Lambliasis

Lambliasis - protozoální invazi způsobenou střevní lamblií a pokračováním se známkami funkční poruchy trávení. Vedoucí v klinice giardiázy je gastrointestinální syndrom (nevolnost, bolesti břicha, nestabilní stolice, plynatost); mohou také vyvinout intoxikaci, alergické, asténno-neurotické, hepatolienální syndromy. Pro laboratorní potvrzení lambliasového mikroskopického vyšetření výkalů a duodenálního obsahu se provede ELISA, PCR, analýza materiálu biopsie. Pro účely specifické léčby lambliázou jsou předepisovány antiprotozoální léky (metronidazol, tinidazol, ornidazol atd.); dále - choleretické přípravky, enzymy, enterosorbenty.

Lambliasis

Giardiáza je střevní infekce způsobená patogenními protozoa - lamblií, která žije v lumenu tenkého střeva. Příčina infekce byla poprvé popsána ruským lékařem DF. Ljambl v roce 1859, jehož jméno bylo pojmenováno a samotný parazit a onemocnění, které způsobil - giardiáza. Nicméně, v západních zemích se předpokládá, že prvenství objevu patogen prvoků infekce patří k francouzské výzkumné A.Zhiardu proč mezinárodní nozologická klasifikace přijatá jiný název pro nemoc - giardiasis nebo giardiaz (giardiasis). Giardiasis je všudypřítomný: lambly dospělých ve vyspělých zemích jsou napadány 3-5%, rozvojové země - 10-15%; děti v organizovaných kolektivech - 30-40%. Giardióza u dětí a dospělých je studována v pediatrii, gastroenterologii, parazitologii.

Příčiny Giardiózy

Z hlediska morfologie, Giardia (lamblia intestinalis, Giardia intestinalis, nebo Giardia lamblia) jsou mikroskopické jednobuněčné parazity, prvoci, který patří do třídy, bičíkaté. Ve střevě, Giardia mohou parazitovat na vegetativní (jako trofozoitů) a spor (ve formě cysty) formě. Trophozoites má hruškovitý tvar, délku 18-21 mikrometrů a šířku 5-15 mikronů, pláště a prisasyvatelny disku. Výkon lamblia nesena osmotické důsledku produkty sací stěn rozkladu celém povrchu těla. Vzhledem ke stávající čtyři páry bičíků trofozoitů schopen provést kruhový nebo kmitavý pohyb. Lamblia násobí dělením; každých 10-12 hodin mohou paraziti zdvojnásobit. Stanoviště vegetativní formy Giardia slouží jako horní částí tenkého střeva. Cysty lamblie jsou nepohyblivé; mají oválný tvar, dvoukruhová kapsle; délka 8-14 mikronů, šířka 5-8 mikronů. Ve formě Giardia cyst existovat v tlustém střevě a mimo tělo, v prostředí, kde se mohou udržet svou dlouhodobou životaschopnost.

Zdrojem šíření patogenů giardiózy je zamořen osoba, uvolňuje zralé lamblia cysty ve stolici do životního prostředí. Není vyloučeno, epidemiologické role zvířat, která jsou nositeli Giardia (psi, kočky, morčata, králíci, atd.) Mechanickými vektory patogenů mohou být mušky, šváby a další hmyz. Infekce s giardiózou se vyskytuje na mechanismu fekálně-ústní; vody, potravin, kontaktů a způsobů domácnosti. Přední faktory přenosu jsou nevařený vodu, jídlo, ruce, předměty běžného užívání, půda je znečištěna Giardia cyst. Invazirovannosti giardiasis populace přispívá ke fekální znečištění, špatné zásobování vodou, přeplněnosti lidí, špatné hygieny a hygienických návyků obyvatel. Přispívající momenty jsou ve věku do 10 let, a podvýživa dystrofie, vrozené anomálie žlučových cest, gastrointestinální onemocnění se sníženým obsahem kyselin a enzymatické aktivity resekci žaludku, protein hladovění a dalších utrpělo. Splash giardiasis onemocnění zaznamenaného v jarním a letním období.

Patogeneze a klasifikace giardiózy

Při vstupu do trávicího traktu se lamblia cysty dostanou do duodena, kde se stávají vegetativními formami. Zde a v proximálním jejunu Giardia připojené k epitelu klků enterocytů způsobuje mechanické poškození, podráždění nervových zakončení stěny tenkého střeva, malabsorpční procesu. Důsledkem těchto procesů je rozvoj gastrointestinálního zánětu (duodenitida, enteritidou), malabsorpční syndrom, sekundární fermentopathy, dysbacteriosis, chronické endogenní intoxikace syndrom. Giardiáza může přispět k chronizaci helminthiáz a jiných střevních infekcí (salmonelóza, úplavice, yersinióza). Je dokázáno, že během života lamblie je izolován toxin, který má tropismus k nervové tkáni, což vysvětluje depresivní účinek na nervový systém. Kvůli senzibilizaci těla protozoálními antigeny se v giardiáze mohou vyvinout různé alergické projevy, zejména ty, které jsou charakteristické pro děti s lymfaticko-hypoplastickou diatézí.

Giardiáze může nastat ve formě asymptomatické giardiózy (25%), subklinické (50%) a manifestní formy (25%). V závislosti na předních klinických projevech manifestní lambliázy se rozlišují:

  • střevní forma, včetně funkční poruchy střev, duodenitidy, duodenálního žaludečního refluxu, gastroenteritidy, enteritidy;
  • biliární a pankreatické formy, plynoucí z jevů dyskinézy žlučovodů, cholangitidy, cholecystitidy, reaktivní pankreatitidy;
  • extraintestinální forma, doprovázený astheno-neurotickým syndromem, neurocirkulační dystonií, toxicko-alergickými projevy;
  • smíšené pozadí.

Klinicky prohlášená giardiáza může mít akutní a chronický průběh.

Příznaky giardiózy

Symptomatologie manifestní formy giardiázy se skládá z gastrointestinálních, intoxikačních, alergicko-dermatologických, astenicko-neurotických, hepatolyenálních syndromů. V typických případech je inkubační doba 1-3 týdny. Hlavní klinické projevy Giardiózy jsou spojeny s poruchou funkce gastrointestinálního traktu, protože místo parazitismu lamblie je podáváno střevem. V akutní fázi je ovládán stížností mírné bolesti v oblasti pupku a pravém horním kvadrantu, nevolnost, říhání, nechutenství, pocit tíhy v žaludku, nadýmání. Židle se děje častěji 3-5krát denně, kapalina, pěna, vodnatá a později tučná; často průjem následovaný zácpou. Akutní fáze giardiózy trvá 5-7 dní; pak může dojít k spontánnímu vyléčení nebo přechodu infekce na subakutní chronický průběh. Při chronické giardiózy označené hubnutí, slabost, přechodné zhoršení střevních projevů gastroduodenitis, eyunita, dyskineze 12 duodenální vřed.

intoxikace syndrom Giardiasis závisí na masivní invazi, trvání a závažnosti onemocnění. To se může projevit periferní lymfadenitida zvětšené nosní mandle, low-horečku. Mezi příznaky deprese CNS dráždivosti sloužit giardiasis, únavu, sníženou výkonnost, emoční labilita bruxismem. Děti mohou způsobit tiky, hyperkineza, hypotonická krizí a synkopy. Dermatoallergicheskie projevy patří suchost a odlupování kůže, keratosis pilaris, kopřivka se svěděním, atopické dermatitidy, atd Pacienti s giardiózy často trpí přetrvávající aktuální blefaritida a zánět spojivek, cheilitis..; astmatickou bronchitidu a bronchiální astma.

Diagnóza Giardiózy

Klinické rozpoznání lambliázy je obtížné vzhledem k široké škále a nespecifickosti symptomatologie. Klinické projevy giardiózy jsou často vysvětleny jinými příčinami a pacienti jsou léčeni gastroenterologistou, neurológem, alergikem, pulmonologem, dermatologem pro jednotlivé syndromy.

Objektivní vyšetření pacientů s giardiasis detekován bledost, povlak na jazyku, nadýmání, zvětšení jater a měkkost na mesogaster. Použití ultrazvukového holetsistografii hepatobiliárního systému a biliární dyskineze detekován s příznaky cholestázy. Změny hemogramu představují eozinofilie, monocytóza. V biochemické analýzy krve nalezeno hypogamaglobulinémie, hypoalbuminemia, zvýšená alkalická fosfatáza. Fekální dysbacteriosis detekuje změnu střevní mikroflóry: snížení počtu bifidobakterií a laktobacilů, vznik patogenů (Staphylococcus a Streptococcus, Candida houby, atd.)

Diagnóza Giardiózy musí být nezbytně potvrzena parazitologickými vyšetřovacími údaji, jmenovitě detekcí lamblíkových cyst ve stolici nebo vegetativních formách v duodenálním obsahu. Za tímto účelem byla provedena mikroskopická studie čerstvě izolovaných výkalů a nátěrů (přirozená a barvená), duodenální znění následované studiem získaného tajemství. Vzhledem k cyklickému charakteru rozdělení trofozoitů a cystů s pohyby střev je vhodné provádět opakované studie stolice (3-5krát za měsíc). Pro potvrzení giardiázy se také používá definice lamblia antigenů ve stolici (PCR) nebo specifických protilátek v séru (ELISA), biopsie z endoskopie.

Léčba Giardiózy

Terapie giardiózy se provádí postupně, a sestává z přípravného období (eliminace cholestáza, endotoxemie, mechanické odstranění lamblia), ve skutečnosti ošetření proti parazitům (eliminace lamblia trophozoites a cysty) a období (obnovení střevní mikroflóry, posílení imunitního systému, a tak dále.).

Přípravná fáze zahrnuje racionální dietní terapii zaměřenou na vytvoření nepříznivých podmínek pro reprodukci lamblie v těle. Tato strava zahrnuje použití obilovin, otrub, zeleniny a ovoce, rostlinného oleje; omezení sacharidů, zejména cukrů. Je užitečné provést dny vykládky; tjubazhey s minerální vodou, xylitol, sorbitol; užívání cholagogů a antihistaminik.

krok lékařské ošetření se provádí pomocí speciálních giardiasis antiprotozoálních léčiva (metronidazol, tinidazol, ornidazol, nimorazol, albendazol, furazolidon a kol.) a obecně se skládá ze 2 předmětů. V poslední fáze zotavení jsou přiřazeny multivitaminové přípravky, chelátory, bakteriální a enzymatické přípravky, bylinné adaptogeny, imunitní stimulanty, bylinné medicíny.

Prognóza a prevence Giardiózy

Účinnost léčby giardiózou je 92-95%, avšak v budoucnu může dojít k recidivě parazitární infekce nebo reinfekce. Pro úplné uvolnění z parazitů je často vyžadována trvalá opakovaná léčba. Klinické sledování pacientů se provádí po dobu 3-6 měsíců s 2-3x parazitologickým vyšetřením. K prevenci giardiózy je nutné chránit vodní nádrže a půdu před kontaminací parazitů, kontrolovat kvalitu pitné vody a sanitární a hygienické vzdělávání obyvatelstva. Za účelem přerušení přenosového řetězce giardiózy je důležité včasné odhalení asymptomatických nosičů a nemocných osob prováděním koprologické prohlídky dětí a pracovníků dětských zařízení.

Kde v lidském těle žije lamblia?

Každý rok prvoky postihují tělo více než 200 milionů lidí. A symptomatologie Giardiasis je přítomna u 500 milionů lidí. Proto tento typ škůdce infikoval až 15% dospělých a až 40% dětí.

Proto je důležité vědět, kde lamblia parazitizuje a jaké nepříjemné symptomy se objevují, když je životně důležité, s cílem diagnostikovat a léčit onemocnění včas.

Informace o patogenu

Lamblias jsou nejjednodušší (jednobuněčné) mikroorganismy patřící do třídy flagel. Parazity mohou existovat ve dvou formách - aktivní vegetace a cysty.

Jejich tělo je hruškovitého tvaru s velikostí až 18 mikronů. Zralé cysty jsou oválné, mají 4 jádra a několik axostilů.

Ale červy se mohou jen reprodukovat v aktivním stavu, v okamžiku, kdy se nacházejí v hostitelském těle, a vstupují do prostředí ve formě cyst.

Nápověda: cysty lamblia umírají během 10 minut při teplotě 70 stupňů.

Když lamblia proniká do lidského těla, přispívají k vzniku lambliázy.

Toto onemocnění může nastat snadno nebo vážně v jakémkoli věku. Někdy se nevykazuje a osoba je pouze nosičem infekce, která infikuje ostatní, ale necítí příznaky onemocnění.

Způsoby přenosu

Princip infekce Giardia fekální-orální. A parazité se dostávají do těla několika způsoby:

  • Kontaktní domácnost. Invaze nastává, když se nosič dotýká povrchů a předmětů, které následně zasáhne zdravý člověk. Červi se mohou dostat do těla lidí při práci s půdou kontaminovanou nebo oplodněnou fekáliemi nemocných zvířat.
  • Voda. Nejběžnější metoda. K infekci dochází v okamžiku pití surové vody z kohoutku nebo otevřených vodních zdrojů.
  • Nutriční. Také jednobuněčný vstup do těla s jídlem. Na zeleninu, ovoce a chléb mohou žít asi 2-4 hodiny, a na mléčné výrobky - více než 100 dní.

Nejčastěji je lambliáza zjištěna dystrofií, nízkou imunitou, hypotrofií, anorexií, gastrointestinálními problémy.

Pro lidské zdraví je nejnebezpečnější parazitizující lamblia, které jsou ve vegetační podobě. Koneckonců, dospělý červ se živí šťávami získanými ze stěn postiženého orgánu, kvůli němuž časem hostitelské tělo zažívá nedostatek živin. To vede k postupnému zhoršování lidského stavu.

Také v procesu životně důležité činnosti vegetativní forma prvoků produkuje množství toxických látek, které vstupují do krve, což vyvolává toxické reakce, které narušují fungování vnitřních orgánů.

Mechanické poškození jejich stěn vede k trvalému zánětu. Klinické projevy giardiózy jsou rozsáhlé a rozmanité, takže je důležité vědět, kdo jsou lamblií, kde žijí a jak se tyto parazity projevují.

Ve kterých organech lamblia žijí

Kde žijí lamblia v lidském těle a jak se tam dostanou? Téměř všechny jednobuněčné buňky si vybírají své bydlení, které komunikují s vnějším prostředím.

Vstupují do těla hostitele ústy, pohybují se směrem k žaludku a dvanáctníku.

Pod vlivem žluči jsou zničeny cysty, ze kterých jsou uvolňovány trophozoity (vegetativní forma).

Dospělí parazité používají sací kotouč, s nímž se připevňují k střevě, což jim umožňuje nasávat živiny z těla.

Když má tělo lambliu, mělo by být jejich stanoviště optimální. Proto je nejlepším místem pro život parazitů tenké střevo, kde není kyslík a vysoká vlhkost.

Příznaky giardiózy

Kromě zažívacího traktu mohou být protozoa lokalizovány v respiračním traktu, v srdci, v močovém měchýři a ledvinách. V druhém případě infekce nastane s nechráněným análním sexem.

Také červy se někdy vyskytují v mozku, játrech a očích.

Střeva

Klinický obraz helminthické invaze přímo závisí na oblasti lokalizace červů. Nejčastěji se jedná o parazitismus jednobuněčného GIT. V tomto případě se objevují příznaky, jako je nepříjemné pocity v břiše, které se objevují kvůli poruchám trávicího procesu.

Bolest centra v přední stěně břicha, takže je cítit v oblasti žaludku. Povaha nepříjemných pocitů se může lišit od tažení až po paroxyzmální.

Střevní giardiáza se často vyskytuje asymptomaticky.

Dalším charakteristickým znakem infekce prvoků je GI porucha. To je doprovázeno kombinací projevů jako:

  • tekutá stolice s hnědým zápachem;
  • průjem;
  • nadýmání.

Mnoho pacientů, v jejichž tělech žijí šlachovití, často ztrácí váhu. E

je to způsobeno poruchami funkce trávicího systému a nedostatkem živin absorbovaných parazity.

Existuje také pokles síly, projevující se špatným výkonem, stálou únavou a svalovou slabostí.

Upozornění: 14 dnů po invazi, při absenci léčby se lidské tělo přizpůsobuje parazitním mikroorganismům, takže onemocnění se stává chronickým.

Často je giardiáza doprovázena psychickými poruchami, které jsou reakcí imunity na přítomnost cizích organismů. Mezi takové příznaky patří narušení koordinace a vizuální funkce, špatný spánek a bolesti hlavy.

Dýchací orgány

V případě poškození dýchacího systému vzniká následující klinický obraz:

  • neproduktivní, vyčerpávající kašel;
  • závratě;
  • skřípal si zuby v noci;
  • svědění spojivky a kůže;
  • dušnost;
  • malátnost;
  • zvýšení koncentrace eosinofilů v krvi.

Parazitické próze v dýchacím systému mohou mít za následek astmatickou bronchitidu, bronchiální astma a alergie.

Játra

Když se lamblia usadí v játrech, člověk se cítí hořce v ústech a jeho jazyk získává nažloutlý nádech, okraje rtů jsou šupinaté a na nich se objevují trhliny.

V tomto případě se játra zvětšují, což je hmatatelné. Pacient je také znepokojen otokem, břichem a bolestí v pravém horním kvadrantu u pupku.

Upozornění: pokud se lamblia neodstraní včas z jater, může se vyvinout hepatitida, angiocholitida, holicystitida a cirhóza.

Kardiovaskulární systém

Když protozoa proniknou do srdce a krevních cév, dochází ke zvýšenému pocení, tlumení srdečních tónů, třesání prstů, špatné fungování srdečního rytmu a hypotenze.

Je důležité kontaktovat lékaře včas.

Nedostatek včasného odčervení vede k vegetačně-vaskulární dystonii, změnám složení krve a anémii.

Žlučníku

Pokud lamblia postihuje žlučové cesty, pacient bude mít na pravé straně hořkost v ústech, nevolnost a nepohodlí.

Genitourinární systém

Pokud paraziti vstoupí do těla skrz urogenitální trakt, pak onemocnění přetrvává. Často jde do chronické formy s častými relapsy.

Tento druh giardiózy se projevuje bolestí, pálením, svěděním v řiti, gravitací v břiše, nepohodlí v svalstvu a sliznicemi uretry.

Oči

Pokud jednobuněčné organismy pronikají do zrakových orgánů, má osoba následující klinický obraz:

  • nepřiměřené snížení vidění;
  • mlha před očima;
  • laktace;
  • fotofobie;
  • zarudnutí očí, trvalé i po použití kapiček.

Upozornění: parazitizace ve viditelných orgánech lamblia nemůže, a proto komplikace spojené s nimi, vznikají pouze s prodlouženým průtokem střevní lambliázy.

Také pacienti mají zánět choroidu a sítnice, což se projevuje zhoršením zrakové ostrosti a nesprávným vnímáním barev.

Jak se nechat infikovat

Abychom zabránili vzniku následků giardiázy, které jsou doprovázeny řadou nežádoucích příznaků, je důležité pamatovat na prevenci.

Proto je nutné pít pouze čistou vařenou vodu, vždy si umyjte ruce a jíst pouze pečlivě umyté kořenové plody, bobule, zeleninu a ovoce.

Lamblias jsou parazitické

Příčiny a následky infekce Giardií

Giardiáza je běžné onemocnění u dětí a dospělých, které způsobuje parazity - Giardia. Toto onemocnění se nevztahuje na závažné, ale negativně ovlivňuje tělo a je snadné se dostat do infekce.

  • Příčiny onemocnění
  • Stádia vývoje giardiózy
  • Symptomy
  • Diagnostika
  • Léčba
  • Důsledky a komplikace
  • Prevence

Ti, kteří jsou nemocní s giardiózou, jsou vážně znepokojeni otázkou, jak se přenáší lamblia. Dostávají se do osoby z vnějšího prostředí. Nakaženi Giardia většinou děti, ale mezi dospělými, případy nejsou tak vzácné. Hlavním důvodem je zanedbávání pravidel osobní hygieny.

Příčiny onemocnění

Způsoby infekce Giardiasis jsou velmi jednoduché. Paraziti jsou přenášeni na osobu, dostávají se do špatně zpracovaných potravin nebo do nezpracované pitné vody. Polovičné maso, špatně umývaná zelenina a ovoce - to jsou hlavní způsoby, jak infikovat lamblii, dospělé i děti.

Giardia se přenáší následovně:

  • voda;
  • potraviny;
  • kontaktní domácnost.

Nejnebezpečnější je přenos vodní cesty - v kohoutkové vodě jsou cysty lamblia. Pití surové vody z kohoutku je zaručeným způsobem, jak se nemocí. Proto je třeba vodu vyčistit a vařit. Během procesu varu jsou cysty parazitů zcela zničeny a voda je zcela bezpečná pro spotřebu.

Je možné vyzdvihnout giardiózu pomocí kontaminovaných předmětů pro domácnost: nádobí, ložního prádla a dalších osobních předmětů. Pokud osoba zřídkakdy umývá ruce, je potenciálním nosičem Giardiasis. Děti, které si hýbou nehty, jsou navíc infikovány lamblií mnohem rychleji.

Stádia vývoje giardiózy

Lamblias jsou mikroskopické parazity, které patří k nejjednodušším. Onemocnění se může objevit v akutních a chronických formách. Dostávají se do střev lamblíku ve formě cyst. Cysta je dočasný ochranný kabát Giardie. V této podobě může protozoa existovat již několik desetiletí.

Paraziti, kteří se dostanou do lidského těla, začnou jíst produkty rozkladu a přecházet z tenkého střeva do hustého. Při vyluhování cyst, vnikání do vnějšího prostředí, zůstanou v životě asi 60-70 dní.

Nosiči lamblie jsou moderní obyvatelé měst. Z nich je infikováno asi 10% dospělých a ve statistice je mnohem více dětí - asi 50%.

Symptomy

Příznaky infekce lamblií u dospělých a dětí budou záviset na stádiu onemocnění. Nejsnazší způsob rozpoznání akutní giardiózy, která má výrazné znaky a trvá nejdéle jeden týden.

Klinické projevy giardiózy u nemocné osoby silně připomínají střevní infekci. Giardia u dětí a dospělých s akutním stavem má následující charakteristické znaky:

  • těžký průjem;
  • potřísněný žaludek;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • obecná slabost;
  • rychlá únava;
  • snížení obecného tónu;
  • porucha spánku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • časté bolesti hlavy.

Člověk je z jakéhokoli důvodu podrážděný, jeho nálada se dramaticky mění, celkový psycho-emocionální stav se zhoršuje.

Chronická forma onemocnění je těžší rozpoznat, ale nejcharakterističtější příznaky lamblie u dětí a dospělých lze identifikovat následovně:

  • V důsledku toho, že lamblia parazitizuje, tělo začíná cítit akutní nedostatek živin, což vede k blednutí pokožky;
  • Barva ústní sliznice je bledá;
  • Barvení obličeje a krku získává nerovnoměrnou barvu;
  • Kůže se stává suchá a šupinovitá.

V zanedbaném stavu onemocnění se tělesná hmotnost pacienta snižuje, svalový tonus oslabuje. Možné zánětlivé procesy na rtech a jiné kožní projevy (atopická dermatitida).

Bolestné pocity během palpace jsou přítomny v oblasti jater. Chronická fáze, jako akutní, je charakterizována střevní poruchou, zácpou, nadýmáním, nevolností.

V některých případech, pokud jsou lamblia u dospělých a dětí postiženy játry, mohou vyvolat problémy s žlučovými cestami (cholecystitida). Často se rozvíjí pankreatitida.

Diagnostika

Potvrďte, že diagnóza pomůže pouze laboratorní studii. Pro stanovení invaze do těla lékař předepíše analýzu lambliázy. Pacient podává krevní test na detekci protilátek a výkalů pro přítomnost cystů lamblie.

V některých případech je pacientovi předepsána duodenoskopie, která poskytuje přesnější analýzu než koprologické vyšetření. Tento postup umožňuje studovat složení dvanáctníku včetně přítomných parazitů.

Léčba

Zničení lamblie v těle u dospělých a dětí by se mělo provádět postupně. Nemůžete užívat antiparazitika, protože v důsledku hromadného ničení lamblie může způsobit těžkou jedovatou otravu. Koneckonců proces smrti parazitů způsobuje uvolnění velkého množství toxických látek.

Lékaři nejprve předepisují léky, které pomáhají snižovat intoxikaci těla a stabilizovat střeva. Paralelně jsou léky předepsány pro posílení imunity. Průběh udržovací léčby trvá až dva týdny.

Pak lékař předepíše kurz antiparazitární léčby. Účinné látky přípravků proti giardiáze přispívají ke zničení parazitů. Tyto silné přípravky by měly nutně užívat antihistaminika, enterosorbenty a enzymové látky. To je nutné, aby se zabránilo alergické reakci a dalším komplikacím v těle.

Během a po terapii by měl pacient dodržovat nejpřísnější dietu a užívat léky, které zlepšují práci střev a žaludku. Někdy předepisují léky na intestinální dysbiózu a imunomodulátory.

Důsledky a komplikace

Usazená lamblia u dětí jsou pro zdraví nebezpečnější než u dospělých. Správná léčba Giardiázy poskytuje úplnou úlevu od onemocnění. Pokud však léčba není účinná, existují různé problémy:

  • zánět tenkého střeva;
  • poškozené trávení;
  • poškození kůže.

Velmi často po léčbě Giardiasis může být člověk dlouhodobě pozorován alergickými projevy a dermatitidou na kůži. Mezi nejčastější účinky onemocnění patří gastritida a duodenitis.

Po léčbě Giardiasis se zpravidla nevyskytují žádné komplikace. Jediná věc, kterou antiparazitární léky mohou způsobit silnou intoxikaci těla. V takových případech bude lékař potřebovat pomoc.

Prevence

Je velmi snadné dodržovat preventivní opatření, aby nedošlo k chybě lamblie. K tomu je postačující dodržet všechna známá pravidla osobní hygieny, pít jenom vařenou vodu, dobře vyčistit zeleninu a ovoce. Je velmi důležité, aby se nezjistily první známky infekce protozoí. Proto můžete jednou ročně podstoupit preventivní vyšetření u lékaře. To platí pro dospělé a děti. Zvířata jsou často nositeli různých parazitů, proto doporučujeme pravidelně zobrazovat zvíře veterináři.

Nejúčinnějším způsobem, jak se vyhnout infekci přípravkem Giardia, je pravidelná kontrola a provádění preventivních opatření. Giardiáza není pro člověka tak závažným onemocněním, ale může významně ohrozit obranyschopnost těla a narušit jeho přirozené fungování.

Struktura lamblie a jejich životní cyklus

Lambliá jsou jedinými parazity, které mohou žít v tenkém střevě člověka. Přispívají k vývoji různých onemocnění, z nichž hlavní se považuje za lambliázu.

Toto nepříjemné utrpení postihuje jak dospělé, tak i děti, i když jsou dodržovány všechny hygienické normy. Život parazitů v lidském těle není, bohužel, neobvyklý. A hlavním způsobem, jakým paraziti vstupují do žaludku, a pak do lidského střeva je fekálně-orální metoda infekce.

Její jméno bylo dáno lamblii z názvu ruského vědce D. F. Lymble, kdo je poprvé popsal. Pro tyto bytosti existují dvě formy života: vegetativní, ve kterém se parazité volně pohybují, a také ve formě cyst, které jsou nehybné.

Vegetativní forma parazitů

Dospělý lamblia má strukturu hrušky ve tvaru hrušky a její velikost může dosahovat 18 mikronů. Charakteristickým rysem těchto parazitických tvorů je to, že se živí celým povrchem těla, protože nemají cytosteum.

Jejich připevnění ke stěnám střeva se provádí pomocí speciálních sacích kotoučů, které jsou připevněny k vilím. Lamblias je schopen absorbovat velmi velké množství živin vstupujících do lidského těla. A tyto parazity se množí velmi rychle, kolonizují tenké střevo s množstvím jedinců, kteří počítá v milionech.

V lamblia nebo Giardia, je schopnost proliferovat, a to díky tomu, že struktura těla parazita se skládá ze dvou částí: širší přední a zadní zúžení. V důsledku rozdělení se vytvářejí trophozoity, které se dobře pohybují vzhledem k tomu, že jsou opatřeny speciálními vlajkami umístěnými v přední části lamblíku. Zamíří trofozoity především v horní části tenkého střeva člověka. Ve skutečnosti je v této oblasti stěny střeva schopné maximalizovat vstřebávání všech živin.

Po určitém čase, kdy jsou trophozoity připraveny k reprodukci a vzniku cyst, začnou lamblia pohybovat směrem ke spodní části tenkého střeva.

Podle vědeckého výzkumu je rozdělení trofozoitů a tvorba cyst zcela odlišných procesů, které nejsou vzájemně propojené. Existuje hypotéza, že vysoká sekrece žlučníku je přímo spojena s výskytem cyst.

Cysty

Střevní parazita oválné formy související s Giardia je cysty, které jsou nehybné, liší se od vegetativních jedinců. Velikost této lamblie je asi 12 mikronů.

Podle tvaru jejich těla cysty připomínají trofozoity, ale vyznačují se úplnou absencí flagel a také vysokou životaschopností. Tito parazité mohou žít několik měsíců před lidským tělem.

Cysta má velmi silnou dvojitou skořápku, odolnou vůči vnějším agresivním faktorům, dokonce i chlóru. To je důvod, proč je velmi jednoduché zachytit lambliasis a zvláště se týká dětí, které se nejvíce vyskytují v oblacích.

Takže životní cyklus Giardie je průchodem následujících etap:

  • Cysty vstupují do lidského těla spolu s infikovanou vodou nebo požitým jídlem.
  • Po dosažení duodena se cysta rozdělí, což vede k tvorbě dvou trophozoitů.
  • Pak se lamblia reprodukuje v tenkém střevě.
  • Dále vstupují do tlustého střeva, kde dochází k jejich degeneraci do imobilních cyst.
  • Paraziti opouštějí lidské tělo společně s výkaly.

Cyklus vývoje lamblia těchto parazitů pokračuje, když opět vstoupí do lidského žaludku, pak do střeva.

Symptomy napadení parazity

Usazen v lidském těle, lamblia nejen absorbuje vitamín a živiny, které člověk potřebuje, ale také vylučuje velké množství toxinů, které postupně otravují tělo.

Velmi často je toto onemocnění asymptomatické, ale někdy existují následující příznaky, které naznačují přítomnost lamblie:

  • Nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • eructace;
  • nadýmání a průjem;
  • bolest v břiše.

Toto jsou příznaky akutní formy Giardiózy. Existuje však i chronický průběh onemocnění, který lze odlišit takovými příznaky, jako je:

  • poruchy aktivity střev, které se projevují častým střídáním zácpy a průjem;
  • těžká, častá bolest břicha;
  • nevolnost a nedostatek chuti k jídlu.

Symptomy chronické giardiózy jsou zpravidla méně výrazné než v akutní formě onemocnění.

Existuje však také seznam symptomů, které jsou pozorovány v jakékoli formě giardiózy. A na ně je třeba věnovat zvláštní pozornost, zejména pokud jde o infekci dítěte:

  • slabost a letargie;
  • bledost pokožky, stejně jako nažloutlé tóny pleti na krku a uších;
  • podrážděnost, bolesti hlavy;
  • někdy může teplota těla vzrůst;
  • když onemocnění postupuje, játra a slezina se zvyšují;
  • výskyt alergických reakcí, které dosud nebyly pozorovány.

Giardiáza se týká závažných a dokonce i nebezpečných onemocnění, neboť její příznaky mohou být po dlouhou dobu úplně chybějící nebo se podobají známkám zcela jiného onemocnění. Paraziti přebírají většinu živin, takže tělo oslabuje, tělesná hmotnost klesá, mají následky ve formě dalších doprovodných onemocnění. Giardiáza může vyvolat vývoj cholecystitidy nebo pankreatitidy.

Diagnóza onemocnění

Nejúčinnější diagnostická metoda pro detekci přítomnosti Giardia lamblia, nebo (jeden z názvů parazitů), je analýza výkalů nebo fekální coprological studie. Během analýzy jsou identifikovány cysty lamblie.

Je třeba poznamenat, že je zcela realistické získat falešně negativní výsledek analýzy, protože tyto parazity jsou charakterizovány zastavením stažení cysty několik dní. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby byly výkaly přeneseny do laboratoře několikrát.

Kromě výkrmu se materiál pro výzkum diagnostiky lambliázy často stává žlučí. Někdy lékař předepisuje krevní test, aby zjistil přítomnost protilátek přítomných v infekci parazity.

Nejpřesnější metodou, která umožňuje stanovit správnou diagnózu, je duodenoskopie, během níž můžete prozkoumat obsah střev a zjistit, zda tam je lamblia.

Léčba

Léčbu této choroby by měl provádět odborník. Schéma léčení lamblie je vypracováno lékařem v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta, s ohledem na věk, zdravotní stav, přítomnost některých chronických onemocnění apod.

Celý proces zbavování lamblie by měl být postupný a postupný. Je velmi nebezpečné zapojit se do sebe-léků a koupit speciální léky v lékárně, abyste se zbavili lamblií na vlastní pěst. Nekontrolovaný příjem léků může vyvolat otravu toxickými látkami, které se uvolňují při pokusu o zničení velkého počtu parazitů.

V počáteční fázi jsou předepsány léky, které odstraňují a zabraňují intoxikaci, stejně jako posilují obranyschopnost těla. Velmi důležitá je zde speciálně určená nemocná strava.

Pak jsou po dvou týdnech předepsány antiparazitické léky, které postupně ničí lambliu. Souběžně byste měli užívat léky proti alergiím a enzymům, aby nedošlo k závažným následkům.

Po ukončení užívání léků, které jsou zaměřeny proti parazitům, je žádoucí sledovat dietu, užívat vitamíny, pokud je to nutné, můžete použít léky k obnově střevní mikroflóry. Je třeba přijmout opatření k posílení imunity a dodržování osobní hygieny.

Komplikace onemocnění

Při včasné a řádné léčbě obvykle lambliáza nezpůsobuje žádné problémy. Ale s zanedbanou formou onemocnění se tenké střevo zapálí a trávicí orgány fungují. Důsledkem toho se často stávají kožní problémy, alergické reakce. V některých případech je pozorován vývoj:

K prevenci tohoto nepříjemného onemocnění musíte dodržovat všechna hygienická pravidla, nezapomeňte, že se můžete chytit ze zvířete, takže je musíte velmi pečlivě zvládnout. Nepijte syrovou vodu a jíst nepražené ovoce a zeleninu.

Symptomy a léčba giardiózy u dospělých

Lamblias jsou nejjednodušší jednobuněčné organismy, které parazitizují tenké střevo člověka. Giardióza u dospělých a dětí se vyskytuje poměrně často. Onemocnění se vyskytuje v akutní a chronické formě, projevuje se jako charakteristická symptomatologie. Včasná detekce a odstranění parazitů pomůže předcházet zhoršení lidského zdraví. Jaké jsou příznaky helminthické infekce a jak účinně léčit lambliu?

Příčiny

Giardiasis má další definici - giardiózu. Příčina helminthózy:

  • nedostatečná hygiena rukou;
  • špatně umývaná zelenina a ovoce;
  • využívání surové vody z vrtů a otevřených zdrojů;
  • koupání v znečištěných vodních útvarech;
  • kontakt s domácími nebo toulanými zvířaty, které mohou působit jako nosiče lamblíkových cyst;
  • použití masa a ryb, které prošly nedostatečným tepelným ošetřením;
  • příčinou infekce ve zvyku hýbat nehty.

Patogen a životní cyklus

Životaschopnost cyst je mnohem vyšší než životnost trophozoidu.

Příčinným faktorem pro helminthovou chorobu je jednobuněčný parazit - lamblia. Velikost parazita je pouze 14 μm. Tropofóza a cysty jsou parazitické formy lamblie. První forma - trophozoids - dospělí, provokující nepříjemné příznaky. Druhá forma - lamblia cysty - je dočasná forma existence mikroorganismů, která umožňuje chránit dospělé jedince před negativními vnějšími faktory.

Životní cyklus cystů mimo lidské tělo trvá asi 3 měsíce. V životním prostředí žijí v neaktivní formě, což jim pomáhá přežít za nejnepříznivějších podmínek. Osoba může zachytit pouze cysty parazitů. Po zasažení cysty v zažívacím traktu začíná aktivní reprodukce a akumulace v tenkém střevě. Někdy člověk neví, co je nosičem Giardie, protože symptomologie choroby chybí. Se silnými ochrannými vlastnostmi těla, cysty umírají a jsou eliminovány ze střeva přirozeným způsobem. Pokud je imunitní ochrana těla oslabena, parazité aktivují svou aktivitu a vyvolávají vznik nepříjemných příznaků.

Hlavní způsoby infekce

Infekce způsobená Giardia je kontaktní domácnost a fekálně-orální (alimentární) cesta. Přenášení lamblíkových cyst dochází tímto způsobem:

  • Prostřednictvím kontaminované vody. Červy mohou existovat jak ve slané, tak ve slané vodě. Koupání v takové vodě často způsobuje nemoci.
  • Potravinové produkty. Lamblia se často vyskytuje na ovoci a zelenině. Pokud se před jídlem neumývají, existuje vysoké riziko infekce.
  • Mouchy jsou nosiči cystů lamblie.
  • Od nemocného k zdravému člověku. K infekci dochází také při kontaktu s věcmi a osobní hygienou pacienta.

Klasifikace a obecné symptomy

Črevo je nejčastějším místem parazitizace lamblie.

Klasifikace onemocnění a charakteristiky lamblie, které jsou přirozené v každé formě:

  • Lyme bacilli. Forma onemocnění, při které chybí příznaky Giardie. Osoba se cítí dobře, žádné stížnosti na zdraví.
  • Giardiasis. Forma onemocnění, doprovázená obecnými příznaky: je alergie, nervozita, bolesti svalů a kloubů.
  • Střevní forma. Často, tam jsou zánětlivé procesy v zažívacím traktu, gastrointestinální poruchy (průjem nebo zácpa), je hlen a krev ve stolici, jazyk potaženy bílého květu, nevolností a zvracením.
  • Hepatobiliární forma. U tohoto typu onemocnění se u dospělých vyskytují známky lamblie v játrech. Často je horká chuť v ústech, pálení žáhy, kožní svědění z lamblie, bolesti v pravém hypochondriu.
  • Giardiáze a příznaky souběžného onemocnění. Často jsou alergické příznaky dermatitidy, neuropsychické poruchy spojené s helminthickým onemocněním.

Jak se dospívá lambliáza?

Symptomy giardiózy u dospělých s akutním onemocněním:

  • obecná malátnost;
  • osoba je nervózní a podrážděná;
  • bolest v břiše;
  • zvýšená akumulace plynů ve střevě;
  • zablokované výkaly (zácpa);
  • průjem s giardiózou;
  • narušený spánek, neschopnost plně spát;
  • projev lambliázy na kůži (vyrážka, dermatitida);
  • kolísání hmotnosti u žen a mužů.

Symptomy chronické formy

Prodlužující se zánětlivé procesy proti pozadí lambliázy mohou vyvolat vznik gastritidy.

Chronická lambliáza v latentní podobě je pozorována méně často. V některých případech osoba, která je nosičem infekce, často neví o své infekci a nemá zjevné známky přítomnosti Giardie v těle. V jiné situaci se známky giardiózy u dospělých ve fázi remisí projevují tímto způsobem:

  • zánětlivý proces v zažívacích orgánech, často vedoucí k nástupu gastritidy;
  • stasu žluči, která způsobuje zánět žlučníku;
  • prodloužený nedostatek chuti k jídlu;
  • bolesti břicha po dlouhou dobu;
  • bolesti hlavy.

Komplikace a důsledky

Chronická a akutní lambliáza, která trvá dlouhou dobu, je nebezpečná, protože se pacientova situace může zhoršit. Pokud nemáte léčbu lamblia u dospělých, dostanete takové nemoci:

  • zánětlivý proces dvanáctníku;
  • problémy s odtokem žluči;
  • porucha funkce jater;
  • zánět tenkého střeva;
  • syndrom vegetativní dystonie;
  • gastritida a žaludeční vřed;
  • akutní forma pankreatitidy;
  • ve vzácných případech, úmrtí.

Diagnostika

Pokud je podezření na Giardii, analýza výkalů by měla být provedena několikrát.

Nemůžete se diagnostikovat bez laboratorní diagnostiky Giardiózy. Paraziti nemohou být vždy diagnostikováni při prvním pokusu. Pravděpodobně pro specifikaci výsledků je třeba několikrát předat analýzu. Studie, které pomáhají identifikovat helminthovou chorobu:

  • analýza stolice pro lamblie cysty (coprogram);
  • sérologické vyšetření lamblie v krvi;
  • metoda duodenálního znění - použitá ke studiu obsahu duodena.

Který lékař zachází s giardiózou?

Po provedení diagnostických studií přichází pacient do lékaře infekční nemoci nebo gastroenterology. Pouze odborníci mají právo předepisovat léčbu pacientovi, vybrat finanční prostředky z lamblie a nastavit dávkování léku. Nezávisle léčená lambliáza je přísně zakázána.

Jak zacházet s chronickým a akutním typem onemocnění?

Dodržování lékařské stravy je velmi důležité v přípravě a ve všech následujících fázích léčby.

Před hlavní terapií giardiózy je tělo připraveno. Příprava zahrnuje adherenci k terapeutické stravě, ve které jsou v žaludku a střevě vytvořeny nepřijatelné podmínky pro životně důležitou aktivitu parazitů. Hlavní léčba giardiózy u dospělých zahrnuje použití antihelmintických tablet. Léčba se provádí postupně a trvá přibližně 20 dní. Pro zvýšení účinku léků se doporučují anthelmintické lidové léky. Mezi nimi jsou mezi lidmi velmi oblíbené léčivé přípravky proti lamblii, tinkturám a očistným klinům.

Stupně léčby léky

První fáze

Léčba giardiózy, ať již chronické formy onemocnění nebo akutní, je zaměřena na posilování imunity, na fungování vnitřních orgánů a systémů a na odstranění nepříjemných příznaků. Pro tyto účely se užívají cholagogue a antihistaminy, imunostimulanty, enterosorbenty. Léčba léků je doprovázena dietou, vnitřním příjmem bylinných odvarů a tinktur.

Druhá fáze

Pro léčbu použijte stejné léky jako v první fázi. Byly přidány pouze léky, které lze vyléčit přímo z lamblie. Často používané v lékařské praxi, léky, které dokáží vyléčit cysty z Giardie:

  • léčivo "Metronidazol";
  • tablety "Trichopol";
  • anti-amliázové léky Ornidazol.
Třetí etapa

V závěrečné fázi léčby je nutné obnovit střevní mikroflóru.

Konečná fáze léčby Giardiózy. Pokračování stravy, která zlepšuje motilitu střev. Lékař předepisuje komplex vitamínů, probiotik a prebiotik (obnovení střevní mikroflóry). Trvání léčby trvá v průměru 3 týdny. V pokročilých případech bude muset Giardiasis otrávit lambliu v nemocnici a být léčena pod přísným dohledem lékaře.

Dietní výživa

Dodržování stravy je klíčem k úspěšné léčbě v boji proti parazitům. To pomůže oslabit parazity před jejich odstraněním z těla a zabránit jejich znovuobjevení. Terapeutická dieta je důležitá ve všech fázích léčby. Zahrnuje odmítnutí produktů, které milují všichni parazitické červy, mezi nimi:

  • vejce;
  • tučné maso a ryby;
  • potraviny vařené ve smažené formě;
  • konzervy a uzené maso;
  • cukrovinky;
  • čerstvé pečivo;
  • ostré a slané pokrmy.

Doporučuje se upřednostňovat produkty, které mají helminthický účinek:

  • cereální kaše na vodě;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • česnek a cibule;
  • kyselé plody a ovoce;
  • med;
  • koření - zázvor, skořice, hřebíček.

Léčba lidovými prostředky

Lidové metody pomáhají zbavit se pouze příznaků onemocnění.

Lidské léky se používají jako léky k souběžnému podávání léků. Jsou připraveny z improvizovaných prostředků a jsou vhodné pro domácí použití. Nejčastější recepty tradičních léčitelů, které se používají při potírání helminthických invazí:

  • Česnek - oblíbený lék na lamblii a další parazity. Vezměte 1 hůl česneku, oloupejte a jíst všechny česnekové hřebíček. Pijte česnek s nakládanou zelovou solankou. Po 2 hodinách vypijte projímadlo. Onemocnění je úspěšně léčeno léky v kombinaci s česnekem.
  • Dekorace tansy. Připravit vývar je velmi jednoduché, jen nalijte 2 lžíce. l. byliny 1 litr vroucí vody. Pít během dne. Takový účinný nástroj pomůže odstranit z střev škodlivé látky uvolňované parazity během jejich života.

Prevence

Preventivní doporučení, aby se zabránilo infekci Giardiasis:

  • Důkladně si umyjte ruce před jídlem, poté, co jste jeli na toaletu a kontaktovali zvířata.
  • Před jídlem umyjte ovoce a bobule.
  • Nepijte vodu z otevřených zdrojů.
  • Odmítněte špatný zvyk - hýbat nehty, protože pod nehty mohou být vejce parazitů.
  • Změňte spodní prádlo každý den.
  • Žehličku položte na žehličky na obou stranách.
  • Jednou za tři měsíce provést antihelmintickou profylaxi zvířatům.
  • Člověk musí dvakrát ročně užívat anthelmintické léky nebo užívat lidské léky proti helmintům, aby se zabránilo invazi helminthy.

Prevence Giardiózy je velmi důležitá, proto je nutné přísně dodržovat doporučení, která zabrání infekci. Osoba by měla vždy pečlivě sledovat práci trávicího systému. Při nejmenších poruchách, které nepřetrvávají v jediném případě, byste se měli poradit s lékařem a předat vyšetření paraziti. Včasná detekce a léčba lamblie zabrání negativním zdravotním důsledkům.

Ljambley

Ljambley - jsou příčinou infekčních onemocnění Giardiasis, jsou zařazeny do třídy Flagellates, která parazitují ve střevech savců, v lidském gastrointestinálním traktu, stejně jako u některých ptáků.

Historie lamblie

Tento parazit byl poprvé odhalen v roce 1859 firmou Lamble a byl uměle vypěstován v laboratoři teprve v roce 1959 sovětským vědcem Karapentian.

Struktura a biologie Giardie

Délka lamblia je asi 10-25 mikronů, má 4 flagely a dvojitou sadu chromozomů, dvě mediální těla. Mají také speciální prisasyvatelny pohon, pomocí nichž jsou upevněny na lidské klků tenkého střeva a živí se svého hostitele trávené potravy pinocytózou, tj lamblia nasává živiny z životního prostředí v celém svém povrchu. Lamblias patří k anaerobům, což znamená, že jejich růst a reprodukce vůbec nepotřebuje kyslík. Jejich počet ve střevě může přesáhnout 1 milion na 1 cm2 sliznice tenkého střeva. Mohou také tvořit cysty, mají oválný tvar a obsahují dvě jádra, jsou tvořeny hlavně v tlustém střevě hostitele.

Životní cyklus Giardie

Lamblia se násobí podélným dělením, jejich růst a rozmnožování se vyskytuje v tenkém střevě a tvorba cyst - v tlustých. Prostřednictvím exkrementů se do prostředí dostávají pouze cysty, jestliže je stolice tekutá, pak se v ní objevují také nové parazity, které se tvoří během rozdělení, nazývají se trophozoity. Při provádění duodenálního znění lze detekovat pouze trophozoity. Ve vnějším prostředí přežívají pouze cysty, mladé lambly zemřou téměř okamžitě.

Cysty provádějí funkci proliferace v lambliích. Cysty lamblie jsou schopny přežívat ve vnějším prostředí po dobu až 65 dnů, pokud se vyskytuje zvlhčující faktor. V létě mohou lamblia cysty přežít v odpadní vodě po dobu až 3-4 měsíců. Z tohoto důvodu je giardiáza jednou z příčin tohoto jevu nazývaného "cestovní hnací průjmy", protože používají nevařenou vodu ze sladkovodních nádrží.

Ve vodě z vodovodu nebo vodní nádrži lamblíkové cysty přetrvávají po dobu 1-3 měsíců, při teplotě vody v rozmezí 4 až 20 ° C. Přidání chloru ve vodě, doporučené pro dezinfekci bakteriální vody, nevede ke smrti cystů lamblie.

Infekce se může objevit fekálně-orální cestou, pokud cysty spadnou do vody nebo do lidské výživy. Když cyst lamblie s vodou nebo potravinami vstupuje do lidského žaludku, jeho ochranná membrána se rozpouští. Výsledkem je vegetativní forma parazitního "poklopu" z cysty. Pro člověka se vyvinula lambliáza, stačí jen deset cyst.

Patogenita Giardia

Životní aktivita těchto parazitů je doprovázena uvolněním mnoha toxinů do vnitřního prostředí lidského těla, které prostě otravuje zevnitř. Giardiózy mohou být doprovázeny poruchami funkce jater, střev, žlučníku, způsobují některé poruchy nervového systému, různé alergické reakce. Připevnění lamblie na střevní sliznici narušuje její schopnost sát tuky a sacharidy, narušuje parietální trávení, ovlivňuje sekreční motorickou funkci. Velké kolonie lamblie mohou mít škodlivé mechanické účinky a dráždit střevní epitel.

Nejčastěji se vyskytuje asymptomatický transport tohoto patogenu. Klinické projevy jsou zřídka pozorovány. Zranitelnější vůči infekci tímto parazitem jsou malé děti. Infekce nastane pouze v kontaktu s nemocným.

Klasifikace a příznaky Giardiózy

Klinické projevy Giardiózy jsou velmi rozmanité, což ztěžuje rozpoznání onemocnění. Často onemocnění probíhá tajně a asymptomaticky. Závažnost projevů nastává pouze při masivní infekci.

Nejvhodnější klasifikace onemocnění je následující:

  1. Lambliáza (asymptomatická forma);
  2. Giardiasis (forma s výraznými projevy):
  3. Střevní forma.
  4. Hepatobiliární forma.
  5. Giardiáza jako souběžná patologie.

Významný počet dětí infikovaných lambliasem si nevšimne žádných stížností a porušení vztahující se k nemoci lze zjistit pouze pomocí instrumentálních a laboratorních studií. Výskyt asymptomatické subklinické giardiózy je 25-50%.

Časté projevy giardiózy jsou nejčastější u dětí. Objevují se v podobě gastritidy, duodenitidy a enteritidy. Závažnost příznaků závisí jak na masivní invazi, tak na celkovém stavu těla.

Děti si stěžují na pálení žáhy, pálení žáhy, epigastrickou bolest, ostré bolesti, doprovázené nevolností, nespojené s jídlem. Charakterizováno nestabilními stolicí, častým průjemem a následnou přetrvávající zácpou. Někdy pěnou stolici až 5krát denně.

Při dlouhodobém onemocnění s výraznou intestinální dysbakteriózou dochází k projevům kolitidy - zánětu tlustého střeva. K výše popsaným příznakům se přidávají nadýmání, chvění, bolest břicha a výkaly s hlenem.

Hepatobiliární forma se projevuje příznaky cholecystitidy. Je charakteristická pro děti staršího věku a dospívající. Pacienti označí bolest v pravém hypochondriu, pocit hořkosti v ústech a horkou erukuci. Palpace projekce žlučníku je bolestivá, symptomy bublin jsou pozitivní. V důsledku duodenálního znění lze zjistit příznaky dyskinetických poruch žlučového systému, křeče nebo atonii svěrače žlučníku. Ultrazvuková vyšetření také indikuje hypo- a hypertonický svěrač, fenomén cholestázy.

Prodloužené onemocnění s giardiózou je doprovázeno horečkou, slabostí, apatií, rychlou únavou, závratě, bolestem hlavy, bolestí srdce.

Někdy se vyskytuje lambliáza s převahou alergických příznaků. To se projevuje kožními vyrážkami, zarudnutím, svěděním kůže, rinitidou, konjunktivitidou, bronchiálním astmatem.

Na rozdíl od situace může nastat všechny tyto symptomy a syndromy: neurózy, bledá kůže (zejména nos a tváře) s normálním hemoglobinu v krvi, povlak na jazyku, suché a loupání rty, hubnutí, snížení chuti k jídlu, steatorrhea. Při analýze krve se pozoruje eozinofilie a lymfocytóza.

Obecně je klinický obraz giardiózy zvlněný.

Průběh onemocnění

  1. Akutní forma. Nejčastěji se vyskytuje u malých dětí předškolního věku. Doba inkubace je od 5 do 25 dnů. Cysty se začínají uvolňovat 9 dní po infekci v intervalech 10-20 dnů. Klinické příznaky se vyvíjejí v den 3-10 inokulaci cyst. Akutní forma trvá až 5 dnů. Nemocné dítě uvolňuje asi 900mln cyst denně a 10-20 je dost infekce jiné osoby.
  2. Chronický průběh je typický pro děti a dospělé ve školním věku. Onemocnění se projevuje formou konstantních relapsů a remisí.

Diagnóza Giardiózy

Na základě vymazání klinického obrazu onemocnění a jeho polymorfismu by mělo být laboratorně potvrzeno nutně.

Materiály pro vyšetření jsou duodenální obsah a čerstvě izolované výkaly. Mikroskopická analýza stolních výtěrů je standardem diagnostiky, ale nemusí být vždy 100% informativní a často falešně negativní. To je způsobeno cyklickou povahou cyst a nesprávně shromážděným materiálem.

Pacientům se doporučuje následující diagnostická pravidla pro Giardia:

  1. Vyšetření stolice by mělo být prováděno několikrát v intervalech 7-10 dní;
  2. Výhodně poskytněte pro analýzu kapalné frakce výkalů;
  3. Přestaňte užívat léky jeden týden před testem.

Dodržování těchto pravidel zvyšuje přesnost diagnózy o 20%.

Četné studie ukázaly, že při nepříznivých podmínkách života parazitů jsou lamblia více pravděpodobně tvořit a vylučovat cysty. Pro provokaci vhodnou infuzi kukuřičných stigmatů a choleretických přípravků.

Detekce Giardia v duodenálním obsahu je velmi stabilní. Nicméně, pokud je mikroorganismus parazitován v dolních částech střev, výsledky duodenálního znění mohou být negativní a studie výkalů bude stále vyžadována.

Nejmodernějšími metodami diagnostiky giardiázy je detekce lamblia antigeny ve stolici nebo specifické protilátky v krevním séru. Specifické imunoglobuliny jsou detekovány v krvi již po dobu 10-14 dnů od nástupu infekce.

Indikace pro diagnózu Giardia:

  1. Nemoci gastrointestinálního traktu s chronickým průběhem s častými exacerbacemi;
  2. NDC - neurocirkulační dysfunkce, zejména v kombinaci se stížnostmi na trávicí systém;
  3. Alergické nemoci;
  4. Trvalá eozinofilie.

Léčba Giardiózy

Při laboratorním potvrzení diagnózy je nutné okamžitě pokračovat v léčbě. Především by měl pacient dodržovat určitá pravidla:

  • Pečlivě dodržujte pravidla hygieny, pravidelně si umyjte ruce mýdlem;
  • Nastavení výživa a dietní režim, vytváří nepříznivé podmínky pro reprodukci Giardia: vyloučení mléčných výrobků, sacharidů omezení je obzvláště jednoduché, jakož i zavedení produktů s vlastnostmi sorbentu (otruby, obilovin, sušené ovoce, jablka, hrušky, rostlinný olej, řepy, dýně, cuketa);
  • Pravidelně čistí hepatobiliární systém, žlučník a střevo;
  • Používejte antispazmodiky;
  • Eliminujte nedostatek vitaminů B (ke zlepšení stability nervového systému);
  • Účinnost léčby se zvyšuje v kombinaci s příjmem vitamínu C.

Nejčastějším lékem pro léčbu giardiózy po mnoho let byl metronidazol. Bylo přiděleno 250 mg - 3krát denně pro dospělé a dávka 15 mg / kg - pro děti. Průběh léčby je 7 dní. Nedávno je však stále více studií o vývoji rezistence lamblie vůči tomuto léku. Navíc, vzhledem k jeho kontraindikaci, neschopnost těhotných žen užívat je omezuje.

V tomto ohledu pokračuje vývoj nových, účinnějších léčiv. Jedním z prostředků nejnovější generace antiprotozoálních léků je McMiore (nifuratel). Léčivo má rozšířené spektrum antimikrobiálního a antiprotozoálního účinku, nezpůsobuje odolnost vůči užívání.

Kromě toho lék inhibuje růst patogenní flóry ve střevech, což zvyšuje růst lakto- a bifidobakterií. Děti jsou předepsány v dávce 30 mg / kg, dospělí - 2 tablety 2krát denně, po dobu 7 dnů.

Zlepšení zdraví během léčby přípravkem Nifuratel od prvních dnů, stejně jako snížení závažnosti příznaků giardiózy je prokázáno. Nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Je to droga volitelná v pediatrii. Účinnost léčby dosahuje 96,8%.

Kromě patogenní léčebnou péči, musí být přijata ke zvýšení obranyschopnosti organismu a vytvořit podmínky, které zabrání rozmnožování lamblia, eliminovat dysbiózou a fermentopathy.

Komplikace Giardiózy

Včasná léčba lambliázy obvykle nemá život ohrožující následky. Při zanedbávaném onemocnění se však může vyvinout řada sekundárních patologií. Zánětlivý proces ve střevě přechází do chronické formy, s krátkými epizodami remise a častými relapsy. Závažnost příznaků se stává silnější. Alergická složka onemocnění může způsobit závažné reakce, jako je bronchiální astma a kožní vyrážky.

Prevence Giardie

Prevence Giardiózy může být osobní a veřejná. Osobní - to je umývání rukou po návratu z toalety a veřejných míst, před jídlem, praní zeleniny, ovoce, používejte pouze pitnou vodu. Pokud nemůžete umýt ruce dobře na chvíli, pak v tomto případě byste měli mít vždy s sebou láhev s antiseptickým gelu, to může být zacházeno s rukama kdykoliv. Sociální prevence se potýká s dostat se do půdy a vody, odpadní vody a fekálií, dezinfekce a deratizace prostor (v boji proti různému hmyzu - švábi, štěnice, mouchy, protože jsou schopné nést patogeny). Totéž platí i pro něj důkladné a pravidelné zkoušky pracovníků v odvětví potraviny a zásobování vodou, lidé s nemocemi trávicího traktu, stejně jako včasnou detekci a izolaci lidí již infikován. Musí být umístěni do infekční nemocnice a omezeni na jejich kontakty s jinými lidmi, a to i po absolutoriu po dobu jednoho roku, kdy tyto osoby provádějí lékařský dohled.

Podobné Články O Parazity

Trojchatka Evalar
Návod k použití drogy proti Intoxickým parazitům - složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena
Přípravky proti bradavicím pro širokospektrální člověka