Jak se projevuje leishmanióza u člověka, jeho léčení a prevence

Leishmanióza je protozoální infekce s antifrikčním mechanismem šíření, je to léze pokožky nebo vnitřních orgánů parazity, které obývají intracelulární leishmanii. Patologie je diagnostikována dodnes, léčivé přípravky jsou již dlouho vyvinuty, ale bohužel nejsou k dispozici pro chudé země.

Místo distribuce

Příčinný činitel leishmaniózy převažuje převážně v tropických a subtropických zemích, protože teplota vzduchu neklesá pod 200 ° C, což je dobré prostředí pro rozvoj této nemoci, avšak existují i ​​izolované případy v jakémkoli regionu.

Foci rozvoje jsou země Afriky a Jižní Ameriky. Z nich je mnoho považováno za rozvojové země - 69 zemí a 13 nejchudších na světě.

Příčiny a cesty infekce

Po porozumění, co je leishmanióza, stojí za to se podívat na příčiny jejího výskytu, které se vyskytují v nejjednodušším patogenu Leishmania tropica, poprvé, co jej v roce 1872 objevil Leishman.

Samičí komár kousne nemocného člověka nebo zvířete a nakazí se promastigomem leishmanie, který se aktivně rozmnožuje ve svém potravinovém kanálu. Když dosáhne správného množství, stoupá do gastrointestinálního traktu a uzavře potravinový kanál. Když druhá oběť kousne, samice nemůže pít krev, protože potřebuje vyprázdnit jícnu a parazité tak vstupují do krve zdravého člověka.

Během skusu padá do lidského těla 100 až 1000 bakteriálních patogenů společně s slinami komárů, které mají jeden rys - proniknou do makrofágů, aniž se dotýkají imunitního systému. Probíhá transformace a aktivní reprodukce.

Komár může kousnout každého, bez ohledu na věk nebo pohlaví. Člověk je zdrojem a nádrží infekce, jako zvířata. Líšky, psi, hlodavci, šakalové jsou jeho nejdůležitějšími distributory a komáři jsou nositeli. Vzhledem k obývaným městům můžete s jistotou říci, že sklepení a skládky odpadů jsou hlavními místy, kde se komáři nacházeli.

Patogeneze

Prvním, kdo umístili kousnutí do osoby, jsou neutrofilní granulocyty, které zachycují parazity. Když se neutrofily dostanou do zvláštní fáze - apoptóza, jsou zničeny makrofágy a poté leishmania vstoupí do případu, zachycuje makrofágy a obejde imunitní systém. Dále, leishmania je přeměněna na amastigoths.

Na tomto vývoji parazitů nekončí, pokračují v transformaci a množení. Stojí za zmínku, že se velmi dobře přizpůsobují životu v těle.

Existují tři typy leishmaniózy, které se liší jak příznaky, tak i způsoby léčby:

  1. Viscerální leishmanióza. Nejzávažnější přenosná choroba, charakterizovaná chronickým průběhem a horečkou, postupuje v procesu k anémii, leukopenii, trombocytopenii a kachexii. Při absenci léčby je úmrtnost velmi vysoká.
  2. Kožní leishmanióza. Protozoální přenosná choroba, přenášená komáři, je charakterizována různými kožními lézemi, od uzlů po malé vředy, s dalšími jizvami.
  3. Kůže a sliznatá leishmanióza. Onemocnění způsobuje parazita Leishmania braziliensis a ovlivňuje kůži a sliznice nosu a patra.

Symptomy

Viscerální typ a jeho formy

Viscerální leishmanióza se vyvíjí velmi pomalu, doba inkubace se pohybuje od 20 dnů do 12 měsíců. Vše začíná mírným onemocněním, ztrátou chuti k jídlu, malou horečkou a slabostí. Onemocnění se rozhoří v pátý-pátý den, teplota prudce stoupne na 40 ° C, začíná horečka, která může trvat velmi dlouho.

Viscerální leishmanióza zahrnuje kolísání teploty, a to nejen několik dní, ale i po celý den. V počátečních stadiích onemocnění nelze nalézt okamžitě, je často zaměňována s malárií, paratyfidem, sepsem, bronchopneumonií nebo horečkou. Pouze do 3-4 týdnů je možné rozpoznat skutečné příznaky, charakteristické pouze pro toto onemocnění:

NAŠE ČTENÍ DOPORUČUJÍ!

  • změna v krvi;
  • prudké zvýšení a konsolidace sleziny;
  • sérologické testy, které potvrzují studie kostní dřeně;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • vzhled papule v místě kousnutí pokrytého váhy.

Často se změní barva pleti a šedá.

Existují čtyři typy viscerální leishmaniózy:

  1. Indie.
  2. Středomořsko-středoasijské.
  3. Východoafrický starý svět.
  4. Jižní Ameriky Nový svět.

Typ pokožky a její formy

Kožní leishmanióza je v první řadě léze v místě kousnutí komárů. Začíná postupovat, může trvat od týdne a končí v měsících. Nejčastěji se vytváří papule, která se zvětšuje, zanechává vřed v centru a vytváří erytematózní hranici, uvnitř které jsou parazity.

Kožní leishmanióza zahrnuje dva typy a každý má své vlastní příznaky:

  1. Venkovský (zoonotický) typ. Charakterizováno krátkou inkubační dobou (1-5 týdnů) a velmi dlouhou léčbou (3-6 měsíců). Na kůži se objevují malé tuberkulózy v podobě kužele, červené-modré, mají žlutý odstín a konzistenci těsta. Časem se tuberkuliny stávají většími a po chvíli se otvírají (přibližně tři měsíce) a tvoří vřed. Zánět nedochází okamžitě, ale teprve po třech až osmi měsících.
  2. Městský (antroponický) typ. Doba inkubace je naopak velmi dlouhá, může trvat až dva roky, ale v průměru trvá asi tři až osm měsíců. Proces trvá velmi dlouho, odtud název. Hlízy, které se objevují na kůži, mají růžovou nebo červenohnědou barvu, v průběhu času se objevují povrchní purulentní vředy.

Kůže a sliznice

Symptomy se projevují asi jeden až čtyři týdny po skusu. Za prvé, nos a ústa jsou postiženy a deformovány, to vše je bezbolestné. Časem se na sliznicích a jazyku objevují vředy. Primární ohniska mohou zmizet a nelze je obnovit až o několik let později. Součástí této choroby jsou ztráta hmotnosti, horečka a různé bakteriální infekce.

Komplikace

Viscerální typ

Komplikace leishmaniózy budou záviset na načasování zahájení léčby, volbě taktiky a celkové vyčerpání těla. Patří sem:

  • různé hemoragie v orgánech;
  • ložiska v největších místech vlivu na pokožku;
  • otitis media;
  • tropický vřed;
  • pneumonie.

Občas se vyskytuje prasknutí sleziny - velmi závažná komplikace doprovázená ztrátou krve a vývojem kolapsu. Když prasknutí vyžaduje naléhavou operaci.

Typ pokožky

Při spojení různých infekcí je možné komplikovat kožní leishmaniózu. Předpokládá:

  • infekce vředů se sekundární flórou;
  • agranulocytóza;
  • vývoj tváře;
  • vývoj abscesu.

Kůže a sliznice

Komplikace kožní mukokutánní leishmaniózy v pozdních stadiích jsou:

Bohužel existuje mnoho úmrtí, což je příčinou různých bakteriálních infekcí u neléčených pacientů s pokročilým stářím onemocnění. Někteří pacienti mají po vyléčené leishmanióze skvrny nebo bradavicové uzliny.

Diagnostika

Při stanovení analýzy je třeba vzít v úvahu, zda pacient byl v epizootologických ložiskách nemoci, a především věnovat pozornost nárůstu sleziny a horečky. Kožní leishmanióza může být diagnostikována až po vyšetření materiálu z roztočů z tuberkul a vředů, také se provádí alergický test s usmrcenými buňkami leishmanie a sérologickými reakcemi.

Tam je biopsie lymfatických uzlin, v extrémních případech sleziny a jater. K diagnostice viscerální leishmaniózy je zapotřebí rozetření z bodnutí kostní dřeně a kultivace krve.

Léčba

Viscerální typ

V počátečních stádiích vývoje viscerální leishmaniózy platí:

  1. Neostibozan ve formě injekcí intravenózně nebo intramuskulárně.
  2. Glucantym.
  3. Solyustibazan.
  4. Solusurmin.
  5. Stibanol.
  6. Pentostan a mnohem více s pentativalentním antimonem.

Pokud léčba neposkytuje pozitivní dynamiku a progresivní viscerální leishmanióza, přidává se Lomidin. V případě diagnostiky sekundárních infekcí je pacientovi předepsána antibiotická léčba. Pokud jsou vnitřní orgány poškozeny, jsou navíc předepsány respirační a kardiovaskulární léky.

Typ pokožky

Pokud je nalezena kožní leishmanióza, léčba závisí v první řadě na vývoji. V počátečním stádiu je pacientovi injikován různými léky intradermálně:

  1. Monomycin.
  2. Urotropin.
  3. Roztok Mepakrin (akrichin).
  4. Sulfát berberin.

A také použít různé masti, které obsahují všechny výše uvedené prostředky.

Ve stádiu vředů určují Monomycin a Aminochinol. Aby se zabránilo tvorbě jizev, laserová terapie je velmi účinná ve stádiu výskytu tuberkul. Závažné případy naznačují zahrnutí pentavalentních přípravků proti antimonu.

Kůže a sliznice

Léčba, stejně jako v případě nemoci, by měla být předepsána pouze lékařem. Předvolby jsou dány:

  1. Antimoniát sodný glutamát.
  2. Meglumino antimoniát.

Není-li to dostatečně účinné, injekce se opakují a dodatečně předepisuje alopurinol. Alternativní léky jsou amfotericinum nebo pentamid. Pokud je nemoc diagnostikována brzy a léčba je včasná, více než 90% pacientů se zotaví. Bohužel, při absenci léčby mrtvých dospělých, asi 95%, a dětí - 85%.

Chirurgická intervence

Chirurgický zákrok je možný, pokud je vřed na lidském těle jen jeden a je malý.

Prevence

Jak již bylo řečeno vícekrát, je lepší varovat nemoci než trpět a léčit. Mezi metody prevence patří:

  • místní obyvatelé žijící v endemických oblastech potřebují používat ochranné prostředky a repelenty;
  • nosiče patogenů musí být brzy zlikvidovány jakýmikoli prostředky;
  • lidé žijící v "nebezpečných" oblastech musí podstoupit pravidelnou kontrolu;
  • pokud je riziko onemocnění velmi vysoké, pak je lepší poskytnout potřebné očkování.

Fotografie lidské leishmaniózy a její léčby

Leishmanióza u lidí je charakterizována infekční chorobou, která se šíří do vnitřních orgánů nebo kožních tkání - leishmanias, které jsou parazity, které žijí uvnitř buněk. Leishmanióza může ovlivnit plíce, slezinu, srdce, játra a souvisí s viscerální leishmaniózou. Kožní leishmanióza je příznak projevu, který se projevuje papulemi nacházejícími se v oblastech výrazu na kůži. Detekce příčinného činitele viscerální formy se provádí přítomností leishmanií pacienta. Kožní forma je určena přítomností tohoto patogenu v kůži, která je na postižených oblastech oddělitelná.

Charakteristické znaky příčinné látky leishmaniózy

Leishmanióza je způsobena parazity nejjednoduššího druhu Leishmania, jehož existence se vyskytuje v hostitelských buňkách. Paraziti pronikají do lidského těla během kousnutí komárů, takže se ukázalo, že tato nemoc je více pozorována v zónách teplých zemí. Komár, který způsobil kousnutí pacienta, se stává nosičem infekce.

Nositel leishmanie je schopen infikovat i jiné a on sám trpí kvůli infekci. V komáru, kvůli přítomnosti parazita, trávící systém trpí, není schopen polykat a spékat kauzální látku onemocnění, když se kousne. Charakteristickým znakem leishmanie v jejich existenci, která se může odehrávat v různých formách - ve formě promastigothu a amastigothu. Nositelé choroby zahajují promastigot s vlajkou pro pohyb a už v těle stálého hostitele se stává amastigot, který ztrácí svou mobilitu. Živočichy jsou postiženy, nejčastěji lidé nebo hlodavci, kteří se pak stanou jejich pánem.

Když léze viscerální leishmanióza ovlivňuje slezinu a játra, které se zvětšují. Výskyt onemocnění je vyjádřen ztrátou hmotnosti, člověk ztrácí váhu, má febrilní stav a chudokrevnost. Leishmania je schopna proniknout do mozkových buněk a existovat tam. Onemocnění viscerální leishmanióza je považován za poměrně obtížné, protože z něj každý rok zabije asi 50,000 infikován, a v roce registrují nejméně 500.000 případů onemocnění. Tato forma ovlivňuje životně důležité orgány člověka, a proto je potřeba věnovat zvláštní pozornost léčbě tohoto parazitického onemocnění. Viscerální leishmanióza může být infikována znovu, protože se sama o sobě netvoří imunita.

Kožní leishmanióza, což je považováno za znamení kožních lézí mohou mít několik synonym a nazývá - Pendik, Bagdád vřed pendinskoy vředová choroba Borowski, gumy vřed. Příčinná látka této formy ovlivňuje pouze kůži a podkožní tkáně, stejně jako sliznice. V některých zvláště závažných případech působí kožní leishmanióza na lidský dýchací systém. Takový projev infekce může být pro pacienta fatální. Sekundární případy vývoje infekce kožní leishmaniózou se zpravidla nevyskytují, protože tato forma vytváří stabilní imunitu.

Symptomy projevované viscerální leishmaniózou

Onemocnění začíná inkubační dobou, která trvá od 20 dnů do 5 měsíců. Průběh jí v této době je podřadný a je doprovázen následujícími příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • pokles síly;
  • bledost pokožky;
  • zvýšená velikost sleziny;
  • mírné zvýšení teploty.

Akutní období leishmaniózy začíná vlnou podobnou horečkou, která se může opakovat po dobu 3 měsíců. Během této doby můžete sledovat výskyt příznaků pneumonie, zvýšení mízních uzlin. Když máte pocit, že máte prsty ve slezině, pocítí se bolest. Pokud nejsou vhodná opatření přijata včas a není léčena, projevují se příznaky viscerální leishmaniózy následujícími příznaky:

  • manifestace kachexie;
  • vývoj anémie;
  • potlačení tlaku a posunutí srdce na pravé straně;
  • známky tachykardie s hluchými tóny;
  • záchvaty srdečního selhání.

Kromě toho, kůže pacienta při napaden viscerální leishmaniózy může být ovlivněna vznikem malých bradavic na něm objeví tmavé skvrny, a ne pigmentové skvrny a uzliny.

Symptomy kožní leishmaniózy

Kožní leishmanióza, která se projevuje až po inkubační době, je nejčastější v zemích s horkým klimatem. Místo komára kousnutí a zavedení parazita v tkáních je vytvořen ve formě primární leyshmanioma růžové papuly až 3 cm v průměru. V dalším vývoji se převede do bezbolestné furunkl. Po určité době (1-2 týdnů) v místě leyshmaniomy dochází krbu s nekrotické tkáně, ze které byla následně bezbolestné výrazem role tkáně infiltrované s hojným hnisavý výtok. Brzy kolem kožního leishmaniomu se tvoří sekundární vředy, které se spojují do jedné exponované oblasti pokožky. Leishmaniomy se zpravidla vyskytují na otevřených oblastech těla a jejich počet může dosáhnout několika desítek. Kožní leishmanióza, jejíž znaky jsou exponované oblasti kožní tkáně, zanechávají viditelné jizvy po jejich hojení. Během kožní leishmaniózy může znamenat projev rozšíření lymfatických uzlin, jejichž umístění je v blízkosti vředů. Obvykle kožní leishmanióza, dokonce i sekundární povahy, může být léčena po dobu přibližně 6 měsíců.

Jiné formy leishmaniózy

Některé rozdíly v projevu symptomů, které lze vysledovat z doby patogenu infekce u pacientů, umožňují, aby se týkají jiných, vzácných forem onemocnění, různých typů vředů, a to:

  1. Difuzní - infiltrující, při kterém po hojení vředů není žádná stopa jizvy. Je charakterizována velkou plochou postižených tkání. Zřídka se objevují malé vředy rychle a bez následků. Tato forma výskytu parazitů se vyskytuje hlavně u starších pacientů.
  2. Antroponózní - s menším poškozením kůže a pomalým průběhem onemocnění. Charakterizováno poměrně dlouhou inkubační dobou trvající nejméně několik měsíců nebo let.
  3. Tuberkuloid - se zjevnými jizvami a tuberkulami na kůži, které zpravidla neprocházejí tvorbou vředů. Je zaznamenáván častěji v dětském a mladém věku.

Způsoby léčby

Léčba jakékoli formy leishmaniózy je obtížný proces založený na použití základních antimonických léků - Neostibozan, Solusurumin a Glucantim. Pokud se infekce viscerálního patogenu používá intravenózně s dávkou, která se zvyšuje po dobu 10 dnů. Pokud tato léčba není dostatečná a vývoj infekce není přístupný lékům, pak pro větší účinnost dodatečně použijte Amfotericin B.

Léčba kožní leishmaniózy se provádí podobným způsobem, avšak antimon se méně často používá k infekci kůže. V počátečním stádiu vzniku kožních leishmaniázou stávající pahorky léčených injekce hexamin, síran berberinu, nebo jejich analogů, stejně jako léze se aplikuje mléka místo s těmito léky. Pokud jsou na kůži vředy, Miramistin se užívá intramuskulárně. Pro rychlejší hojení postižených oblastí lze použít laserovou terapii. Pro zvýšení účinnosti léčby se Gammainterferon přidává k hlavním metodám. Zvláště závažné projevy patogenu vyžadují rychlé odstranění sleziny.

Možné komplikace leishmaniózy

Pokud leishmanióza probíhá v mírné formě, je to docela možné a samoléčebné během několika měsíců bez jakéhokoli léčení. Příznivý výsledek vzniku infekce je možný a včasná diagnostika infekce a aplikace vhodných terapeutických opatření. Závažné sekundární formy, infekce osob s nízkou imunitou bez léčby, výrazně snižují příznivý výsledek leishmaniózy.

Komplikace vyplývající z vývoje infekce se však mohou objevit i v případě, že léčba byla provedena podle všech pravidel. Vývoj patologie se zpravidla může projevit následujícím způsobem:

  • nástup zánětlivých procesů v ledvinách (nefritida);
  • zánět v plicích;
  • prudký pokles leukocytů v krvi;
  • hnisavý-nekrotický zánět.

Zvláště nebezpečné, pokud se dítě stane leishmaniózou, jelikož procento dětské úmrtnosti zůstává vysoké. Když se objeví nejmenší příznaky leishmaniózy, je lepší být v bezpečí a okamžitě jít do zdravotnického zařízení, protože počáteční formy infekce jsou lépe úspěšné.

Metody prevence

Pro potírání šíření onemocnění jsou velmi důležité preventivní opatření proti kontaktu s infikovaným hmyzem (středním hostiteli patogenu) a včasná léčba. Jedná se především o odstranění těch míst, kde mohou komáři existovat, jmenovitě skládky odpadu, zaplavené sklepení a pustiny. Abychom zabránili epidemii, je nutné zničit vektor leishmaniózy. Velmi důležitá preventivní opatření pro ty, kteří navštíví země, kde prahová hodnota infekce je příčinou kožní leishmaniózy. Pro tyto účely je lepší provést příslušnou očkování před příjezdem. Můžete použít repelenty ve formě krému, masti nebo spreje jako dodatečné ochranné opatření při návštěvě hmyzích stanovišť. Pokud se člověk v týmu zle utrpí a stávající patogen je přesně stanoven, pak je nutné zpracovat místnost pomocí pyrimethaminu. Po návštěvě tropických zemí je také třeba několik měsíců pozorně sledovat změny ve svém stavu. Pokud se necítíte dobře nebo máte vředy na kůži, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka a v případě potřeby podstoupit vhodnou léčbu.

Leishmanióza

Kožní leishmanióza - etiologie a patogeneze

Symptomy a léčba viscerální leishmaniózy

Patogeny a nosiče leishmaniózy

Toto onemocnění, známé jako leishmanióza, postihuje více než milion lidí každoročně, desítky tisíců umírají, ale podle klasifikace Světové zdravotnické organizace se choroba týká takzvaného "zapomenutého". Rozšiřování patologie je velmi usnadněno špatnými životními podmínkami a výživou, stejně jako oslabená imunita, která je charakteristická pro nejchudší oblasti planety.

Problémy životního prostředí, včetně hromadného ničení lesů, globálního oteplování a další jsou také zahrnuty do seznamu faktorů přispívajících k šíření tohoto nepříjemného onemocnění. Je leishmanióza přenášena z člověka na člověka a jak může být infikována?

Co způsobuje leishmaniózu?

Leishmaniáza je parazitní onemocnění způsobená invazí nejjednodušších parazitů leishmaniózou. Zdroj choroby může být asi 20 druhů těchto mikroorganismů, které vstupují do lidského těla s kousnutím komárů.

Zajímavým faktem: komáři - krev sající hmyz, podobně jako komáry, ale s jedním podstatným rozdílem - v reprodukci, nemají kladou vajíčka do vody a ve vlhké půdě. Hmyz žije převážně v tropických a subtropických oblastech.

Vývojový cyklus leishmanie zahrnuje dvě hlavní morfologické formy:

  • promastigoty - pohyblivé, schopné existovat v hostitelském organismu hmyzu;
  • Amastigots - nehybný, obývají intracelulární prostor obratlovců, včetně lidí.

Leishmanióza častěji postihuje lidi, psy a hlodavce, ale onemocnění se vyskytuje také u koček a koní. V novém světě jsou opossumy, armádilky a lenoti podléhající infekci.

Od počátku devadesátých let WHO počítá s 12 miliony případů leishmaniózy v 88 zemích. Každý rok je okolo 1,3 milionu nových infekcí, které končí smrtí 20-30 tisíc lidí.

Přenosový mechanismus

Životní cyklus Leishmanie zahrnuje dva hostitele:

Ženské komáři jsou infikováni krmením krve infikovaných zvířat. Spolu s jídlem se paraziti ocitli v zažívacím traktu hmyzu, kde jsou nezbytné podmínky pro šíření promastigotů.

Asi týden po infekci se těla parazita nacházejí v horních částech trávicího traktu hmyzu, čímž zablokují jeho lumen. Toto je invazní fáze vývoje parazita. Jeho hlavním vlivem na hostitelské hmyz je, že ženy komáří nemohou spolknout. Když se pokoušíte jíst, mají křeče, ve kterých se promastigota vracejí na místo uhryznutí. S každým skusem infikovaného komáru spadá do těla savce 100 až 1000 promastigotů.

V savčích organismech leishmania okamžitě absorbují neutrofily - leukocyty, které jsou zodpovědné za boj s takovými cizinci. Neutrofily však brzy zemřou a jsou absorbovány makrofágy, které se stávají doma parazitů. Uvnitř jsou promastigoty Leishmanie přeměněny na amastigoty.

Jedním z faktorů morbidity leishmaniasis je pohyb osob bez imunity v regionech s vysokým rizikem smluvního jednání. Mezi pacienty bylo relativně vysoké procento lidí pracujících ve specializacích, které se přestěhovaly do práce.

Odlesňování vedlo k většímu přístupu k lokalitě pro komáry.

Změna klimatu spojená s globálním oteplováním přispívá k šíření nemoci ve více směrech:

  • v důsledku sucha mohou lidé migrovat do oblastí, kde je běžné leishmanióza, a zvyšovat statistiky výskytu;
  • změny teploty a vlhkosti mohou ovlivnit samotné parazity a jejich vektory, změnu velikosti populace, přežití, místa distribuce;
  • dokonce i malé změny teploty a vlhkosti mohou ovlivnit vývoj promastigot uvnitř komárů, které jsou plné změn v obvyklé geografii endemických oblastí.

Nemoci a příznaky nemoci

Existují tři hlavní formy leishmaniózy:

  • kožní - nejčastější;
  • viscerální (vztažená k vnitřní struktuře těla) je nejtěžší druh, který bez léčby téměř vždy vede ke smrti oběti;
  • mukokutánní.

Každá z nich má své vlastní projevy, charakteristiky a dokonce i samostatná jména. V různých oblastech světa je zdroj infekce (varianta leishmanie) odlišný, což rozšiřuje klasifikaci leishmaniózy.

Specifické typy parazitů jsou faktorem, který odlišuje různé formy leishmaniózy. To je důvod, proč rozdělení do tří odrůd lze považovat za podmíněné, protože každý z nich má svůj původ (patogeneze) a poddruh, jsou běžné v různých oblastech planety.

Příklad: viscerální leishmanióza může být Ind, Středomoří, Střední Asian (nazývané také děti), Východoafrické (horečka dum-dum).

Kožní

Kožní forma leishmaniózy patří mezi nejběžnější. Venku se onemocnění projevuje v podobě povrchních ran, po které zůstávají závažné jizvy. V mnoha případech kožní forma vede ke zdravotnímu postižení, které zneklidňuje vzhled infikované osoby.

Přirozená focalita kožní leishmaniózy je omezena na střední a jižní Ameriku, Středomoří, Střední a Střední Asii. Asi 90% případů se vyskytuje pouze v šesti zemích: Alžírsku, Afghánistánu, Íránu, Kolumbii a Sýrii.

Každoročně se z kožní leishmaniózy postihuje 0,7-1,3 milionu lidí.

Viscerální leishmanióza

V různých oblastech, kde je tato forma onemocnění častá, má své vlastní jména. Příklady místních jmen - kala-azar, dum-doom horečka a tak dále.

Mezi příznaky této formy:

  • horečka, projevující se formou nepravidelných záchvatů horečky a tepla;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • anémie.

Převážná většina (90%) případů pochází z Bangladéše, Brazílie, Indie, Nepálu, Súdánu a Etiopie. Chudé země Hindustanu a východní Afriky jsou považovány za vysoce endemické oblasti pro viscerální leishmaniózu. Forma se považuje za dominantní v povodí Středomoří a jihovýchodní Asie.

Každý rok tato nebezpečná a často fatální nemoc postihuje 200-400 tisíc lidí.

Viscerální středomořsko-asijská leishmanióza může nastat ve třech různých verzích:

  1. Akutní forma, při níž se onemocnění rozvíjí násilně a často končí smrtí nakažené osoby.
  2. Subakutní forma je charakterizována závažnými projevy během 5-6 měsíců, je častější akutní.
  3. Chronický proces je nejběžnější variantou leishmaniózy. Nemoc se může vyskytnout subklinicky (bez závažných příznaků, které vás nutí hledat pomoc), a dokonce i latentně, to znamená, že je bez povšimnutí.

V terminálu (před smrtí) pacientů fáze jsou velmi vyčerpány fyzicky (kachexie), mají sníženou svalový tonus, kůže se stává tenčí, existují prosté proteinu edém a těžká anémie.

Hlien-dermální

První známky mukokutánní formy leishmaniózy se mohou objevit tři měsíce po infekci. Onemocnění začíná vznikem kožních vředů, které se pak rozšiřují a ovlivňují sliznice. To vede k částečné nebo úplné destrukci struktur nosu, úst a hrdla. Když se infekce rozšíří do dýchacího traktu, onemocnění se stává smrtící.

Rozložení léze na sliznici vede k různým deformacím, obzvláště výrazným na obličeji.

Nemoc se vyskytuje výhradně v novém světě, přičemž 90% všech případů je v Bolívii, Brazílii a Peru.

Diagnostické metody

Kdy diagnóza „Leishmanióza“, je důležité, aby diferenciální diagnózu odlišit proces z řady jiných onemocnění, včetně rakoviny, patologie krve a lymfatického systému (leukémie, Hodgkinova nemoc), společná infekce těla (sepse), bakteriální infekce (brucelóza), malárie, tyfus -pariphytické stavy.

Diagnostika probíhá ve dvou hlavních směrech:

První věc, kterou doktor udělá, je shromáždit anamnézu a zjistit, zda pacient nedávno navštívil oblasti, ve kterých se může nakazit leishmaniózou.

Rovněž je důležité studovat všechny příznaky, přičemž věnujte zvláštní pozornost:

  • pravidelné zvyšování tělesné teploty, doprovázené horečkou (horečkou);
  • rozšíření lymfatických uzlin v různých částech těla;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • významné zvýšení sleziny na pozadí zvětšené jaterní (hepatolyenální syndrom);
  • anémie.

Je důležité pečlivě zvážit veškeré vzdělání na kůži, protože boláky nejsou podobné kožních projevů se leishmanióza v jiných onemocnění, jako je syfilis, kožní tuberkulóza, lepra (dříve známý jako malomocenství), epitheliomu a další.

Laboratorní výzkum v oblasti leishmaniózy je především studium složení krve.

Důležité je věnovat pozornost:

  • celková anémie, vyjádřená nedostatkem hemoglobinu v krvi;
  • snížení počtu krevních destiček;
  • snížení celkového počtu leukocytů, zejména neutrofilů;
  • zvýšení počtu lymfocytů (lymfocytóza);
  • významné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR).

Detekce leishmanie je jedním z důležitých diagnostických úloh, u kterých:

  • studovaný materiál z tuberkulóz nebo vředů s kožní chorobou;
  • provádět mikroskopické vyšetření v roztocích a hustých kapech krve v viscerální leishmanióze;
  • studovat skvrny kostní dřeně, pro které se provádí punkce - bolestivý výzkum, účinný v 95% případů onemocnění;
  • méně častá biopsie lymfatických uzlin, jater, sleziny.

Jedná se o neúplný seznam studií, které mohou lékaři pomoci diagnostikovat leishmaniózu.

Léčba infekce

Základními prostředky pro viscerální leishmaniózu jsou přípravky pentavalentního antimonu. Mezi nimi Glukatim, Solyusurmin, Neostibozan a řada dalších jmen. Léky se denně podávají intravenózně po dobu 7 až 10 dní, přičemž postupně zvyšuje dávku.

Pokud léčba nefunguje, je předepsána dlouhodobá léčba Amfotericin B. Lék by měl být podáván pomalu intravenózně každý druhý den po dlouhou dobu - až dva měsíce.

Velkou důležitostí je současná prevence přístupu bakteriálních infekcí.

Leishmanióza

Leishmanióza Jedná se o protozoální infekci šíření přenosné mechanismu, vyznačující se tím, kožní léze nebo vnitřních orgánů intracelulární parazity - Leishmania. Leishmaniózy je rozdělen do vistsiralnye vyskytujících se lézí plic, jater, sleziny, srdce a kůže, projevující v transformaci ohniska ulcerace papuly. Diagnóza se provádí detekcí leishmanióza, Leishmania v krvi pacienta (s viscerální formě), nebo v oddělených kožních prvků (ve formě kožní).

Leishmanióza

Leishmanióza Jedná se o protozoální infekci šíření přenosné mechanismu, vyznačující se tím, kožní léze nebo vnitřních orgánů intracelulární parazity - Leishmania.

Charakteristika patogenu

Leishmanióza je způsobena sedmnácti více než dvaceti druhy protozoálních parazitů rodu Leishmania. Leishmania se vyvíjí v hostitelských buňkách (hlavně v makrofágách a prvcích retikuloendotelového systému). Během svého životního cyklu potřebují změnit své dva vlastníky. V organismu obratlovců jsou leishmaniové v bezobratlé formě, vyvíjejí se v těle arthropodu do tvaru žabky. Leishmania jsou odolná vůči antibiotikům a jsou citlivá na pentavalentní přípravky proti antimonu.

Drtivá většina leishmaniózy - zoonózy (nádrž a zdrojem infekce jsou zvířata), pouze dva typy - anthroponoses. Druhy se podílejí na šíření leishmaniózy jsou poměrně omezené, takže infekce je přírodní ústředním rozšiřuje v příslušných stanoviště živočichů hlodavec pískovcových druhů psovitých šelem (lišky, psi, šakali), stejně jako vektory - komárů. Většinou centra leishmaniózy se nacházejí v zemích Afriky a Jižní Ameriky. Většina z nich - rozvoj, mezi 69 zemí, kde leishmanióza je běžné, 13 jsou nejchudší země na světě.

Osoba je zdrojem infekce v případě poranění kožní formy leishmanie, zatímco komáři dostanou budič s odnímatelnými kožními vředy. Viscerální leishmania v převážnou většině případů je zoonotická, komáři jsou infikováni nemocnými zvířaty. Infekčnost komárů je počítána od pátého dne leishmanie do žaludku hmyzu a zůstává po celý život. Muž a zvířata jsou nakažlivá po celou dobu trvání patogenu v těle.

Leishmanióza se přenáší výhradně pomocí mechanismu přenosu, nosiče jsou komáři, dostávají infekci, krmí se krví nemocných zvířat a přenášejí se na zdravé jedince a lidi. Osoba má vysokou náchylnost k infekci, po přetrvávajícím přenášení kožní leishmaniózy, přetrvávající přetrvávající imunita se nevzniká viscerální forma.

Patogeneze leishmaniózy

Příčinná látka proniká do lidské pokožky, když kousne komár a tvoří granulom leishmaniózy v oblasti vstupní brány. Následně s viscerální formou infekce se granulom rozpustí a s kožní infekcí postupuje k vředu. Leishmania jsou neseny podél těla proudem lymfy, které zasahují do regionálních lymfatických uzlin. Podél lymfatické cévy paraziti mohou tvořit leishmaniomas - řadu postupně lokalizovaných specifických vředů.

V Jižní Americe označen formy Leishmania vyskytující se lézemi na sliznici dutiny ústní, nosohltanu a horních cest dýchacích s hrubým hlubokou deformaci tkání a vývoje polypous útvary. Viscerální forma leishmaniózy se rozvíjí v důsledku rozptýlení patogenu skrze tělo a vstup do jater, sleziny, kostní dřeně. Méně často - ve střevní stěně, plicích, ledvinách a nadledvinách.

Výsledná imunitní odpověď potlačuje infekci, zatímco onemocnění je latentní nebo s malou symptomatologií. S imunodeficiencí, sníženými ochrannými vlastnostmi, postupuje leishmanióza, pokračuje v pronikavé klinice syndromu intoxikace, horečky. Reprodukce parazitů v jaterních hepatocytů podporovat substituce vazivové tkáně, ve slezině poznamenat atrofii buničiny s oblastmi myokardu a nekrózy. V důsledku poškození kostní dřeně se vyvine anémie. Obecně, viscerální leishmanióza, která postupuje, způsobuje společnou kachexii.

Klasifikace leishmaniózy

Leishmanióza dělí na kožní a viscerální formách, každá forma je dále dělí na anthroponoses zoonóz a (v závislosti na zdroje infekce). Zoonotická viscerální leishmanióza: dětský kala Azar (středomořská-Central Asian), dum-dum horečka (časté ve východní Africe) nosohltanu leishmanióza (mukokutánní leishmanióza z Nového světa).

Indický kala-azar je viscerální antroponóza. Kožní formy leishmaniózy jsou prezentovány onemocnění Borowski (městské i venkovské anthroponotic typ zoonózou) pendinskoy, Ašchabad vředy Bagdád furunkl, etiopského kožní leishmanióza.

Symptomy leishmaniózy

Viscerální středomořsko-asijská leishmanióza

Inkubační doba této formy leishmaniózy je od 20 dní do několika (3-5) měsíců. Někdy (poměrně zřídka) to trvá až na jeden rok. U malých dětí může být v tomto období zaznamenána primární papule v místě patogenu (u dospělých se vyskytuje ve vzácných případech). Infekce se vyskytuje v akutních, subakutních a chronických formách. Akutní forma je obvykle známá u dětí, je charakterizována rychlým proudem a bez smrtící léčby končí smrtící.

Nejběžnější je subakutní forma onemocnění. V počátečním období dochází k postupnému zvyšování obecné slabosti, slabosti, zvýšené únavy. Sníží se chuť k jídlu, blednutí pokožky. V tomto období může palpace odhalit mírný nárůst velikosti sleziny. Teplota těla se může zvednout do čísel subfebril.

Zvýšení teploty na vysoké hodnoty naznačuje nástup onemocnění uprostřed bobtnání. Horečka je nepravidelná nebo zvlněná a trvá několik dní. Po horečce je možné sledovat období normalizace teploty nebo snížení na hodnoty subfebril. Tento průtok obvykle trvá 2-3 měsíce. Lymfatické uzliny jsou zvětšeny, hepato- a zejména splenomegalie. Játra a slezina jsou středně bolestivé, když jsou palpované. Při vývoji bronchoadenitidy je zaznamenán kašel. S touto formou je často spojena sekundární infekce dýchacího systému a vznik pneumonie.

S progresí onemocnění dochází ke zhoršení závažnosti stavu pacienta, kachexie, anémie, hemoragického syndromu. Nekrotické oblasti se objevují na sliznicích ústní dutiny. Vzhledem k významnému nárůstu sleziny se srdce pohybuje napravo, jeho tóny jsou hluché, urychluje se rytmus kontrakcí. Existuje tendence k poklesu periferního krevního tlaku. S progresí infekce se vytváří srdeční selhání. V terminálním období jsou pacienti kachektičtí, kůže je bledá a zředěná, dochází k edému, k anémii dochází.

Chronická leishmanióza je latentní nebo s menšími příznaky. Anthroponotic viscerální leishmanióza mohou být doprovázeny (v 10% případů), vzhledu na leyshmanoidov kůže - malé papilomy, uzlíky nebo náplasti (někdy jednoduše oblastí se sníženou pigmentací) obsahující patogen. Leishmanoidy mohou existovat po léta a desetiletí.

Kožní zoonotická leishmanióza (Borovskova nemoc)

Distribuované v tropickém a subtropickém podnebí. Inkubační doba je 10-20 dní, může být zkrácena na týden a může být prodloužena až na měsíc a půl. V úvodu patogenu v této formě infekce je obvykle vytvořen primární leyshmanioma nejprve ve tvaru hladké růžové papuly asi 2-3 cm v průměru, dále pokračuje v bezbolestné nebo maloboleznenny tlak citlivého furunkl. Po 1-2 týdnech v leyshmaniome vytvořeného nekrotické zaměření, a brzy tvořily bezbolestný vředy podrytymi hrany uprostřed válec infiltroval kůži velkým hnisavá vypouštěcí serózní nebo hemoragický.

Okolo primárního leishmaniomu se vyvinou sekundární "vrhy výsevu", postupují do nových vředů a spojí se do jediného ulcerovaného pole (sekvenční leishmaniom). Obvykle se v otevřených oblastech pokožky vyskytují leishmaniomy, jejich počet se pohybuje od jediného vředu po desítky. Často jsou leishmaniomy doprovázeny nárůstem regionálních lymfatických uzlin a lymfangitidy (obvykle bezbolestné). Po 2-6 měsících se vředy léčí a zanechávají jizvy. Obecně platí, že onemocnění zpravidla trvá asi šest měsíců.

Difuzní-infiltrující leishmanióza

Je charakterizována výraznou prevalencí infiltrace kůže. Během času se infiltrátu zpomaluje a nezůstává žádný důsledek. Ve výjimečných případech jsou zaznamenány malé vředy, léčení bez viditelných jizev. Tato forma leishmaniózy je poměrně vzácná, obvykle se vyskytuje u starších osob.

Tuberkuloidní kožní leishmanióza

Pozoruje se především u dětí a mladých lidí. S touto formou kolem jizev po vředu nebo na nich se objeví malé tuberkulózy, které mohou růst ve velikosti a vzájemně se sloučit. Tyto vředy zřídka vznikají. Vředy s touto formou infekce zanechávají významné jizvy.

Antroponózní forma kožní leishmaniózy

Charakterizována dlouhou inkubační dobou, která může dosáhnout několika měsíců a let, stejně jako pomalý vývoj a mírná intenzita kožních lézí.

Komplikace leishmaniózy

Dlouhé splývavé leishmanióza postupuje s rozvojem pneumonie, nefritidy, agranulocytóza, hemoragické diatéza, a může být komplikováno hnisavým zánětem odumřelé.

Diagnostika leishmaniózy

Kompletní analýzu krve vykazuje známky leishmaniózy s hypochromní anemie, neutropenie a aneozinofiliya při relativní lymfocytóza, a snížení koncentrace krevních destiček. ESR je vylepšena. Biochemický krevní test může vykazovat hypergamaglobulinemii. Izolace příčinného činitele kožní leishmaniózy je možná z tuberkul a vředů, viscerální leishmanie se vyskytují v kultuře krve kvůli sterilitě. Je-li to nutné, provede se biopsie lymfatických uzlin, sleziny, jater, aby se izoloval patogen.

Jako specifická diagnóza se provádí mikroskopické vyšetření, bakozev na živném médiu NNN, biologický test na laboratorních zvířatech. Sérologická diagnostika leishmaniózy se provádí pomocí RSK, ELISA, RNIF, RLA. V období rekonvalescence je zaznamenána pozitivní reakce Černé Hory (kožní test s leishmaninem). Produkováno v epidemiologických studiích.

Léčba leishmaniózy

Etiologickým ošetřením leishmaniózy je použití pentavalentních přípravků proti antimonu. Ve viscerální formě se podávají intravenózně se zvýšením dávky po dobu 7-10 dnů. V případě nedostatečné účinnosti je léčba doplněna amfotericinem B, podávaným 5% roztokem glukózy intravenózně pomalu. V počátečních stádiích kožní leishmaniózy jsou tuberkulózy léčeny monomycinem, berberin sulfátem nebo urotropinem a jsou předepsány jako masti a lotiony.

Vzniklé vředy jsou indikací pro zařazení miramistinu intramuskulárně. Pro urychlení hojení vředů je laserová terapie účinná. Léky rezervy v leishmanióze jsou amfotericin B a pentamidin, jsou předepsány v případech recidivy infekce a rezistence leishmanií na tradiční léky. Pro zvýšení účinnosti terapie lze přidat lidský rekombinantní gammaterferon. V některých případech je nezbytné chirurgické odstranění sleziny.

Prognóza a prevence leishmaniózy

S lehkou leishmaniózou je možné nezávislé zotavení. Prognóza s včasnou detekcí a náležitými lékařskými opatřeními je příznivá. Těžké formy, infekce osob s oslabenými ochrannými vlastnostmi, nedostatečná léčba výrazně zhoršují prognózu. Kožní projevy leishmaniózy zanechávají kosmetické vady.

Leishmanióza Prevence zahrnuje opatření ke zlepšení lidských sídel, odstranění komára rozptýlení oblastí (skládek a proluk, zatopených sklepů), dezinfekce prostor. Jednotlivá prevence spočívá v použití repelentů, jiných prostředků ochrany před kousnutím komárů. Po nalezení pacienta se v týmu podává chemoprofylaxe s pyrimethaminem. Specifické imunitní profylaxi (vakcinace) je vyrobena pro osoby, které plánují navštívit epidemiologicky nebezpečných oblastech, stejně jako non-imunní populaci ohnisek nákazy.

Leishmaniasis: Symptomy a léčba

Leishmanióza - hlavní příznaky:

  • Slabé stránky
  • Rozšíření lymfatických uzlin
  • Zvýšená teplota
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Zvýšená slezina
  • Zvětšení jater
  • Rychlá únava
  • Malaise
  • Moincification
  • Letargie
  • Zkusnění kůže v lézi
  • Vzhled vředů
  • Podkožní krvácení
  • Hnisavý výboj
  • Šedivý tón pleti
  • Vzhled papulí
  • Tvorba jizev

Leishmanióza - infekční onemocnění, jehož příčinným činitelem jsou nejjednodušší parazity - leishmania. Kauzační látka proniká do lidského těla, když ho kousí komáři (nosič), jehož biotopem jsou subtropické a tropické země. Lékařská statistika je taková, že tato patologie je i nadále diagnostikována dodnes ve 88 zemích nového i starého světa. Kvůli této prevalence vědci již dlouho vyvinuli efektivní metody léčby a prevence onemocnění, ale pro chudé země nejsou bohužel k dispozici.

Etiologie

Jak již bylo uvedeno výše, nosičem patogenu jsou samice komárů. Během skusu 100 až 1000 patogenů proniká lidským tělem společně se slinami. Leishmania mají specifickou schopnost - volně pronikají do makrofágů, aniž by vyvolávali imunitní reakci. V nich jsou transformovány do intracelulární formy a aktivně se množí, vyvolávají patologické reakce z vnitřních orgánů člověka.

Toto onemocnění může být přenášena přímo od dopravce na člověka a z člověka na komára (v tomto případě mluvíme o progrese anthroponotic leishmaniózy). Stojí za zmínku, že onemocnění je charakterizováno sezónností. Nejčastěji se diagnostikuje v období od května do listopadu. Takový časový rámec je určen aktivitou komárů.

Klasifikace

Klinici rozlišují dvě formy onemocnění odlišné v jejich toku a také kliniku:

  • viscerální leishmanióza. Tato forma patologie začíná aktivně postupovat v důsledku šíření patogenu hematogenním způsobem od primárního zaměření na životně důležité orgány. Penetrace do tkáně se začíná aktivně množit. V důsledku toho je orgán poškozen a jeho funkce jsou porušeny, což způsobuje další kliniku onemocnění. Stojí za zmínku, že viscerální leishmanióza je diagnostikována poměrně často. Zvláště malé děti jsou postiženy. Doba inkubace trvá tři až pět měsíců;
  • kožní leishmanióza. Příčinná látka parazitizuje makrofágy lidských tkání. V těchto buňkách leishmania velmi rychle zrají a degenerují do formy bez vzduchu. V důsledku takové patologické aktivity se vytváří primární zaměření zánětu - specifický granulom. Lékaři nazývají leishmaniom. Tvorba tvoří makrofágy, plazmatické buňky a také lymfocyty. Vzhledem k tomu, leyshmaniomy vytvořen rozkladných produktů, které vyvolávají místní nekrotické a zánětlivé změny až do lymphangitis a lymfadenitidou.

Symptomatologie

Příznaky onemocnění přímo závisí na formě, kterou začala u člověka postupovat. Při prvním znamení, které indikuje leishmaniózu, je důležité okamžitě navštívit lékařské zařízení pro diagnostiku a léčbu onemocnění.

Klinika viscerální leishmaniózy

Vzhledem k dlouhé době inkubace nemusí mnoho pacientů spojit progresi viscerální leishmaniózy s komářím. To do jisté míry činí diagnózu obtížnou. První známky viscerální leishmaniózy se mohou objevit až šest měsíců po průniku patogenu do těla. Pacient má následující příznaky:

  • malátnost;
  • letargie;
  • rychlá únava;
  • slabost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • hypertermie až do 40 stupňů;
  • dochází k vyblednutí pokožky. Získá šedivý odstín a v některých případech má krvácení;
  • mírné zvýšení mízních uzlin. V tomto případě nejsou bolestiví a nespojují se.

První známkou progrese viscerální leishmaniózy - vzhled na hyperemická kožní papuly, opatřených vrchní povrchovou vrstvou vloček (dochází v místě kousnutí).

Charakteristickým a trvalým příznakem patologie je hepatosplenomegalie. Slezina se zvyšuje rychleji. Již v prvním měsíci jeho velikosti může být tak velká, že tělo bude obsazovat celou levé straně břicha. S progresí viscerální leishmaniózy se oba orgány stanou hustými, ale s pocity bolestivých pocitů nevzniká. Zvětšení jater je plné nebezpečných důsledků až po ascites a portální hypertenzi.

Klinika kožní leishmaniózy

Doba inkubace kožní leishmaniózy je 10 dní až 1-1,5 měsíců. Častěji se první symptomy patologie projevují u osoby po dobu 15-20 dnů. Symptomatologie se může poněkud lišit v závislosti na tom, která forma kožní leishmaniózy probíhá u pacienta. Existuje pět forem onemocnění:

  • primární leishmaniom;
  • sekvenční leishmaniom;
  • tuberkuloidní leishmanióza;
  • espartia;
  • difuzní leishmanióza.

Primární leishmaniom se rozvíjí ve třech fázích:

  • fáze tuberkulózy. Na kůži vzniká papulka, která rychle roste. Někdy může jeho velikost dosáhnout 1,5 cm;
  • stadium vředu. Několik dní po vzhledu určitého tuberkulu spadne z horní kůry a odkryje spodní část mopy. Nejprve se uvolní serózní exsudát, ale pak se stává hnisavý. Na okrajích vředu se vyskytuje hyperemický prstenec;
  • fázové zjizvení. Spodní část vředu samočistící několik dní po jeho vzhledu je pokryta granulací a zjizvena.

S progresí konzistentního leishmaniomu se kolem primárního zaměření tvoří několik sekundárních uzlů. Tuberkuloidní leishmanióza se projevuje na místě vzdělaného primárního leishmaniomu nebo na místě jizvy z něj. S progresí této formy kožní leishmaniózy se vytvoří patologický tuberkulus, který má světle žlutou barvu. Jeho rozměry jsou malé.

Zvláštní formou kožní leishmaniózy je espuda. Symptomy patologie se projevují postupně. Na pozadí stávajících lézí kůže se objevují rozsáhlé vředy. Častěji se vyskytuje na končetinách. Postupně se patogen proniká sliznice hrdla, tváře, krku a nosu, který odjistí nekrotické změny.

Diagnostika

Diagnostiku leishmaniózy provádí lékař infekční nemoci. Klinická diagnóza se provádí na základě charakteristického klinického obrazu a epidemiologických dat. Chcete-li potvrdit přítomnost kožní leishmaniózy nebo viscerální, použijte takové diagnostické metody:

  • nádrž. Studie oškrabávek, které byly dříve odebrány z tuberkulózy nebo otevřeného vředu;
  • mikroskopické vyšetření husté kapky krve;
  • biopsie jater a sleziny;
  • RSK;
  • EIA.

Léčba

Léčba viscerální a kožní leishmaniózy se provádí za ustáleného stavu. Plán léčby se vyvíjí s přihlédnutím k závažnosti patologie, jejímu typu a charakteristickým rysům těla pacienta. Lékaři se uchýlí k konzervativním a operativním způsobům léčby.

Ve viscerální formě jsou v plánu léčby zahrnuty následující léčebné plány:

Průběh léčby těmito léky je od 20 do 30 dnů. Pokud je zjištěna rezistence, dávka léků se zvyšuje a prodlužuje kurz na 60 dní. Také léčebný plán je doplněn amfotericinem B.

Pokud byla konzervativní léčba neúčinná a pacientův stav se stabilizoval, provádí se chirurgická intervence - odstraní se slezina. Když se kožní formy onemocnění uchýlí k fyzioterapeutické léčbě - zahřejí pokožku a vedou UFO.

Prevence

Abychom nezachytili patologii, měli bychom ji co nejdříve zabránit. Abyste se chránili před kousnutím komárů, je nutné používat individuální odpuzující hmyz. Také za účelem prevence v oblastech s vysokým rizikem infekce je nutné dezinfikovat obytné prostory a na oknech instalovat sítě proti hmyzu.

Pokud si myslíte, že máte Leishmanióza a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakterové, může vám pomoci lékař infekční nemoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Ascaridóza u dětí je patologie související s parazitickými onemocněními, která je nejčastěji diagnostikována u kojenců. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje u dětí mladších 5 let. Prokokaterem této choroby je helmint, konkrétně ascaris člověk (latina Ascaris lumbricoides). Parazit může proniknout do těla dítěte několika způsoby, ale nejčastějším mechanismem přenosu je kontakt.

Eosinofilie je stav těla, v němž je v krvi diagnostikován relativní nebo absolutní nárůst počtu eozinofilů. V důsledku toho může dojít k infiltraci jiných tkání těmito buňkami. Je třeba poznamenat, že eozinofilie není nezávislou chorobou. Jedná se o druh symptomů, které indikují přítomnost různých alergických, infekčních, autoimunitních a jiných patologií v lidském těle.

Autoimunitní hepatitida je pomalu se vyvíjející léze jaterních buněk nazývaných hepatocyty, což je způsobeno působením imunitního systému těla. Je třeba poznamenat, že onemocnění se může vyvinout jak u dospělého, tak u dítěte, ale hlavní rizikovou skupinu tvoří zástupci žen.

Retrovirus je organismus, který patří do rodiny RNA virů, nejvíce studovaného a často se vyskytujícího viru lidské imunodeficience. Do konce vývoje tohoto patologického procesu nebyli klinici ještě studováni, takže neexistují cílené metody prevence.

Lymfocytární leukémie je maligní léze, která se vyskytuje v lymfatické tkáni. Je charakterizován akumulací nádorových lymfocytů v lymfatických uzlinách, v periferní krvi av kostní dřeni. Akutní forma lymfocytární leukémie se nedávno týkala "dětských" onemocnění kvůli náchylnosti většinou pacientů ve věku od dvou do čtyř let. Dnes je u dospělých častěji pozorována lymfocytární leukémie, jejíž příznaky jsou charakterizovány svou vlastní specifičností.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Podobné Články O Parazity

Odvodíme parazity lidovými prostředky: dýňová semena
Aspenová kůra od parazitů
Lidové prostředky pro červy u dětí a dospělých - nejúčinnější pro léčbu doma