavu s hypotenzí, nitkovitý puls, hypotermie, snížení šlachových reflexů, bledá kůže, studený pot. Často, průjem a fenomén dehydratace. Známky prasklých sleziny v malárie objevit spontánně a zahrnují dýkou bolesti břicha vyzařující do levé rameno a lopatky, ostrý bledost, studený pot, snížení krevního tlaku, tachykardii, nitkovitý puls. Podle US odhalilo volné kapaliny v dutině břišní. Při absenci nouzové operaci brzy smrt akutní krvácení a hypovolemického šoku.

Cerebrální edém se rozvíjí s maligní, fulminantní formou trojdenní malárie, častěji u dětí předškolního věku a dospívajících. Vyskytuje se ve výšce febrilního paroxysmu a vyznačuje se silnou bolestí hlavy, křečemi se ztrátou vědomí, uvolněním pěny z úst a rychlou smrtí pacienta. Vývoj akutního renálního selhání u malárie je spojen s masivní intravaskulární hemolýzou erytrocytů, porušení renálního oběhu, intenzivní hemoglobinurií. Obvykle je výsledkem horečky hemoglobinurie. Specifické komplikace tropické malárie jsou duševní poruchy, které zahrnují psychomotorickou agitaci, delirium, halucinace atd.

Diagnóza malárie

Základem pro klinickou diagnózu malárie je triada příznaků: paroxyzmální intermitentní horečka, opakovaná každých 48 nebo 72 hodin, hepatosplenomegalie, hemolytická anémie. Současně je zjištěna skutečnost, že návštěvní pacienti navštěvovali endemické oblasti, přenesli krevní transfúze a parenterální intervence během posledních 2-3 měsíců.

Specifické laboratorní diagnostika malárie je mikroskopicky velké kapky krve, což umožňuje detekci přítomnosti a množství parazitů. Kvalitativní zjištění druhu Plasmodium schizogony etapy a provádí výzkum na Plasmodium falciparum krevního nátěru. Odběr vzorků krve se nejlépe provádí ve výšce horečného záchvatu. Pomocnou roli při detekci malárie hrají sérologické metody - RIF, RFA, RNGA. V souvislosti s diferenciální diagnóze je nejdůležitější Výjimku mezi febrilní pacientů brucelóza, recidivující horečka, leishmanióza, sepse, tuberkulóza, meningoencefalitis, hemolytickou žloutenka, cirhóza jater, leukémii a další.

Léčba malárie

Pacienti s podezřením na malárii jsou hospitalizováni v infekčním nemocničním zařízení se jmenováním přísného odpočinku v posteli, bohatým pitím, infuzní terapií, všeobecnou regenerační a symptomatickou léčbou. Pacienti podstupují hemosorpci a hemodialýzu.

Zpočátku pro specifickou chemoterapii byla malárie použita chinin, izolovaná z kůry cinchona. V současné době velké množství syntetických drog, ale vzhledem k rychlému vývoji parazita odolnost vůči syntetickým drogám, chinin stále neztratil svůj význam. V závislosti na akční působí antimalarika rozdělených do tkáně shizontotsidy působící na tkáňových formy malárie plasmodia (hinotsid, primachinu) a gematotsidy ovlivňující eritotsitarnye plísní patogenu (chlorochin, pyrimethamin, mepakrin, chinin a kol.). Jsou předepsány v různých kombinacích a podle určitého vzorce, v závislosti na tvaru a závažnosti průběhu malárie. Tak, když vivax obvykle provádí 3 dny průběh chlorochin léčbě s následnou 10 dnů primachinu příjem hinotsida nebo ke zničení tkáně formy parazita. Jiné schémata antimalarické léčby jsou také možné.

Prognóza a prevence malárie

Včasná a správná léčba malárie vede k rychlé úlevě od klinických projevů. Smrtelné výsledky během léčby se vyskytují v přibližně 1% případů, obvykle s komplikovanými formami tropické malárie.

Prevence malárie probíhá ve dvou směrech: zničení komárových vektorů patogenů a individuální ochrana. První oblast zahrnuje ošetření území insekticidy. Druhým je použití osobních ochranných prostředků (krémy, lotiony, sítě proti komářím), specifická chemoprofylaxe pro osoby cestující do chudých oblastí malárie. Pro účely včasné detekce pacientů a parazitů by všichni pacienti s horečkou neznámého původu měli podstoupit mikroskopii krve pro malárii.

Malárie

Malárie

Malárie - vektor přenášené infekční onemocnění, které se přenáší na člověka kousnutím Anopheles komárů a doprovázena horečkou, hepatosplenomegalie (zvětšení jater a sleziny), horečka, anémie. Malárie má chronický recidivující kurz.

Příčiny

Příčinami malárie jsou nejjednodušší z rodu Plasmodium. Pro lidské patogeny existují čtyři typy plasmodia: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale, Plasmodium falciparum. Je zjištěno, že onemocnění u lidí v jihovýchodní Asii může být způsobeno také Plasmodium knowles. Člověk nakažený v době vstřikování (očkování) samice komára Anopheles krvežíznivých s Plasmodium falciparum sporozoitů do krve, lymfatického systému.

Symptomy malárie

Od infekce k nástupu onemocnění trvá 8 až 25 dnů. Při trojdenní malárii (P. falciparum) může doba inkubace dosáhnout 8-14 měsíců. Symptomy malárie: bolesti kloubů (artralgie), horečka, zimnice, zvracení, chudokrevnost, a hemoglobinu ve vylučování moči (hemoglobinurie). Existuje také nárůst velikosti sleziny (splenomegalie), silná bolest hlavy. Nejtěžší je zpravidla tropická malárie.

Horečka je v době uvolňování parazitů ze zničených červených krvinek. Interval mezi horečnatými záchvaty závisí na biologickém cyklu parazita. Je charakterizován akutním nástupem, teplota těla může dosáhnout 40-41,7 ° C, po několika hodinách klesne na 35-36 ° C. Anémie se vyskytuje v důsledku masivní destrukce červených krvinek. Růst tělesné teploty způsobuje oběhové poruchy (arteriální hypotenze, bradykardie). Následné spazmus cév, zablokování kapilár zničenými červenými krvinkami, zvýšení viskozity krve vedou k ischemii tkání a orgánů.

Diagnostika

Diagnóza malárie je založena na identifikaci parazitů v krve. Existují dva typy nátěrů - silné a tenké.

V analýze krve je určen anémie, trombocytopenie, leukopenie, zvýšení koncentrace jaterních transamináz (ALT, ACT), zvýšení přímých a nepřímých frakce bilirubinu, snížení množství albuminu.

Aplikujte rychlé diagnostické testy pomocí imunochemických sestav, které poskytují výsledky po 10-15 minutách a nevyžadují přítomnost mikroskopu. Používá se také sérologická diagnostika (polymerázová řetězová reakce).

Typy onemocnění

  • Tropická malárie (Plasmodium falciparum).
  • Čtyřdenní malárie (Plasmodium malariae) - horečka se objevuje v intervalech 72 hodin.
  • Třídenní malárie (Plasmodium vivax) - horečka se objevuje každých 40-48 hodin.
  • Oval-malárie (Plasmodium ovale).

Léčba pacienta

Pokud máte podezření na infekci malárie, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Léčba malárie

Pacient je hospitalizován v infekčním oddělení. Malárie se ošetřuje chininem. Efektivní pro léčbu malárie v kombinaci s artemesininom léky.

V malárie způsobená Plasmodium ovale, Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, citlivé na chlorochin, chlorochin fosfát aplikovat orálně.

U nekomplikované malárie způsobené Plasmodium falciparum, které jsou rezistentní vůči chloroquinu, se používá kombinace chininsulfátu a klindamycinu nebo tetracyklinu.

V komplikovaném průběhu malárie (neurologické poruchy, parazitemie> 5%) nebo neschopnost užívat perorální lék intravenózně se předepisuje chinindihydrochlorid.

U malárie způsobené Plasmodium ovale a Plasmodium vivax se používá primaquine fosfát během nebo po léčbě.

Komplikace

V Plasmodium falciparum invaze možného akutního selhání ledvin, poškození mozku, akutní gastroenteritida, masivní hemolýzu, plicní edém, ruptury sleziny.

Invaze Plasmodia malariae: u pacientů s chronickou infekcí může dojít k vzniku nefrotického syndromu.

Další komplikace: křeče, anurie, psychotické poruchy, hyperpyrexie.

Nejzávažnější komplikací je malárie, která je obvykle spojena s akutním selháním ledvin; méně časté malarické algidy, respirační selhání, hemoglobinurie.

Prognóza s včasnou diagnózou a odpovídající léčbou je příznivá.

Prevence

Individuální chemoprofylaxe se provádí k prevenci malárie u zdravého člověka, který je v endemické oblasti.

Pro prevenci malárie (kromě Plasmodium falciparum) se používá chlorochinfosfát.

Lék se užívá dva týdny před příchodem do endemické oblasti a trvá 4-6 týdnů po jejím ukončení.

Aby se zabránilo malárii způsobené Plasmodium falciparum, rezistentní vůči chloroquinu, se používá meflochin.

Malárie: infekce, znaky, formy a kurz, jak se identifikovat a léčit

Malárie je infekční parazitická patologie, která se projevuje zvýšení tělesné teploty, anémii, hepatomegalie a splenomegalie. Tato akutní protozoóza způsobuje plazmodii, která vstupuje do lidského těla, když ho kousají komáři rodu Anopheles. Nemoc je charakterizován paroxysmálním a opakujícím se průběhem. Pokud není patologická léčba ošetřena, vzniknou vážné komplikace.

Malárie je onemocnění afrického kontinentu, Jižní Ameriky a jihovýchodní Asie. Většina případů infekce je zaznamenána u malých dětí žijících v západní a střední Africe. V těchto zemích je malárie vůdcem mezi všemi infekčními chorobami a je hlavní příčinou zdravotního postižení a úmrtnosti obyvatelstva.

Etiologie

Plasmodium - parazitické jednobuněčné organismy, které způsobují malárii. Mikrobi penetrují do lidského těla během krvácení, během kterého je do krve nebo lymfy vstříkne ženský komár. Plasmodie krátce zůstávají v krvi a pronikají do jaterních buněk a bít je. Jaterní stadium onemocnění trvá poměrně dlouho, což pravidelně způsobuje relapsy v důsledku uvolnění prvoků do krevního řečiště. Připojí se k membránám erytrocytů, což vede k přechodu jaterní fáze na erytrocyt.

Malariální komáři jsou všudypřítomní. Vynášejí se v dlouhodobých, dobře vyhřívaných nádržích, kde zůstávají příznivé podmínky - vysoká vlhkost a vysoká teplota vzduchu. To je důvod, proč byla malárie dříve nazývána "bažinatá horečka". Malarické komáři se navzájem liší od ostatních komárů: jsou o něco větší, mají tmavší barvu a příčné bílé proužky na nohou. Jejich kousnutí se také liší od obyčejných komárů: kousání malarických komárů je mnohem bolestivější, uštěpaná místa nabobtná a svědí.

Patogeneze

Ve vývoji plasmodie se rozlišují dvě fáze: sporogony v těle komára a schizogonie v lidském těle.

  • Textilní schizogony trvá 1-2 týdny. Vyskytuje se v hepatocytech a končí uvolněním mikrobů do krevního řečiště. Schizogony látky odpovídají době inkubace a probíhají bez zjevných klinických příznaků.
  • Erythrocytická schizogonie se rozvíjí po rozpadu červených krvinek a pronikání parazitních toxinů do krevní plazmy. Tato fáze je spojena se vznikem hlavních příznaků malárie. Masivní rozpad erytrocytů může vést k rozvoji hemolytické anémie, mikrocirkulační poruchy, šoku.

Epidemiologie

Zdroj infekce je nemocný nebo nositelé. Zvláštní význam při šíření infekce jsou lidé s opakujícím se průběhem onemocnění, protože jejich krev obsahuje maximální počet parazitů. Nosič malarických plazmodií vzniká v důsledku nedostatečné léčby nebo rezistence mikrobů na léky.

Infekce se nejčastěji šíří přenosnou metodou pomocí nosiče - samice komárského rodu Anopheles. Infekce komárů nastává během sání krve z nosičů malarického parazita nebo u lidí s malárií.

Ve vzácnějších případech existují:

  1. Translacentální cesta je od nemocné matky k dítěti,
  2. Transfuzní cesta krve - transfuzí krve,
  3. Kontaminace kontaminovanými zdravotnickými nástroji.

Infekce je charakterizována vysokou náchylností. Obyvatelé rovníkových a subekvatárních zón jsou nejvíce postiženi malárií. Malárie je hlavní příčinou smrti pro malé děti žijící v endemických oblastech.

oblasti malárie

Výskyt je obvykle zaznamenáván v období podzimu a léta av horských zemích - v průběhu roku. Tato antroponóza: pouze lidé trpí malárií.

Imunita po přenesené infekci je nestabilní, typově specifická.

Klinika

Malárie má akutní nástup a projevuje se horečkou, zimnicí, malátností, slabostí a bolestí hlavy. Teplota těla náhle stoupá, pacient se třese. V budoucnu spojit dyspeptické a bolestivých syndromů, které se projevují bolestí svalů a kloubů, nevolnost, zvracení, průjem, hepatosplenomegalie, křeče.

Typy malárie

Trojdenní malárie se vyznačuje paroxysmálním průběhem. Útok trvá 10-12 hodin a je podmíněně rozdělen na 3 fáze: zimnici, horečku a apyrexii.

V první fázi pacient se třese, jeho kůže bloudí, končetiny se stávají chladnějšími a zbarvují se modře, rozvíjí se akrocyanóza. Pulse se stává časté, dýchání - mělké. Stáda trýznění trvá 2 hodiny, během které se tělesná teplota postupně zvyšuje a nakonec dosahuje 40-41 stupňů.

  • Druhá fáze trvá 5-8 hodin až den. V tomto okamžiku se pacienti cítí horší: obličej se stává červeně, vstříkne se sklera, sliznice suché, jazyk je pokryt. Vyvolává tachykardii, hypotenzi, dušnost, agitovanost, zvracení, průjem je možný.
  • Horečka končí prudký pokles tělesné teploty, výrazné pocení a zlepšení stavu pacienta. Třetí fáze trvá od 2 do 5 hodin a končí hlubokým spánkem.
  • Během interikálního období dochází k normalizaci tělesné teploty, u pacientů dochází k únavě, slabosti, slabosti. Slezina a játra jsou zesíleny, kůže a sklera se stávají podtypem. Ve všeobecné analýze krve se zjistí erytropenie, anémie, leukopenie, trombocytopenie. Na pozadí záchvatů malárie jsou postiženy všechny tělesné systémy: sexuální, vylučovací, hematopoetické.

    Nemoc je charakterizován dlouhodobým benigním průběhem, záchvaty se opakují každý druhý den.

    U dětí je malárie velmi obtížné. Klinika patologie u dětí do 5 let je jedinečná. Existují atypické záchvaty horečky bez zimnice a pocení. Dítě bloudí, jeho končetiny se zchladí, dochází k celkové cyanóze, záchvaty, zvracení. Na počátku onemocnění dosáhne tělesná teplota vysokých čísel a pak trvá udržení subfebrilního stavu. Intoxikace je často doprovázena těžkou dyspepsií: průjem, bolesti břicha. U pacientů s dětmi se objevuje anémie a hepatosplenomegalie, na kůži se objevuje hemoragická nebo skvrnitá vyrážka.

    U čtyřdenní malárie působí agresivní látka v lidském těle dlouhou dobu. Horečky se opakují každých 48 hodin. Symptomatologie patologie je v mnoha ohledech podobná té trojdenní malárii. Klinické příznaky malárie jsou způsobeny nízkou parazitemií. U pacientů, kteří se pomalu zvyšují játra a slezina, se postupně rozvíjí anémie.

    Tropická malárie je mnohem závažnější. Toto onemocnění je charakterizováno mírnějšími zimami a pocením, ale prodlouženými horúčkovými záchvaty s abnormální křivkou horečky. Během poklesu tělesné teploty dochází opět k poznání, druhému výstupu a kritickému poklesu. Na pozadí těžké intoxikace se na pacientech objevují mozkové příznaky - bolest hlavy, zmatenost, křeče, nespavost, delirium, malárie, kolaps. Možný vývoj toxické hepatitidy, respirační a renální patologie s odpovídajícími příznaky. U dětí má malárie všechny vlastnosti: febrilní paroxysmy, zvláštní horečka, hepatosplenomegalie.

    Diagnostika

    Diagnóza malárie je založena na charakteristickém klinickém obrazu a epidemických datech.

    Laboratorní metody výzkumu zaujímají přední místo v diagnostice malárie. Mikroskopické vyšetření krve pacienta umožňuje určit počet mikroorganismů, stejně jako jejich rod a vzhled. Chcete-li to provést, připravte dva druhy nátěru - tenké a husté. Studie husté kapky krve se provádí s podezřením na malárii, pro identifikaci plasmodia a určení jeho citlivosti na antimalarické léky. Určete typ patogenu a stupeň jeho vývoje umožňuje studium tenké kapky krve.

    Ve všeobecné analýze krve u pacientů s malárií, hypochromní anémie, leukocytózy, trombocytopenie; v obecné analýze moči - hemoglobinurie, hematurie.

    Rychlou, spolehlivou a spolehlivou metodou laboratorní diagnostiky malárie je PCR. Tato drahá metoda se nepoužívá k screeningu, ale pouze jako doplněk k základní diagnóze.

    Serodiagnostika má pomocnou hodnotu. Enzymová imunoanalýza se provádí, během které se stanoví přítomnost specifických protilátek v krvi pacienta.

    Léčba

    Všichni pacienti s malárií jsou hospitalizováni v infekčním nemocničním zařízení.

    Kauzální léčbu malárie, "Hingamin" "chinin", "hloridin", "Chloroquine", "Akrikhin", sulfonamidů, antibiotik - "tetracyklin", "Doxycyklin".

    1. "Hingamin" - široce používaného antimalarického léčiva, které způsobuje úmrtí plasmodia. Tablety se podávají pacientům s malárií a používají se k prevenci infekce. Měli by být po jídle po dobu 5 dnů. V těžkých případech je léčivo podáváno intravenózně. Děti "Hingamin" je určen formou intramuskulárních injekcí dvakrát v intervalu 6 hodin. Pro urychlení a zlepšení terapeutického účinku léku je předepisován spolu s protizánětlivými a hormonálními látkami.
    2. "Chloridin" je lék, který má škodlivý účinek na různé formy plasmodie. Tento lék je docela efektivní, ale je pomalejší než Khingamin. V závažných případech je doporučeno užívat současně.
    3. Quinine - vysokorychlostní antimalarikum, které postihuje všechny kmeny plasmodia. Lék je podáván intravenózně. To je nezbytné k vytvoření vysoké koncentrace léků v krevním séru. Doba trvání léčby "Quinin" je 7-10 dní. Není-li intravenózní podání léčiva možné, je podáváno intramuskulárně nebo perorálně. Léčba jedním "quininem" je často nedostatečná. V takových případech je jeho příjem kombinován s použitím antibiotik ze skupiny tetracyklinů nebo jiných léků proti malárii.

    Kromě kauzální léčba, symptomatické a patogenetické léčby, včetně detoxifikační opatření, obnova mikrocirkulace, anti-ošetření, boje proti hypoxii.

    Intravenózně injikované koloidní, krystaloidní, komplexní roztoky solí, "Reopoliglyukin", izotonický fyziologický roztok, "Hemodez". Pacientům je předepsáno "Furosemid", "Manitol", "Eufillin", provádí oxygenoterapii, hemosorpci, hemodialýzu.

    Pro léčbu komplikací malárie užívejte glukokortikosteroidy - intravenózně "Prednisolon", "Dexamethason". Podle indikace se transfuzuje plazma nebo erytrocytární hmota.

    Malárii by měla být posílena imunita. V denní stravě doporučujeme přidat ořechy, sušené ovoce, pomeranče, citróny. Během onemocnění je nutné vyloučit používání "těžkého" jídla, ale upřednostňovat polévky, zeleninové saláty, kaší. Měli byste vypít co nejvíce vody. Snižuje tělesnou teplotu a odstraňuje toxiny z těla pacienta.

    Osoby, které prodělaly malárii, jsou na dispenzarizaci s lékařem infekční choroby a po dobu 2 let podstupují pravidelné vyšetření na přepravu plazmodií.

    Lidské prostředky pomohou urychlit proces obnovy:

    • Pro snížení teploty je tělo pacienta rozdrceno vodou přidáním octa.
    • Ve sklenici vody rozpusťte lžičku medu a špetku skořice, důkladně promíchejte, vařte, ochlaďte a pijte. To je dobrý nápravný prostředek proti malárii.
    • Sušené listy bazalky se nalijí vařenou vodou a trvají tři hodiny. Výsledná infuze se filtruje a užívá se dvakrát denně.
    • Vrchní kůra se vysuší, rozdrtí a vylije s vroucí vodou. Filtrujte přípravek pomocí gázy a vezměte si třikrát denně před jídlem.
    • Sušené plody sušené bylinky a několikrát denně infuze.
    • Pro posílení imunity připravte lék z vody, citronové šťávy, pomerančové kůry. Je vhodné vypít přírodní šťávu z granátového jablka, pomeranče, meruňky, grapefruitu.

    Včasná diagnóza a specifická léčba zkracují dobu onemocnění a zabraňují vzniku těžkých komplikací.

    Prevence

    Preventivní opatření spočívají v časné detekci a léčbě pacientů s malárií a nosiče parazita malárie, provést epidemiologický dohled nad endemických oblastech, zničení komárů a použití prostředků z jejich kousnutí.

    Očkování proti malárii se v současné době nevyvíjí. Konkrétní prevence malárie je použití antimalarických léků. Osoby cestující do endemických oblastí by měly absolvovat chemoprofylaxi s Hingaminem, Amodiaquinem, Chloridinem. Pro maximální účinnost se doporučují tyto léky střídat každý měsíc.

    S pomocí přírodních nebo syntetických repelentů se můžete chránit před kousnutím komáří. Jsou kolektivní a individuální a jsou vyráběny ve formě spreje, krému, gelu, tužek, svíček a spirál.

    Komáří se bojí vůně rajčat, valerianu, tabáku, bazalkovitého oleje, anýzu, cedru a eukalyptu. Do rostlinného oleje se přidá několik kapek silice a aplikuje se na exponované oblasti těla.

    Malárie. Moje zkušenost je nemoc. Tipy

    Malárie je onemocnění, které je v našich zeměpisných šířkách obvykle zaměňováno s chřipkou a jinými ARVI. Zvláště dobře je to běžné v zimě: v této roční době lidé jsou více pravděpodobné, že jít na dovolenou v tropických zemích, kde malárie cítí jako doma, protože v tropech - to je stanoviště malárie.

    Příznaky malárie jsou velmi podobné příznakům chřipky, a já sám, když jsem nakažený malariálním plazmodiem, napsal vše pro chřipku. Mohlo by mě však stát můj život, stejně jako mnoho jiných lidí, kteří nemohli dostat správnou diagnózu včas. Ale byl jsem unaven, a teď bych rád s vámi podělil o své zkušenosti s bojem proti malárii.

    Co je to malárie?

    Pokud mluvíme lékařským jazykem, potom je malárie Plasmodióza; onemocnění způsobené parazitickými jednobuněčnými protisty rodu Plasmodium. Po nákaze komárů rodu pociťujeme chorobu malárií Anopheles. Když komariha (pouze ženy kousat) vstřikuje jeho sliny do rány, a pak spolu se slinami (komár zavádí látky, které zabraňují srážení krve) v krvi pádů a Plasmodium falciparum. Malarští komáři žijí téměř po celém světě, včetně Ruska. Další věc je, že neexistují malarické plazmody, protože se na takové nízké teploty zvyknou.

    Rozdíl mezi Anapheles malarickým komárem a jinými druhy

    Infikujte malárii v našich zeměpisných šířkách, stejně jako u všech ostatních, je možné, že v případě, že nakažená osoba byla plazmodií uštěpaná komátem rodu Anopheles (pouze tento). Komár vypil nějaké množství infikované krve, po které pronásledoval dalšího chudého člověka, který už prošel brutální plazmodií a sliny. Nebo injekcí dvou lidí se stejnou injekční stříkačkou (jako u HIVe, hepatitidy). Neexistují jiné způsoby přenosu malárie. Také, pokud jste zvedli plazmodium v ​​tropech, pak vám to dostal komář od nějaké nemocné osoby s malárií. Vzduch-kapání a jinak, malárie není přenášen!

    Existuje 5 druhů malárie, z nichž každá se vyznačuje stupněm nebezpečí:

    1. Plasmodium falciparum - Nejběžnější parazita způsobená 80-85% případů morbidity. Tento typ plasmodia způsobuje nejtěžší formu onemocnění - Tropické malárie. Onemocnění se rozvíjí rychle, často dochází k úmrtí s nesprávnou diagnózou a předčasným léčením. Často dochází při komplikacích. Vysoká úmrtnost, téměř všechny úmrtí malárie nastanou, když je plasmodium infikováno. Teplota je často konstantní, zřídka se vynechává. Velký soubor příznaků je charakterizován skutečností, že P. falciparum Vyvíjí se v kapilárách vnitřních orgánů, zdržovat jejich dodávku krve, což vede k jejich patologie a manifestaci symptomů s nimi spojených. Relaps je možné po 1-2 léků od léčení;
    2. Plasmodium vivax - příčinný činitel třídenní malárii. O 20% světových případů. Toto onemocnění je pojmenované tak, protože horečka se obvykle vyskytuje každých 48 hodin (např. Na 1. místě byla horečka, 2 - denní off, 3 - opět příznaky). To je způsobeno načasováním reprodukce plasmodia vivax uvnitř erytrocytů. Na počátku onemocnění se teplota udržuje nepřetržitě a dochází k záchvatům každý druhý den a dva denně. Doba trvání útoku je asi 1-2 hodiny. Středně těžká forma plasmodiózy. Relaps je možné po 3-5 let;
    3. Plasmodium ovale - podobně jako plazmodium vivax, způsobuje třídenní malárii. Vzácný druh;
    4. Plasmodium malárie - příčinný činitel čtyři dny malárie. Útoky se vyskytují každých 72 hodin (1 - horečka, 2, 3 - denní vypnutí, 4 - opět horečka), čtvrtý den. Doba trvání útoku je 8-10 hodin. Nejslabší a vzácný druh malárie. Relaps je možné po 10 a více let;
    5. Plasmodiumknowlesi - nový druh malárie. Primárně infikuje pouze makak, kteří žijí v jihovýchodní Asii, ale mohou být nakaženi i lidmi. V některých oblastech jihovýchodní Asie přibližně 70% případů infekce. Bez recidivy formou malárie. Úmrtnost je nízká (2%) [1], [2].

    Imunita vůči malárii se po několika letech infekce objevuje jen částečně jen částečně. Vyskytuje se pouze u určitého kmene (kmene) malárie a je posílena každým novým časem. Symptomy s časem jsou slabší a možnost smrtelného výsledku je prakticky omezena na minimum. Vakcíny proti malárii neexistují, vývoj a klinické testy vakcíny proti tropické formě jsou v plném proudu, ale nebude vás zachránit před všemi druhy plasmodiózy najednou. Současně vykazovala slabou účinnost (přibližně 35%).

    Symptomy malárie

    Když jsem cestoval do Papuy - Nové Guineje, samozřejmě, věděl jsem, že tato oblast je bohatá nejen na přírodní zdroje, ale také na parazita malárie. A než jdu do takové divočiny, zatarasím dobrou antimalarickou drogu. Tedy. Byla jsem připravená na tuto chorobu, věděla jsem o jejích příznacích a věděla, jak s ní zacházet. Ale teorie je teorie a v praxi se všechno často ukazuje jako zcela odlišné, protože je nemožné předvídat všechno.

    Když jsem poprvé cítil příznaky horečky a zimnice, první věc, kterou jsem okamžitě uvažovala, byla malárie a nic jiného. Místní lidé v této endemické oblasti jsou velmi nemocní a malárie v Nové Guineji jsou nejoblíbenější chorobou. Šel jsem do místní nemocnice, abych učinil výslovný test na malárii. Test ukázal negativní výsledek. Zeptal jsem se lékaře, zatímco jsem byl s mými příznaky, na kterou lékař odpověděl, že potřebuju vzít Panadol (Paracetamol) dvě tablety každých 6 hodin. Tedy. konvenční klasická terapie pro ARVI - jednoduše odstraňte nepříjemné příznaky (teplota) paracetamolem a počkejte, dokud vás samotný imunitní systém nevystihuje viry. Navíc jsem ještě užíval antibiotikum amoxicilin, věřil, že příznaky nachlazení mohou být způsobeny bakteriemi, tj. pili jen pro případ, že nemají představu o realitách.

    Možné symptomy malárie

    • Horečka - dočasné zvýšení tělesné teploty v důsledku intoxikace těla s produkty plazmodiální aktivity. Horečka má cyklický vzhled. Zpravidla teplota prudce stoupá, dosahuje špičkové hodnoty (38-40 °) a klesá na normální tělesnou teplotu (36,6-37 °). Cykly mohou být 4-denní, 3-denní a trvalé. Teplota se může v průběhu jednoho dne několikrát měnit, a to iv případě třídenní malárie (všeho druhu);
    • Chilliness - pocit chladu s horečkou v první fázi horečky (všechny typy);
    • Teplo - pocit horečky se sníženou teplotou, zarudnutí kůže, po chladu, druhá fáze horečky (všechny typy);
    • Pocení - s přenosem tepla, třetí stupeň horečky (všechny typy);
    • Brnění v kůži - nepříjemné pocity, podobné slabým kousnutí komáří (všeho druhu);
    • Křeče, svalové třesy - pokud teplota stoupne na 39-40 ° a vyšší. Tělo se začne otřese, svaly se uzavírají. To vyplývá ze skutečnosti, že tělo, které je citlivé na chlad začne snižovat svalu (jak v reálném studených, námraza), čímž se zpět teplo potřebné pro vytápění vnitřních orgánů (všechny typy);
    • Suchý kašel - častý výskyt;
    • Bolest v kloubech - ne všechny typy malárie (P. falciparum);
    • Nevolnost, zvracení - někdy na pozadí zvýšené teploty jako vedlejší účinek;
    • Průjem - někdy s krví (P. falciparum);
    • Bolesti hlavy - není vždy (většinou P. falciparum);
    • Anémie - snížení hladiny hemoglobinu v krvi, bledost kůže není okamžitě zřejmé (všechny druhy);
    • Nízká hladina cukru v krvi - není okamžitě zřejmé;
    • Hemoglobin v moči - není okamžitě zřejmé;
    • Hepatosplenomegalie - zvýšení sleziny a jater s pokročilou formou (všechny typy);
    • Hepatitida nefroze-nefritida - renální a jaterní nedostatečnost, žloutenka (P. falciparum);
    • Hemorrhagický syndrom - krvácení sliznic, vede ke smrti (P. falciparum);
    • Coma - kdy je formulář zahájen, vede ke smrti (P. falciparum);
    • Paralyzuje - zřídka s běžícím formulářem (P. falciparum).
    • Edém mozku - je vzácná, s bleskem rychlou nemocí v počátečních stádiích může vést k smrti (P. vivax);

    Ne všechny symptomy se projeví okamžitě a ne všechny formy malárie. Mezi hlavní příznaky patří: horečka, anémie, zvětšení jater a sleziny. Nejčastěji se vyskytuje smrt při přehřátí s nárůstem teploty nad 42 °, stejně jako z encefalopatie - kómatu nebo mozkového edému. Malárie během těhotenství může způsobit úmrtí plodu P. falciparum a P. vivax. Nejvíce náchylné k této nemoci jsou děti po hrudníku (od 1 roku do 5 let), těhotné ženy a dosud nedotčené dospělé (např. Turisté).

    Takže jsem prostě žil užívat paracetamol během nástupu příznaků. A příznaky pokračovaly po celou dobu. Teplota potom klesla, pak se zvedla znovu - cyklicky. Pak jednou v Bangkoku jsem namísto 2 tablet paracetamolu vzal 1 - a pak jsem byl otřesen! Neměl jsem sklon, ale jsem si jistý, že to bylo přes 40 stupňů a silná horečka s křečemi, jako po studené vodě.

    Pak jsem přišel domů a žil další týden s těmito příznaky, které se pak objevily a pak zmizely. Napil jsem paracetamol a sundal je. Rád bych řekl, že denní dávka paracetamolu je 1 g, také jsem použil 3 g denně, tj. 6 tablet (2 najednou). Někdy 4. Proč jsem při příjezdu nepřišel okamžitě k lékaři? Protože jsem věřil, že po konstantním příjmu antibiotik je moje imunita mírně oslabena, a proto tělo bojuje s chřipkovým virem pomaleji.

    P. falciparum pod mikroskopem (gametocyt)

    Erytrocyty infikované P. vivax

    Je třeba poznamenat, že v takových situacích mnozí lidé odpisují tyto příznaky v ARI a vylučují možnost malárie. Dokonce i když chodí na doktora, často lékaři také diagnostikují ARVI, sarkasticky, zatímco vysmívají neznalé pacienty. Dokonce i když jim napovídají: ale nemám malárii? Nicméně, kdo je zde nevědomý, je třeba ji zřídit! Případy úmrtí těchto pacientů jsou časté po špatné diagnóze horolezců! Lidé léčit nachlazení a umírají v důsledku malárie, když jejich tělo stává schopen odolat obrovské množství malarických parazitů, které se mezitím velmi násobených v jejich těle.

    Asi před 100 lety byla malárie léčena na syfilis. Pacienti se syfilisem specificky infikovaným malárií, který způsobuje zvýšení tělesné teploty na 41-42 °, při které dochází ke zničení příčinného činidla syfilisu. Malaria byla tradičně léčena - chininem.

    A jednou, když jsem opět pocítil silnou horečku za stálého míchání (třes svalů), ve které jsem nemohl ani vstát z postele, jsem si uvědomil, že věci jsou špatné, a to asi není nachlazení. Jakmile jsem se zlepšil, měřila jsem teplotu: bylo to 40,2 °. To je navzdory skutečnosti, že již podle jeho cyklu klesá. Takže během třesu to bylo očividně vyšší. Rozhodl jsem se zavolat sanitku, tak mě vzal do infekčního oddělení naší městské nemocnici (Byl jsem tam už), a pak jsem mohl provést diagnózu bez mých amatérských nevědomých věštci, a já jsem mohl dostat příslušnou léčbu.

    Zakalené erytrocyty uvolňují novou generaci plazmodií

    Do nemocnice jsem vstoupila s předběžnou diagnózou, kterou dali pracovníci sanitky - "Horečka neznámého původu". Toto je nejvhodnější diagnózu těchto příznaků v podobné situaci (pacient přišel z endemické oblasti), z nichž ani jeden SARS nebo břišní tyfus (často zaměňována s malárií) nepřichází v úvahu. Nemocnice provedla všechny potřebné testy, vyloučila přítomnost pneumonie, tuberkulózy, a samozřejmě i nachlazení. Než byly počáteční výsledky krevní zkoušky připraveny, existovaly dvě verze mé diagnózy: sepse (infekce krve) a malárie. Po připravenosti analýzy sterility (pro sepse) a "poklesu Tolstého" byla stanovena diagnóza - malárie. Znamená to, že jsem se mýlil, znamená, že expresní test byl mylný a na mně totéž malárie. Některé testovací proužky však dokáží detekovat pouze antigeny (proteiny) příčinného činitele tropické malárie a nevidět tři další druhy. Takže, možná jsem dostal tento druh testu pro tropický tvar.

    Testovací proužek: 1- absence plasmodie; 2 - P. falciparum; 3 - kombinované; 4,5 - zkažený test.

    Léčba malárie

    V mé krvi byla objevena Plasmodium vivax - příčinného činitele třídenní malárie. Adekvátní terapií je příjem léků, jako je Quinine. Quinine - je to přípravek získaný z kůry stromu cinchona. Tato látka byla léčena malárií od nepaměti. V Rusku se používá Chlorokhin, který se vyrábí pod různými názvy, nejoblíbenější je - Delagil. Dále jsem informoval lékaře, že mám Quinine, který jsem koupil v zahraničí. Také jsem ho vypil tím, že pil 4 tablety předtím, než vezmu Delagilu. Pak jsem cítil zřejmé zlepšení ve svém zdraví, pokles teploty - už se nezvyšoval.

    Léčba malárie v Rusku (Delagil)

    • 4 dny (P. malariae) - 1. den: 1.5 gr, den 2: 0,5 gr, den 3: 0,5 gr;
    • 3 dny (P. vivax, P. ovale) - 1. den: 1.5 gr, den 2: 0,5, 3. den: 0,5, 4. den a dále (do 2 týdnů) + Primachin (pro prevenci relapsu);
    • Tropické (P. falciparum) - 1. den: 1.5 gr, den 2: 0,5 gr, den 3: 0,5 gr, 4. den: 0,5 gr, den 5: 0,5 gr, pak + Primachin. - [3]

    Tato terapie zastaralé kvůli vzniku rezistence některých kmenů P. falciparum a P. vivax do Delaghile.

    Jiné léky (dávka pro dospělé)

    • Fanshidar (Sulfadoxin + Pirematamin) - jednou, 3 tablety;
    • Primachin - 3 tabule / den, po dobu 2 týdnů;
    • Quinine - 500-700 mg, každých 7-8 hodin, během 7-10 dnů;
    • Lariam (Meflochin) - 1 g jednou;
    • Coartem (Artemether + Lumefantrin) - 4 karty, ráno a večer, po dobu 3 dnů;
    • Malaron (Atovokvon + Proguanil) - 4 tablety denně, po dobu 3 dnů.
    • Bigumal (Proguanil) - 1,5 g po dobu 4-5 dnů
    • Hinocid - 300 mg, 1-2 krát denně

    Doporučení WHO

    Světová zdravotnická organizace doporučuje léčbu všech typů malárie kombinovanou léčbou artemisininem (ACT). Artemisinin (nebo jeho deriváty) + Primachin (k léčbě relapsů). Artemisinin není derivát chininu, je izolován od pelyňového ročního (Artemisia annua). WHO.

    Používání Delagily k tropické formě malárie je nyní prakticky k ničemu! Pokud je mi známo (samotní lékaři mi to řekl), v našich nemocnicích, s výjimkou delagila, žádné další léky proti malárii, ale lze je zakoupit samostatně, v lékárnách města. Například stejný chinin se uvolňuje spolu s analginem, avšak obsah chininu je velmi nízký. Chlorohin (Delagil), Primachin jsou méně škodlivé drogy než Quinine, ale kvůli rezistenci Plasmodium falciparum na Chlorokhin, Quinine, který zabíjí všechny druhy plasmodia, byl opět použit v oběhu. Přípravek Primax se používá k prevenci recidivy malárie po základním zotavení. V Africe je to populární Coartem, dobře-řízené s rozšířenou tam tropické malárie.

    DŮLEŽITÉ! Na území Ruské federace i zemí SNS je možné zakoupit pouze výrobky Delagil, Fan-sidar, Analgin a chinin z léků proti malárii. Ostatní léky musí být buď objednány ze zahraničí, nebo přivezeny ze zemí endemických k malárii.

    Při léčbě malárie se obvykle používají dva typy léků. První, pak další (například první - Delagil, pak - Primakin). Faktem je, že v naší krvi mohou žít různé formy plasmodia, sexuální a asexuální. Zabíjet jednoho formuláře, nebudeme zabíjet jiné lidi a stále zůstává pozitivní, což může vést k ritsedivu a nakazit jiné lidi v činnost sezóny výskytu komárů (léto).

    V mém případě, s třídenní malárií, je Delagilum celkem vhodným prostředkem. Po užívání přípravku Delagila jsem dostal antibiotikum doxycyklin (ve spojení s suprastinem) je také možné užívat tetracyklin nebo klindamycin. Navíc jsem použil jednu tabletu s chininem v Papua-Nová Guinea a Bangkoku - v době těžké horečky, jen pro případ. Věřím ve výsledky testu a věřím, že to není malárie, ale chřipka, komplikovaná kvůli oslabené imunitě, ale jen v případě použití chininu. Proč jedna tableta? Protože jsem tento přípravek podával místním lidem a měli vždy jen jednu pilulku, po které oni říkali, že se cítili dobře. Místní lidé jsou však méně náchylní k onemocnění než já, začátečník! Mají částečnou imunitní odpověď, protilátky proti tomuto druhu plasmodie.

    Relapsy malárie

    Malarské plasmodie může spadnout do "hibernace" a zůstat v lidském těle po mnoho let, po které se symptomy onemocnění znovu objeví. Pro prevenci dlouhodobého recidivy exoerytrocytů Primachin buď Hinocid. Úlovek spočívá v tom, že primaquine a quinocid nelze koupit na území Ruské federace - nejsou to certifikované drogy. Mohou být například přivezeny ze zahraničí. Tak to dopadá, že aby se předešlo opakování našich lékařů se snaží používat antibiotika doxycyklin, tetracyklin a tak dále. Nicméně, tato léčba není vždy vykazovat pozitivní efekt, ne zabíjet „spící“ formu Plasmodium.

    Alternativně je možné použít komplexní terapii Chinin / Chloroquine (eliminaci erytrocytů, krevních forem) + fan-sidar (eliminaci ne-erytrocytových forem), nezaručuje, že se zbaví relapsů, ale může být použit. Bez použití vhodných léků existuje velké riziko vzniku nových a nových klinických projevů onemocnění po měsících i letech. P. vivax, P. ovale může dosáhnout v těle po dobu až 3 let, P. malariae - desítky.

    Po 2 měsících od ukončení léčby jsem relapsovala. Teplota vzrostla, zimnice, horečka, pocení, bolest v levé části, brnění na kůži, jako slabé kousnutí komáří. Neměl jsem ani krev pro analýzu, ale okamžitě jsem začal užívat Delagil - je snadné si koupit lékárny.

    Prevence malárie

    Pokud jste šli cestovat do tropické divočiny, pak se ujistěte, že jste v předstihu zásobili antimalariální drogy ve velkých městech, které projdete. Přidělejte čas, jděte do lékárny a kupte si pár balení drogy. V Africe a Indii je tropická malárie velmi běžná, takže se zde Delagil nevzdáváte a zásobujte chininem. Pokud nevíte, jak používat tuto nebo ten lék, pak vypít z výpočtu maximálně 0,5 g denně, Nepijte už, protože může způsobit nežádoucí účinky.

    V roce 2015 byla malárie nemocná asi 214 miliony lidí, z nichž 438 000 zemřelo, 90% z nich bylo v Africe. WHO

    Pro prevenci malárie můžete používat všechny stejné drogy jako pro její léčbu. Ale stojí za to pamatovat, že pokud jste nemocní s malárií, přestože užíváte léky, musíte použít k léčení jiný druh léků. Pro prevenci použijte stejný chinin, primaquine, lariam (meflochin), malaron atd.

    Nicméně i přes malé dávky užívání drogy v preventivních opatřeních (2 jednou týdně, počínaje od 2 týdny před cestou a 2 po), mají léky stále škodlivé účinky na tělo v důsledku vedlejších účinků. Je nejvhodnější léčit malárii až poté, co se objeví. Spusťte postup okamžitě, s prvními příznaky. Jakmile pocítíte nárůst teploty - bezpečně pijte své cenné tablety podle předem zvoleného dávkování.

    Podobné Články O Parazity

    Jak vypadají lidské červy a jak je odstranit z těla?
    Na co paraziti jsou alergičtí?
    Léčba opisthorchiázy, jak se zbavit parazitů?