Příčiny infekce lamblíí, co způsobuje giardiózu?

Odborníci tvrdí, že až 30% populace je infikováno protozoami, které parazitizují lidské střevo. Příčiny protozoálních chorob spočívají ve špatných hygienických podmínkách, v existenci nízké úrovně osobní hygieny. Nejčastěji lidstvo trpí lamblí - u člověka je jediný druh giardie - L. Intestinalis - parazitizuje. Když se v tenkém střevě člověka usadí velká kolonie prvotních mikroorganismů, dojde k výskytu lambliázy. Jeho průběh se může lišit od subklinické formy až po těžkou fázi. Odkud pocházejí mikroskopické parazity, proč existuje nebezpečí infekce, jaký je zdroj infekce? Odpovědi v tomto článku.

Než začnete uvést příčiny lamblie a zjistit, odkud pocházejí, je třeba poznamenat, že hlavním zdrojem nebezpečí je člověk a jeho životní styl. Hlavním důvodem je požití dýchacích příčin giardiózy - nejjednoduššího mikroorganismu z L. Intestinalis. Odkud pochází? Existují pouze tři cesty přenosu infekce:

  1. Fekální-orální.
  2. Voda.
  3. Kontaktní domácnost.

Hlavní příčiny Giardiózy

Mechanismus pronikání do patogenu Giardiasis se jasně projevuje, pokud je uložen na životní cyklus lamblií. Špinavé ruce a jídlo, používání nevyléčené vody a koupání v špinavém těle vody - přímý způsob proniknutí cystních parazitů do žaludku. Žaludeční šťáva nezničí jejich hustou skořápku, takže cysty snadno pronikají dále do dvanácterníku. Tam, při působení trávicích šťáv, jsou cysty zničeny. Jeden z cyst získat dva vegetativních forem, s pomocí bičíků, jsou snadno namontovány na horní vrstvy hlenu střeva a začít aktivně parazita, krmení štěpeného tráveniny. Vegetativní formy Giardie jsou schopné sestoupit do tlustého střeva. Tam se zvrhlí do cyst. Společně s výkaly vystupují do životního prostředí a stávají se příčinou původu protozoální infekce.

Cysty lamblie v mokré výkaly žijí až tři týdny, ve vodě jsou schopny přežít po dobu dvou měsíců. Nebojí ultrafialové záření a chlor, ale umírají při velmi nízkých teplotách (-15 stupňů) a při vaření. Proto použití nevyléčené vody - hlavní důvod pro vznik giardiózy. Požití jedné cysty je již výmluvou pro nepokoje. Ovšem infekce u dětí a dospělého se rozvíjí, když uvnitř pochází z deseti cyst nebo více.

Pacient může přidělit výkalům jiné množství cyst. Hodně závisí na intenzitě infekce. Existuje pouze jeden známý fakt: v letním a podzimním období se zvyšuje počet cyst uvolněných lamblií. Důvodem tohoto jevu je to, že během tohoto období člověk spotřebovává více hrubých vláken. Jako štětec čistí tělo a přispívá k odstranění dalších patogenních mikroorganismů.

Kdo je ohrožen infekcí Giardia?

Děti do jednoho roku s lambliázou se prakticky nezhorší. Práh výskytu dětí z jednoho roku na dva, školky a mateřské školy se však zvyšuje na 35%. U chlapců a dívek ve věku od tří do čtyř let se toto číslo zvýšilo na 70%. U adolescentů je giardiáza mnohem vzácněji detekována, pouze 9% z nich jsou nosiči patogenu. Dospělí se také zhorší. Dnes je onemocnění považováno za nejvíce kosmopolitní infekci, je běžné, kde je nízká úroveň osobní hygieny. V rozvinutých zemích je vysoká, takže infekce je vzácná.

Příčinou infekce je pouze osoba. Lambliá parazitizující v těle savců a ptáků nejsou pro člověka patogenní. Většina ohnisek je spojena s vodou. Příčinou infekce se mohou stát potraviny, na kterých cysty žijí po dobu dvou dnů. Kauzální agent Giardiasis může být přenášen z člověka na člověka. Kontaktní cesta je hlavní příčinou infekce malých dětí.

Existují zřídka důvody. Kde jinde se mohou objevit mikroskopické parazity? Lékař zná případy, kdy se dítě během porodu infikuje. Další vzácný důvod - anální sex.

Příčiny akutních a chronických forem Giardiózy

Přítomnost patogenních mikroorganismů v těle dítěte a v těle dospělého se může projevit různými způsoby. Nejjednodušší mikroorganismy mohou způsobit akutní formu giardiózy. Rozvíjí se, když je postižena velká oblast tenkého střeva. Příčina je schopná vyvolat silný průjem, mírné zvýšení teploty. Pacient si téměř vždycky stěžuje na celkovou slabost, rychlou únavu, poruchy spánku, sníženou imunitu a časté bolesti hlavy.

Symptomy akutního stavu se mohou bez léčby uklidnit, ale nedostatečná pozornost k takové infekci často způsobuje vznik chronické formy onemocnění.

V zanedbaném stavu se popsané onemocnění stává příčinou poklesu svalového tonusu, výskytu atopické dermatitidy. S palpací jater se objevuje bolest. V chronických stádiích střevní tísně se nadýmání a nevolnost stávají stálými společníky osoby. Vědět, co je příčinou infekce, nebo tam, kde existují Giardia, jak se patogen dostane do lidského těla, který je hlavním zdrojem nebezpečí, můžete se pokusit, aby se zabránilo infekci.

Udržování jednoduchých preventivních opatření pomáhá udržovat zdraví:

  • Je důležité umýt ruce pokaždé po návštěvě ulice a toalety.
  • Pijte pouze vařenou vodu.
  • Důkladně před jídlem vypláchněte zeleninu a ovoce (přednostně je nasypete vařící vodou).

Příčiny vývoje chronické formy giardiózy - ignorování prvních příznaků infekce. Rodiče, kteří vychovávají malé děti navštěvující obecné vzdělávací instituce, jsou povinni jednou za rok převzít dítě k lékaři a posoudit preventivní analýzu stolice. Je důležité si uvědomit, že domácí zvířata mohou také způsobit (zdroj) infekce, které jsou nositeli patogenů různých parazitárních invazí, takže zvíře musí být dvakrát ročně jet na návštěvu k veterináři.

Samozřejmě, giardiasis není tak hrozné, jak askarióza nebo enterobiosis, ale je schopen výrazně snížit zdraví dětí i dospělých, to je důvod, proč je to tak užitečné vědět, kde jsou Giardia, který se stává příčinou infekce, z nichž existují komplikace.

Lambie u dospělých - příznaky, diagnóza a léčba

Giardiáza je běžné infekční onemocnění lidského těla způsobené střevním jednobuněčným parazitním lamblíkem. Giardiáza se vyskytuje u dospělých a dětí po celém světě.

Lamblias jsou jednobuněčné mikroskopické parazity, které se mohou množit v tenkém střevě osoby. Když infekce tímto parazitem a přítomnost klinických příznaků onemocnění vyžaduje odpovídající léčbu Giardiózy.

Nemoc má lehký i silný proud. V některých případech se lamblie nosiče samy nepoškozují, ale mohou infikovat jiné, protože jejich tělo slouží jako bezpečná nádoba pro patogeny.

Kauzální agent Giardiasis

Co to je? Lamblium je jednobuněčný parazit, který za příznivých podmínek vykazuje velkou aktivitu. Příčina giardiázy může existovat ve dvou formách: trophozoidy a cysty. Trophozoidy se aktivně množí a způsobují vzhled negativních příznaků. Cysty jsou zakulacené formace, které chrání neformované trophozoidy před agresivními faktory.

Hlavním způsobem infekce s lambliázou je fekálně-orální. Cysty s výkaly člověka nebo zvířete spadají do vnějšího prostředí. Jsou schopny udržet životaschopnost ve vodních útvarech po dobu několika měsíců. Příčiny giardiózy mohou vydržet zmrazení, zvýšení teploty na 50 ° C. Zemřou vařením. Infekce způsobená giardiózou je možná při použití vody z vodovodu, při omytí ovoce a zeleniny neupravenou vodou. V létě se můžete dostat nakaženou koupí v rybníku, který je infikován cysty Giardia.

Je velmi vzácné zvážit způsob infekce v kontaktu s domácností. Nicméně je možné, že v každodenním životě nejsou dodržována hygienická pravidla.

Klasifikace

  1. Lamblennositelstvo (asymptomatická giardiáza) - neexistují žádné známky onemocnění, ale současně člověk přiděluje lamblií do životního prostředí.
  2. Střevní forma - známky poškození funkce střev.
  3. Hepatobiliární forma - porušení jater, žlučových cest.
  4. Giardiasis jako souvisejícího onemocnění, kdy základní chronické onemocnění (atopická dermatitida (kožní alergie), celiakie (genetická onemocnění, při kterém je protein lepek způsobuje poškození střevní sliznice, a rozrušených sací proces)), způsobuje snížení imunity, a připojit různé infekce, jako je například giardiózy.

Příznaky giardiózy

U dospělých se mohou symptomy lamblie lišit a závisí na různých faktorech, jako je množství lamblie v těle, doba trvání infekce, věk pacienta. Obecně jsou symptomy infekce giardiózou u dospělých vyjádřeny jako poruchy gastrointestinálního traktu.

Trvání inkubační doby giardiázy je od 1 do 3 týdnů. Typickým příznakem giardiózy u dospělých je gastrointestinální syndrom. Protože paraziti jsou lokalizováni v tenkém střevě, dochází k narušení mnoha funkcí trávicího traktu.

V akutní formě symptomatické giardiózy dominuje bolest v pupku, a / nebo pravém horním kvadrantu, příznaky průjmových onemocnění -.. nevolnost, říhání, nadýmání, pocit plnosti, ztráta chuti k jídlu, atd. Bolest je nezávislý na příjmu potravy, jako je konstantní bolestivý v přírodě, někdy jsou ostré. Typický průjem s frekvencí střevních pohybů až 3-5krát během dne.

Vodní a pěnivá stolice, pozorovaná na počátku onemocnění, se pak stává tukem a polomáčkem. Často se houbou střídají zácpa. Doba trvání akutní fáze není delší než 7 dní, po které nastane obnovení nebo se průběh onemocnění stane subakutním nebo chronickým.

Takže pojďme zvážit hlavní projevy střevní formy giardiózy:

  • dvojznačná bolest v pravé části epigastrické oblasti;
  • bolestivost v oblasti pupíku, nespojená s jídlem;
  • paroxysmální bolest s nevolností a zvracením;
  • pocit plného žaludku spolu s nadýmáním;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • eructace;
  • steatorrhea - velké množství tuků v stolici (obvykle s enteritidou);
  • pálení žáhy;
  • problémy se stolicí: průjem (někdy pěnivý) může být nahrazen zácpou a naopak.

Hepatobiliární forma se také často vyskytuje u dospělých pacientů. Obvykle se projevuje cholecystitidou (zánětem žlučníku) a dyskinezí (porušení motorické funkce) žlučových cest. V těchto případech jsou hlavní příznaky onemocnění:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • pocit horkosti v ústech;
  • pálení s hořkou pachutí;
  • bolest při dotyku břicha v žlučníku;
  • Kožní projevy Giardiózy jsou omezeny na lehkou žloutenku a svědění.

To je také charakterizován běžných příznaků: světle kůži (i při normální koncentrace hemoglobinu v krvi), únava, podrážděnost, tmavých kruhů pod očima, „‚ll pick“kolem úst, alergické reakce.

Chronická lambliáza

Zahajovaná forma giardiózy se vyskytuje hlavně u dospělých a dětí ve školním věku. Je charakterizován opakujícím se průběhem.

Zvažte známky giardiózy v chronické formě:

  • zhoršení celkového stavu lidského těla (zpoždění ve fyzickém vývoji mladší generace);
  • dysfunkce gastrointestinálního traktu (nestabilní a nepravidelné stolice, bolesti bolesti břicha, nevolnost, nechutenství, atd.);
  • cholecystitida a kolitida;
  • zhoršení pohody ve formě bolesti hlavy, malátnost, bolestivá slabost, hypotrofie;
  • pokles síly a lemovaný jazyk;
  • nerovná barva kůže (v případě zácpy);
  • alergické reakce (svědění na kůži, kopřivka atd.);
  • Bronchiální astma, artritida a mnoho dalších věcí.

Léčba giardiózy je poměrně dlouhá. Aby bylo možné zničit všechny lamblie, jejichž počet u dospělých může dosáhnout několika milionů, je zapotřebí několik kurzů proti parazitům. Je také nutné obnovit intestinální mikroflóru, detoxikovat.

Analýza lambliázy

Giardia je obtížné diagnostikovat bez laboratorního potvrzení. Pokud máte podezření, že lambliáza je zaměřena na:

  • krevní test (detekují se protilátky proti lamblii);
  • vyšetření stolice (detekce cyst);
  • duodenální zvuk - v obsahu lumen duodenum nalézt lamblia.

Nejdostupnější metodou laboratorní diagnostiky giardiózy je koprologické vyšetření. Nicméně je třeba poznamenat, že cysty lamblie v stolici nelze zjistit. Kromě toho je žádoucí provést studie obsahu duodena. A také se provádí sérologická diagnostika giardiózy, kdy jsou v krvi detekovány specifické protilátky 2 až 4 týdny po infekci.

Lambliasis: fotografie

Jak vypadá lambliasis, nabízíme podrobné fotky k prohlížení.

Jak zacházet s giardiózou

U dospělých by měla být léčba giardiázy prováděna pouze lékařem s odborníkem na infekční onemocnění nebo gastroenterologem av žádném případě nezávisle doma.

Schéma léčení giardiózy se provádí ve třech stupních:

  1. Zlepšená střevní aktivita, eliminaci toxikózy, zvýšená imunita.
  2. Antiparazitární léčba léky.
  3. Posílení obranných sil, vytváření podmínek, které brání šíření lamblia.

Zvláštní strava je zahrnuta v počtu povinných opatření, díky čemuž je možné vytvořit určité podmínky, které zabraňují násobení lamblie. Nabídka takových pacientů by měla obsahovat kaše, sušené ovoce, rostlinný olej a umývanou zeleninu. Měli byste významně snížit užívání sacharidů.

První stupeň léčby

Léčba Giardie v první fázi trvá nejdéle dva týdny a zahrnuje takové události jako:

  1. Dieta, která pomáhá zastavit vývoj lamblia parazita. Jídlo je založeno na omezení rafinovaných sacharidů, upřednostňuje celulózu a chudé pokrmy.
  2. Odstranění příznaků toxické toxicity u enterosorbentů (Enterosgel, Polyphepanum, Polysorb, aktivní uhlí).
  3. Příjem enzymových přípravků pro zlepšení trávení (Creon, Mezim-forte, Pancreatin).
  4. Příjem choleretických přípravků a bylin. Takové ošetření se provádí za účelem zlepšení odtoku žluči.
  5. Užívání antialergických léků (Diazolin, Cetrin, Loratadin, Desloratadine).

Druhá fáze léčby

Jedná se o hlavní antiparazitární léčbu. Pacientovi je předepsán lék, jehož činnost je zaměřena na zničení prvoků. K tomuto účelu se používají deriváty Furazolidon, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Albendazol. Lékař zvolí potřebný přípravek individuálně.

V takovém případě odborník vezme v úvahu možné kontraindikace, stav pacienta, dobu trvání užívání a dávkování léku. Současně s léky z parazitů pokračuje v této fázi přijímání enterosorbentů a antihistaminik.

Třetí fáze léčby

Tato fáze je určena ke konsolidaci dosaženého výsledku a zahrnuje do 2-3 týdnů následující:

  1. Antialliasis dieta.
  2. Multivitamíny, adaptogeny.
  3. Enzymové přípravky.
  4. Probiotika (Bififormní, Bifidumbakterinová, Linexová atd.).

Dieta pro giardiózu

V boji s nemocí ze stravy takových potravin by měly být vyloučeny: plnotučné mléko, těstoviny, mouka výrobky, cukrovinky, pečivo a uzeniny. Z obilovin můžete jíst jen pohanku, kukuřici a rýži.

Mléko musí být nahrazeno sušeným mlékem nebo kefír. Pro giardiózu je velmi užitečné vypít brusinky nebo brusinky. Maso by mělo být nízkotučné a vařené, a ovoce a zelenina mohou být konzumovány v jakémkoliv množství. Nedoporučuje se používat majonézu jako dresink, je lepší použít rostlinný olej.

Je velmi důležité dodržovat oddělené potraviny a zajistit, aby tělo dostalo všechny potřebné živiny a stopové prvky.

Léčba během těhotenství

Všechny léky používané k léčbě giardiózy mohou mít negativní dopad na vývoj plodu. Z tohoto důvodu se léčba pro Giardia u těhotných žen nebo odloženo až po porodu, nebo alespoň tolerována druhého trimestru těhotenství a je prováděna pouze pod lékařským dohledem.

Macmirror for giardiasis: recenze

Přípravek Macmirror je kombinovaný léčivý přípravek obsahující nitrofuranové řady (podobný stejnému furazolidonu). Stejně jako všechny nitrofurany působí proti nejjednodušším, stejným lambliím.

Přípravky nitrofuranu však nejsou prostředkem volby léčby giardiózy, t. Jejich činnost proti nim chce to nejlepší. Macmirror je dobře schválený pro léčbu trichomoniázy, stejně jako pro lambliázu, pak je o tom názor, že jsou v rozporu.

Prevence Giardiózy

Prevence invaze lamblias zahrnuje soubor standardních opatření doporučených k ochraně proti infekcí mechanizmem přenosu fekálně-ústního přenosu:

  • Nepijte surovou (nevařenou nebo nečistěnou jinak) vodu.
  • Nepokládejte vodu, když plavete na otevřené vodě, a dejte jí najevo, že to nemůže být provedeno.
  • Pečlivě umyjte všechny ovoce a zeleninu, které se podávají na stole, stejně jako vaše ruce před jídlem.
  • Nenechte svého mazlíčka (kočky, psy) olizovat tvář a ruce a požadujte stejnou léčbu zvířat od dětí.

Je mnohem snazší zabránit invazi, než provést následnou léčbu giardiózy.

Co způsobuje, že lamblia pochází z: jaké jsou příčiny

Podle statistik je 30% lidí infikováno hlístami, které parazitizují střeva. Vývojovými faktory protozoálních chorob jsou nedodržování hygienických pravidel a nepříznivých hygienických podmínek.

V lidském těle může růst a množit pouze jeden druh lamblie: L. Intestinalis. Jsou jednobuněčné stvoření, které mají mikroskopickou velikost.

Červi patří do třídy flagellů, které parazitizují ve dvou fázích vývoje:

  • Vegetativní (mobilní), jako zralé trophozoity;
  • Imobilní (cystická), ve formě spór (cysty).

Šířka trofozoitu je až 10 μm a délka je až 21 μm. Reprodukce probíhá dělením jádra. Takže každých 10-12 hodin je jejich kolonie zdvojnásobena.

Lambliá se krmí osmaticky, sání trávicího povrchu těla a procházení vlajkami.

Když střeva přeteče tyto primitivní mikroorganismy se objeví Giardiasis. Průběh této nemoci se liší: od subklinického po závažný. Ale odkud pochází lamblia a jaký je zdroj infekce?

Příčiny Giardiózy

Hlavním rizikovým faktorem pro helminthiázu je osoba samotná, nebo spíše její životní styl. Existují takové způsoby přenosu onemocnění:

  1. voda;
  2. fekálně-orální;
  3. kontaktní domácnost.

Mechanismus příjmu helminthiózy do příčinného prostředku je spojen s životním cyklem červů. Přímý způsob získávání cystů červů v žaludku je koupání v kontaminovaných nádržích, špinavé potraviny, ruce a použití surové vody.

Žaludeční šťáva ničí jejich membránu, takže cysty snadno pronikají do duodena, kde jsou zničeny pod vlivem trávicí šťávy. Z jedné cysty přicházejí 2 vegetativní formy, které jsou připojeny k horní slizniční vrstvě střev, pomocí flagely. Tam aktivně parazitizují a podávají stravovací návyk.

Vegetativní typy Giardia mohou spadat do tlustého střeva, kde se stávají cystami. Spolu s výkaly se dostávají do životního prostředí, což jsou faktory, které se projevují v nákaze primárních infekcí.

Ve vlhkých výkonech lamblie cysty žijí až 20 dní, ve vodním prostředí mohou existovat až 90 dní a v moči - až tři dny. V tomto případě chlor, chloramin (5%) a přímé sluneční světlo nejsou pro parazity špatné. Avšak po 3 hodinách po konzumaci 30 ml chloraminu zemře 65% parazitů.

Paraziti vykazují citlivost na dezinfekční prostředky. Takže mohou zemřít za půl hodiny po ošetření výkalů roztoků naftalazolu (5%). Pod vlivem kyseliny octové zmizí spory a ustane po 10 minutách po jejich použití. Ale dříve, než je třeba ředit vodou v poměru jedna k jedné.

Mohou také zemřít kvůli účinkům nízké (-15 a nižší) a vysoké teploty (varu). Proto jsou hlavními důvody pro administraci Giardiasis použití surové vody.

Pokud osoba pohltila alespoň jednu cyst, může to dokonce i vést k helminthiasis. Ale zpravidla dochází k invazi, když tělo dostane z 10 cyst.

Spolu s výkaly infikovaná osoba přidělí různé množství cyst. To je však dáno intenzitou infekce. Takže v létě a na podzim se zvyšuje množství uvolněných cyst.

Důvody tohoto jevu spočívají v tom, že v té době ve stravě infikované osoby existuje mnoho produktů obsahujících hrubé vlákno. Je známo, že čistí tělo, což vede k tomu, že z něj vystupují špatné mikroorganismy.

Přenášení hlístů potravou se děje mnohem méně často než voda. Takže u mléčných výrobků existují životaschopné mikroorganismy až 112 dní. Ovoce, chléb, vařená a surová zelenina, invazivní cysty žít jen několik hodin.

Infekce může také nastat při sdílení předmětů pro domácnost s infikovaným a zdravým člověkem. Tento způsob přenosu helmintů se nejčastěji vyskytuje v dětských skupinách.

Kromě toho můžete při kontaktu s půdou dostat helminty, když jsou kontaminovány fekáliemi nemocných zvířat. Dalším důvodem je použití exkrementů nebo hnojení ke hnojení zahrady

Další důvody pro vznik Giardiasis jsou následující:

  • dystrofie;
  • věk do 10 let;
  • chirurgická léčba gastrointestinálních onemocnění;
  • stálou přítomnost dítěte u skupiny dalších dětí;
  • stavů imunodeficience;
  • abnormální vývoj trávicích orgánů;
  • anorexie;
  • nízká kyselost žaludeční šťávy;
  • nedostatek enzymů.

Stojí za zmínku, že giardiáza je sezónní onemocnění, které se v létě projevuje nejvíce.

Lambliasis

Lambliasis - protozoální invazi způsobenou střevní lamblií a pokračováním se známkami funkční poruchy trávení. Vedoucí v klinice giardiázy je gastrointestinální syndrom (nevolnost, bolesti břicha, nestabilní stolice, plynatost); mohou také vyvinout intoxikaci, alergické, asténno-neurotické, hepatolienální syndromy. Pro laboratorní potvrzení lambliasového mikroskopického vyšetření výkalů a duodenálního obsahu se provede ELISA, PCR, analýza materiálu biopsie. Pro účely specifické léčby lambliázou jsou předepisovány antiprotozoální léky (metronidazol, tinidazol, ornidazol atd.); dále - choleretické přípravky, enzymy, enterosorbenty.

Lambliasis

Giardiáza je střevní infekce způsobená patogenními protozoa - lamblií, která žije v lumenu tenkého střeva. Příčina infekce byla poprvé popsána ruským lékařem DF. Ljambl v roce 1859, jehož jméno bylo pojmenováno a samotný parazit a onemocnění, které způsobil - giardiáza. Nicméně, v západních zemích se předpokládá, že prvenství objevu patogen prvoků infekce patří k francouzské výzkumné A.Zhiardu proč mezinárodní nozologická klasifikace přijatá jiný název pro nemoc - giardiasis nebo giardiaz (giardiasis). Giardiasis je všudypřítomný: lambly dospělých ve vyspělých zemích jsou napadány 3-5%, rozvojové země - 10-15%; děti v organizovaných kolektivech - 30-40%. Giardióza u dětí a dospělých je studována v pediatrii, gastroenterologii, parazitologii.

Příčiny Giardiózy

Z hlediska morfologie, Giardia (lamblia intestinalis, Giardia intestinalis, nebo Giardia lamblia) jsou mikroskopické jednobuněčné parazity, prvoci, který patří do třídy, bičíkaté. Ve střevě, Giardia mohou parazitovat na vegetativní (jako trofozoitů) a spor (ve formě cysty) formě. Trophozoites má hruškovitý tvar, délku 18-21 mikrometrů a šířku 5-15 mikronů, pláště a prisasyvatelny disku. Výkon lamblia nesena osmotické důsledku produkty sací stěn rozkladu celém povrchu těla. Vzhledem ke stávající čtyři páry bičíků trofozoitů schopen provést kruhový nebo kmitavý pohyb. Lamblia násobí dělením; každých 10-12 hodin mohou paraziti zdvojnásobit. Stanoviště vegetativní formy Giardia slouží jako horní částí tenkého střeva. Cysty lamblie jsou nepohyblivé; mají oválný tvar, dvoukruhová kapsle; délka 8-14 mikronů, šířka 5-8 mikronů. Ve formě Giardia cyst existovat v tlustém střevě a mimo tělo, v prostředí, kde se mohou udržet svou dlouhodobou životaschopnost.

Zdrojem šíření patogenů giardiózy je zamořen osoba, uvolňuje zralé lamblia cysty ve stolici do životního prostředí. Není vyloučeno, epidemiologické role zvířat, která jsou nositeli Giardia (psi, kočky, morčata, králíci, atd.) Mechanickými vektory patogenů mohou být mušky, šváby a další hmyz. Infekce s giardiózou se vyskytuje na mechanismu fekálně-ústní; vody, potravin, kontaktů a způsobů domácnosti. Přední faktory přenosu jsou nevařený vodu, jídlo, ruce, předměty běžného užívání, půda je znečištěna Giardia cyst. Invazirovannosti giardiasis populace přispívá ke fekální znečištění, špatné zásobování vodou, přeplněnosti lidí, špatné hygieny a hygienických návyků obyvatel. Přispívající momenty jsou ve věku do 10 let, a podvýživa dystrofie, vrozené anomálie žlučových cest, gastrointestinální onemocnění se sníženým obsahem kyselin a enzymatické aktivity resekci žaludku, protein hladovění a dalších utrpělo. Splash giardiasis onemocnění zaznamenaného v jarním a letním období.

Patogeneze a klasifikace giardiózy

Při vstupu do trávicího traktu se lamblia cysty dostanou do duodena, kde se stávají vegetativními formami. Zde a v proximálním jejunu Giardia připojené k epitelu klků enterocytů způsobuje mechanické poškození, podráždění nervových zakončení stěny tenkého střeva, malabsorpční procesu. Důsledkem těchto procesů je rozvoj gastrointestinálního zánětu (duodenitida, enteritidou), malabsorpční syndrom, sekundární fermentopathy, dysbacteriosis, chronické endogenní intoxikace syndrom. Giardiáza může přispět k chronizaci helminthiáz a jiných střevních infekcí (salmonelóza, úplavice, yersinióza). Je dokázáno, že během života lamblie je izolován toxin, který má tropismus k nervové tkáni, což vysvětluje depresivní účinek na nervový systém. Kvůli senzibilizaci těla protozoálními antigeny se v giardiáze mohou vyvinout různé alergické projevy, zejména ty, které jsou charakteristické pro děti s lymfaticko-hypoplastickou diatézí.

Giardiáze může nastat ve formě asymptomatické giardiózy (25%), subklinické (50%) a manifestní formy (25%). V závislosti na předních klinických projevech manifestní lambliázy se rozlišují:

  • střevní forma, včetně funkční poruchy střev, duodenitidy, duodenálního žaludečního refluxu, gastroenteritidy, enteritidy;
  • biliární a pankreatické formy, plynoucí z jevů dyskinézy žlučovodů, cholangitidy, cholecystitidy, reaktivní pankreatitidy;
  • extraintestinální forma, doprovázený astheno-neurotickým syndromem, neurocirkulační dystonií, toxicko-alergickými projevy;
  • smíšené pozadí.

Klinicky prohlášená giardiáza může mít akutní a chronický průběh.

Příznaky giardiózy

Symptomatologie manifestní formy giardiázy se skládá z gastrointestinálních, intoxikačních, alergicko-dermatologických, astenicko-neurotických, hepatolyenálních syndromů. V typických případech je inkubační doba 1-3 týdny. Hlavní klinické projevy Giardiózy jsou spojeny s poruchou funkce gastrointestinálního traktu, protože místo parazitismu lamblie je podáváno střevem. V akutní fázi je ovládán stížností mírné bolesti v oblasti pupku a pravém horním kvadrantu, nevolnost, říhání, nechutenství, pocit tíhy v žaludku, nadýmání. Židle se děje častěji 3-5krát denně, kapalina, pěna, vodnatá a později tučná; často průjem následovaný zácpou. Akutní fáze giardiózy trvá 5-7 dní; pak může dojít k spontánnímu vyléčení nebo přechodu infekce na subakutní chronický průběh. Při chronické giardiózy označené hubnutí, slabost, přechodné zhoršení střevních projevů gastroduodenitis, eyunita, dyskineze 12 duodenální vřed.

intoxikace syndrom Giardiasis závisí na masivní invazi, trvání a závažnosti onemocnění. To se může projevit periferní lymfadenitida zvětšené nosní mandle, low-horečku. Mezi příznaky deprese CNS dráždivosti sloužit giardiasis, únavu, sníženou výkonnost, emoční labilita bruxismem. Děti mohou způsobit tiky, hyperkineza, hypotonická krizí a synkopy. Dermatoallergicheskie projevy patří suchost a odlupování kůže, keratosis pilaris, kopřivka se svěděním, atopické dermatitidy, atd Pacienti s giardiózy často trpí přetrvávající aktuální blefaritida a zánět spojivek, cheilitis..; astmatickou bronchitidu a bronchiální astma.

Diagnóza Giardiózy

Klinické rozpoznání lambliázy je obtížné vzhledem k široké škále a nespecifickosti symptomatologie. Klinické projevy giardiózy jsou často vysvětleny jinými příčinami a pacienti jsou léčeni gastroenterologistou, neurológem, alergikem, pulmonologem, dermatologem pro jednotlivé syndromy.

Objektivní vyšetření pacientů s giardiasis detekován bledost, povlak na jazyku, nadýmání, zvětšení jater a měkkost na mesogaster. Použití ultrazvukového holetsistografii hepatobiliárního systému a biliární dyskineze detekován s příznaky cholestázy. Změny hemogramu představují eozinofilie, monocytóza. V biochemické analýzy krve nalezeno hypogamaglobulinémie, hypoalbuminemia, zvýšená alkalická fosfatáza. Fekální dysbacteriosis detekuje změnu střevní mikroflóry: snížení počtu bifidobakterií a laktobacilů, vznik patogenů (Staphylococcus a Streptococcus, Candida houby, atd.)

Diagnóza Giardiózy musí být nezbytně potvrzena parazitologickými vyšetřovacími údaji, jmenovitě detekcí lamblíkových cyst ve stolici nebo vegetativních formách v duodenálním obsahu. Za tímto účelem byla provedena mikroskopická studie čerstvě izolovaných výkalů a nátěrů (přirozená a barvená), duodenální znění následované studiem získaného tajemství. Vzhledem k cyklickému charakteru rozdělení trofozoitů a cystů s pohyby střev je vhodné provádět opakované studie stolice (3-5krát za měsíc). Pro potvrzení giardiázy se také používá definice lamblia antigenů ve stolici (PCR) nebo specifických protilátek v séru (ELISA), biopsie z endoskopie.

Léčba Giardiózy

Terapie giardiózy se provádí postupně, a sestává z přípravného období (eliminace cholestáza, endotoxemie, mechanické odstranění lamblia), ve skutečnosti ošetření proti parazitům (eliminace lamblia trophozoites a cysty) a období (obnovení střevní mikroflóry, posílení imunitního systému, a tak dále.).

Přípravná fáze zahrnuje racionální dietní terapii zaměřenou na vytvoření nepříznivých podmínek pro reprodukci lamblie v těle. Tato strava zahrnuje použití obilovin, otrub, zeleniny a ovoce, rostlinného oleje; omezení sacharidů, zejména cukrů. Je užitečné provést dny vykládky; tjubazhey s minerální vodou, xylitol, sorbitol; užívání cholagogů a antihistaminik.

krok lékařské ošetření se provádí pomocí speciálních giardiasis antiprotozoálních léčiva (metronidazol, tinidazol, ornidazol, nimorazol, albendazol, furazolidon a kol.) a obecně se skládá ze 2 předmětů. V poslední fáze zotavení jsou přiřazeny multivitaminové přípravky, chelátory, bakteriální a enzymatické přípravky, bylinné adaptogeny, imunitní stimulanty, bylinné medicíny.

Prognóza a prevence Giardiózy

Účinnost léčby giardiózou je 92-95%, avšak v budoucnu může dojít k recidivě parazitární infekce nebo reinfekce. Pro úplné uvolnění z parazitů je často vyžadována trvalá opakovaná léčba. Klinické sledování pacientů se provádí po dobu 3-6 měsíců s 2-3x parazitologickým vyšetřením. K prevenci giardiózy je nutné chránit vodní nádrže a půdu před kontaminací parazitů, kontrolovat kvalitu pitné vody a sanitární a hygienické vzdělávání obyvatelstva. Za účelem přerušení přenosového řetězce giardiózy je důležité včasné odhalení asymptomatických nosičů a nemocných osob prováděním koprologické prohlídky dětí a pracovníků dětských zařízení.

Giardioza toho, co se stane

Giardiáza je protozoální invaze charakterizovaná lézí tenkého střeva a vedoucí k funkčním poruchám trávení, alergickým nebo neurologickým projevům.

Giardiáza je rozšířená enterická infekce. Podle statistik je v rozvojových zemích infekce lamblií zjištěna u 10-15% dospělých, 3-5% ve vyspělých zemích. Invazivita dětí je mnohem častější a pohybuje se od 30 do 40%, riziko se zvyšuje, když děti jsou v mateřských školách nebo školách.

Příčiny Giardiózy

Příčinou infekce je patogenní protozoa - lamblia (Lamblia intestinalis). Jedná se o jednobuněčné parazity mikroskopických rozměrů tříd flagellum, parazitizující ve dvou fázích vývoje:

  1. vegetativní nebo mobilní ve formě zralých trophozoitů;
  2. cystická nebo neměnná, ve formě cyst, jinak nazývaných spory.

Šířka trophozoitu je od 5 do 10 μm, délka není větší než 21 μm. Každý parazit má sací kotouč a 4 páry vlaječek. Ohnivé trophozoity převážně v tenkém střevě, ke stěně se připojují s diskem. Mimo tělo nejsou životaschopné. Vynásobí se dělením jádra: kolonie prvoků se každých 10 nebo 12 hodin zdvojnásobí. Krmí se osmotickými prostředky: jsou schopni nasávat produkty parietálního trávení na povrchu těla. Flagellum pomáhá provádět různé pohyby.

Ve formě spor se vyskytuje v tlustém střevě a mimo tělo. Cysty v prostředí si zachovávají životaschopnost po dlouhou dobu: od 1 do 24 dnů, v závislosti na okolní teplotě, jsou perfektně konzervovány ve vlhkých výkonech, při jejich usmrcení zemřou; až 3 měsíce žijí v čisté vodě; přibližně 3 dny - v moči. Citlivost na dezinfekční prostředky, například po 30 minutách, zemře při ošetření výkalů 5% roztokem nafta-lolu. Kyselina octová je více destruktivní pro spory, které zemřou během 5-10 minut po vystavení roztoku jedlého octa zředěného vodou 1: 1. Během této doby umírají z teploty 70 ° C a při teplotě varu (100 ° C) - okamžitě. Odolný vůči slabé koncentraci chloru - nereaguje žádným způsobem na 5% roztoku chloraminu, ačkoli přibližně po 65 minutách lamblie zemře 30 ml / l po 3 hodinách.

Někdy v kapalných výkonech můžete detekovat prekysty - parazity v mezidobí vývoje.

Jak se přenáší giardiáza?

Přenašeči parazitů a zdroj infekce je člověk zamořené giardia a některá zvířata, která často Kontaktní osoby - morčata, kočky, králíci, krávy, psi, prasata a jiné savce. S výkaly vylučují velké množství zralých cév těchto parazitů, které začínají přibližně 9-22 dní po infekci. Kromě toho, u člověka, tento proces probíhá ve vlnách s časovým intervalem mezi dobami výboje, pohybuje mezi 1 a 17 dní. V průměru výkaly přiděleno 1,8 milionu životaschopných cysty na 1 g výkalů, tento počet by mohl dosáhnout 23 milionů 1 c. Nosiče patogenů - švábi, mouchy, komáři, jiný hmyz.

Mechanismus infekce touto enterickou infekcí je fekálně-orální, s několika způsoby penetrace spór do lidského těla.

  • Vodní cesta je považován za nejběžnější. Infekce může nastat při použití vody z přírodních otevřených vodních útvarů, při náhodném požití při koupání v řece, bazénu nebo jezírku, pitné vody z vodovodu bez přídavného čištění nebo tepelného ošetření - varu.
  • Výživová cesta je na druhém místě. Cysty jsou dobře konzervovány v mléce, mléčných výrobcích, kde klidně přežívají po dobu 100-112 dní. Několik hodin životaschopná na chlebu, ovoci, surové a vařené zelenině. Médium s vysokou vlhkostí je vhodné pro invazivní spory.
  • Kontakt a domácí cesta. Infekce nastává skrze společné užívání nemocného a zdravého člověka s některými věcmi nebo domácími předměty - pokrmy, hračky, ručník, jedna koupelna. Zdrojem kontaminace ve venkovských oblastech může být půda, která je hnojena hnojem nebo neinfikovanými výkaly a / nebo kontaminována exkrementy nemocných zvířat nebo lidí.
  • věk do 10 let;
  • velké množství lidí v týmu nebo velké množství skupin mateřských škol;
  • poškozené trávení způsobené sníženou žaludeční kyselostí;
  • enzymatická nedostatečnost gastrointestinálního traktu;
  • anomálie ve vývoji zažívacího traktu, zejména žlučovodů;
  • dystrofie;
  • imunodeficiencí;
  • hypotrofie;
  • anorexie;
  • resekce žaludku nebo jiné chirurgické zákroky na žaludku a střevě.

Prudký nárůst výskytu giardiózy nastává v teplé sezóně - období jaro-léto.

Mechanismus vývoje giardiózy

Dosažení 12-duodenum a proximální tenkého střeva, zralé cysty jsou transformovány na vegetativní vzorků, které jsou připojeny k epitelu cupaniny s prisasyvatelnyh pohání zadní konec zůstává volný. Proces spojování sliznici doprovázený podráždění nervových zakončení zničení glykokalyx, mechanickému poškození enterocyty, blokování povrchu klků sací, chronické onemocnění, transportní procesy trávení a vstřebávání živin - malabsorpce.

Výsledkem násobení a životního lamblia jsou zánětlivé léze střeva (enteritida, duodenitida, kolitida), nerovnováha mikroflóry (dysbiózou), sekundární fermentopathy endogenní intoxikace syndrom. Tím senzibilizaci způsobuje kontinuální sání v krvi vyrobených po parazit smrti metabolických produktů a látek. Na pozadí alergie se často vyskytují alergické reakce, u nich jsou zvláště předisponovány děti s diatézou.

Takto označené morfologické změny ve formě aktivace metoticheskogo dělení epiteliální buňky, stromální edém jeho klků léze klků krypty a t. D. Po 2 nebo více měsíců od počátku infekce v oblasti upevňovacího lamblia pozorováno edému, zánět různou intenzitou, atrofické, degenerativní a / nebo motorických poruch. Lint kartáč hranice je posetý řadou drážek tvaru písmene C, které zůstaly v místě sání každého jednotlivce. V submukózní vrstvy a klků stromatu se ukázalo hojné produktivní infiltrace, přičemž detekovaný velký počet eosinofilů, plazmatické buňky, gistoitsitov. U 1 cm2 může střevní epitel obsahovat více než 1 milion dospělých jedinců.

Přechod na chronickou chronickou formu a výskyt neobvyklé giardiózy je podporován souběžnými infekčními chorobami, například tyfusovou horečkou nebo virovou hepatitidou. Po zotavení, nestabilní a uvolněné formy imunity.

Klasifikace giardiózy

Průběh onemocnění může být:

  • subklinické (50% z celkového počtu invazivních);
  • asymptomatická lambliáza (diagnostikována u 25% infikovaných);
  • manifest (25-43%).

Formy manifestní giardiózy ve vztahu k převládající symptomatologii:

  • střevní formy, které se projevují tím, zažívací poruchy, onemocnění různých částí zažívacího traktu - gastroduodenitis, gastroenteritida, duodenitida, enteritidy a jiných zánětů;
  • žlučových cest, slinivky břišní forma s klinickými projevy žlučové stagnace a zánětlivé léze v orgánech - záněty žlučníku, slinivky břišní reaktivní, cholangitida, biliární dyskineze;
  • extraintestinální forma vede k toxicko-alergickým příznakům, neurocirkulační dystonii nebo asthenickému syndromu;
  • Smíšená forma se projevuje různými vlastnostmi charakteristickými pro výše uvedené formy.

Příznaky giardiózy

Symptomatická infekce je různorodá. Onemocnění podle tvaru se může projevit několik syndromy: gastrointestinální, astenické-neurotický, alergie, kožní, intoxikace nebo gepatolienalny.

Doba inkubace (latentní) období se pohybuje od 7 do 21 dnů. Typickým projevem giardiázy je gastrointestinální syndrom. Protože paraziti jsou lokalizováni v tenkém střevě, dochází k narušení mnoha funkcí trávicího traktu. V akutní formě symptomatické giardiózy dominuje bolest v pupku, a / nebo pravém horním kvadrantu, příznaky průjmových onemocnění -.. nevolnost, říhání, nadýmání, pocit plnosti, ztráta chuti k jídlu, atd. Bolest je nezávislý na příjmu potravy, jako je konstantní bolestivý v přírodě, někdy jsou ostré. Typický průjem s frekvencí střevních pohybů až 3-5krát během dne. Vodní a pěnivá stolice, pozorovaná na počátku onemocnění, se pak stává tukem a polomáčkem. Často se houbou střídají zácpa.

Doba trvání akutní fáze není delší než 7 dní, po které nastane obnovení nebo se průběh onemocnění stane subakutním nebo chronickým. U chronické giardiózy jsou příznaky zploštělé, období remisí nahrazeny krátkodobými relapsy. Pacient po určitou dobu není nebezpečný pro jiné, protože přestává vylučovat parazity s výkaly. Prodloužený průběh intestinální infekce vede k asténii, úbytku hmotnosti, exacerbaci gastroduodenitidy, enteritidy, dyskinézy duodena.

Biliární-pankreatická forma je charakterizována poruchou systémem žlučových-slinivky s příznaky cholestázy hyper- a hypotonií svěrače žlučníku, zánět žlučových cest a močového měchýře. Pacient je znepokojen horkostí v ústech, zejména ráno, pálením hořkou, bolesti v pravé části pod žebry. S palpací je žlučník bolestivý. V 50% případů jsou zaznamenány reaktivní změny v pankreatu.

Závažnost syndromu intoxikace závisí na masivním rozložení a množství lamblie, stejně jako na závažnosti průběhu onemocnění. Periferní lymfadenitida, teplota subfebrilu, zánět adenoidů lze pozorovat. Útlak nervového systému se projevuje podrážděností, slabostí, emoční labilitou. Děti mohou mít mdloby, hypotenzi, bruxismus, hyperkinezi.

Alergických a dermatologických projevy vyjádřené svěděním, suchou a šupinatá kůže, erytém, makulopapulózní vyrážka, kopřivka, keratosis pilaris. Na pozadí infekce je často diagnostikována alergické záněty spojivek, rýma, atopická dermatitida, cheilitis, astma, zánět očního víčka nebo jiné patologie.

Potlačení nervového systému v chronickém průběhu infekce je vyjádřeno jako malátnost, silná slabost, rychlá únava večer, plakání, podrážděnost, bolesti hlavy. Malé děti někdy mají bolesti srdce a závratě. Na pozadí Giardiázy může vzniknout neuróza bez specifických klinických rysů.

Ve významné části infikovaných je onemocnění asymptomatická (transport) nebo známky infekce Giardií jsou detekovány pouze pomocí instrumentální diagnózy (subklinické formy).

Diagnóza Giardiózy

Diagnostika a léčba Giardiázy se zabývá infekčními onemocněními. Uznání tohoto protozoálního napadení je obtížné kvůli různorodosti klinických projevů a jejich nespecifickosti. Diagnóza vyžaduje povinné laboratorní potvrzení.

Potřebné diagnostické metody pro podezření na lambliázu:

  • Protozoologické studium stolice. Při studiu mikroskopu nativní nátěry nebo barvení Lugolem z čerstvě izolovaných výkalů jsou nalezeny trophozoity a lamblia cysty. Pro spolehlivost je nutné provádět více analýz, prováděných 2 až 7krát s intervalem mezi 1 až 2 dny.
  • Duodenální zvuk s mikroskopickou analýzou obsahu. Také potvrzuje přítomnost lamblie duodenální šťávy.
  • PCR-diagnostika výkalů s cílem detekce antigenů patogenu ve studovaném biomateriálu.
  • Imunoenzymová analýza krve - Laboratorní izolace sérových protilátek třídy IgM lamblií.
  • Imunodifúze - ve srovnání s metodou ELISA pro imunitní diagnostiku, založenou na studii srážecí reakce a umožňující identifikaci protilátek proti patogenu.
  • Imunoenzymová analýza ELISA. Používá se při diagnostice Giardiózy a dalších infekcí.
  • Imunoelektroforéza - kombinovaná metoda, která kombinuje imunoprecipitaci a elektroforézu. Analyzuje se antigenní složení biomateriálu.
  • Morfologické studie biopsie, během endoskopie.

Další diagnóza, používaná pro různé syndromy, pro detekci patologie:

  • Biochemická a obecná analýza krve.
  • Koprogram.
  • Feces pro dysbiózu.
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů.

Léčba Giardiózy

Před zahájením léčby je třeba se ujistit, že je správná diagnóza, jinak to bude neúčinné. Léčba giardiázy je postupná. Ihned jmenování antiparazitární léčba je nevhodná, protože by to mohlo vést ke zhoršení kvůli komplikacím toxických a / nebo zhoršení příznaků.

První přípravnou fází je eliminace endotoxikózy, stagnace žluče, korekce imunologického stavu, zhoršení podmínek pro reprodukci lamblie. Doba trvání tohoto období závisí na závažnosti příznaků a v průměru trvá od 1 do 2 týdnů. Je důležité dodržovat racionální dietu, která omezuje užívání bílkovin a sacharidů. Strava se skládá z obilovin, různých druhů ovoce, zeleniny, otrub a rostlinného oleje. Omezte spotřebu cukru, chleba a dalšího pečení, maso. Užitečné dny vykládky, během kterých je dyubaz zhotoven s xylitolem nebo minerální vodou pro žlučové cesty a čištění žlučovodů. Po celou dobu trvá pacientka enterosorbenty, cholagogue, antihistaminika, enzymy.

Druhý stupeň - kauzální antiparazitární léčba sestává z přijímání jednoho z antiprotozoika - nimorazol, metronidazol furazolidola, albendazol, tinidazol nebo jiný lék ze skupiny nitroimidazolových derivátů. Častěji jsou vyžadovány 2 kurzy. Enterosorbenty a cholagogy jsou i nadále užívány během terapie proti amalázii.

Ve třetím stadiu obnovy se obnoví normální rovnováha střevní mikroflóry, imunita se upraví a posiluje. Přiřadit imunostimulanty, rostlinné adaptogeny, vitamíny, léky k léčbě dysbiózy. V této fázi můžete použít fytoterapii: infuze drmutí, ovseného bujónu atd.

Léčba je účinná u 93-95%, často pro úplné zničení parazitů, vyžadují se opakované léčebné postupy, nedochází k relapsu nebo reinfekci.

Giardióza u dospělých

Co je giardiáza?

Giardiáza je invazivní onemocnění způsobená protozoálními parazity a vyznačuje se porážkou tenkého střeva. Hlavními projevy Giardiózy jsou alergické a patologické neurologické reakce.

Příčinným činidlem giardiózy je nejjednodušší vlajkový mikroorganismus - lamblia (Giardia). Moderní věda zná asi 40 odrůd lamblia, ale pouze Lamblia interstinalis parasitizuje lidské střevo.

Tento prvový mikroorganismus existuje ve formě cyst a ve formě vegetace. Vegetativní lamblia má hruškovitý tvar, poněkud připomínající lidskou tvář s napjatým úsměvem. Délka lamblie nedosahuje více než 24 mikronů a šířky 12 mikronů, takže jsou viditelné pouze pod mikroskopem.

Na ventrální straně parazita je nasávací kotouč, který se používá k připevnění k vilím, které obklopují střevo osoby. Lambliá se krmí po celém povrchu těla a sání látek, které potřebují po celý život.

Ve formě vegetace jsou Giardia velmi aktivní. V tomto pomáhají flagella, jejich parazit má 4 páry. Mimo lidského těla nejsou vegetativní formy schopné prodloužit život a zemřít během několika hodin.

Poté, co parazité proniknou do lidského střeva, lamblia se začnou rozdělovat, tvoří novou vegetaci a cysty. Cysty jdou spolu s tělem pacienta. Na rozdíl od vegetace mají cysty dobrou odolnost v prostředí. Oni si udržují životaschopnost bez lidského těla po dobu 18 dnů nebo více ve vodě a s dostatečnou vlhkostí žít asi 4 dny. Cysty nereagují na chlór, ale netolerují sucho. Bez dostatečné vlhkosti, cysty umírají během několika hodin.

Ljamblij vede nezávislý způsob života, který zcela zajišťuje potřeby na úkor organismu vlastníka. Giardiáza je všudypřítomná. Většina nosičů této protozoální infekce žije v Latinské Americe, Africe a Střední Asii. Poprvé byl původcem choroby nalezen v lidských výkonech roku 1684 Antonia van Leeuwenhoek a vědec D. F. Lambl podrobně popsal parazita v roce 1859. Bylo jeho jménem ten název tohoto mikroorganismu.

Zvířata spolu s lidmi jsou náchylná k Giardioza. Tato parazitární invaze se vyskytuje u králíků, psů, koček, hlodavců, dobytka a dalších savců. Osoba se nejčastěji infikuje od jiné osoby, která vylučuje lambliové cysty do vnějšího prostředí, avšak není vyloučena možnost infekce zvířaty.

Již po 9-22 dnech po primární invazi se člověk stává nebezpečným pro ostatní, stejně jako s výkaly začne vylučovat cysty parazitů připravených k infekci do vnějšího prostředí. Pouze v 1 g výkalů může obsahovat 23 milionů cysty parazitů, ale průměrný počet cyst na 1 g výkalů je 1,8 milionu. To se stane infekci v zažívacím traktu člověka lze zadat od 1 do 10 cyst. Za těchto podmínek bude riziko invaze kolísat v rozmezí 10-30%.

Statistiky k Giardiasis

Každý rok se v Rusku registruje více než 140 tisíc případů Giardiasis. Počet dospělých z tohoto čísla je asi 30%. Nemoc je nebezpečná především tím, že má asymptomatický průběh a klinické příznaky, které nastanou u dospělého, nejsou specifické. Často se lyambliza skrývá pod maskou dyskinézy žlučových cest, za chronické enteritidy a jiných patologií trávicího traktu.

Mechanismus přenosu parazitické infekce je fekálně-orální. Způsoby přenosu - přes ruce, přes vodu, přes jídlo, parazitizované cysty. Některý hmyz, zejména mušky, může nosit cysty Giardie.

Prevalence Giardiózy je vysvětlena vysokou kontaminací parazitů většiny objektů vnějšího prostředí cysty:

Pro 1 kubický metr vody v otevřených nádržích je 4 až 30 cyst.

U 1 litru odpadní vody, která nebyla vyčištěna, dojde k 1091 cystám.

Pro 1 litr upravených odpadních vod, které budou vypouštěny do otevřených nádrží, je 10 až 35 cyst.

Pro 1 kg půdy v DOW umístěném v nekonzumovaných osídlech je až 112 cyst (11-22% všech studovaných půd).

V byly v promývací detekovány 6% cyst s dveřní kliky v mateřských školách, 3% u dětí promýváním rukama, 2% do hrnce praní s dětmi a 0,2% v promývací s hračkami.

Cysty udržují životaschopnost ve vodě po dobu 15 až 70 dní, ve stolici žijí od 2 hodin do jednoho dne. Pokud cysty vstoupí do otevřené vody, pak při teplotě 2 až 22 stupňů mohou žít asi 3 měsíce. V moři si cysty udržují schopnost infikovat po dobu 47 dnů.

Nicméně cysty nejsou odolné vůči teplu a při vaření okamžitě zemřou. Pokud jde o potraviny, cysty parazitů mohou zůstat životaschopné po dobu 6 hodin na ovoci, v mléčných výrobcích mohou žít až 12 dní a někdy až 112 dní.

V různých zemích po celém světě došlo k vypuknutí giardiózy kvůli pití neošetřené vody, která nebyla řádně ošetřena ve vodárnách. Například, podobná situace byla pozorována v Americe, v Egyptě, ve Švédsku.

Ve většině DOU jsou děti infikovány špinavými rukama. Zdrojem šíření lambliázy jsou další děti, stejně jako zaměstnanci.

Není nutné vyloučit možnost infekce parazity prostřednictvím jídla. Cysty se mohou dostat na hotové potraviny z rukou těch lidí, kteří s nimi byli v kontaktu. Buď se jedná o infekci při konzumaci špatně zpracovaného ovoce, zeleniny, zeleniny atd.

Příčiny infekce Giardiózou

Příčinou infekce Giardiasisem je invaze intestinálního parazita Lamblia intestinalis.

Lamblias se množí v tenkém střevě osoby, na místech, kde jsou nejvíce nahromaděny. Způsob reprodukce - kontinuální rozdělení párů vegetativních jedinců. Rychlost tohoto procesu je velmi vysoká a je v průměru 20 minut, v důsledku toho je střevo dostatečně rychle osídleno parazity.

Aktivita lamblie a rychlost jejich reprodukce přímo závisí na stavu lidského trávicího systému. Prudké snížení počtu jedinců během podávání a při konzumaci dostatečného množství proteinových potravin. Když do jídla vstoupí sacharidové jídlo, naopak nedostatečné sekrece žluče do střevního lumenu, které stimuluje růst a množení parazitů.

Čím aktivnější jsou procesy parietálního trávení ve střevě, tím rychleji se začnou sdílet lamblia, což vysvětluje vysokou prevalenci zamoření u dětí ve srovnání s dospělou populací. Příznivými podmínkami pro existenci parazita ve střevě je snížená acidita žaludeční šťávy.

Zdrojem infekce je vždy nemocná osoba. A on sám může být nosičem Giardie a vůbec žádné příznaky této nemoci. Infekční osoba se stává přibližně 8-12 dní po invazi. Inkubační doba může být v některých případech kratší, zejména při masivní infekci lamblí.

Cysty se vylučují do vnějšího prostředí vlnitým způsobem. Pauza mezi tímto procesem může být od 1 do 17 dnů. Pokud byla osoba infikována pouze jednou a následná reinfekce nedochází, zůstane infekční po dobu 6 měsíců.

Z hlediska maximální infekčnosti je nejnebezpečnějším pacientem, jehož symptomy giardiózy ustaly. Během tohoto období se normalizuje peristaltika střeva a vytvoří se příznivé podmínky pro množení parazitů.

Jeden gram výkalů může obsahovat asi 1,8 milionů cyst, které jsou schopné invaze. A kvůli infekci, stačí polykat pouze 10 cyst.

Mechanismus přenosu lamblie je fekálně-orální. Způsoby šíření infekce: potraviny, kontaktní domácnost a voda.

Nejčastěji dochází k masové vypuknutí infekce, což vede k tomu, že se vodní cesta šíří giardiózou. Nejsou vyloučeny infekce během návštěvy bazénu a plavání v otevřené vodě. Giardiáza může být přenášena jedením potravin, které jsou kontaminovány cysty parazitů. Existují případy infekce během sexuálního kontaktu mezi muži homosexuály.

Riziko přenosu giardiózy je vysoké za následujících podmínek:

Nedodržování osobní hygieny. Především se jedná o špatně kvalitní a předčasné mytí rukou po návštěvě veřejných míst, WC a před jídlem.

Špatné zpracování potravin, které jsou konzumovány syrové.

Pít vařenou vodu, zejména z otevřených přírodních zdrojů. Giardia může být přítomna v jakékoli vodě, včetně pramenité vody.

Špatné hygienické podmínky pobytu, přítomnost hmyzu v domě. Zvláštním nebezpečím v tomto ohledu jsou mouchy a šváby, které jsou šířením infekce.

Možná infekce způsobená giardiózou z infikovaných zvířat: psi, morčata, kočky atd.

Dospělí z následujících povolání jsou pravděpodobněji infikováni:

Zaměstnanci vzdělávacích institucí (mateřské školy, školy).

Lékaři (asistenti laborantů).

Rizikové faktory pro rozvoj giardiózy u dospělých:

Velké množství uhlohydrátových potravin ve stravě.

Nedostatečný příjem proteinových potravin a produktů s rostlinnými vlákny (zelenina, ovoce, obiloviny).

Snížená kyselost žaludku.

Zhoršená imunita.

Dlouhodobá léčba antibakteriálními léky, která vede k nadměrnému růstu bakterií ve střevě. Takové prostředí je příznivé pro existenci lamblie.

V Ruské federaci je onemocnění nejčastěji zaznamenáno na jaře (v dubnu a v květnu), stejně jako v létě. Nejmenší případy giardiózy jsou pozorovány v listopadu a říjnu.

V průběhu let bylo riziko giardiózy značně podceňováno. Moderní vědci nepochybují, že parazity představují hrozbu pro lidské zdraví. Ljamblii u dospělých proto musí být diagnostikován a léčen včas.

Vstupní brány pro parazity jsou horní části tenkého střeva. Tam zralé cysty ztrácejí svou ochrannou skořápku a stávají se vegetativními jedinci. Jedna cysta dává 2 trofosity. S pomocí flagelly se pohybují střevní sliznicí a najdou si pohodlné podmínky pro existenci.

Po připojení na vlákna střeva se začínají rozdělovat vegetativní formy. Kolonizace orgánu nastává velmi rychle. Pouze jeden čtvereční centimetr střeva může obsahovat až 1 ml jedinců. Maximální počet lamblia padá na horní část tenkého střeva. Právě zde mají parazité optimální podmínky pro přístup k prostorům mezi vilkami, ze kterých absorbují sacharidy, tuky, bílkoviny, minerální soli a další živiny. V pozdějších dobách klesají lambli do středních a koncových částí tenkého střeva.

Ty vegetační formy Giardie, které se nepřipojují k vilím, se snižují do tlustého střeva, kde se stávají cystami. Poté cysty pohlcují vlajku a jsou pokryty ochrannou membránou. Tento proces je co nejvíce ulehčen za podmínek normální střevní peristaltiky. Pokud se urychlí, což je pozorováno při průjmu, vegetativní formy lamblie nemají dostatek času na to, aby vytvořily plnohodnotné cysty a jdou do vnějšího prostředí s nedostatečnou ochranou. Jak bylo řečeno, takové vegetace umírají velmi rychle mimo lidské tělo.

Po dlouhou dobu bylo jisté, že Giardia může parazitovat v žlučových cestách. Ukázalo se však, že žluč ve vysokých koncentracích pro tyto parazity je fatální. Ztráta vitalitu v něm za pár vteřin.

Faktory, které přispívají k masovému výskytu giardiózy u populace, jsou:

Fekální znečištění životního prostředí;

Vysoká hustota obyvatelstva;

Nízká úroveň hygienických a hygienických dovedností mezi obyvatelstvem;

Nedostatečné nebo nestandardní čištění pitné vody před tím, než vstoupí do zásobování vodou.

Samozřejmě, riziko napadení dospělou osobou se zvyšuje, pokud v domově žije jedno nebo více dětí mladších 10 let.

Jsou přenášeny lambly?

Jsou přechody od člověka k člověku? Lamblias jsou přenášeny z člověka na člověka.

Je lamblia přenášena polibkem, slinami? Přenos lamblie přes polibek je teoreticky možný, za předpokladu, že v slinách člověka během polibky budou cysty parazitů.

Jsou kočky předávány od koček k lidem? Přenos lamblie z koček na člověka je možný.

Je možné vidět lambliu ve stolici? Není možné vidět lambliu ve stolici nezávisle, protože jejich rozměry jsou velmi malé. Proto parazity ve stolici lze zobrazit pouze pod mikroskopem.

Příznaky giardiózy

Příznaky Giardiózy jsou často zcela chybějící. Asymptomatický průběh onemocnění je pozorován u 65% pacientů. Pokud je klinický obraz jasný, pak je nejčastěji spojen s masivní invazí nebo s porušením lidského imunitního systému nebo s požitím některých kmenů infekce s vysokou virulencí. Například u lidí s HIV je onemocnění mnohem závažnější než u zdravých pacientů. Doba remisie je nahrazena častými obdobími exacerbace.

Nejkomplexnější klasifikací je následující klasifikace Giardiózy:

Asymptomatický transport Giardiózy

Vyjádřené symptomy giardiózy. Symptomy onemocnění zahrnují:

Zapojení střev s enteritidou, enterokolitidou, duodenitidou a dyskinezí duodena (střevní forma nemoci).

Hepatobiliární forma, při které se projevují symptomy cholecystitidy a dyskineze žlučového traktu.

Giardiáza je souběžné onemocnění.

Na základě studie symptomů giardiózy u lidí různých věkových skupin identifikovala Zalipayeva TL následující hlavní syndromy onemocnění:

Dyspeptický syndrom, který vede a je přítomen v klinickém obrazu, je 81,5% všech pacientů.

Syndrom bolesti, který je vlastní 76,9% všech infikovaných.

Asheno-neurotický syndrom se zvýšenou únavou, podrážděností a bolestmi hlavy. Podobné symptomy jsou pozorovány u 64,8% pacientů.

Alergické dermatologické reakce těla. Nejčastěji pacienti mají atopickou dermatitidu. Tento syndrom se vyskytuje v 15,7% případů.

Bylo zjištěno, že takové syndromy mohou být přítomny v jakékoli z uvedených klinických forem giardiózy. Vzhledem k laboratorním údajům s giardiózou u 31,5% pacientů došlo k nárůstu počtu eozinofilů o 5-7%.

Symptomy giardiózy v akutní fázi

Pro akutní stadium giardiózy jsou charakteristické následující příznaky:

Nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, časté vyrušení.

Nadýmání, nadýmání, roztržení ve střevech, hojné oddělení plynů.

Ztráta tělesné hmotnosti.

Ve správném hypochondriu a v oblasti perepumpu nastávají bolestivé pocity. V tomto případě jsou bolesti v oblasti pupku zaznamenány každým dalším pacientem a asi 15% lidí naznačuje bolest v pravém horním kvadrantu. Bolestné pocity jsou často spojené s jídlem, takže nejsou spojeny s giardiózou.

V ústach se objevuje hořká nebo kyselá chuť.

Možný vývoj průjmu. Zároveň se židle stává časté, může se stát 3 až 5krát denně. Pokud na začátku akutní periody je charakter stolice tekutá a vodnatá, pak se stává tlustší a stává se tučným.

Existuje rychlá únava a nevysvětlitelná slabost.

Existují kožní vyrážky.

Avitaminóza. Jeho příznaky jsou sníženy na zvýšenou křehkost nehtů, na vypadávání vlasů, loupání kůže atd.

Akutní období trvá pět dní, ale někdy může trvat týden. Pokud má člověk imunodeficitu, je akutní doba lambliázy obvykle delší a všechny uvedené symptomy se projevují v plném rozsahu.

Někdy v akutní fázi existují příznaky dyskineze žlučových cest. Pokud děti s giardiózou zvýší tělesnou teplotu a zvýší příznaky intoxikace, pak u kardiovaskulárních pacientů není klinický obraz typický.

O týden později přechází lambliáza samostatně nebo přechází do chronické formy.

Příznaky giardiózy v chronické fázi

Symptomy, které naznačují chronickou formu giardiózy u dospělých:

Poruchy trávicího systému. Křesla pacienta se stává nestabilní, po časté zácpě následuje stejná častá průjem. Chuť k jídlu zůstává snížena, čas od času se obává otoku a chřadnutí ve střevech.

Celkový zdravotní stav osoby trpí. Často se obává bolesti hlavy, dochází k nadměrné ospalosti a podrážděnosti. Takový stav vede k narušení schopnosti pracovat.

Barva kůže se zhoršuje, může se objevit mírná žloutenka. Za prvé, ikterický odstín získává krk, obličej, axilární záhyby, břicho.

Kožní vyrážky začínají obtěžovat pacienta častěji, i když předtím, než osoba z alergie netrpěla. Možné jevy dermatitidy nebo kopřivky. Quincke edém v dospělosti proti lambliáze je extrémně vzácný, často se projevuje astmatickou bronchitidou nebo bronchiálním astmatem. Mezi hlavní rysy alergie na lambliasis patří: prodloužený průběh, nedostatečná odpověď na podávání antihistaminií, časté relapsy.

Obzvláště těžké na pozadí lambliázy u dospělých je kopřivka, která narušuje kvalitu života pacienta. A vyvstává bez jakýchkoli záporných chyb ve výživě, aniž by užívaly léky atd. Velmi často se kopřivka doprovází blefaritida.

U chronické giardiózy je folikulární keratóza typická s výskytem bodových otoků na kůži. Především kůže ramen trpí. Je pokryta hrubým kruhem nebo bílými zaoblenými pláty, náchylnými ke zvýšenému odlupování.

U Giardiasis je spojena xeróza, ve které jsou paty pacienta šupinaté, zvláště v chladné sezóně.

Možná izolovaná dlaň a zranění nohou, když se kůže začíná odlupovat na konci falang. Prsty připomínají seniory. Do dlaní tohoto procesu se zpravidla nedosáhne.

Slizniční membrána ústní dutiny trpí. Člověk často má aftózní stomatitidu, v koutcích úst se objevují žloutenky, okraj rtů se zanícuje.

Vlasy se stávají tenčí, křehčí a ztrácejí přirozený lesk.

Pacient nadále schází.

Pokud je lamblia u dospělého člověka dlouhotrvající parazitika, budou pozorovány známky deprese imunity a symptomy intoxikace. V tomto případě se lymfatické uzliny periodicky vznívají, tonze se zvyšují, tělesná teplota stoupá na subfebrilní značení.

Dalším nepřímým známkou giardiózy u dospělých je nesnášenlivý plnotučného kravského mléka, protože tyto paraziti ovlivňují enterocyty odpovědné za hydrolýzu sacharidových složek potravy. To také vysvětluje zvýšenou tvorbu plynu ve střevě.

Důsledky Giardiózy

Důsledky Giardiázy se vyskytují s prodlouženým průběhem onemocnění. Za prvé trpí lidský imunitní systém, který vyvolává trvalé virové a bakteriální onemocnění.

Za druhé, riziko vzniku chronických onemocnění trávicího systému se zvětšuje, z čehož nebude možné se zbavit ani po vyléčení lambliázy. Možný vývoj akutní pankreatitidy, cholecystitidy, gastroduodenitidy, ulcerativní léze žaludku a střev.

Zatřetí, při parazitické invazi pacient trpí alergickými reakcemi, které mohou vylévat do bronchiálního astmatu. Její příznaky mohou také přetrvávat po celý život, i když je vyléčena z Giardiózy.

Diagnostika

Diagnóza lamblie u dospělých by měla být povinná pro následující indikace:

Průjem, který je charakterizován přetrvávajícím proudem a nenachází virové, autoimunitní nebo bakteriální potvrzení.

Alergické a alergická onemocnění dýchacích cest, jako (bronchiální astma, obstrukční bronchitida) a kůže (vyrážka, ekzém, dermatitida, atd.).

Zvýšené eozinofily v krvi.

Dlouhodobý nárůst tělesné teploty na subfebrilní značení.

Máte potvrzený kontakt s infikovanou osobou.

Vizuálními markery pacientů s giardiózou jsou: suchá kůže, bolestivost mesohastria, nadýmání, hrudkovitý jazyk, případné zvětšení velikosti jater.

Moderní diagnóza lamblíků u dospělých zahrnuje následující soubor možných aktivit:

Mikroskopické vyšetření výkalů.

IFA výkaly pomocí rychlých testů.

PCR duodenální obsah duodena.

EIA krve na lambliázu.

Základní metodou diagnostiky je mikroskopické vyšetření výkalů. Musí se provádět nejméně třikrát, zejména pokud existuje podezření na přítomnost parazitů v lidském těle. Nejčastěji ve stolici jsou nalezeny cysty lamblia.

Aby byl výsledek co nejspolehlivější, musí být splněny následující podmínky:

V předvečer testu je vhodné odmítnout užívání hrubých potravin, hub a jater, aby nedošlo k zabránění vizualizaci parazitů;

Nepoužívejte klystýru ke sběru biomateriálu.

Odmítněte užívat sorbenty a antibiotika nebo počkejte po posledním podání léku po dobu 2 týdnů;

Feces se shromažďují ve sterilních nádobách;

Výkaly musí být čerstvé, musí být dodány do hodiny do laboratoře.

Další způsoby diagnostiky giardiózy, tyto studie mohou sloužit jako dospělí, jako obecné analýzy krve a moči, krevní biochemie a setí coprogram fekální mikroflóry na nedostatku laktázy testy, EGD a další.

Léčba giardiózy u dospělých

Léčba lamblie u dospělých provádí lékař infekční nemoci.

Před rozhodnutím o léčbě musí lékař vzít v úvahu takové aspekty, jako jsou:

Závažnost příznaků onemocnění;

Doba trvání lamblie ve střevě;

Přítomnost souběžných onemocnění.

Stejně důležité je pokusit se určit zdroj napadení, aby nedošlo k opakované infekci. Nezačínejte léčbu antiprotozoálními léky, protože to zhorší příznaky onemocnění a může vyvolat reaktivní reakci organismu.

Léčba lamblie u dospělých se proto provádí postupně:

Přípravná fáze před léčbou Giardiózy. V přípravné fázi se musíte pokusit mechanicky odstranit maximální množství lamblie ze střeva a také odstranit intoxikaci z těla. V tomto okamžiku musí pacient dodržovat dietní dietní plán.

K tomu musí pacient dodržovat následující doporučení:

Úplně vyloučit z menu sladké a sacharidy, které jsou rychle získány;

Jezte potraviny bohaté na vlákninu;

Jíst bílkovinové potraviny;

Vynechte plnotučné mléko, omezíte příjem tuku;

Chcete-li jíst v režimu, přejděte k částečnému jídlu (5-6krát denně);

Pít více kapaliny, dává přednost kyselým koním a cholagogue odvarů.

Doplněním stravy je příjem enterosorbentů, choleretických přípravků, antihistaminik a trávicích enzymů. Proto budou ve střevě vytvářeny nepříznivé podmínky pro reprodukci parazitů a rychlost jejich rozdělení bude výrazně snížena.

Použití antiparazitických léků proti lamblii. Druhá fáze antiparazitární léčby trvá 5-10 dní. Všechny léky jsou předepsány ošetřujícím lékařem, protože téměř všechny léky mají kontraindikace a vedlejší účinky.

Jak léčit lambliu u dospělých - seznam léků:

Metronidazol (Trichopolum) - dávka u dospělých se rovná 0,4 g třikrát denně, možné zvracení, nevolnost, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Albendazol - 0,4 g jednou po dobu 5 dnů, možná vznik jaterního selhání, nevolnost a zvracení, hypertermie.

Fazijin - jedna tableta 4krát denně po dobu 2 dnů.

Macmorore - 15 mg na kg tělesné hmotnosti, užívaný dvakrát denně po jídle po dobu jednoho týdne, může být průjem, gastralgie, výskyt kožních vyrážek, nevolnost a hořkost v ústech.

Furazolidon - je zřídka používán, protože droga je neúčinná proti moderním kmenům parazitů.

Přípravy a dávkování pro léčbu dětí jsou vybírány se zvláštní péčí, snaží se minimalizovat toxické účinky léků.

Jak léčit lambliu u dětí - léky:

Flaminum - 1/3 nebo 1/2 tablety třikrát denně, průběh léčby se vypočítává po dobu 10 dnů.

Makmiror - užívá se od 2 let do 15 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte, a to nejvýše 0,4 g. Průběh léčby s dvojnásobným příjmem trvá 7 až 10 dní.

Intetriks se doporučuje dětem od roku, terapeutická dávka se rovná -1-1? kapsle třikrát denně.

Současně s užíváním antiparazitálních léků se u dospělých i dětí podává antihistaminika, enzymy a sorbenty.

Obnova těla po léčbě Giardiózy. Konečná fáze léčby je zaměřena na zlepšení imunity pacienta normalizující střevní mikroflóru. K tomu je předepsán vitamín-minerální komplexy, střevní bakterie, enzymatické přípravky.

Zpravidla je prognóza giardiózy u dospělých poměrně příznivá. V případě, že pacient striktně splní všechny jmenování ošetřujícího lékaře, je zotavení v 92-95% případů. Opakování však není vyloučeno, takže by pacient měl zůstat na dispenzarizačním dohledu dalších 3 až 6 měsíců. Během této doby by měla být vyšetřována nejméně dvakrát.

Schémata léčby Giardiózy

Schémata léčení giardiózy se provádí pomocí antiparazitálních léků, mezi které patří:

Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Užívání vybrané drogy trvá 1-2 dny. Účinnost léčby dosahuje 80%.

Tiberal (Ornidazol). Droga může být užívána různými způsoby: jeden den, tři dny, pět dní a deset dní. Efekt i při jednodenním přijetí dosahuje 92%.

Lék Macmiore "Poli industria chemical". Účinnost tohoto léku dosahuje po týdnu podání 96,8%.

Po skončení léčby bude nutná kontrolní studie pro lambliasu. Opět se parazitologické vyšetření provádí po 30 dnech.

Prevence lamblie u dospělých

Prevence lamblie u dospělých je omezena na následující opatření:

Včasná detekce případů invaze s následnou kvalitní léčbou pacientů s giardiózou.

Dodržujte přísné hygienické předpisy a pravidelné mytí rukou.

Používejte k pití vařené nebo lahvové vody.

Zabraňte vnikání fekálních látek do prostředí.

Dodržování hygienických a hygienických opatření v zařízeních pro zásobování potravinami a vodou.

Pravidelné vyšetření osob ohrožených giardiózou.

Místní orgány provádějí zdravotní výchovnou práci mezi obyvatelstvem.

Z lambliázy neexistuje žádná vakcína a imunita, která vzniká po přenosu nebo přenášení nemoci, není důkazem. Proto je riziko opětovné invaze i nadále vysoké.

Který lékař zachází s giardiózou?

Léčba Giardiasis je lékařem infekce.

Podobné Články O Parazity

Tinidazol
Jak vypadají lidské červy a jak je odstranit z těla?
Pinworms - co to je?