Protilátky třídy g toxoplasmu jsou pozitivní: co to znamená?

Podle statistik je každý třetí občan Ruska infikován toxoplazmózou. V tomto případě nosiče onemocnění často ani neuvědomují, že jsou nemocní, protože infekce se vůbec nemůže projevit.

Vzhledem k tomu, že ve většině případů je onemocnění asymptomatické a terapeutické metody léčby nedostatečnou pozorností. Mezitím infekce může vést k nebezpečným následkům, a někdy i smrti.

Co to však znamená, pokud je toxoplazma gondii zjištěna v krvi? Jaká je norma a odchylky indikátorů, jako imunoglobulin IgG a IgM, přispívají k diagnóze infekce a jak může být nemoc vyléčena?

Co potřebujete vědět o toxoplazmě?

Toxoplasmóza je infekční onemocnění způsobené parazitem toxoplasma gondii. Infekce se vyskytuje při kontaktu s kočičími výkaly, kontaminovanou krví, stravování infikovaným masem, a v procesu vývoje plodu z infikované ženy.

Nejtěžší je kongenitální toxoplazmóza. Proto je obzvláště důležité diagnostikovat toto onemocnění před těhotenstvím.

Toxoplasma je jednobuněčný parazit, který má komplexní vývojový cyklus. Finální mistry mikroorganismu, kde se stávají sexuálně zralými, jsou kočky. Často se nakažují toxoplazmózou při konzumaci holubů a hlodavců.

Osoba je přechodným hostitelem toxoplazmy. Když vstoupí do těla, parazit cirkuluje v krevním řečišti nebo je uložen v tkáních orgánů (oči, svaly, mozky). V důsledku toho jsou buňky zničeny a objevují se dutiny - cysty, pseudocysty a kalcináty.

Obecně se symptomologie toxoplazmózy u dospělých nevykazuje. Ale onemocnění je nejtěžší u dětí infikovaných po intrauterinním vývoji a u pacientů s oslabenou imunitou.

Existují takové formy toxoplazmózy:

  1. ostrý;
  2. vrozené;
  3. oční;
  4. toxoplazmóza centrálního nervového systému;
  5. společné.

Mezi hlavní příznaky vrozené formy onemocnění u dětí patří zánět oční sítnice a malých cév, hluchota, vyrážky na kůži, žloutenka.

Také může být hlava dítěte nepřiměřená, některé další děti zaostávají v psychomotorickém vývoji.

Odpověď těla na toxoplazmatickou infekci

Parazité "vycházejí" jako oparví!

Ráno paraziti "odletí" píšťalkou.

Stejně jako u jakékoli jiné infekce, lidské tělo reaguje na toxoplasmus tím, že vyvolává imunitu. V důsledku toho vyvíjí speciální protilátky, imunoglobuliny proteinu IgM a IgG.

Po identifikaci patogenu (antigenu) imunitní buňky začínají produkovat protilátky proti toxoplazmě. Tito asistenti jsou nazýváni imunoglobuliny skupiny ig g. Když naleznou potřebný antigen, zničí jeho strukturu.

S vývojem toxoplasmózy je normou v krvi igg až toxoplasma gondii detekce skupiny IgG imunoglobulinů třetí den po infekci. Takové protilátky jsou zachovány po celý život, díky čemuž je tělo chráněno před re-invazí.

Je pozoruhodné, že pokud člověk má toxoplasma gondii igg neustále roste. Tyto imunoglobuliny jsou nezbytné pro to, aby tělo neutralizovalo toxiny uvolněné parazitem a také proniklo do placenty, takže plod vyvinul pasivní imunitu.

Při infekci toxoplazmózy v boji proti nemoci vstupují další typy imunoglobulinů třídy IgM. Toxoplasmóza lgm je detekována okamžitě po průniku patogenu do těla.

IgM nicméně chrání osobu před reinfekcí.

Poté, co tento druh imunoglobulinů přestane být vyvinut již po uplynutí 2-4 týdnů po infekci.

Metody diagnostiky onemocnění

Často pro detekci toxoplazmózy se provádí imunologický a sérologický test, pomocí něhož jsou detekovány protilátky proti toxoplasma gondii. Takové techniky umožňují odhalit nejen přítomnost protilátek, ale také dobu nástupu vývoje akutního stavu onemocnění.

Zvláštní metody se také používají k identifikaci původců choroby. Pro tento účel se používají mikroskopie a diagnostika PCR.

Navíc lze použít instrumentální diagnostické metody. Takové studie se však provádějí pouze v kontroverzních situacích av případech, kdy pacienti mají závažné komplikace. Spolu s tímto pacientem jsou předepsány ultrazvuk a počítačová vyšetření.

Někdy se provádí biologický test k detekci toxoplazmatické infekce. S jeho pomocí můžete také zjistit, zda tělo má protilátky třídy g toxoplasmu.

Podstata postupu je následující: Zpočátku se pod kůži podává speciální alergen. Pokud se časem objeví otoky, znamená to, že odpověď je pozitivní.

Pro maximální spolehlivost výsledků by však měla být reakce pozorována po dobu nejméně 48 hodin.

Jak mohu dešifrovat výsledky?

Při detekci protilátek proti plazmatické toxicitě v krevním séru mohou být výsledky odlišné. Pokud je tedy igg pozitivní IgM negativní, pak to znamená, že osoba má prožívanou imunitu vůči toxoplazmóze po celý život.

Podobné výsledky lze nalézt u 65% dospělé populace. Pokud je igm negativní Igg pozitivní kombinace protilátek v krvi mužů, dětí a žen, které plánují těhotenství, neprovádějí žádné lékařské opatření.

Ale pokud imunosorbent krevních parazitů je to poprvé, kdy v průběhu těhotenství, pak je třeba dále zkoumat moč a krev parazit DNA pomocí PCR a detekci IgG avidity toxoplasmy.

Pokud se ukáže, že avidita je vyšší než normální a není nalezena DNA parazita, pak to znamená, že imunita byla získána před těhotenstvím. Proto je potřeba další diagnostiky eliminována.

Pokud jsou protilátky igg a toxoplasma negativní a protilátka igm toxoplasma je pozitivní, pak to naznačuje primární infekci toxoplasmózou. Existuje tedy riziko intrauterinní infekce.

V takovém případě musíte předat moči a krev do DNA patogenu pro diagnostiku PCR. Také po 14 dnech je nutné znovu podstoupit vyšetření na toxoplazmózu igg a igm, u které by hodnota Igg neměla být pozitivní.

Je-li toxoplasm igg pozitivní: co to znamená? S tímto výsledkem a detekcí DNA parazita je nutná léčba. V jiném případě, pokud je Igg negativní a DNA není detekována, lze říci, že výsledky analýzy toxoplasma gondiimum byly falešně pozitivní.

Pokud jsou protilátky z obou tříd g toxoplasmu pozitivní a igm je také pozitivní, pak existuje možnost primární infekce. Potřebujete však vědět, že igm může být pozitivní od 90 dnů do dvou let po onemocnění.

Proto by měly být prováděny další vyšetření moči a krve DNA parazitů pomocí diagnostiky PCR. I v tomto případě se provede analýza závažnosti infekce, aby se určila doba infekce.

Pokud je toxoplasmóza igm negativní, jako je igg, pak je to normální indikátor, který indikuje nepřítomnost infekce. Je třeba poznamenat, že ženy, které mají takové výsledky, které jsou v pozici nebo plánují pouze těhotenství, patří do kategorie rizika. Proto je třeba vyšetřit každý trimestr.

Z tohoto důvodu mohou být testy opakovány v týdnu 22-24 a bezprostředně před porodem. Za přítomnosti sérokonverze se provádí amniocentéza a PCR k detekci infekce a pak se nakazí matka a dítě.

V případě novorozence krevního IgM nad normální Diagnóza může být potvrzena, ale pouze v případě, že nejvyšší ze skupiny protilátek, byl také detekován v krvi matky. Při latentní a chronické infekci u novorozenců nemusí být v případě infekce v prvním nebo druhém trimestru těhotenství detekována antitoxoplasma gondii.

V této situaci dynamika igg hovoří o infekci. Pro spolehlivost je však nutné prověřit IgG parametry matky.

U novorozence, který má toxoplazmózu, se lgg neustále zvyšuje. Při absenci onemocnění v krvi dítěte nebyly detekovány Igg protilátky, pokud je matka séronegativní nebo jejich hladina je snížena (eliminaci mateřských protilátek).

Ve videu v tomto článku budou odborníci hovořit o příznaky a léčbě toxoplazmózy.

Toxoplasmóza IgG je pozitivní, co to znamená?

Autor: wordik Článek: 17. 2016

Toxoplasmóza je považována za téměř nepríjemné a obtížně léčitelné onemocnění způsobené protozoálními mikroorganismy, parazity typu Toxoplasma gondii - toxoplasma gondii. Největší nebezpečí, které nepředstavuje ženám během období nesení dítěte, ale samotnému plodu, způsobuje abnormální procesy nitroděložního vývoje až do smrtelného výsledku nenarozeného dítěte.

Nosičem této choroby jsou zvířata z oddělení koček, často to jsou obyčejné domácí kočky, které mohou v raném věku infikovat dítě, konkrétně dívku. Nejvíce živý projev toxoplazmózy nastává při těhotenství. Až do tohoto okamžiku může gondi bezpečně zůstat v těle ženy, aniž by o sobě dala známky.

Rovněž jsou ohroženi lidé:

  • s oslabenou imunitou;
  • pacientů s infekcí HIV;
  • onkologických dispenzářů po chemoterapeutické proceduře;
  • po transplantaci orgánů nebo kostní dřeně.

Hlavní oblasti toxoplazmózy jsou centrální nervový systém a orgány zraku. Onemocnění se projevuje v horečce pacienta, manifestace křečí, zmatenost, ztráta koordinace pohybů, mlhavé vidění, stejně jako zánět mozku nebo encefalitida.

Primární infekce ženy v těhotenství může vést k infekci plodu skrze placentu na 40% všech vnitřních orgánů. To znamená, že mohou nastat závažné následky a případně i úmrtí plodu. To je zvláště pozorováno v posledním trimestru, říká vedoucí dětského oddělení moskevské kliniky pro děti a mladistvé SM-Doctor on Priorov, specialistka na infekční onemocnění Tatiana Leonidovna Tarasová.

Proto odborníci důrazně doporučují zařazení testů toxoplazmózy do všech gynekologických klinik. Analýzy by neměly být prováděny po těhotenství, ale pokud možno při plánování narození dítěte.

Analytická diagnostika toxoplazmózy

U zdravých a fyzicky silných lidí jsou příznaky onemocnění zcela chybějící. Pouze výrazné případy imunosuprese vedou pacienta do diagnostické místnosti o potřebě zahájení léčby.

Údaje enzymové imunotesty - ELISA pro protilátky IgG, jejich kvantitativní stanovení v séru, nazývané kvantitativní analýza, jsou vzaty v úvahu. Referenční hodnoty, norma:

  1. Negativní indikátor je menší než 1,6 U / ml.
  2. Pozitivní - větší nebo rovné 3,0 U / ml.
  3. Pochybné - od 1,6 do 2,9 U / ml.

V případě, že krevní test poskytuje indikátory kategorie "pochybné", po dvou týdnech se provádí laboratorní testy protilátek.

Podstata enzymového imunoanalýzy pro IgG, IgA a IgM protilátky spočívá v oblasti IgG avidity pro toxoplasmus.

Ve své podstatě, protilátky IgM a IgG, zaujímají zvláštní postavení proteiny - imunoglobulin produkovaný v lidském těle k odstranění toxoplasmy, a proto onemocnění způsobené parazitickými prvoky.

Pokud se v údajích objeví řada protilátek IgG a IgM, jejichž norma je překročena, nebo v kategorii "pochybné", provede se řada dalších DNA testů nejjednodušších, aby se odhalila aktivita původců choroby. Kromě toho se provádí testy moči a krve k určení předepisování onemocnění.

Nemělo by se zapomínat, že protilátky jsou produkovány lidským tělem v každém případě zánětlivým procesem, jak vnitřním pořádkem, tak vnějším infikovaným traumatem.

Imunoglobulin M nebo IgM

V závislosti na době omezení lidského postižení toxoplasmem mají také protilátky věkovou kategorii. Označení G a M jsou zavedena jako rozpoznávací symboly pro stanovení časných a pozdních Ig imunoglobulinů vytvořených v průběhu vývoje onemocnění. Proto IgG protilátky patří do kategorie pozdních útvarů a IgM - časné protilátky vzniklé v době počátečního poškození nejjednoduššího lidského těla.

Po 21 dnech po infekci dosáhne počet IgM protilátek maximální kvantitativní indexy v krevní plazmě. Po dvou měsících zmizí bez stopy. Přítomnost tohoto imunoglobulinů v tomto titru naznačuje, že toxoplazmóza způsobila akutní stadium onemocnění.

Imunoglobulin G nebo IgG

Organismem je tento typ protilátek produkován 72 hodin později než IgM. Jejich maximální množství protilátek je dosaženo pouze 30 dní po infekci. Tento typ globulinu nezmizí bez stopy, naopak, Ig může být nalezen v celém lidském životě. Jeho povahou je poskytnout osobě imunitu vůči této nebo té infekční nemoci, kterou měl.

Když výsledky testů na toxoplazmózu zjistí přítomnost protilátek této kategorie, žena, která plánuje otehotnění dítěte, nemůže přežít - i když je postiženo nejjednodušší z jejího těla, plod už nebude ohrožen, uvádí infekční nemoci TL Tarasova.

Imunoglobulin A nebo IgA

Jedná se o jiný typ protilátky patřící do třídy Ig. Přítomnost IgA globulinů svědčí o nedávno přenesené infekční nemoci a je také indikátorem toho, že onemocnění způsobené parazitickou infekcí, zejména toxoplasma, je v akutní fázi.

Každé laboratoř vybavené vhodným vybavením se může podílet na provádění těchto analýz toxoplazmózy. Ale požadavky na něj jsou velmi drsné. Navzdory tomu, že práh rychlost ve všech laboratořích může více nenávist, avidita Ig G, nebo hodnocení protilátky je schopen tohoto typu a jeho schopnost vázat se na toxoplazmózu neutralizovat, jasně zobrazeno na odpovídající bLNk. Takže v analýzách je uvedeno, že Ig má nízkou nebo vysokou míru avidity. Čím vyšší je imunitní odpověď těla, tím vyšší je avidita protilátek.

Norma skóre a dešifrovat výsledek

U laboratorních diagnostických testů pro toxoplazmózu mají indikátory své vlastní normy - práh nebo referenční hodnoty. Negativní odpověď indikuje indikátor pod prahovou úrovní, kladná odezva označuje hodnotu nad referenční prahovou hodnotu.

V opakované studii skok v amplitudě protilátek nad 30% indikuje vstup infekčního procesu do aktivního stavu, jak je tento fenomén pozorován u primární infekce, kdy se růst titrů globulinu G třikrát zvyšuje za dva týdny.

Interpretace ukazatelů poměrů imunoglobulinů M a G v analýzách toxoplazmózy:

  1. IgG-; IgM- (negativní / negativní, norma) - toxoplasma v krvi není detekována a nepřítomnost IgM je potvrzujícím faktorem.
  2. IgG-; IgM + (negativní / pozitivní) - přítomnost persistentní imunity v těle způsobené přítomností IgM. Je však nutné stanovit aviditu globinu G toxoplasmu. Vysoké ukazatele avidity naznačují získání imunity před nástupem těhotenství.
  3. IgG +; IgM- (pozitivní / negativní) - indikuje exacerbaci infekce způsobené primární infekcí a nedostatkem IgM. V tomto případě existuje hrozba nitroděložní infekce plodu. V tomto případě je nutné provést vhodnou léčbu.
  4. IgG +; IgM + (pozitivní / pozitivní nebo pochybné) - je to přítomnost dvojitého pozitivního výsledku, což naznačuje možnost primární infekce. To poukazuje na potřebu dalších diagnostických metod pro testování toxoplazmózy moči a odběr krve na přítomnost DNA parazita, jakož i stanovení aviditu globulinu vázajícího G.

Závěrem je třeba poznamenat, že neexistují žádné důstojné vědecké systémy a metody pro určení přítomnosti choroby, dosud neexistuje. Z nevýhod lze poukázat na značné náklady na testy na toxoplazmózu, protože požadavky na vybavení jsou velmi vysoké.

Toxoplasma gondii a co znamená pozitivní protilátka IgG?

Parazitické mikroorganismy, jako je Toxoplasma gondii, mohou způsobit vážné poškození lidského nervového systému. Nejčastěji probíhá onemocnění poměrně snadno, ale porážka těhotných žen nebo lidí se sníženou imunitní obranou vede k vážným následkům až do smrtelného výsledku. Tato patologie vyžaduje nejcennější postoj, včasnou detekci a odpovídající léčbu.

Povaha této nemoci

Gondii Toxoplasma (Toxoplasma gondii) je nejjednodušší intracelulární organismus má zvláštní přitažlivost k neuronů, mikroglie, nádob, sítnice, a buňkami retikuloendoteliálního systému. Tento parazit aktivně násobí v lidském střevě, kde se prostřednictvím krve a lymfatického systému šíří do všech orgánů.

Vitalní aktivita patogenu v lidském těle způsobuje specifickou nemoc - toxoplazmózu. Tato patologie může být v zásadě vyvolána v jakémkoli věku, ale je nejčastější u dětí. Podle etiologického mechanismu se rozlišují vrozené a získané formy onemocnění.

Parazit nezůstává v krvi dlouho, ale během této doby může postihnout různé orgány a celé systémy, což způsobuje akutní zánětlivou reakci. Nejvíce citlivé na takové poškození jsou nervové buňky, játra, srdeční sval, sítnice, protože v nich má toxoplasma intracelulární a extracelulární polohu. Mikroorganismy mají tendenci tvořit cysty v tkáních orgánů a zajistit, že infekce je latentní.

Pokud imunitní systém člověka je v dobrém technickém stavu, toxoplazmóza vyskytuje poměrně snadno. Nadměrná aktivita patogenu pozorované za určitých podmínek vhodných pro něj a imunitního deficitu. V takových případech se vyvine závažné porušení nervového systému v důsledku povahy fokální nekrotizující zánětu (typ encefalitidy) dyscirculatory anomálie (pro vaskulitidy), blokování likéru toky z provokující hydrocefalus.

Stádia vývoje parazitů

Lidské tělo s ohledem na Toxoplasma gondii je prostředník, ve kterém nelze zajistit celý cyklus vývoje parazitů. V tomto ohledu nedochází k infekci z člověka na člověka.

Hlavním hostitelem patogenu jsou zvířata z rodiny koček, včetně domácích koček. V jejich těle se vyskytuje celý cyklus života toxoplazmy.

Obecně je vývoj zvažovaného mikroorganismu vyznačen dvěma hlavními stupni. Sexuální fáze životního cyklu toxoplasmu se může vyskytnout pouze v rámci hlavního hostitele (kočka). Druhý stupeň - asexuální vývoj - se může objevit v těle prostředního hostitele (jakéhokoli teplokrevného zvířete a člověka).

Životní cyklus toxoplasmu je následující. Kočky nakazit nutriční (většinou tím, že jí hlodavce a ptáky), a ve svých tělech paraziti usadit ve střevních buňkách, kde po sérii transformací generovaných macrogametes. Sexuální fáze končí vytvořením zvláštních struktur - oocysty, které se vylučují exkrementy ven. Stávají se infekční po 2-4 dnech, zatímco jejich vitalita trvá několik měsíců.

Jakmile se v lidském těle objevují oocysty, ovlivňují tkáňové buňky. V mezilehlých hostitelských parazitech mohou existovat dvě formy - trofozoit (způsobuje akutní zánětlivou reakci) a cysty (perzistentní a latentní infekce). Obě formy vytvářejí patologické procesy, ale nakažlivá varianta je pouze oocyst, který se může vyskytnout pouze u kočičího organismu.

Jak se mohu nakazit?

Riziko infekce lze nalézt především v domácích koček, ale je to možné a přítomnost svých dalších zvířat - psů, ptáků, skot, ovce, myši, atd V zásadě je následující způsob infekce..:

  • maso, které nebylo podrobeno potřebnému tepelnému ošetření;
  • vniknutí částic kočičích exkrementů do ústní dutiny v rozporu se základní hygienou;
  • používání nepražené zeleniny a ovoce;
  • transfuze krve nebo transplantace orgánu od infikované osoby;
  • intrauterinní infekce plodu infikované matky.

Zvýšený výskyt infekce u dětí je často spojen s nadměrným kontaktem s kočkami, stejně jako hraní v pískoviště, kde lze nalézt kočičí výkaly. Infekce dítěte z nemocné matky může nastat v děloze přes placentu nebo během porodu. Riziko toxoplazmózy se hodnotí v různých fázích těhotenství, následujícím způsobem: 1 termín - až 17-18%, 2 trimestru - 26 až 28%, 3 Termín - až do 63%.

Obecně platí, že poškozující schopnost toxoplazmů závisí na stavu obrany člověka. Všechny faktory vedoucí ke snížení imunity mohou být považovány za provokující příčiny nemoci. Aktivní forma onemocnění je pozorována v rozmezí 25-75% všech infikovaných osob, v závislosti na věku.

Symptomatické projevy nemoci

V závislosti na lokalizaci hlavní léze, stupni a formě onemocnění lze zaznamenat nejcharakterističtější projevy patologie:

  1. Akutní forma toxoplazmózy. U dospělých nemusí mít příznaky onemocnění výrazný charakter, ale u dětí je patologie zcela akutní. Zaznamenávají se následující hlavní příznaky: zvětšení lymfatických uzlin v oblasti páteře (někdy se mohou bobtnat krční, submandibulární a inguinální uzliny); zvýšení tělesné teploty až na + 38,5... + 39,5 ° C; obecná slabost; svalová bolest; zvýšení velikosti jater a sleziny s výskytem bolesti v hypochondriu vpravo.
  2. Mozková forma onemocnění. Rozvíjí se po nástupu zánětlivého procesu v mozku. Se sníženou imunitou začíná aktivní zapojení nervových buněk. Můžeme rozlišit takové známky tohoto druhu toxoplazmózy: bolesti hlavy; slabost a závratě; zvýšení tělesné teploty; snížení (až do úplné ztráty) citlivosti různých orgánů; vzhled "běhounu husí" v těle; paralýza různých míst; ztráta vědomí, až do kómatu.
  3. Oftalmická forma toxoplazmózy. Rozvíjí se, když je ovlivněna sítnice oka. Nejčastěji v důsledku vrozeného mechanismu onemocnění, a proto je zjištěn u dospívajících a velmi mladých lidí. Hlavní příznaky: bolesti v očích; zhoršení zrakové ostrosti; vzhled mlhy před očima; pravidelné jasné záblesky; postupná ztráta zraku, až do úplné slepoty.
  4. Vrozená patologie. Známky intrauterinní infekce mohou být pozorovány u dítěte několik měsíců po narození. Nejnebezpečnějšími projevy jsou: chorioretinitida (zánět očí); hluchota; známky žloutenka na kůži, ústní sliznice, oční skleru; kožní vyrážka po celém těle ve formě červených uzlíků; zvětšení jater a sleziny; porušení poměru hlavy u novorozeného dítěte; významné zpoždění v psychomotorickém vývoji dítěte.
  5. Toxoplasmóza během těhotenství. Toxoplasma v tomto období je velmi nebezpečné pro plod, a těhotenství. V primární infekci v 1 trimestru zvyšuje riziko spontánních potratů a úmrtí plodu v důsledku trofoblastech zranění. Ve 2. trimestru těhotenství, infekce může způsobit narození mrtvého plodu nebo dítěte poruchy, jako je encefalitida, meningoencefalitidy, mikrocefalie, hydrocefalus, myokarditida, mikrooftalmie, chorioretinitida. Porážka ve 3. trimestru ohrožuje budoucnost anomální vývoj novorozence - je vizuální a sluchové postižení, psychomotorickou retardací.
  6. Společná nebo zobecněná forma. Vyvíjí se s významným deficitem imunity, včetně HIV-patologií. Zánět současně zahrnuje mnoho orgánů, zejména srdeční sval, plíce atd.

Při rozbíjení nervového systému může toxoplasm výrazně změnit osobnostní charakteristiky. Mohou to být například:

  • touha po rizikových činnostech;
  • zpožděná reakce;
  • časté dopravní nehody při řízení vozidel;
  • konstantní pocit úzkosti;
  • Neurotismus.

Existuje přímá korelace mezi vývojem schizofrenie a paranoie v důsledku infekce Toxoplasma gondii.

Principy imunologické diagnostiky patologie

Hlavní metodou diagnostiky toxoplazmózy je enzýmová imunotest (ELISA). Princip tohoto výzkumu je založen na skutečnosti, že v reakci na proniknutí cizích patogenů (antigenů) lidské tělo začíná vytvářet protilátky, které mají odolat napadení "nezvaných hostů". Každý antigen odpovídá specifické protilátce. Přirozeně se při patologii uvažuje, že se produkují protilátky proti toxoplazmě. Je třeba poznamenat, že anti-toxoplasma může mít 2 hlavní odrůdy:

  1. IgM je protilátka, která se objeví po infekci a zpravidla indikuje akutní fázi patologie. Nacházejí se v krvi 12-14 dnů po průniku patogenu, pak se postupně zvyšuje jejich počet na určité maximum. IgM klesá téměř na 0 po 50-70 dnech po infekci. Když jsou tedy detekovány M-protilátky, můžeme mluvit o přítomnosti toxoplazmózy.
  2. Protilátky třídy G toxoplasmu (Toxoplasma gondii IgG) se objevují mnohem později a trvají déle v krvi. Říká se, že organismus se předtím setkal s touto infekcí a dokáže ji rozpoznat. Navíc pozitivní IgG může indikovat chronickou infekci. Zejména detekce IgG i IgM současně znamená, že infekce nastala před 10 až 12 měsíci.

Navíc k detekci přítomnosti toxoplasmových IgG a IgM poskytuje ELISA detekci takzvané avidity, tj. Vzhled vazebných komplexů antigen-protilátka. Co to znamená? Čím dříve začal boj proti infekci, tím vyšší je tento ukazatel. V podstatě avidita označuje schopnost protilátky vázat antigen.

Vysvětlení výsledků analýzy

Výsledky testu ELISA vyžadují dekódování zkušeného specialisty. Je pozitivně odhadnuto, že detekce hladin protilátek výrazně překračuje normu. Nepřítomnost je definována jako negativní výsledek. Měli bychom však pamatovat na možné hraniční podmínky - to je pochybný výsledek, když se vyžadují další studie.

Můžeme například vzít v úvahu výsledky definice lgG. Norma je nastavena na 1,6 U / ml. Je-li přijatá hodnota pod touto koncentrací, výsledek je vykázán jako negativní. Pozitivně posoudil hladinu nad 3 U / ml. Konečně, rozmezí 1,6-2,9 U / ml je obtížné jednoznačně vyhodnotit, a proto je tento výsledek považován za pochybný. Analýza se opakuje po 13-15 dnech.

Avidita je určena počtem navázaných protilátek, nebo spíše poměrem jejich objemu k celkovému počtu. Nízká avidita je pevná, pokud počet těchto prvků není větší než 30%. Při vysokých aviditě jsou vazné komplexy vyšší než 40%. Interval 30-40% se považuje za šedou zónu, kdy je lepší vyhodnotit hodnocení jinými výsledky.

Principy léčby patologie

Výsledky testu ELISA, zejména v případě pochybné hladiny, by měly být potvrzeny instrumentální diagnostikou. Nejpřesnější je PCR. K určení stupně poškození mozku je nutná počítačová tomografie a metoda magnetické nukleární rezonance. Abychom byli přesvědčeni o přítomnosti toxoplasmu, může být provedena biopsie.

Ve většině případů se lidský imunitní systém sám vyrovná s infekcí a měl by jen pomoci v tom, poskytovat vitamínovou terapii, zvýšenou výživu, normalizaci metabolických procesů. Léčba toxoplazmózy se nejčastěji provádí předepisováním následujících léků:

  1. Pyrimethamin nebo Daraprim. Používá se zpravidla spolu se sulfadiazinem. Průběh léčby je 25-30 dní.
  2. Clindamycin. Zvláště účinné při užívání výše uvedených léků.
  3. Prednisolon. Patří do skupiny glukokortikosteroidů a je určen k eliminaci zánětlivé reakce. To je zvláště důležité v přítomnosti takových komplikací, jako je chorioretinitida.
  4. Spiramycin. Tento lék je určen k léčbě těhotných žen a může zabránit infekci plodu.

Toxoplasma se může stát vážnou patologií se sníženou imunitou. Zvláště nebezpečná je onemocnění pro ženy během těhotenství. Nemoci by neměly být zahájeny, i když jsou asymptomatické. Včasná a vysoce kvalitní léčba pomůže zbavit se tohoto infekčního problému.

Toxoplasma gondii, IgM

Toxoplasmóza je parazitní onemocnění způsobené zástupcem protozoálního toxoplazmatu gondii. Zdrojem infekce u lidí jsou konečné hostitele parazita - představitelé rodiny koček. Nervózní systém, lymfatické uzliny, srdce a oči trpí hlavně. Největší nebezpečí této choroby je pro těhotné ženy, protože může vést k anomáliím vývoje plodu a dokonce k jeho smrti. Detekce protilátek proti toxoplasma gondii je proto velmi důležitá při plánování těhotenství - umožňuje diagnostikovat onemocnění již v počáteční fázi.

Ruské synonymy

Protilátky IgM třídy toxoplasma gondii.

Angličtina Synonyma

Antitox-IgM, toxoplasma gondii protilátky, IgM, protilátky proti toxoplazmóze, IgM.

Metoda výzkumu

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Uvedená analýza se vynakládá s ohledem na diagnostiku současné nebo infikované infekce toxoplasmem gondii.

T. gondii - mikroskopický parazit, jehož hlavním vlastníkem je kočka. To se nachází v půdě.

U většiny zdravých lidí tato infekce nezpůsobuje žádné projevy nebo se vyskytuje ve formě onemocnění podobných plicní chřipce. Když nakažená těhotná žena přenáší infekci na své dítě nebo se nakazí osoba s oslabeným imunitním systémem, mikroorganismus může způsobit vážné komplikace.

T. gondii je velmi běžné. To se vyskytuje po celém světě a v některých zemích je infikováno až 95% populace. Podle WHO, asi 23% lidí starších 12 let trpí toxoplazmózy. Infekce dochází požitím kontaminovaných potravin nebo vody, a to zejména v případě, syrova nebo nedostatečně tepelně maso, stejně jako při čištění stelivo pro kočky, přenosu viru z matky na dítě, a ve vzácných případech během transplantace orgánů nebo krevních transfuzí.

Finální mistři pro Gondii jsou divoká a domácí kočka. Poté, co nakazit jí infikovaných ptáků, hlodavců nebo obaly syrového masa, t. Gondii jsou pohlavní cyklus vývoje, což vede k tvorbě vajec uzavřen v ochranném plášti (oocyst). Zatímco aktivní infekci s kočičí výkaly po dobu několika týdnů může rozlišovat miliony mikroskopických oocyst. Stávají se nakažlivými na několik dní a mohou zůstat životaschopní po dobu několika měsíců. Všechny ostatní hostitelé, včetně lidí, t. Gondii jsou pouze omezenou část jejich životního cyklu, a potom tvoří neaktivní cyst ve svalech, mozku a očí. Imunitní systém hostitele udržuje tyto cysty v klidu a chrání lidské tělo před dalšími infekcemi. Latentné období může trvat po celou dobu života hostitele, dokud imunita neklesne.

Primární nebo reinfekce t. Gondii vede k výrazným symptomů a komplikací, u lidí s oslabeným imunitním systémem, jako jsou pacienti s HIV / AIDS na chemoterapii, u pacientů po transplantaci orgánů nebo imunosupresivních léků. Může být ovlivněna oči a nervový systém, způsobuje bolesti hlavy, křeče, zmatenost, horečka, encefalitida, ztráta koordinace a rozmazané vidění.

Pokud žena nakazí v průběhu těhotenství, pravděpodobnost, že infekce bude předán do nenarozeného dítěte, je 30-40%. Kromě toho, pokud dojde k infekci na začátku těhotenství, může způsobit potraty, mrtvě narozených nebo může vést k vážným komplikacím u novorozence, včetně mentální retardace, záchvaty, slepota a zvýšenou jater nebo sleziny. Mnoho infikovaných dětí, zejména ti, kteří byli infikovaní v pozdní fázi těhotenství se rodí zdravá, ale po několika letech vyvinout závažné infekce očí, ztrátu a mentální retardaci sluchu.

Když člověk přichází do styku s tunami gondii, jeho imunitní systém reaguje produkcí protilátek proti parazitům. V krvi mohou být detekovány dva typy protilátek proti toxoplasmu: IgM a IgG.

IgM protilátky jsou vyráběny jako první. Stanoví se u většiny jedinců 1-2 týdny po počátečním kontaktu. Produkce IgM protilátek se zvyšuje po krátkou dobu a pak se snižuje. Nakonec několik měsíců po primární infekci titr IgM protilátek klesne pod úroveň stanovenou u většiny lidí. Kromě toho může být IgM produkována při aktivovaném skrytém gondii a / nebo když osoba trpí chronickou infekcí. IgM jsou jediný typ protilátek, které produkuje plod. Pokud jsou zjištěny u novorozenců, znamená to vrozené infekce.

Na co se používá výzkum?

  • Chcete-li diagnostikovat infekci tuny gondii u ženy před těhotenstvím nebo během ní, navíc během těhotenství.
  • Detekovat infekci u lidí s oslabenou imunitou, kteří mají symptomy podobné chřipce.

Kdy je přiřazena studie?

Stanovení protilátek t. Gondii obvykle není rutinní vyšetření pro těhotné ženy, ale může být nezbytné v případě, že pacient je v kontaktu s kočičími výkaly, surový (nebo nedostatečně tepelně upravené) masa nebo kontaminované potraviny (voda), nebo v případě, že lékař chce určit, zda žena již dříve toxoplasmóza.

Pokud je protilátkový test negativní, ale stále existuje podezření na toxoplazmózu, může se studie opakovat jednou nebo vícekrát během těhotenství.

Tato analýza je někdy daný pro lidi s oslabeným imunitním systémem, kteří označených příznaky chřipkových onemocnění, stejně jako ti, kteří mají příznaky nebo komplikace, charakteristické toxoplazmózy.

Č. 81, Anti-Toxo-IgM (protilátky třídy IgM proti Toxoplasma gondii)

Protilátky třídy M na Toxoplasma gondii.

Anti-Toxo-IgM se objeví do 2 týdnů po infekci a může trvat až jeden rok nebo déle. Jejich přítomnost proto není přísným indikátorem akutní infekce. Ale objev dříve séronegativní (tedy neměl protilátky proti Toxoplasma gondii) v těhotenství proti-Toxo-IgM protilátky indikuje čerstvé infekce, které mohou vést k vrozené toxoplazmózy.

Důležité! Toxoplazmóza je součástí skupiny hořákem infekce (název je tvořen počátečními písmeny latinským názvem - Toxoplasma, zarděnky, cytomegalovirus, herpes), které jsou považovány za potenciálně škodlivé pro vývoj dítěte. V ideálním případě by se poradit s lékařem a podstoupit laboratorní vyšetření na TORCH infekce žena potřebuje pro 2 - 3 měsíce před plánovaným těhotenstvím, protože v tomto případě bude moci přijmout vhodná léčebné nebo preventivní opatření, stejně jako v budoucnu třeba porovnat výsledky výzkumu před otěhotněním s výsledky vyšetření během těhotenství.

Definice IgM hraje rozhodující roli v diagnostice toxoplazmózy u novorozenců, protože specifické IgG, na rozdíl od IgM, může být přenášeno na plod od matky. Vysoká citlivost analýzy umožňuje diagnostikovat počáteční stavy onemocnění, což je zvláště důležité u pacientů s imunodeficiencí a pro kojence, jejichž hladina protilátek v krvi je obvykle velmi nízká.

Anti-Toxo-IgM (protilátky třídy IgM proti Toxoplasma gondii)

Anti-Toxo-IgM (protilátky třídy IgM proti Toxoplasma gondii) - protilátky, které se v těle vytvoří během primární infekce toxoplazmózou a zmizí z krevního řečiště nějaký čas po infekci.

Osoba se může nakažit toxoplazmózou při konzumaci masa, které prošly nekvalitní kulinářskou úpravou (nedopečené nebo nedostatečně vařené). Larvy toxoplasmu nesou kočky, takže po hře s nimi musíte důkladně umýt ruce. Toxoplasma může vstoupit do těla špatně promytou zeleninou. Od člověka k člověku se choroba nepřenáší.

U osob s normální imunitou se infekce toxoplazmy obvykle neobjeví. Někdy je to jako banální ARI. Hlavním nebezpečím toxoplasmy je primární infekce žen během těhotenství. V tomto případě patogen proniká placentou do plodu, což vede k spontánním potratům nebo k rozvoji vrozených poruch. Vrozená toxoplazmóza vyznačující mikrocefalie a hydrocefalus (malá velikost lebky a zvýšila obsah kapaliny v mozku), malá velikost bulvy (mikroftalmie) ukládáním kalcifikací v lebeční dutině a zánětlivých onemocnění oka (chorioretinitis).

Později jsou popsány pozdní projevy vrozené toxoplazmózy, kdy několik let po narození dítěte vykazuje neuropsychiatrické poruchy, odchylky v intelektuálním vývoji.

Protilátky Anti-Toxo-IgM se objevují v krevním řečišti po 2 až 4 týdnech od infekce toxoplazmózou. Přetrvávají v krevním oběhu po dlouhou dobu (asi rok), pak úplně zmizí. Proto detekce IgM indikuje nejen čerstvou infekci, ale i nově přenesenou infekci. Souběžně se vytváří IgG. Následně zůstávají v krvi pouze protilátky třídy IgG, které odrážejí přítomnost tvořené celoživotní imunity.

Pokud před těhotenstvím žena neměla protilátky proti toxoplasmu a během těhotenství se zjistila, znamená to primární infekci a vyžaduje poskytnutí lékařských opatření, která zabraňují infekci plodu.

Anti-Toxo-IgM protilátky jsou rovněž detekovány v krvi novorozenců s podezřením na vrozenou toxoplazmózu. IgG může proniknout do placenty a předat dítě k matce a také se vytvořit u samotného plodu, takže jejich detekce neumožňuje zcela potvrdit nebo vyloučit diagnózu.

IgM nejsou přenášeny z matky na plod, jejich detekce potvrzuje infekci plodu toxoplazmózou.

Toxoplazmóza patří do skupiny hořákem infekcí (název je vytvořen z prvních písmen latinského názvu onemocnění - Toxoplasma, zarděnky, cytomegalovirus, herpes), které představují riziko pro vývoj dítěte, mají-li se infekce dochází po těhotenství.

Indikace pro analýzu

Zkouška při plánování těhotenství.

Zkouška během těhotenství.

Rozšíření lymfatických uzlin nejasné etiologie.

Rozšíření jater a sleziny nejasné etiologie.

Podmínky imunodeficience, včetně infekce HIV.

Příprava na výzkum

Od posledního jídla až po odběr krve by časový interval měl být delší než osm hodin.

V předvečer vyloučení ze stravy tučných potravin nepijte alkohol.

Po dobu 1 hodiny před tím, než budete mít krev pro analýzu, nemůžete kouřit.

Nedoporučuje se darovat krev bezprostředně po provedení fluorografie, rentgenografie, ultrazvuku, fyzioterapie.

Krev se vyšetří ráno na prázdný žaludek, dokonce i čaj nebo káva.

Je povoleno pít obyčejnou vodu.

Po dobu 20-30 minut před zahájením studie se pacientovi doporučuje emoční a fyzický odpočinek.

Materiál pro výzkum

Interpretace výsledků

Norma:

  • 0,9 - negativní výsledek,
  • 0,9 - 1,1 - pochybný výsledek,
  • Více než 1,1 - pozitivní výsledek.

Pozitivní výsledek:

  • Primární infekce toxoplasmózou, čerstvá infekce.
  • Stav po nedávno přenesené toxoplazmóze (až do jednoho roku).
  • Vrozená toxoplazmóza, pokud se u novorozence objeví anti-toxo-IgM.

Pochybný výsledek:

  1. Po 2 týdnech se doporučuje opakovat analýzu.

Negativní výsledek:

  1. Žena nebyla infikována toxoplasmou.
  2. Od okamžiku infekce toxoplasmózou uplynulo méně než 2-3 týdny, protilátky třídy IgM se ještě nevytvořily.
  3. Žena byla nemocná toxoplazmózou více než před rokem.

Vyberte si příznaky, které se vás týkají, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak závažný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých společností medportal.org si prosím přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská dohoda

Stránky medportal.org poskytují služby za podmínek popsaných v tomto dokumentu. Používáním této webové stránky berete na vědomí, že jste si před použitím tohoto webu přečetli podmínky této smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte prosím web, pokud nesouhlasíte s těmito podmínkami.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na webu jsou orientační povahy, informace získané z otevřených zdrojů jsou referenční a nejsou reklamní. Stránky medportal.org poskytují služby, které umožňují uživateli vyhledávat léky v datech získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a webem medportal.org. Pro usnadnění používání webu jsou údaje o léčivých přípravcích, doplňcích stravy systematizovány a mají jediný pravopis.

Stránky medportal.org poskytují služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniku a další lékařské informace.

Omezení odpovědnosti

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazovaných dat. Správa webu medportal.org nenese odpovědnost za škody nebo škody, které by mohly vzniknout z přístupu nebo neschopnosti přístupu na stránky nebo z použití nebo neschopnosti používat tento web.

Přijetím podmínek této smlouvy plně rozumíte a souhlasíte s tím, že:

Informace na webu jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně deklarovaných stránek a skutečné dostupnosti zboží a ceny zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou pro něj zajímavé, telefonicky v lékárně nebo používat informace, které jsou poskytovány podle jeho uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje, že chyby a nesrovnalosti týkající se harmonogramu práce na klinikách, jejich kontaktních informací - telefonních čísel a adres.

Správa webu medportal.org ani žádné jiné strany zapojené do procesu zveřejňování informací nese odpovědnost za škody nebo škody, které byste mohli vyvstat z úplné závislosti na informacích poskytovaných na této webové stránce.

Správa webu medportal.org se zavazuje a zavazuje se, že bude i nadále usilovat o minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci technických poruch, a to ani v souvislosti s provozem softwaru. Správa webu medportal.org se zavazuje, že co nejdříve vynaloží veškeré úsilí, aby odstranila chyby a chyby v případě jejich výskytu.

Upozorňujeme uživatele, že medportal.org správu webu není zodpovědný za návštěvu a jejich využití k externím zdrojům, odkazy na které jsou obsaženy na webové stránce neposkytuje schválení jejího obsahu a nenese žádnou odpovědnost za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit provoz stránky, částečně nebo úplně změnit jeho obsah, změnit smlouvu o užívání. Takové změny se provádějí pouze na základě rozhodnutí správce bez předchozího upozornění uživatele.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této Smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této Smlouvy.

Reklamní informace, jejichž umístění na webových stránkách je s inzerentem dohodnuto, je označeno "na reklamní práva".

Laboratorní diagnostika toxoplazmózy: relevance, metody a vyhodnocení výsledků

Toxoplasmóza je onemocnění související s parazitózou. Její původce - intracelulární parazitickým prvokem Toxoplasma gondii. Více informací o Toxoplasma gondii, jeho životní cyklus a dopad jsme psali na lidské zdraví, viz „Přehled toxoplazmózy: životní cyklus Toxoplasma, faktory a způsoby přenosu, klinické projevy, léčba.“ Níže ukážeme podrobně metody diagnostiky tohoto onemocnění.

1. Laboratorní diagnostika

  1. 1 Obecný krevní test není příliš toxický pro toxoplazmózu, proto může být použit pouze v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami. Mohou se objevit následující změny: snížení počtu bílých krvinek (leukopenie), snížení počtu neutrofilů (neutropenie), přičemž relativní zvýšení počtu lymfocytů (lymfocytóza), zvýšení hladiny eosinofilů (eosinofilie), mírná anémie.
  2. 2 Parazitologická metoda. Spočívá v odhalení příčinného činitele při studiu různých mikroskopů na mikroskopu. Mohou být barvené krevní skvrny, obsah lymfatických uzlin získaných jejich propíchnutím, spinální tekutina, odstředěná, placentární tkáň, stejně jako přípravky z kadaverických materiálů.
  3. 3 Sérologické metody - vyhledáváním specifických antigenů nebo protilátek v krevním séru subjektu. Vycházejí z reakcí na imunitu. Při styku s antigeny (cizí látky) toxoplazmózy patogenu v lidském těle, zvláštní buňky imunitního systému produkuje protilátky schopné specificky vázat jim odpovídající antigeny. Při posuzování výsledků sérologických diagnostických metod je třeba vzít v úvahu skutečnost, že protilátky proti antigenům parazita jsou produkovány po určité době (1-4 týdnů) v lidském těle. Proto je třeba analyzovat výsledky výzkumu v dynamice alespoň dvakrát. Je to o sérologické vyšetření se obvykle mluví jako o analýzy toxoplazmózy.

1.1. Komplementární fixační reakce (RSK) s antigenem toxoplasmy

Tato reakce se skládá ze dvou fází. První je inkubace. Zde se sérum testu, antigenu a komplementu (proteinový komplex) mísí. Ve druhé fázi (indikátoru) ve výsledné směsi byl přidán ovčích červených krvinek a hemolytickou séra, který obsahuje protilátek proti němu. Proto je v původní směsi detekována volná komplement. Existují 2 možné výsledky.

V případě, že protilátky (to znamená, že krev převzaty z toxoplasmózy pacienta), vytvořené imunitní komplex „antigen-protilátka“, který fixuje komplement a následně hemolýza (destrukce červených krvinek) dochází. Taková reakce se nazývá pozitivní.

Jestliže sérum se používá krev zdravého člověka, imunitní komplex se nevytvoří, neváže komplement a druhá fáze, tvoří komplexní sloučenina skládající se z ovčích erytrocytů a erytrocytových protilátek. Dochází k hemolýze a tato reakce bude považována za negativní.

Pozitivní výsledek RSK je pozorován od druhého týdne po infekci a dosahuje maximálních hodnot o dva až čtyři měsíce. Po dvou až třech letech se snižuje závažnost imunitní odpovědi.

1.2. Způsob nepřímé imunofluorescence (RNIF)

Tato metoda spočívá v detekci antigenu v testovaném přípravku. Za tímto účelem se na lidské sérum aplikuje diagnostické králičí sérum obsahující protilátky. V případě přítomnosti antigenu se vytvoří imunitní komplex a nevázaná protilátka se promyje.

Výsledný komplex se vizualizuje sérem antiglobulinem (králičím imunoglobulinem), značeným fluorochromem. Takový komplex bude pozorován ve speciálním luminiscenčním mikroskopu.

RNIF bude pozitivní týden po nástupu onemocnění a dosáhne svého maxima do druhého a čtvrtého měsíce. Nízké titry založené na výsledcích této reakce lze zjistit již několik let (od 1 roku do 15 let).

1.3. RNGA a ELISA

Při nepřímé hemaglutinaci se antigenní erytrocytární diagnostika používá k detekci protilátek v séru pacienta. Skládá se z erytrocytů, které na svém povrchu obsahují antigeny. Při pozitivní reakci interagují protilátky s antigeny, červené krvinky se slepí a spadnou na dno zkumavky sedimentem. Negativní reakce se projevuje poklesem erytrocytů ve formě tlačítka.

ELISA je metoda kvalitativní a kvantitativní detekce specifických protilátek nebo antigenů, která je dnes jedním z nejrozšířenějších. Existuje několik druhů výzkumu. Pro diagnostiku toxoplazmózy a detekci protilátek (imunoglobuliny - IgM, IgG) se používá ELISA v pevné fázi. Spočívá v tom, že v speciálních jamkách polystyrenových desek se antigen váže ke stěnám. Když se přidá testovací médium (obvykle sérum pacienta) obsahující molekuly specifických protilátek, vytvoří se komplex.

Dále se přidává antiglobulinové sérum (proti specifickému lidskému imunoglobulinu) značené enzymem a substrátem. Po každém stupni se nevázané činidla promyjí. Výsledkem pozitivní reakce je barva substrátu, která se pozoruje spektrofotometricky. Kvantitativní obsah specifických protilátek, které se váží na molekuly antigenu, je určen intenzitou barvy.

1.4. Co naznačuje přítomnost protilátek IgM a IgG?

Dešifrování výsledků sérologických reakcí na toxoplazmózu vyžaduje pozornost jak od lékaře, tak od pacienta, jelikož existuje několik nuancí, které ovlivňují hodnocení. Mělo by být zřejmé, že ne vždy detekce protilátek proti toxoplasmu znamená přítomnost infekce.

V procesu tvorby imunitní odpovědi lidského těla na zavedení patogenu infekce lymfocyty začíná vývoj specifických protilátek: nejdříve se jedná o imunoglobuliny třídy M a po určitou dobu specifické IgG protilátky.

Detekce IgM signalizuje akutní stadium toxoplazmózy. Může se zjistit v prvních 10 až 15 dnech onemocnění v krevním séru. Také se zvyšuje titr IgG čtyřikrát v párových sérech v intervalech tří až čtyř týdnů.

Když je detekován IgG, můžeme mluvit o latentním období chronické toxoplazmózy, jejíž léčba není nutná, nebo o přítomnosti imunitní paměti u pacienta ohledně předchozí infekce. V případě exacerbace chronické toxoplazmózy se pozoruje zvýšení titru specifických IgG protilátek.

Detekce signálů IgG a IgM zpravidla o infekci, která se objevila poprvé a naposledy, protože protilátky třídy M obvykle vymizí 3 měsíce po nástupu onemocnění. Ale toto období je zcela individuální a variabilní. Takže některé IgM protilátky proti Toxoplasma gondii lze nalézt po 18 měsících nebo více.

Zvláštní pozornost je věnována analýze toxoplazmózy u těhotných žen (co nejdříve) nebo ženám, které se nacházejí ve fázi plánování těhotenství. To je způsobeno skutečností, že toxoplazmóza je zahrnuta do skupiny infekcí, které mají velký vliv na reprodukční schopnost osoby, stejně jako růst, vývoj a zdraví budoucích dětí.

Skupina infekcí tzv TORCH-komplex (zkratka z latinského názvu onemocnění: Toxoplasma, ostatní (syfilis, HIV, hepatitida B a C, plané neštovice, chlamydie), zarděnky (zarděnky), cytomegalovirus (CMV), herpes (herpes simplex virus)). Poprvé infekce nebo exacerbace chronických forem těchto onemocnění během těhotenství mohou být pro plod nebezpečné.

Při identifikaci této skupiny žen pouze IgG zvláštní opatření nejsou přijata, protože, jak již bylo zmíněno, je to důkaz o předchozím toxoplazmózy a setkání s agentem. V případě detekce IgM a IgG nebo IgM pouze nutné složit dodatečnou vyšetření metodou PCR, které budou popsány níže, nebo test na IgG avidity pro zjišťování období omezení infekce.

Avidita se týká charakteristik vazebné síly protilátek proti antigenům. IgG protilátky nejsou původně silně vázány na antigeny, to znamená, že mají nízkou aviditu. Během vzniku odpovědi imunitního systému lymfocyty syntetizují stále silně oční IgG protilátky, které mají silnější vazby se odpovídajícími antigeny.

Čím vyšší je avidita, tím delší je promlčecí doba pro infekci. Tento test je založen na oddělení protilátek působením na vytvořené imunitní komplexy s roztokem, který ničí protein. Po takové léčbě ztrácejí nízké podobnosti protilátky jejich vazbu s antigenem a vysoko vyvinuté protilátky se zachovají. To se odráží v indexu avidity - poměr koncentrace IgG protilátek zůstává vázán na koncentraci před zpracováním.

V následující tabulce 1 lze vidět, jaké pozitivní IgG a IgM protilátky a jejich různé kombinace znamenají. Pozitivní proti Toxoplasma gondii IgG, IgM jsou uvedeny v tabulce plus, negativní - mínus.

1.5. Možnosti PCR v toxoplazmóze

Pomocí této reakce je DNA příčinného činidla zjištěna v krvi, mozkomíšním moku nebo plodové tekutině u těhotných žen. PCR je násobné rozšíření malé části DNA enzymy v umělém prostředí. Výsledkem je získání místa, které je nezbytné pro výzkum a vizuální potvrzení přítomnosti patogenu. Metoda PCR se osvědčila, protože má mnoho výhod oproti jiným metodám, její specificita dosahuje 100%.

1.6. Biologický vzorek

Ve vzorku se bílým myším intraperitoneálně injikuje krevní plazma nebo cerebrospinální tekutina subjektu, čímž se zvíře infikuje v případě onemocnění u pacienta. Po 5-6 dnech produkoval pitvu myši ke studiu materiálů těla a skvrn peritoneální exsudátu (zánětlivé tekutiny, produkované pobřišnice).

1.7. Intradermální alergický test s toxoplasminem

Toksoplazmin je přípravek obsahující komplex toxoplasmatických antigenů získaných v laboratorních podmínkách.

Tento vzorek se provádí následovně. Pacientovi se podává 0,1 ml toxoplazminu injekční stříkačkou na kůži na povrchu předloktí z palmární strany. U osob, které jsou citlivé na toxoplazmin, se na místě alergenové injekce objeví zarudnutí a kondenzace - infiltrát. Reakce se považuje za pozitivní, jestliže průměr tvorby není menší než 10 mm v den po podání a po dvou dnech se nezmění.

Tento test je pozitivní od čtvrtého týdne onemocnění a může trvat několik let. Ale to neznamená, že pacient je nemocný. Pozitivita vzorku může naznačovat bývalou infekci a mluví o nutnosti klinického a laboratorního výzkumu v dynamice. Tato metoda diagnózy je zcela specifická.

2. Instrumentální diagnostické metody

Klinická diagnóza toxoplazmózy je poměrně obtížná kvůli velkému rozmanitosti variant léčby, formám projevů této nemoci. Je nutné rozlišovat toxoplazmózu u řady dalších onemocnění s podobnými příznaky. Pouze ve spojení s dalšími diagnostickými metodami můžete diagnostikovat.

Toxoplazmóza hlavní příznaky: prodlouženým mírné zvýšení teploty (tělesná teplota po delší dobu v 37 - 37,5 0 C), chronické příznaky intoxikace, zduření lymfatických uzlin lézí příznaky srdečního svalu, což představuje nárůst v játrech, slezině, kalcifikace (akumulaci solí vápníku) v mozku a svalové tkáně ohniska chorioretinitis (zánět cévnatky a sítnice). Existuje několik forem onemocnění podle převažující léze některých orgánů, vyjádřených klinicky.

Instrumentální diagnostické metody se provádějí podle indikací v závislosti na stížnostech pacienta, výsledcích laboratorních testů a odhalených lézích orgánů a tkání při objektivním vyšetření. Její spektrum je poměrně velké:

  • Rentgenové vyšetření (lebka a další postižené orgány).
  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování (mozek).
  • Elektrokardiografie.
  • Oftalmické studie.
  • Ultrasonografie jater, sleziny.
  • Ultrazvuk plodu v dynamice.

Diagnostika toxoplazmózy, stejně jako mnoho jiných nemocí, které mají velmi různorodé klinické projevy, je obtížné. Ale s tím, že v arzenálu bude dostatečně velký počet různých metod, stejně jako znalost epidemiologických aspektů této nemoci, zkušený lékař bude schopen provést správnou diagnózu a přijmout odpovídající rozhodnutí o léčbě a dalším klinickém vyšetření pacienta.

Podobné Články O Parazity

Přehled antihelmintických léků Helmyphagus
Toxokaróza u lidí: první příznaky a léčebný režim
Terorová terapie a vlastnosti jejich výstupu