Význam slova малямба

Na této stránce najdete všechny užitečné informace, které shromáždili o tomto slovu mamamba. Pokud si myslíte, že informace jsou neúplné nebo nenalezly to, co jste hledali, nechte svůj komentář v naší skupině VKontakte a my se pokusíme vylepšit náš slovník tak, aby vyhovoval vašim vysokým požadavkům.

Níže najdete výklad slova mālamba, jak namítat slovo mālamba, a také synonyma slova mālamba

Beseder.net

Soutěž o nejlepší anekdot fóra

Moderátor: AlexZ

Sheron »Út 25.11.2003 22:02

Sdílet na:

Nyusya »St 26. 11. 2003 21:01

Sanka »Čt 27.11.2003 12:24

Sanka »Čt 27.11.2003 13:20

KATEnok »Čt 27.11.2003 15:23

Kisa »Čt 27.11.2003 15:36

opice »Ne 30.11.2003 21:44

Woland »Únor 01, 2003 12:01 pm

Sandro »Sob pro 06, 2003 1:12 am

Woland »St 10. prosince 2003 17:15

OH »Ned 14. květen 2003 2:11

sol »Út 16.12.2003 20:52

sol »St december 17, 2003 12:59 am

Kisa »Čtv prosinec 18, 2003 2:26 pm

Kisa »Čtv prosinec 18, 2003 2:26 pm

AlexZ »Út 23. 12. 2003 9:26

sol »So december 27, 2003 1:43 pm

sol »So 27. prosince 2003 13:49

Malyamba co je to

KUDAMA, STÁT MALYAMBA

Vidíš tyhle ruce? Už je nelze umýt. Stejně jako je to nemožné, zavření

za, představovat něco jiného než borůvky, borůvky, borůvky. Stále se snažím:

Myslím, a tak vypadají klíče psacího stroje, takže - dopisy na knize

stránky. Ale proč jsou tak modrozelené.

My, tedy klub "Tovarishch", jako v minulém létě žijeme v Kudamu: shromažďujeme a předáváme

v Kareltpotrebsoyuzu jíme borůvky - vyděláváme peníze na zimní obchod. My s

považují se za civilizované spolupracovníky, ale... civilizované

tam nejsou žádné špinavé ruce.

Každý den v Kudamu je DNES. Dny jsou podobné a odlišné, plné příjemných a ne-

příjemné objevy, kulaté a rychlé přeskakování - jako jsou bobule z koše, kdy

zapneshsya o dlouhém kořeně na cestě.

Chci vám říct, co se dnes stalo.

- Dnes jdeme do nákupního centra! Náš velitel je nesmírně pyšný: včera,

Stěžovali jsme si, že jsme už roztrhali celý okolní les, kolem Syamozera

nenajdete více než tři borůvky. Malyamba? Je to... no, něco jako Pampuk hry-

Pi od Pippi Long Stocking.

- Dnes jdeme do Malyamu: neviděný bude ten, kdo shromáždí méně než polovinu,

A tak, když nafukujeme a koktáme, vytahujeme nohy z mechu, chodíme po bažině. Nejtěžší ze všech

musíme Joey - našeho krátkolepého skotského teriéra: skočí jako míč k vůli -

během sportovní hodiny.

- Malyambu! - prohlásí velitele, majestátně obíhá ruku malého le-

šťávy, kam jsme přišli.

Není to lež: dívám se pod nejbližší borůvku, jsem přesvědčen, že hrozny

roste v severních lesích. Oddělení - Venseremos, Rot Front a Grenada -

jsou dány zleva doprava, a velmi brzy, kromě ohýbaných záda a ztuhlý záhy

"Anton," slyšel jsem. "Dneska máte blázen?"

"To ještě nevím." - Anton je plachý. Blázen - to znamená Antonův den práce s dopady

Korneva. Anton - Leningrader, kdysi dávno, jeho otec byl vysokoškolský student,

"Anton, co je ve vaší škole zajímavé?"

"Chceš mi rozmluvit?"

(Oh, vzpomínám, včera jsem udělal své domácí úkoly v žurnalistické škole:

"... Máme hodně většin. Fartsovshchikov. V naší třídě existují... jedna, dvě, tři... seme-

ro. Je dokonce jeden takový... král, možná. Přicházejí pro něj šedivě...

Ano, plivali na "Volhu"! Na Mercedesu. Jdi do školy: "Johnny může?" A di-

rektor je a ani nemůže nic říkat. A Johnny odchází. Je pravda, že někdy John-

nechodí do školy se zlomenými zuby. A ve škole můžeme koupit všechno. Stejně jako na záchodě,

roky nepřijdete, nutně někdo džíny nebo sako opatření. Pivo v bankách,

- A po hodinách, co to děláš?

- Žijeme v blízkosti "Saigonu", můžete tam vždycky jít, vypít kávu,

k jednání. BG se často stává...

- No, ano. A doma máme vždy spoustu lidí. Protože centrála Leningradu

Lidová fronta a skupina "Elections-89". Sedící - za zdí až do pozdního,

. Dobře, pojďme pracovat, zbývají jen dvě hodiny!

Někde poblíž Joey štěstí.

"Zvedl medvěd," řekl Basov zamyšleně.

"Řídí nás," dodává někdo. - Hunter.

"... kámo!" Blato se pod mými nohama mumlá. Vytáhne koš zpět. Je to horko...

Dnes je konec světa. Spadl sloup, z něhož jsou dráty natáhnuty k starým

školy, kde žijeme. Dnes nebudeme sledovat program "Čas" a chování

po kvízu.

Dnes máme "válku". Dusená řízka ukradla malyambu - musí být zachráněna. Myslíte -

Můžete definovat severozápad tak snadno z kompasu? Nic takového!

Přijměte zprávu a krátkým pohledem na kompas se "Grenada" ponáhl ke spolupráci,

všechny na druhé cestě, a pokud by nebylo třeba uvažovat o tom, že je uveden směr ke všem oddělením

to samé, a hnali by se do lesa a možná za pár hodin, slyšeli

Jděte azimut, vydejte se na strom, ponořte se do jezera a objevte další

zpráva - co nemůžeš udělat, abys zachránil Malamby! A teď - čistění na břehu lesa

jezero a na úpatí, pod skromným nápisem "Cena fondu MALYAMBA", čtyři ban-

kondenzované mléko.

- Ooooooo! - křik radosti, a Sergey se vrhá do břehů: chránit je před prostředím.

obyvatelstva. Ale výherní fond je výherní fond a nejprve je musíte zachránit,

muyu. Vojáci jsou na ztrátě. Neexistují žádné další ukazatele.

Ale proč čtyři banky? - Jeden z dekomů vezme zkrácené mléko do rukou. - Oddělení

Dejkom pomalu zvedá obal. Zde byl písek poslán. A najednou v očích

Lesch Savkin rozsvítí podrážděné světlo.

"Nechte mě vidět," ptá se nevinně a sáhne rukou do plechovky. A... rychle -

Za zdvihem se začne rýsovat obal a pod obalem je díra ve stěně plechovky a

Jen písek pro gravitaci, v bance - MALYAMBA! Savkin, a proto jeho oddělení "Roth-

front "vyhrál" krvavou "válku! Sláva hrdinům! Každému oddělení banky

"... je to nečestné," chlap na obecném shromáždění je rozhořčen.

Savkin vytáhl džbán z mých rukou!

- Toto se nazývá vojenská mazanost.

Ne, ale jak jsme utekli! - Herman na to nemůže zapomenout - Savkin mě

křičí: "Jen se nezastav, pak už nemůžeš!" No, běžím, běžím a pak

takový pocit - jak letěl. Čestný, jak létal!

Němec tak dávno propuštěn z tělesné výchovy, který běží pět kilometrů je nepravděpodobné

Bude se pustit, pokud nebude žádná "válka". Ale "válka" se stala. A od toho dne, Herman a Se-

řezání a Leshka a Zhenya se každé půl hodiny ráno zvedají (i když tohle, věř mi,

ne tak snadné!) a běžte k našemu zúčtování a zpět. Každý den. Bez zastavení.

Dnes ráno prší. Nechali jsme šoféra jít a rozhodli se,

vání. Víkend je přinést pořádek do našeho domova, kde je vše vzhůru nohama. Víkend

- znamená připravit se na koncert, který chceme pro místní obyvatele vést

příští neděli. Víkend - to znamená alespoň trochu spát.

V táboře je ticho, stejně jako Adam a Eva. Jen kuchaři hlučí

v kuchyni v kuchyni - na večeři dnes budeme mít palacinky.

Zabalím se do deky, vezmu si hrnek s vařeným čajem a vklouznu do papa-

ku s "písem". Nakonec jsem měl hodinu číst materiály napsané mým

Malyamba co je to

zprávy o rybolovu a řízení z rybníků

  • Fórum rybářů
  • ► Obecné otázky
  • ► Recepty (Moderátor: Michael)
  • ► Příprava "Malamby" z dušených těstovin "EKSTRA" z TM "Zdorovo"

Příprava "Malamby" z dušeného koňského masa "EKSTRA" z TM "Zdorovo"

Od serdgjk, 18. května 2015, 10:44:30

0 uživatelé a 1 host zobrazuje toto téma.

  • Fórum rybářů
  • ► Obecné otázky
  • ► Recepty (Moderátor: Michael)
  • ► Příprava "Malamby" z dušených těstovin "EKSTRA" z TM "Zdorovo"

Doporučený věk pro prohlížení webu 18+

Stránka byla vygenerována za 0.068 sekund, ze kterých se má ze 17 dotazů.

Jak jsme na Doně

Hlasoval proti:

Mezi prvním a druhým - naplňte ještě jednu! Hah, jistě jste si mysleli, že to bylo přípitek, ale bohužel jste se mýlil, to byly rybářské výlety, které se uskutečnily na mně během těchto slavnostních dnů v květnu, každý druhý den a každý den. Obecně, od prvního do jedenáctého května jsem prakticky nežil doma, takže jsem nemohl napsat žádné zprávy. A teď je vše popsáno v chronologickém pořadí.

Takže, 1. května, narozeniny prošly super úspěšně, super chytlavé a super pozitivní. Kdo má zájem a kdo nečtěl, můžete přečíst zde: https: //www.fish-. elali-174 /
Večer ve stejný den můj partner mě zvedl na výlet do Kalitvy 2. května, samozřejmě, nemohl jsem odmítnout. Nechali jsme tam dlouho, tři nebo čtyři hodiny. Ale v tomto krátkém čase jsem se podařilo zachytit pár zubatých pikes a Sergei sám. Ryba byla extrémně neaktivní, vyjádřila se doslova hodinu, asi od 6 do 7 hodin ráno, a všechno, dále neslyšící! Jeho partner pracoval s oblíbeným KUMO 115 z Usami a já jsem získal TINY MAGALLON z Jakaly a JIB 90 od Smitha. Obecně jsme se v devět hodin ráno chystali domů.

Když jsme šli domů, zavolal jsem svého starého přítele, s nímž jsem začínal rybařit, mluvil a dostal tým, který se shromáždil u Don, hodinu a půl později. Ano, je to snadné!

Čas rychle letěl, nicméně Donu nepřišli okamžitě. Déšť, víte, špína. A tady máme vody mocných a starých Tanaisů. Řeka ztuhla v očekávání něčeho.

Večer prvního dne jsme usilovně pokusili chytit alespoň některé ryby, společnost si přála uši, ale bohužel, naše práce zůstaly bez odměny. Pouze jsem chytil malou dírku, pokoušenou Jakalovským jeslíkem CHERRY 44, který vzal pod břehem, když se postavil proti proudu. Nic uklidňujícího a po cestě zůstaneme bez ucha, tento druh ryb se jenom utopí.

Večer se počasí zhoršilo, obloha zpřísnila mraky, začala mrhat nechutný a nepříjemný déšť. Určitě je nutné něco vařit pro večeři tekuté a horké. V podstatě jsem předpokládal podobnou situaci, a protože jsem obvykle vařil v naší společnosti, v případě fiaska s polévkou, všechno, co jsem potřeboval pro mou přípravu "Malyamba", byla se mnou. Jediné, co jsem si myslel, že dělám v současném "Malyamba", není tak obvyklé, takže místo vepřového masa používejte dušené koňské maso z ochranné známky "Zdorovo". Obecně platí, že když se kluci zapojili do svého vybavení, ohně, začal jsem vařit.

Takže pro přípravu "Malyamba" jsem potřeboval v zásadě trochu a docela obyčejné a cenově dostupné výrobky. Pár střední mrkve, pár střední cibule, 6-7 brambory středně velké, dobře, pokud někdo má rád ve středu, a můžete uklidit do tuctu brambory, lžíce pšenice, sůl, pepř, bobkový list a spoustou zeleně, tím více tím lépe.

Budu vařit na plynový válec s hořákem "Turista" na 5 litrů. Mám také benzín, staré „Bumblebee 4“ Kolik let věrně, ale palivová nádrž mnohem jednodušší, bezpečnější, rychlejší, bezpečnější, obecně, mnoho výhod, i když zde v sázce jedinečně chutné. A tyto lahve jsou plněny na konvenční plyn čerpacích stanic nebo čerpací stanice, kde jsou velké plynové láhve naplněné in, a chytne mě 5 litrová láhev za tři měsíce, a to navzdory tomu, že jsem jít na ryby každý víkend.

Celkově jsem zapálil šestlitrovou pánev, nalial jsem víc než polovinu vody a zatímco se vařila voda, nakrájíme na malé brambory, cibuli a mrkev.

Poté, co se vařila voda, okamžitě vyložím brambory, mrkev a cibuli do vroucí vody. Dokud vařené brambory, vařené ve stejnou dobu a mrkev, protože dosahuje připravenost na stejnou dobu, ale během této doby bude luk se vaří rychleji, ale stále vařit, takže aroma a chuť vývaru, že prakticky zmizí. Téměř současně s bramborami usínáme a lžíci promytého prosa. Proso vaří a dá tuku, hustotu, nasycení vývaru.

Teď, když vše vřítí, bublaje a stoupá, můžete kouřit a zároveň otevřít hrnce koňského masa z TM "Zdorovo" a uvidíte, co je uvnitř. No, mohu říct, jsem potěšen! Dlouho jsem neviděl, že v konzervě z konzervovaného masa bylo úplně jedno maso a minimální množství tekutiny. Kusy masa jsou dobře položené, velmi husté konzistence a vypadají na první pohled jako maso! Banka má tři nebo čtyři velké kusy masa, takže jsem musel stříhat každé dva nebo tři menší kousky.

Chutnal jsem to. K dispozici je dostatek soli Zdá se, že papriky, a dokonce alespoň některé koření, a velký, tyto plechovky může být i tak zatreskat, uši nejsou ottyanesh, a zdálo se mi důležité, že mohou být konzumovány i v zimě, protože tam není žádný velký množství tuku, které se drží na zubech, a ten, který je k dispozici, není obecně vnímán jako tuk. Obecně lze říci, doporučuji, mimochodem, a cena za to je docela adekvátní podle dnešních měřítek, pouze 1,75 amerického dolaru. Souhlasíte, je docela cenově dostupný.

Zatímco jsem si vychutnával dušené maso koní, Serega stavěla mladého žhářka. Případ je v tomto počasí nesmírně důležitý a obecně noc bez požáru v přírodě je rouhání. Živý oheň dýchá život v takových okamžicích!

Mezitím se naše zeleninový vývar připravený, brambory, mrkev, vařené, cibule prakticky zmizel a přítomnost pšenice byl sotva znatelný. A pach se rozšířil, nad zemí a nad vodou Donu. Dokonce i ryby se pravděpodobně uklidnily od skutečnosti, že vdechovala vůni Malyamby.

Nalijte obsah plechovky konopí do hrnce a promíchejte. Za chvíli další "Malyamba" opět vaří a přidám sůl na chuť, černý pepř a pár vonných paprik.

Další dvě až tři minuty, vařte, zakryjte jemně nakrájenou zeleninou, petrželkou, koprem, pórkem a odstraňte nádobí z ohně. Všechno, "Malyamba" je připravena!

Tak, celkem, musím se připravit chutné, zdravé a výživné jídlo, to trvalo maximálně třicet až pětatřicet minut. Nyní za varu konvici, všichni sloužit tabulku, a já nalít do každé deskové části „Malyamby“. Nejdřív mlčky jedli, dokud nebyli plní, a pak začali diskutovat. Kritici nebyli, byli všichni spokojeni, i když se v přírodě, tak hladoví, ale tři dospělí muži - tu a kaše z sekerou bude občerstvení a dušená koňské maso a ještě víc! Pod sklenici studené vodky by mohl být celý hrnec „přesvědčit“ noc, ale máme mnoho důvodů, přesto držet úplně střízlivý rybaření, není kritický, ale my jsme stále polkastryulki „přesvědčil“.

Bylo to kolem večeře, pili čaj a pak se déšť téměř zastavil a na obloze blikal úplňk. Krása. Jeden z partnerů šel ve spánku ve spánku a já s Sergejem a já jsme se vzali a šli do vody, nikdy nevíte, v noci, koneckonců, největší ryby jsou houpání! Stáli jsme, dýchali čerstvé prsy, čerstvý vzduch, nasycené pachy jara a deště. Byl bych tu žít navždy!

Stáli jsme pět minut, kouřili a rozptýlili se. Po několika castích slyším, jak Serega mumlal něco, přišel. Vidím takový obrázek, otáčím se v oblouku, třením zpívám, partnerem na napůl ohnutém stánku, bojuje proti neznámému nepříteli. Plavidla o chování ryb, dělám předpoklad, že jsem vzal návnada sumec.

Asi po patnácti minutách ho Serega přivedla až k břehu a my jsme to udělali na polovinu s žalem. Dobrý, říční mistr, dobrý! Na útočném zařízení, s tímto bojem jedno potěšení. Děláme fotografický snímek, odpočinek, Serega kouří dvě cigarety za sebou, ruce se otřásají, nohy jsou otřeseny a jeho hlas se třese. Chápu, já bych také kolbasilo!

Čas plyne, už žádné kousnutí, ani já ani můj partner. Šel jsem do postele a stále ještě rybařil, doufal, že zopakuje show. Ale projektil nespadá do jednoho nálevky dvakrát.

Ráno jsme se setkali s veselým křikem ptáků, tichým a slunným počasím, dokonce bych řekl, že jsem vyčerpaný a horký. Zrcadlový pohled na povrch tiše tekoucích vod, lehká mlha mlhy a slunce stoupající ze stromů slíbilo dobrý den, ale neslíbil, že by se dobře kousal.

Od ranního rána a od hodin do deseti, ve třech odstředivých pokusech svedou každého dravce. Zachytili jsme velkou část řeky, změnili jsme spoustu návnad, vysílání a ne jediné kousnutí. Existuje však mnoho různých ryb, které lze zachytit pro spinning. Štika, biskup, štika, chub, asp, ovce koneckonců, ale bohužel, ne náš den. Pravděpodobně měsíc a tlak...

Rozhodli jsme se mít občerstvení, odpočinout a změnit místo rybolovu. Po rozbití se zbytky "Malyamby", i když proč se zbytky dostaly plné snídaně, na plné talíři, šli jsme se podívat na jejich rybářské štěstí.

Do další části řeky, kde chodíme asi kilometr, je tam starý trajekt, kde jsme ho chytili. Serega a pak se vyznamenal, zachycený pod nohama perníku a dokonce ani na absolutně nepatrnou návnadu - kapr 6 cm od Jacksonu. Tady na to, všechny kousky a skončil, nemají čas začít. Do 14:00 jsme měli trpělivost, po tom nebyla žádná síla, žádné vzrušení. Rozhodli jsme se být připraveni jít domů. A žák zorganizoval učitele pro celý program, stane se to a já jsem na to například hrdý!

Když jsem odešel domů, hodil jsem Donovi minci, nevím proč. Pojistky, abych se vrátil, i když se sem vrátím jakýmkoli způsobem av co nejkratším čase, byli ochotni platit otec na břehu, ale vím jednu věc - miluji tuto řeku!

Lambie u dospělých - příznaky, diagnóza a léčba

Giardiáza je běžné infekční onemocnění lidského těla způsobené střevním jednobuněčným parazitním lamblíkem. Giardiáza se vyskytuje u dospělých a dětí po celém světě.

Lamblias jsou jednobuněčné mikroskopické parazity, které se mohou množit v tenkém střevě osoby. Když infekce tímto parazitem a přítomnost klinických příznaků onemocnění vyžaduje odpovídající léčbu Giardiózy.

Nemoc má lehký i silný proud. V některých případech se lamblie nosiče samy nepoškozují, ale mohou infikovat jiné, protože jejich tělo slouží jako bezpečná nádoba pro patogeny.

Kauzální agent Giardiasis

Co to je? Lamblium je jednobuněčný parazit, který za příznivých podmínek vykazuje velkou aktivitu. Příčina giardiázy může existovat ve dvou formách: trophozoidy a cysty. Trophozoidy se aktivně množí a způsobují vzhled negativních příznaků. Cysty jsou zakulacené formace, které chrání neformované trophozoidy před agresivními faktory.

Hlavním způsobem infekce s lambliázou je fekálně-orální. Cysty s výkaly člověka nebo zvířete spadají do vnějšího prostředí. Jsou schopny udržet životaschopnost ve vodních útvarech po dobu několika měsíců. Příčiny giardiózy mohou vydržet zmrazení, zvýšení teploty na 50 ° C. Zemřou vařením. Infekce způsobená giardiózou je možná při použití vody z vodovodu, při omytí ovoce a zeleniny neupravenou vodou. V létě se můžete dostat nakaženou koupí v rybníku, který je infikován cysty Giardia.

Je velmi vzácné zvážit způsob infekce v kontaktu s domácností. Nicméně je možné, že v každodenním životě nejsou dodržována hygienická pravidla.

Klasifikace

  1. Lamblennositelstvo (asymptomatická giardiáza) - neexistují žádné známky onemocnění, ale současně člověk přiděluje lamblií do životního prostředí.
  2. Střevní forma - známky poškození funkce střev.
  3. Hepatobiliární forma - porušení jater, žlučových cest.
  4. Giardiasis jako souvisejícího onemocnění, kdy základní chronické onemocnění (atopická dermatitida (kožní alergie), celiakie (genetická onemocnění, při kterém je protein lepek způsobuje poškození střevní sliznice, a rozrušených sací proces)), způsobuje snížení imunity, a připojit různé infekce, jako je například giardiózy.

Příznaky giardiózy

U dospělých se mohou symptomy lamblie lišit a závisí na různých faktorech, jako je množství lamblie v těle, doba trvání infekce, věk pacienta. Obecně jsou symptomy infekce giardiózou u dospělých vyjádřeny jako poruchy gastrointestinálního traktu.

Trvání inkubační doby giardiázy je od 1 do 3 týdnů. Typickým příznakem giardiózy u dospělých je gastrointestinální syndrom. Protože paraziti jsou lokalizováni v tenkém střevě, dochází k narušení mnoha funkcí trávicího traktu.

V akutní formě symptomatické giardiózy dominuje bolest v pupku, a / nebo pravém horním kvadrantu, příznaky průjmových onemocnění -.. nevolnost, říhání, nadýmání, pocit plnosti, ztráta chuti k jídlu, atd. Bolest je nezávislý na příjmu potravy, jako je konstantní bolestivý v přírodě, někdy jsou ostré. Typický průjem s frekvencí střevních pohybů až 3-5krát během dne.

Vodní a pěnivá stolice, pozorovaná na počátku onemocnění, se pak stává tukem a polomáčkem. Často se houbou střídají zácpa. Doba trvání akutní fáze není delší než 7 dní, po které nastane obnovení nebo se průběh onemocnění stane subakutním nebo chronickým.

Takže pojďme zvážit hlavní projevy střevní formy giardiózy:

  • dvojznačná bolest v pravé části epigastrické oblasti;
  • bolestivost v oblasti pupíku, nespojená s jídlem;
  • paroxysmální bolest s nevolností a zvracením;
  • pocit plného žaludku spolu s nadýmáním;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • eructace;
  • steatorrhea - velké množství tuků v stolici (obvykle s enteritidou);
  • pálení žáhy;
  • problémy se stolicí: průjem (někdy pěnivý) může být nahrazen zácpou a naopak.

Hepatobiliární forma se také často vyskytuje u dospělých pacientů. Obvykle se projevuje cholecystitidou (zánětem žlučníku) a dyskinezí (porušení motorické funkce) žlučových cest. V těchto případech jsou hlavní příznaky onemocnění:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • pocit horkosti v ústech;
  • pálení s hořkou pachutí;
  • bolest při dotyku břicha v žlučníku;
  • Kožní projevy Giardiózy jsou omezeny na lehkou žloutenku a svědění.

To je také charakterizován běžných příznaků: světle kůži (i při normální koncentrace hemoglobinu v krvi), únava, podrážděnost, tmavých kruhů pod očima, „‚ll pick“kolem úst, alergické reakce.

Chronická lambliáza

Zahajovaná forma giardiózy se vyskytuje hlavně u dospělých a dětí ve školním věku. Je charakterizován opakujícím se průběhem.

Zvažte známky giardiózy v chronické formě:

  • zhoršení celkového stavu lidského těla (zpoždění ve fyzickém vývoji mladší generace);
  • dysfunkce gastrointestinálního traktu (nestabilní a nepravidelné stolice, bolesti bolesti břicha, nevolnost, nechutenství, atd.);
  • cholecystitida a kolitida;
  • zhoršení pohody ve formě bolesti hlavy, malátnost, bolestivá slabost, hypotrofie;
  • pokles síly a lemovaný jazyk;
  • nerovná barva kůže (v případě zácpy);
  • alergické reakce (svědění na kůži, kopřivka atd.);
  • Bronchiální astma, artritida a mnoho dalších věcí.

Léčba giardiózy je poměrně dlouhá. Aby bylo možné zničit všechny lamblie, jejichž počet u dospělých může dosáhnout několika milionů, je zapotřebí několik kurzů proti parazitům. Je také nutné obnovit intestinální mikroflóru, detoxikovat.

Analýza lambliázy

Giardia je obtížné diagnostikovat bez laboratorního potvrzení. Pokud máte podezření, že lambliáza je zaměřena na:

  • krevní test (detekují se protilátky proti lamblii);
  • vyšetření stolice (detekce cyst);
  • duodenální zvuk - v obsahu lumen duodenum nalézt lamblia.

Nejdostupnější metodou laboratorní diagnostiky giardiózy je koprologické vyšetření. Nicméně je třeba poznamenat, že cysty lamblie v stolici nelze zjistit. Kromě toho je žádoucí provést studie obsahu duodena. A také se provádí sérologická diagnostika giardiózy, kdy jsou v krvi detekovány specifické protilátky 2 až 4 týdny po infekci.

Lambliasis: fotografie

Jak vypadá lambliasis, nabízíme podrobné fotky k prohlížení.

Jak zacházet s giardiózou

U dospělých by měla být léčba giardiázy prováděna pouze lékařem s odborníkem na infekční onemocnění nebo gastroenterologem av žádném případě nezávisle doma.

Schéma léčení giardiózy se provádí ve třech stupních:

  1. Zlepšená střevní aktivita, eliminaci toxikózy, zvýšená imunita.
  2. Antiparazitární léčba léky.
  3. Posílení obranných sil, vytváření podmínek, které brání šíření lamblia.

Zvláštní strava je zahrnuta v počtu povinných opatření, díky čemuž je možné vytvořit určité podmínky, které zabraňují násobení lamblie. Nabídka takových pacientů by měla obsahovat kaše, sušené ovoce, rostlinný olej a umývanou zeleninu. Měli byste významně snížit užívání sacharidů.

První stupeň léčby

Léčba Giardie v první fázi trvá nejdéle dva týdny a zahrnuje takové události jako:

  1. Dieta, která pomáhá zastavit vývoj lamblia parazita. Jídlo je založeno na omezení rafinovaných sacharidů, upřednostňuje celulózu a chudé pokrmy.
  2. Odstranění příznaků toxické toxicity u enterosorbentů (Enterosgel, Polyphepanum, Polysorb, aktivní uhlí).
  3. Příjem enzymových přípravků pro zlepšení trávení (Creon, Mezim-forte, Pancreatin).
  4. Příjem choleretických přípravků a bylin. Takové ošetření se provádí za účelem zlepšení odtoku žluči.
  5. Užívání antialergických léků (Diazolin, Cetrin, Loratadin, Desloratadine).

Druhá fáze léčby

Jedná se o hlavní antiparazitární léčbu. Pacientovi je předepsán lék, jehož činnost je zaměřena na zničení prvoků. K tomuto účelu se používají deriváty Furazolidon, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Albendazol. Lékař zvolí potřebný přípravek individuálně.

V takovém případě odborník vezme v úvahu možné kontraindikace, stav pacienta, dobu trvání užívání a dávkování léku. Současně s léky z parazitů pokračuje v této fázi přijímání enterosorbentů a antihistaminik.

Třetí fáze léčby

Tato fáze je určena ke konsolidaci dosaženého výsledku a zahrnuje do 2-3 týdnů následující:

  1. Antialliasis dieta.
  2. Multivitamíny, adaptogeny.
  3. Enzymové přípravky.
  4. Probiotika (Bififormní, Bifidumbakterinová, Linexová atd.).

Dieta pro giardiózu

V boji s nemocí ze stravy takových potravin by měly být vyloučeny: plnotučné mléko, těstoviny, mouka výrobky, cukrovinky, pečivo a uzeniny. Z obilovin můžete jíst jen pohanku, kukuřici a rýži.

Mléko musí být nahrazeno sušeným mlékem nebo kefír. Pro giardiózu je velmi užitečné vypít brusinky nebo brusinky. Maso by mělo být nízkotučné a vařené, a ovoce a zelenina mohou být konzumovány v jakémkoliv množství. Nedoporučuje se používat majonézu jako dresink, je lepší použít rostlinný olej.

Je velmi důležité dodržovat oddělené potraviny a zajistit, aby tělo dostalo všechny potřebné živiny a stopové prvky.

Léčba během těhotenství

Všechny léky používané k léčbě giardiózy mohou mít negativní dopad na vývoj plodu. Z tohoto důvodu se léčba pro Giardia u těhotných žen nebo odloženo až po porodu, nebo alespoň tolerována druhého trimestru těhotenství a je prováděna pouze pod lékařským dohledem.

Macmirror for giardiasis: recenze

Přípravek Macmirror je kombinovaný léčivý přípravek obsahující nitrofuranové řady (podobný stejnému furazolidonu). Stejně jako všechny nitrofurany působí proti nejjednodušším, stejným lambliím.

Přípravky nitrofuranu však nejsou prostředkem volby léčby giardiózy, t. Jejich činnost proti nim chce to nejlepší. Macmirror je dobře schválený pro léčbu trichomoniázy, stejně jako pro lambliázu, pak je o tom názor, že jsou v rozporu.

Prevence Giardiózy

Prevence invaze lamblias zahrnuje soubor standardních opatření doporučených k ochraně proti infekcí mechanizmem přenosu fekálně-ústního přenosu:

  • Nepijte surovou (nevařenou nebo nečistěnou jinak) vodu.
  • Nepokládejte vodu, když plavete na otevřené vodě, a dejte jí najevo, že to nemůže být provedeno.
  • Pečlivě umyjte všechny ovoce a zeleninu, které se podávají na stole, stejně jako vaše ruce před jídlem.
  • Nenechte svého mazlíčka (kočky, psy) olizovat tvář a ruce a požadujte stejnou léčbu zvířat od dětí.

Je mnohem snazší zabránit invazi, než provést následnou léčbu giardiózy.

Jak lamblia a její cysta vypadají jako parazitní obraz, příznaky a příznaky infekce, diagnóza a analýza

Najít odpovědi na otázky "co je lambliasis" a "co je lamblia" může být jak samostatně, tak s doktorem. Je nezbytné, aby byla onemocnění rozpoznána včas, protože akutní forma infekce bez potřebné léčby dojde k relapsům.

Co je giardiáza?

V lidském těle parazituje jeden druh lamblie - L. intestinalis. Giardiáza nebo giardiáza je onemocnění, při kterém patogeny lamblie parazitují tenké střevo. Patologický stav je doprovázen neurologickými a alergickými příznaky. Giardiáza se může objevit v akutní a chronické formě, trvání akutního procesu - ne více než týden. Existuje několik klinických forem onemocnění, v závislosti na výskytu příznaků:

  • anemická;
  • střevní lambly;
  • toxické a alergické;
  • asthenoneurotic;
  • hepatobiliární.

Jak vypadá lamblia?

Stvoření se skládá ze dvou středních těl: přední konec širší než ocas a zaoblený, zadní konec špičatý a tenký. V průměru je jejich délka až 25 mikrometrů. Paraziti mají dvojitý chromozomový set a mají 4 flagely. Dvě podpůrné nitě rozdělují tělo na 2 symetrické části, pod mikroskopem můžete vidět výstřižník ve formě disku. Přítomnost této "adaptace" jim umožňuje podávat absorpcí kapiček kapaliny, které je sbírají z povrchu střevních stěn se všemi buňkami těla (pinocytóza).

Životní cyklus

Rozmnožování parazitů trvá asi 20 minut. Při normálních výkonech vylévají lamblia cysty a s kapalinou mohou vystupovat trofozoity (vegetační stádium parazitů). Životní cyklus parazitů má svou vlastní zvláštnost: trophozoity umírají mimo lidské tělo a cysty zůstávají naživu po dobu 65 dní, pokud je vlhké prostředí. Když jsou obklopeni horkým a suchým (letním obdobím), žijí asi 4 měsíce, pokud se usadí v blízkosti kanalizace. To vysvětluje druhé jméno Giardiasis - "cestovatelský průjem": turisté pijí vodu ze zdrojů a v něm mohou žít paraziti.

Jak se mohu nakazit?

Zdrojem infekce patogeny jsou nemocní lidé a některá zvířata (prasata, dobytek, psi). Můžete se dostat na infekci mouchami. Ve stolici osoby s invazí jsou zralé cysty. 22. den po infekci začíná přerušovaná a zvlněná cysta. Množství v 1 g životaschopných cyst je 23 milionů.V klinických studiích na dobrovolnících bylo zjištěno, že proniknutí 10 cyst do lidského trávicího systému může vést k rozvoji invaze u 30% lidí.

Je to nebezpečnější

Jednobuněčné prvoky jsou schopny ovlivnit žlučník, žaludek, malé a tlusté střevo, játra, pankreas. Lambliá jsou nebezpečné, protože zbavují tělo příchozích látek, což jim neumožňuje absorbovat. Postupně pacient nemá dostatek sacharidů, vitamínů, bílkovin, tuků. Paraziti, jako všichni ostatní stvoření, produkují produkty života. Jejich endokrinní, endokrinní, kardiovaskulární a nervové systémy trpí jejich střevními pohyby.

Symptomy

V medicíně, existuje několik druhů generalizované giardiózy: hepatobiliární (bolest v pravém horním kvadrantu), astenické-neurotické (bolesti hlavy, IRR), toxický a alergický (kopřivka, atopická dermatitida) formy nemoci. Vše závisí na oblasti léze. Každý druh je charakterizován projevem jeho příznaků. Pokud jsou všechny znaky, pak lékaři mluví o invazi smíšeného typu. V normálních případech se příznaky objevují 9 dní po infekci, avšak zhoršení stavu pohody prvního dne není vyloučeno. U dospělých existují tyto příznaky:

  • problémy s stolicí (průjem, vodnaté nebo volné stolice);
  • slabost;
  • pálení s příchutí síry;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nadměrná tvorba plynů;
  • žaludeční křeče;
  • nadýmání;
  • potřísněný žaludek;
  • ve vzácných případech je možné zvracení.

Děti

Vaše dítě může dostat lamblia v jakémkoli věku. Parazity se vyskytují u novorozenců, dětí ve školním věku a dospívajících. Symptomy giardiázy se objevují u dětí s oslabenou imunitou: akutní průběh onemocnění je doprovázen horečkou, lézemi v tenkém střevě, které se projevují průjmem. Když se objeví tyto a níže uvedené příznaky, musí se začít proces zbavování parazitů, jinak se nemoc dostane do chronické fáze. Další příznaky u dětí:

  • zvracení;
  • anorexie;
  • horečka;
  • ztráta hmotnosti;
  • syndrom chronické únavy;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • vyrážky na kůži.

Kašel s giardiózou

Známky giardiózy mohou být u dětí u kašle. Tyto příznaky jsou vysvětleny aktivní aktivitou parazitů v tenkém střevě, které způsobují alergii. Kašel je jakýsi ochranný mechanismus těla, který se může projevit jako dechové napětí nebo vypadá jako astmatický záchvat. Pokud se objeví kašel spolu s příznakem giardiózy, nemůžete odložit návštěvu lékaře k diagnostice a přesné diagnostice.

Příčiny lamblie

Jedním z hlavních důvodů pro proniknutí příčinného činitele Giardiasis je nedodržení základních hygienických pravidel člověkem. Cesta přenosu onemocnění je fekálně-orální. Nemoc je přenášen prostřednictvím zvířat, půdy, rukou, nevařené vody, jídla bez ošetření, nezmrzlé zeleniny, bobulí, ovoce. Lamblias nezajímá objekty, jsou přenášeny infikovaným člověkem, který se dotkl věci před vámi. Ve většině případů jsou příčiny lamblie u dětí - je to škodlivý zvyk vyzkoušet vše na patře: prsty, hračky, čepice s pery atd.

Diagnostika

Zvláště je nutné diagnostikovat giardiózu, když děti vstoupí do nového kolektivu, komunikují s nemocnými, srazí se s rizikovými faktory infekce. Diagnostické metody přímé a nepřímé: první detekován prostřednictvím Giardia antigenu a DNA, a druhé metody - data parazité protilátky (Ig, imunoglobulinů), které jsou vytvářeny jako reakce na vniknutí cizích těles do těla. Identifikaci patogenu ve stolici nebo v duodenálním obsahu (žluči). Mezi nejčastější diagnostické metody patří:

  • dodání krevní testy pro specifické protilátky;
  • coprologia (studie stolice ve sterilním kontejneru).

Léčba

Začněte s léčbou, je nutné s přípravou. Tělo je očistěno před podáním léků, zejména pokud je onemocnění chronické. V opačném případě se příznaky mohou zhoršit a vzniknou toxické alergické komplikace. Jak se zbavit lamblie? Léčba lamblie u dětí a dospělých se provádí individuálně. Standardní terapie zahrnuje 3 etapy, které poskytují informace o tom, která je vhodnější ve formě tabulky:

Je vytvořeno netolerovatelné prostředí pro parazity, včetně použití:

  • antihistaminika;
  • cholagogue;
  • fermentační terapie;
  • enterosorbenty (vlákno).

Zlepšená intestinální motilita, eliminace dysbiózy. Dieta:

  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • obiloviny;
  • pečená jablka;
  • různé pyré;
  • fermentovaných mléčných výrobků.
  • enzymy;
  • prebiotika;
  • probiotika;
  • multivitamínové komplexy;
  • rostlinné adaptogeny.

Léčba lamblie u dospělých s léky

Pro zničení parazitů se používají antikambiotické léky. Rada je lepší poradit se s lékařem, t. To. Na špatný příjem a samoléčení mohou vznikat nežádoucí vedlejší účinky, včetně alergických reakcí na složky drog, bolest hlavy, ospalost, gastrointestinální poruchy. Pokud se objeví tyto a další jevy, je nutné zdržet se užívání léků. Léčba lamblie u dospělých s léčivy se provádí ve fázi eliminace parazitů. Mezi léky patří:

  • Ornidazol;
  • Tinidazol;
  • Albendazol;
  • McMiore;
  • Smecta (absorbent);
  • Laktóza (laxativum).

Macmirror

Efektivní proti Giardii, lék Macmiore pochází z 5-nitrofuranu. Macmirror s giardiózou se předepisuje podle následující schématu: pro 1 kg tělesné hmotnosti 15 mg léku. Vezměte to 2krát denně, průběh léčby je 7 dní. Hlavní výhodou léku je nedostatek vedlejších účinků. Lék působí proti mikrobům: účinné látky se rychle vstřebávají. Lék vytváří ochrannou bariéru při pronikání kmenů mikroorganismů.

Schéma léčení dospělých

Pro všechny formy onemocnění se používá klasický režim pro léčbu giardiózy u dospělých. Symptomy onemocnění se navzájem liší, ale způsob léčby nezbytně zahrnuje 3 fáze:

  1. Zlepšení metabolismu a čištění toxinů. Infekční lékaři doporučují užívat aktivní uhlí (Polysorb, Enterosgel, Enterol, Neosmectin), postupujte podle tabulky ošetření společnosti Pevzner. Zahrnujte produkty jako zelenina, ovoce, mléko, obiloviny, masové polévky a ryby. Nelze načíst střeva fazolemi, uzeným potravinami, mastnými rybami, kořeněnými potravinami.
  2. Neutralizace lamblia nastane podáváním léčiv vybraných kategorii se rozumí nitroimidazol (ornidazolu, tinidazol) nitrofuranovye léky (Makmiror, furazolidon), Drugs benzimidazolovou skupinu (albendazolu).
  3. Užívání léků k nápravě zdravotního stavu po léčbě. Pro zvýšení imunity předepisují lékaři lék nazvaný Bion 3.

Léčba dětí

Správná léčba lamblií u dětí zahrnuje bohaté pití. Nedostatek kapaliny, který nastává při průjmu, vede k dehydrataci. Dodržujte dietu a komplexní opatření předepsaná lékařem. Dětská výživa by měla být omezena od smaženého, ​​mastného mléka. Je lepší dát dítěti rusk, rýži nebo banánům. Léčba giardiázy se provádí antiparazitárními léky a antibiotiky, které zničí škodlivé stopy života a samotné bakterie Giardia. Nemosol může pomoci, což eliminuje dospělé i larvy.

Schéma léčby pro děti

Čoskoro obnovení dítěte zajistí soulad s pravidly farmakoterapie. Jak se má Giardia léčit? Léčebný režim giardiózy u dětí zahrnuje 3 fáze:

  1. Eliminace léčivých přípravků spolu se zvýšením úrovně ochranných sil. Doba trvání - 1 měsíc. V této fázi se používá dietu, která čistí tělo přípravky z cholagogu.
  2. Příští týden je charakterizován průběhem léčby proti parazitům. Důležitá rada: je třeba sledovat každodenní stolici.
  3. Závěrečná fáze je doprovázena vytvořením nepředstavitelných podmínek pro parazity: zvýšení imunity v požadované míře, takže lamblia nemůže reprodukovat více ve střevě.

Prevence

Profylaktický okamžik pro dítě leží na ramenou rodičů: je nutné okamžitě identifikovat infikované dítě a izolovat ho od ostatních (jestliže jde do mateřské školy), aby zdravé děti nepoužívaly své hračky a nádobí. Prevence infekce lamblií u dětí a dospělých zahrnuje dodržování hygienických pravidel: umyjte si ruce před jídlem a po záchodě, pijte pouze vařenou vodu, jíst čisté a kvalitní výrobky. Pokud se infekce nezabránilo, měla by být léčena celá rodina: podstoupit screening a užít si lék.

Video

Recenze

Violetta, 34 let

Když dítě zjistilo ljamblij, bylo nutné, aby se s ním zacházelo s celou rodinou. Dětský gastroenterolog předepsal přípravek Macmyor - perorální tablety o objemu 2 ks. 3 krát denně. Na těle dítěte na základě tělesné hmotnosti: 25 kg = 375 mg (na kg 15 mg) 2krát denně. Vezměte drogu by měl být týden. Přísně zakázáno užívat si sladké nápoje.

Pro mne se nejdříve zaregistroval lékař. Jako hlavní droga - Albendazol, kterou jsem nezapadala. Důvodem je nesnášenlivost laktózy. Ljamblii mohl a udělal, ale hrozné bolesti hlavy mučily. Gastroenterolog se rozhodl nahradit jinou drogu - Nifuratel. Po ošetření jsem prošel testy, lamblia ne.

Valentina, 30 let

Příznaky jsem si nevšimla včas. Myslel jsem, že jsem jedl něco špatného, ​​tak průjem. Začal kašlat - vyřešil, to je zima. Měj psa a teprve pak jsem vzal svého syna k lékaři, který poslal na testy. Zjistili jsme tsistami ljamblij. Cured Furazolidonom (týdenní) a lidové léky: použitá tinktúra houby kapání.

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Ljambley

Ljambley - jsou příčinou infekčních onemocnění Giardiasis, jsou zařazeny do třídy Flagellates, která parazitují ve střevech savců, v lidském gastrointestinálním traktu, stejně jako u některých ptáků.

Historie lamblie

Tento parazit byl poprvé odhalen v roce 1859 firmou Lamble a byl uměle vypěstován v laboratoři teprve v roce 1959 sovětským vědcem Karapentian.

Struktura a biologie Giardie

Délka lamblia je asi 10-25 mikronů, má 4 flagely a dvojitou sadu chromozomů, dvě mediální těla. Mají také speciální prisasyvatelny pohon, pomocí nichž jsou upevněny na lidské klků tenkého střeva a živí se svého hostitele trávené potravy pinocytózou, tj lamblia nasává živiny z životního prostředí v celém svém povrchu. Lamblias patří k anaerobům, což znamená, že jejich růst a reprodukce vůbec nepotřebuje kyslík. Jejich počet ve střevě může přesáhnout 1 milion na 1 cm2 sliznice tenkého střeva. Mohou také tvořit cysty, mají oválný tvar a obsahují dvě jádra, jsou tvořeny hlavně v tlustém střevě hostitele.

Životní cyklus Giardie

Lamblia se násobí podélným dělením, jejich růst a rozmnožování se vyskytuje v tenkém střevě a tvorba cyst - v tlustých. Prostřednictvím exkrementů se do prostředí dostávají pouze cysty, jestliže je stolice tekutá, pak se v ní objevují také nové parazity, které se tvoří během rozdělení, nazývají se trophozoity. Při provádění duodenálního znění lze detekovat pouze trophozoity. Ve vnějším prostředí přežívají pouze cysty, mladé lambly zemřou téměř okamžitě.

Cysty provádějí funkci proliferace v lambliích. Cysty lamblie jsou schopny přežívat ve vnějším prostředí po dobu až 65 dnů, pokud se vyskytuje zvlhčující faktor. V létě mohou lamblia cysty přežít v odpadní vodě po dobu až 3-4 měsíců. Z tohoto důvodu je giardiáza jednou z příčin tohoto jevu nazývaného "cestovní hnací průjmy", protože používají nevařenou vodu ze sladkovodních nádrží.

Ve vodě z vodovodu nebo vodní nádrži lamblíkové cysty přetrvávají po dobu 1-3 měsíců, při teplotě vody v rozmezí 4 až 20 ° C. Přidání chloru ve vodě, doporučené pro dezinfekci bakteriální vody, nevede ke smrti cystů lamblie.

Infekce se může objevit fekálně-orální cestou, pokud cysty spadnou do vody nebo do lidské výživy. Když cyst lamblie s vodou nebo potravinami vstupuje do lidského žaludku, jeho ochranná membrána se rozpouští. Výsledkem je vegetativní forma parazitního "poklopu" z cysty. Pro člověka se vyvinula lambliáza, stačí jen deset cyst.

Patogenita Giardia

Životní aktivita těchto parazitů je doprovázena uvolněním mnoha toxinů do vnitřního prostředí lidského těla, které prostě otravuje zevnitř. Giardiózy mohou být doprovázeny poruchami funkce jater, střev, žlučníku, způsobují některé poruchy nervového systému, různé alergické reakce. Připevnění lamblie na střevní sliznici narušuje její schopnost sát tuky a sacharidy, narušuje parietální trávení, ovlivňuje sekreční motorickou funkci. Velké kolonie lamblie mohou mít škodlivé mechanické účinky a dráždit střevní epitel.

Nejčastěji se vyskytuje asymptomatický transport tohoto patogenu. Klinické projevy jsou zřídka pozorovány. Zranitelnější vůči infekci tímto parazitem jsou malé děti. Infekce nastane pouze v kontaktu s nemocným.

Klasifikace a příznaky Giardiózy

Klinické projevy Giardiózy jsou velmi rozmanité, což ztěžuje rozpoznání onemocnění. Často onemocnění probíhá tajně a asymptomaticky. Závažnost projevů nastává pouze při masivní infekci.

Nejvhodnější klasifikace onemocnění je následující:

  1. Lambliáza (asymptomatická forma);
  2. Giardiasis (forma s výraznými projevy):
  3. Střevní forma.
  4. Hepatobiliární forma.
  5. Giardiáza jako souběžná patologie.

Významný počet dětí infikovaných lambliasem si nevšimne žádných stížností a porušení vztahující se k nemoci lze zjistit pouze pomocí instrumentálních a laboratorních studií. Výskyt asymptomatické subklinické giardiózy je 25-50%.

Časté projevy giardiózy jsou nejčastější u dětí. Objevují se v podobě gastritidy, duodenitidy a enteritidy. Závažnost příznaků závisí jak na masivní invazi, tak na celkovém stavu těla.

Děti si stěžují na pálení žáhy, pálení žáhy, epigastrickou bolest, ostré bolesti, doprovázené nevolností, nespojené s jídlem. Charakterizováno nestabilními stolicí, častým průjemem a následnou přetrvávající zácpou. Někdy pěnou stolici až 5krát denně.

Při dlouhodobém onemocnění s výraznou intestinální dysbakteriózou dochází k projevům kolitidy - zánětu tlustého střeva. K výše popsaným příznakům se přidávají nadýmání, chvění, bolest břicha a výkaly s hlenem.

Hepatobiliární forma se projevuje příznaky cholecystitidy. Je charakteristická pro děti staršího věku a dospívající. Pacienti označí bolest v pravém hypochondriu, pocit hořkosti v ústech a horkou erukuci. Palpace projekce žlučníku je bolestivá, symptomy bublin jsou pozitivní. V důsledku duodenálního znění lze zjistit příznaky dyskinetických poruch žlučového systému, křeče nebo atonii svěrače žlučníku. Ultrazvuková vyšetření také indikuje hypo- a hypertonický svěrač, fenomén cholestázy.

Prodloužené onemocnění s giardiózou je doprovázeno horečkou, slabostí, apatií, rychlou únavou, závratě, bolestem hlavy, bolestí srdce.

Někdy se vyskytuje lambliáza s převahou alergických příznaků. To se projevuje kožními vyrážkami, zarudnutím, svěděním kůže, rinitidou, konjunktivitidou, bronchiálním astmatem.

Na rozdíl od situace může nastat všechny tyto symptomy a syndromy: neurózy, bledá kůže (zejména nos a tváře) s normálním hemoglobinu v krvi, povlak na jazyku, suché a loupání rty, hubnutí, snížení chuti k jídlu, steatorrhea. Při analýze krve se pozoruje eozinofilie a lymfocytóza.

Obecně je klinický obraz giardiózy zvlněný.

Průběh onemocnění

  1. Akutní forma. Nejčastěji se vyskytuje u malých dětí předškolního věku. Doba inkubace je od 5 do 25 dnů. Cysty se začínají uvolňovat 9 dní po infekci v intervalech 10-20 dnů. Klinické příznaky se vyvíjejí v den 3-10 inokulaci cyst. Akutní forma trvá až 5 dnů. Nemocné dítě uvolňuje asi 900mln cyst denně a 10-20 je dost infekce jiné osoby.
  2. Chronický průběh je typický pro děti a dospělé ve školním věku. Onemocnění se projevuje formou konstantních relapsů a remisí.

Diagnóza Giardiózy

Na základě vymazání klinického obrazu onemocnění a jeho polymorfismu by mělo být laboratorně potvrzeno nutně.

Materiály pro vyšetření jsou duodenální obsah a čerstvě izolované výkaly. Mikroskopická analýza stolních výtěrů je standardem diagnostiky, ale nemusí být vždy 100% informativní a často falešně negativní. To je způsobeno cyklickou povahou cyst a nesprávně shromážděným materiálem.

Pacientům se doporučuje následující diagnostická pravidla pro Giardia:

  1. Vyšetření stolice by mělo být prováděno několikrát v intervalech 7-10 dní;
  2. Výhodně poskytněte pro analýzu kapalné frakce výkalů;
  3. Přestaňte užívat léky jeden týden před testem.

Dodržování těchto pravidel zvyšuje přesnost diagnózy o 20%.

Četné studie ukázaly, že při nepříznivých podmínkách života parazitů jsou lamblia více pravděpodobně tvořit a vylučovat cysty. Pro provokaci vhodnou infuzi kukuřičných stigmatů a choleretických přípravků.

Detekce Giardia v duodenálním obsahu je velmi stabilní. Nicméně, pokud je mikroorganismus parazitován v dolních částech střev, výsledky duodenálního znění mohou být negativní a studie výkalů bude stále vyžadována.

Nejmodernějšími metodami diagnostiky giardiázy je detekce lamblia antigeny ve stolici nebo specifické protilátky v krevním séru. Specifické imunoglobuliny jsou detekovány v krvi již po dobu 10-14 dnů od nástupu infekce.

Indikace pro diagnózu Giardia:

  1. Nemoci gastrointestinálního traktu s chronickým průběhem s častými exacerbacemi;
  2. NDC - neurocirkulační dysfunkce, zejména v kombinaci se stížnostmi na trávicí systém;
  3. Alergické nemoci;
  4. Trvalá eozinofilie.

Léčba Giardiózy

Při laboratorním potvrzení diagnózy je nutné okamžitě pokračovat v léčbě. Především by měl pacient dodržovat určitá pravidla:

  • Pečlivě dodržujte pravidla hygieny, pravidelně si umyjte ruce mýdlem;
  • Nastavení výživa a dietní režim, vytváří nepříznivé podmínky pro reprodukci Giardia: vyloučení mléčných výrobků, sacharidů omezení je obzvláště jednoduché, jakož i zavedení produktů s vlastnostmi sorbentu (otruby, obilovin, sušené ovoce, jablka, hrušky, rostlinný olej, řepy, dýně, cuketa);
  • Pravidelně čistí hepatobiliární systém, žlučník a střevo;
  • Používejte antispazmodiky;
  • Eliminujte nedostatek vitaminů B (ke zlepšení stability nervového systému);
  • Účinnost léčby se zvyšuje v kombinaci s příjmem vitamínu C.

Nejčastějším lékem pro léčbu giardiózy po mnoho let byl metronidazol. Bylo přiděleno 250 mg - 3krát denně pro dospělé a dávka 15 mg / kg - pro děti. Průběh léčby je 7 dní. Nedávno je však stále více studií o vývoji rezistence lamblie vůči tomuto léku. Navíc, vzhledem k jeho kontraindikaci, neschopnost těhotných žen užívat je omezuje.

V tomto ohledu pokračuje vývoj nových, účinnějších léčiv. Jedním z prostředků nejnovější generace antiprotozoálních léků je McMiore (nifuratel). Léčivo má rozšířené spektrum antimikrobiálního a antiprotozoálního účinku, nezpůsobuje odolnost vůči užívání.

Kromě toho lék inhibuje růst patogenní flóry ve střevech, což zvyšuje růst lakto- a bifidobakterií. Děti jsou předepsány v dávce 30 mg / kg, dospělí - 2 tablety 2krát denně, po dobu 7 dnů.

Zlepšení zdraví během léčby přípravkem Nifuratel od prvních dnů, stejně jako snížení závažnosti příznaků giardiózy je prokázáno. Nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Je to droga volitelná v pediatrii. Účinnost léčby dosahuje 96,8%.

Kromě patogenní léčebnou péči, musí být přijata ke zvýšení obranyschopnosti organismu a vytvořit podmínky, které zabrání rozmnožování lamblia, eliminovat dysbiózou a fermentopathy.

Komplikace Giardiózy

Včasná léčba lambliázy obvykle nemá život ohrožující následky. Při zanedbávaném onemocnění se však může vyvinout řada sekundárních patologií. Zánětlivý proces ve střevě přechází do chronické formy, s krátkými epizodami remise a častými relapsy. Závažnost příznaků se stává silnější. Alergická složka onemocnění může způsobit závažné reakce, jako je bronchiální astma a kožní vyrážky.

Prevence Giardie

Prevence Giardiózy může být osobní a veřejná. Osobní - to je umývání rukou po návratu z toalety a veřejných míst, před jídlem, praní zeleniny, ovoce, používejte pouze pitnou vodu. Pokud nemůžete umýt ruce dobře na chvíli, pak v tomto případě byste měli mít vždy s sebou láhev s antiseptickým gelu, to může být zacházeno s rukama kdykoliv. Sociální prevence se potýká s dostat se do půdy a vody, odpadní vody a fekálií, dezinfekce a deratizace prostor (v boji proti různému hmyzu - švábi, štěnice, mouchy, protože jsou schopné nést patogeny). Totéž platí i pro něj důkladné a pravidelné zkoušky pracovníků v odvětví potraviny a zásobování vodou, lidé s nemocemi trávicího traktu, stejně jako včasnou detekci a izolaci lidí již infikován. Musí být umístěni do infekční nemocnice a omezeni na jejich kontakty s jinými lidmi, a to i po absolutoriu po dobu jednoho roku, kdy tyto osoby provádějí lékařský dohled.

Podobné Články O Parazity

Krevní test protilátek proti antigenům lamblie
Do které rodiny patří červi?
Lék na ascaridy pro člověka