Diagnostika a podrobná analýza testu ascariasis

Škrkavka. - Tento hlístice skupina, která dosahují délky 35-45 cm parazitů ovlivňuje nejen lidský trávicí trakt, ale i parenchymálních orgánů. Komplikační patologie spočívá v tom, že se v počáteční fázi nezobrazuje. Pacient samotný dokonce neočekává, že paraziti vznikli v těle. V pozdním stadiu onemocnění nastává s charakteristickou intoxikací, poškozením plic, jater a zažívacího traktu. Lékař stanovuje úkol identifikovat přítomnost červů v rané fázi, zahájit včasnou diagnózu a léčbu. Za tímto účelem je pacient poslán, aby předal krevní test na askezi.

Metody

Doporučuje se, aby byly testy pro askarázu předány nejen během období zjevných klinických příznaků a jako profylaktické účely. To vám umožňuje identifikovat přítomnost červů v rané fázi, provádět včasnou diagnostiku a předepisovat režim léčby. Především lékaře vyšetřuje pacienta a shromažďuje anamnézu. Bez těchto údajů odborník nemůže potvrdit příčiny výskytu parazitů v těle. Mezi diagnostickými studiemi bylo zjištěno:

  1. Všeobecná klinická praxe. Pacient bude muset předat analýzu stolice za přítomnost ascaridů. Lékař také doporučuje, abyste podstoupili celkový krevní test k určení obsahu eozinofilů nebo anémie. Lékař se uchyluje k biochemické analýze, která odhaluje životně důležitou aktivitu parazitů v moči.
  2. Specifické nebo vyšetření výkalů, hlenu.
  3. Sérologické nebo laboratorní metody vyšetřování, které odhalují přítomnost protilátek v důsledku vzhledu ascaridů v těle, krve.
  4. Další metody průzkumu. Ultrazvuková diagnostika, endoskopie, RTG, CT a další.

Lékař diagnostikuje přítomnost parazita komplexním způsobem: rozhovor s pacientem, přítomnost ascaridů v krvi a hardwarové diagnostické metody.

Cyklus a diagnostika

V závislosti na stupni zamoření existuje několik metod diagnostiky patologie. Pokud je organismus postižen ascaridem, doporučuje se následující diagnostika:

  1. Během fáze migrace je možné detekovat přítomnost parazitů pomocí specifických a sérologických metod. Navíc je pacientovi doporučena ultrazvuková diagnostika, počítačová tomografie nebo endoskopie.
  2. Během střevního stadia stačí předat krevní test nebo skroskopii k potvrzení nebo odmítnutí diagnózy. Potvrďte, že analýza krve bude mít hardwarové diagnostické metody: ultrazvuk, CT.

Indikace pro výzkum

Krevní test je považován za rychlou a účinnou metodu, která dokáže rozpoznat vzestup v počáteční fázi léze. Navíc se doporučuje předávat pacientům:

  1. Smíšené zamoření k určení patogenu.
  2. S vysokou odchylkou indikátorů od normy.
  3. Posoudit účinnost terapeutické terapie.

Obvyklým, účinným stupněm diagnostiky ascariózy je enzymová imunotest nebo ELISA. Rozhodujícím faktorem je, že při zásahu ascaridosis patogenu do těla, imunitní systém produkuje imunoglobulinu, které pomáhají tělu vyrovnat se s toxickými účinky parazita. Úroveň a obsah protilátek v krevní plazmě je diagnostické vyšetření, které umožňuje stanovit přítomnost ascariázy a také odhalit čas infekce.

Analýza IFA je drahá studie. Nicméně, lékaři určit řadu výhod, které pomáhají v diagnostice ascariasis:

  1. Přesnost techniky je přibližně 95%.
  2. Pomáhá diagnostikovat přítomnost parazitů v počáteční fázi invaze.
  3. Pomáhá sledovat dynamiku léčby ascaridózy, korigovat farmakoterapii.
  4. Rychlé vyhledání výsledků.

Navzdory vysokým nákladům se lékaři často uchýlí k testu ELISA, protože metoda vykazuje výsledky s vysokou přesností.

Pravidla výcviku

Aby pacient zjistil přítomnost parazitů v lidském těle, získává se krev: u dospělých, žilních a kapilárních dětí. Aby pacient získal přesné výsledky, bude muset dodržovat několik pravidel výcviku:

  1. Krevní test se provádí výhradně v ranních hodinách na prázdném žaludku.
  2. Poslední jídlo by mělo být před zkouškou 10-12 hodin.
  3. Několik dní před testem se budete muset vzdal léků. Pokud však odmítnutí léčivého přípravku ohrožuje život pacienta, mělo by to být oznámeno jeho ošetřujícímu lékaři, aby to bral v úvahu při diagnóze.
  4. Na rozdíl od dětí se dospělí musí vzdát jednoho dne před tím, než provedli test z alkoholu a kouření.

Pokud pacient pochybuje, jak správně provést krevní test na ascaridy, můžete se poradit s lékařem.

Jak dospělí, tak i děti mohou předat výkaly, což pomáhá zkoumat přítomnost agens ascariázy. Coprogram nebo co-scan je účinný pouze v případě, že vejce hlísty jsou ve střevě. Pokud jsou v zažívacím systému nezralé nebo dospělé červy, výsledek vyšetření stolice nebude účinný. V tomto případě lékaři doporučí, aby se stolice pro PCR. Analýza odhaluje přítomnost DNA červa, spíše než produkty životně důležité činnosti.

RTG

Radiografie s kontrastním materiálem a ultrazvuková diagnostika jsou široce používány při střevní invazi. Chronický průběh nemocných lékařů může snadno identifikovat laboratorní metody výzkumu. V počátečních fázích invaze lékaři doporučují rentgenové snímky pro diagnostiku. Současně je proveden snímek plic, doktor dokáže stanovit ascaris během migračního článku.

Vysvětlení

Vědci tvrdí, že odevzdání materiálu do studie přináší přesné a efektivní výsledky, přesto se doporučuje několikrát opakovat materiál. To je jediný způsob, jak přesně diagnostikovat nebo vyvrátit diagnózu. Ukázat přítomnost helminthů může být založeno na následujících indikátorech:

  1. Pozitivní výsledek studie. Lékař musí však vzít v úvahu skutečnost, že parazitní protilátky jsou po určité době léčby imunitou pacienta po určitou dobu. A k potvrzení, že přítomnost příčinného činidla ascariázy v krvi bude muset znovu reagovat.
  2. Negativní diagnóza naznačuje nepřítomnost parazitů v těle. V počáteční fázi invaze však tato metoda nemusí vykazovat žádné výsledky.
  3. Pochybnosti. Diagnostika je pochybná, když se zjistí, že nálezy jsou blízké normálu. Pacient bude muset znovu vzít, s druhým pochybným výsledkem lékař to poznamená jako pozitivní.

Každé laboratoř pracuje na samostatném zařízení, které se liší kvalitou, složením činidel. Proto na Blanque, s dekódováním každý laboratorní technik umístí samostatné ukazatele.

Zde je přepis analýzy protilátek proti ascaridům. Pro dospělé je:

Všechna data jsou určena pouze pro referenci, dekódování je práce lékařů. Protilátky v diagnostice ascaridózy u dětí jsou různé.

Ascariáza je onemocnění, které postihuje jak dospělé, tak i dítě. Pokud nezačnete plán léčby, je pacient narušen trávicími poruchami, intoxikací, všeobecnou slabostí a dalšími příznaky, které narušují normální život. Lékaři doporučují čtvrtletní materiál pro detekci ascaridů, včasné zjištění onemocnění a zahájení včasné léčby. Budete muset sledovat dítě a vaše zdraví.

Po sledování videa se naučíte jak analyzovat ascaridy:

Jak přesná je analýza pro ascaridy?

Ascariasis je poměrně závažné onemocnění, jehož diagnóza a následná léčba by měla být provedena co nejdříve. Věc spočívá v obrovském počtu závažných komplikací ascariázy, ke kterým dochází během dlouhého průběhu onemocnění.

Ascariáza je nebezpečná nejen jako závažná léze vnitřních orgánů s následným postižením pacienta, ale také možnost smrtelného výsledku.

Metody diagnostiky ascaridů

Primárním a hlavním faktorem diagnostikovaného ascariázy je potvrzená vysoká infekce s ascaridy v oblasti, kde pacient nemocný. Jednoduše řečeno, pokud je patologie často registrována v místě bydliště pacienta, pak v přítomnosti příznaků charakteristických pro askaridózu je tato diagnóza také zobrazena.

Je také důležité pacienta klást otázku o předchozím výskytu příznaků onemocnění. Nepřímé potvrzení ascariasis je nedávný sběr a konzumace jahod a zeleniny z postele.

Počáteční vyšetření a shromažďování anamnézy však může pouze naznačovat pravděpodobnou příčinu indispozice, potvrzení ascaridózy se provádí pomocí vysoce přesných diagnostických metod.

K potvrzení této choroby jsou účinné pouze tři diagnostické metody:

  1. Krevní test na protilátky proti ascaridům.
  2. Analýza výkalů pro přítomnost ascaris vajíček.
  3. Radiografie pro detekci parazitických spletech a larv v tkáních těla.

Jakékoli jiné diagnostické metody (analýza sputu, FGD, močová analýza atd.) Jsou málo informativní a nejsou používány pro diagnostiku ascaridózy.

Ovšem i efektivní metody zjišťování popsané výše mohou poskytnout nepravdivé výsledky. Vina za to může být osobní iniciativou pacienta, při němž užíval antiparazitické léky před návštěvou lékaře. Nicméně takové situace jsou poměrně vzácné.

Krevní test na askezi

Krevní test pro detekci ascarid v těle pacienta je nejvíce informativní a přesné všeho přijatelné pro toto onemocnění diagnostiky.

Při této diagnóze se krevní sérum pacienta analyzuje na přítomnost protilátek proti antigenům druhů ascaridu, které se v regionu často vyskytují. V Ruské federaci, v naprosté většině případů, přítomnost protilátek proti hlístům Ascaris Lumbricoides.

Obrovská výhoda tohoto typu vyšetření spočívá v tom, že onemocnění může být zjištěno v časných stádiích (již 6 až 10 dní po infekci). Existuje však významná nevýhoda: protilátky proti helmintu zmizí ze séra po dobu 3-4 měsíců od infekce.

Nedávno nejoblíbenější metodou analýzy krve pro ascariázu byla metoda enzymového imunoanalýzy nebo zkrácené "ELISA". Včasná implementace tohoto typu diagnózy může významně minimalizovat riziko vývoje závažných komplikací onemocnění a zvolit účinnou léčbu.

Účinnost tohoto typu analýzy je přímo ovlivněna jak trváním onemocnění, tak jeho intenzitou. Důležitou roli v efektivitě metody hraje také imunitní stav pacienta.

Tuto studii můžete provést v jakékoli veřejné a soukromé klinice, která má laboratoř. Interpretace krevního testu pro ascariasis je vyjádřena v následujících formulacích:

  • negativní - absolutní norma;
  • pochybná - vysoká pravděpodobnost absence choroby, ale vyžadují se další metody vyšetření (viz níže);
  • pozitivní - pacient má ascariasis.

Analýza výkalů pro askarázu

Navzdory zjevné jednoduchosti a účinnosti, diagnóza ascariázy pomocí analýzy výkalů pro přítomnost helmintových vajíček často poskytuje příliš málo informací pro diagnózu.

Jediné provedení této analýzy je ve skutečnosti neúčinným způsobem potvrzení ascaridózy. Nedostatek vajec červu během jedné analýzy stolice neznamená, že není žádná nemoc.

Nedostatek parazitních vajec v tomto případě může být způsoben následujícími důvody:

  1. Ve střevě pacienta je pouze jeden jediný parazit (nebo žena nebo muž). Z tohoto důvodu není možné reprodukci a následně vzhled nového potomstva.
  2. Organismus pacienta je infikován nadměrně mladými parazity, které jsou stále neschopné reprodukce.
  3. Organismus pacienta je infikován starými parazitními vzorkami, které ztratily schopnost reprodukce.
  4. Předchozí léčba (včetně z vlastní iniciativy pacienta) dočasně ovlivnila cyklus reprodukce ascaridu.

V takových situacích, lékaři se uchylují k opakování analýzy výkalů, které však nezaručuje přesnost výsledků průzkumu pro zlepšení. Proto je velmi vhodnější studovat pacientovu krev.

Symptomy a léčba ascaridózy (video)

Rentgen pro ascariasis

Konvenční plicní rentgenografie s fixní eozinofilií (zjištěná s obecně vyvinutým krevní test) může pouze nepřímo svědčit ve prospěch ascariázy pacienta.

Migrace Ascaris přes plicní systém neprojde bez následků, takže se světlo produkuje malé zánětlivých ložisek. Období jejich existence je poměrně dlouhé (asi měsíc), takže je lze vidět na radiografických fotografiích plic.

Taková data, spojená s rozhovorem pacienta a primárním vyšetřením, mohou vést lékaře k přemýšlení o ascaridóze. Problémem však je, že takový snímek na rentgenografii lze pozorovat pouze ve fázi migrace ascaridů cestami plic do gastrointestinálního traktu.

Ukazuje se, že tato metoda diagnostiky je použitelná pouze v jedné konkrétní fázi onemocnění, takže tento postup sám nenese správné množství informací o stavu pacienta. Fixace na radiografii parazitizujících ascaridů přímo v respiračním traktu je ještě méně častá, protože neustálým místem vývoje a reprodukce parazita je výhradně střeva.

Krevní test na ascaridy

Krevní testy na askarióza - sérologické vyšetření, ve kterém sérum hledají specifických IgG protilátek proti IgE nebo antigeny Ascaris, produkovat imunitu v přítomnosti hostitele v těle larev a dospělých těchto parazitů. V počáteční fázi po infekci je více informativní analýzu úrovně specifických IgE protilátek, několik týdnů - IgG, která začíná být generována později.
Také při ascarize lze pozorovat abnormální vzestupné trendy v krevních testech na eozinofily, obecné IgG a IgE. Takové změny jsou však charakteristické i pro mnoho dalších typů helminthiasů a alergických reakcí, které nejsou spojené s parazitní infekcí.
Výjimečně, na základě výsledků této studie, nemůžeme mluvit o přítomnosti ascaridů v těle, protože výsledek není vždy spolehlivý. Hlavní metodou diagnostiky ascariasis zůstává analýza výkalů pro vejce červu.

Ascariáza je nejčastější helminthiázou na světě po enterobióze, ale je mnohem nebezpečnější. To je způsobeno parazitem Ascaris lumbricoides (ascaris člověk). V rané fázi onemocnění se objevuje alergický syndrom a respirační příznaky a v pozdějších stadiích dochází k porušení normálního fungování gastrointestinálního traktu. K infekci dochází, když člověk polkne vajíčka parazita spolu s kontaminovanou zeleninou, ovocem, vodou nebo nechráněnými rukama.

Metodika a principy

Hlavní a nejčastěji používanou metodou diagnostiky ascariózy je mikroskopické vyšetření vzorků výkalů na přítomnost helminthových vajec v nich. Existuje však řada podmínek, při nichž tato metoda diagnózy není účinná. Tak například mikroskopická analýza na ascaridech nemůže detekovat patogen u nízké úrovně invaze nebo když jsou v lidském střevě lokalizovány jedinci jednoho pohlaví parazitů. Také analýza stolice poskytne falešně negativní výsledek při migraci larvami ascaridu, protože ještě nevyrábějí vajíčka. Je nejúčinnější v pozdním nebo chronickém průběhu onemocnění, avšak diagnostika v počátečních fázích je obtížná. V tomto případě je vhodné použít imunologické studie, při nichž se zkoumá lidská krev za přítomnost protilátek proti antigenům lidské okrouhlé červy.

Téměř bezprostředně po infekci imunitním systémem se začíná produkovat imunoglobulin (protilátky) třídy E, tj. IgE. Proto po první infekci a v počáteční fázi může sérová hladina sérových hladin antigénov specifických pro IgA askaridy pomoci určit identifikaci ascariázy. Ale časem se tato analýza stává neúčinnou. Celkový počet IgE v askezi se také obvykle zvyšuje, stejně jako u jiných alergických reakcí.

Imunita člověka reaguje na přítomnost ascaridů v těle produkcí specifických protilátek. V počátečním stádiu invaze se produkují protilátky typu IgM, které lze detekovat v rozmezí 5 až 10 dnů po infekci, dále jejich úroveň je prakticky nedetekovatelná. Výsledkem je, že tyto protilátky nejsou v laboratořích hledány v askeziích, neboť příznaky často nejsou dosud viditelné nebo společné mnoha chorobám.

2-3 týdny začíná vyvíjet IgG typ protilátky (maximální koncentrace pozorované 2-3 měsíce po infekci. Jsou sérologický marker askarióza, jak se postupně stále více a více zvýšila. Po ošetření askarióza, po 3 měsících IgG zpravidla nemají zjištěno při testování, a to může dát falešně pozitivní výsledek. pro stanovení hladiny protilátek proti antigenům v škrkavkám sérum pacienta použita na imunosorbent (ELISA).

Imunoenzymatická analýza neumožňuje přítomnost helmintových biomateriálů (tj. Samotných červů, jejich částí nebo vajec) ve studovaných vzorcích. Je schopen ukázat reakci lidského těla pouze na vývoj parazitické invaze.

Provádění sérologických testů (např ELISA) umožňuje detekovat v raných fázích askarióza, který umožňuje spustit odčervení léčbu a prevenci výskytu závažných komplikací tohoto onemocnění v budoucnu.

Indikace pro vedení

Sérové ​​krevní testy ELISA pro ascaris se obvykle podávají po dalších diagnostických postupech (obecný krevní test, mikroskopické studie vzorků stolice pro přítomnost parazitních vajec, rentgenové snímky plic). Pokud jsou výsledky těchto postupů podezřelé, měl by být pacient vyšetřen na protilátky proti patogenu.

Zvláštní údaje pro test ELISA jsou:

  • Průzkum pacientů s podezřením na ascariasis;
  • identifikace Ascaris lumbricoides v smíšených helminthiázách;
  • kontrola účinnosti antihelmintické terapie;
  • detekce zvýšeného počtu eosinofilů v krvi.

Příprava na

Během analýzy je krve převzata z ulnární žíly. Postup je prováděn na prázdném žaludku (jídlo by nemělo trvat déle než 8-10 hodin). Z tekutin lze před odběrem biomateriálu spotřebovat pouze vodu. V den analýzy je zakázáno pít alkohol, narkotické látky nebo kouř. Dva dny před vyšetřením krve pro ascaris je nutné přestat užívat léky.

Vysvětlení výsledků

Při provádění enzýmové imunoanalýzy pro sérové ​​protilátky proti asaridům existují tři možné výsledky:

  • pozitivní (protilátky proti antigeny ascaridů se vyskytují v titru 1: 100 a více) - mluví o průběhu onemocnění;
  • negativní (titr méně než 1: 100) - označuje nepřítomnost protilátek proti ascaridům a zpravidla nepřítomnost infekce parazity;
  • pochybné - vyžaduje provedení studií po 2-3 týdnech.

Sekundární analýza se doporučuje ve stejné laboratoři jako první, aby se odstranily chyby při použití různých činidel. Pokud se po opakovaném výzkumu znovu objeví pochybný výsledek, považuje se celkový výsledek za negativní.

Norma je "negativní" výsledek.

Kde se provádí analýza?

Provádění IFA je možné prakticky ve všech soukromých laboratořích nebo ve veřejných infekčních nemocnicích. Náklady na proceduru jsou přibližně 4-5 dolarů. Výsledky analýzy budou připraveny v průměru 2-3 dny později.

Č. 237, protilátky proti asaridům IgG (anti-Ascaris lumbricoides IgG)

Specifické protilátky třídy IgG proti Ascaris lumbricoides, sérologický marker ascariázy.

Ascaridóza - Helminthiasis způsobená kulatými červy (Ascaris lumbricoides, struny).
Muž, jehož střeva jsou parazitizováni ženami a muži ascaridů, je jediným zdrojem invaze. Dospělý ascarid žije v tenkém střevě, kde ženy po oplodnění položí asi 200 000 vajíček denně. Získání výkalů do prostředí, za příznivých podmínek, vejce dozrávají v rozmezí 10-15 dní nebo více.

Požití lidské zralé vajíčka, larvy v horní části tenkého střeva z nich, která pronikají střevní stěnou do dolní duté žíly, játra více plavidel a plíce od stěhovat do plicních sklípků a průdušek. V plicích se zvedají podél epitelu dýchacího traktu do hltanu a pohlcují se v gastrointestinálním traktu. Po opětovném vstupu do tenkého střeva se u dospělých parazitů schopných produkovat vejce během 70 až 75 dnů.

Životní cyklus dospělého oblého kmene dosáhne jednoho roku, po němž nastane jeho smrt a spolu s výkaly jsou odstraněny venku. Proto přítomnost ascaridů po dobu několika let u jedné osoby je vysvětlena pouze opakovanými infekcemi. Mechanismus přenosu příčinného činidla ascaridózy je fekálně-orální; přenosové cesty - potraviny, voda, domácnost. Podporuje šíření ascariasis používání zeleniny, bobulí a zeleniny ze zeleninových zahrad, jejichž půda není hnojena deaktivovanými výkaly.

V klinickém průběhu ascariázy se rozlišují dvě fáze: časná (migrační) a pozdní (střevní). První fáze se shoduje s obdobím migrace larv, zatímco druhá je způsobena parazitidou helmintů ve střevě a možnými komplikacemi. Hlavní klinické příznaky ascaridózy jsou příznaky Poškození plic (suchý kašel, dušnost, bolesti na hrudi), zvýšená teplota, vyrážka kopřivka, svědění, nevolnost, slabost, bolesti hlavy, eozinofilie až o 20 - 30%, hyperleukocytózy. V chronické fázi vzestupu, nevolnosti, střevní dysfunkce, bolesti břicha a poruchy spánku. Možné komplikace ascaridózy: pankreatitida, apendicitida, střevní obstrukce.

Laboratorní diagnostika Střevní stádium ascariázy je založeno na detekci ascaridových vajec při analýze výkalů pro vajíčkové červy nebo dospělé ascaridy ve stolici po diagnostické dehelmintizaci. Ale již v raném stadiu (migrační nebo larvální) je možné diagnostikovat ascariasis pomocí imunologické studie - stanovení specifických protilátek proti asaridům. Ačkoli diagnóza nemůže být provedena pouze na základě sérologických testů, výsledky by měly být považovány spolu s anamnézy a klinických příznaků, ale brzy sérologická diagnostika umožňuje léčbu zahájit ještě před nástupem komplikací. U pacientů s imunodeficiencí a novorozenci jsou serologické údaje omezené.

  • Klinické podezření na ascaridózu.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace z této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků tohoto průzkumu, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších průzkumů atd.

Krevní test na ascaridy a dešifrování výsledku

Ascaris člověk je kulatý červ, který parazituje tenké střevo člověka. Délka psa je 150... 250 mm, samice - 200... 400 mm.

Onemocnění způsobené ascaridy se nazývá asarkidóza. Invaze je škodlivá nejen parazitizací na lidské tělo, ale i vážnými komplikacemi. Proto je velmi důležité diagnostikovat přítomnost helminthů včas a provádět léčbu.

Játra testů

První věc, kterou musíte udělat, pokud máte podezření na infekci s ascaridy, je konzultovat lékaře infekční nemoci. Určí nezbytné studie, které potvrzují nebo vyvracejí invazi. Pro přítomnost ascarisových vajec a krevní testy se zpravidla vyžaduje analýza výkalů.

První je informativní v druhé (střevní) fázi invaze. Druhý mohou informovat o přítomnosti nebo nepřítomnosti invaze v širším časovém rámci. Živá aktivita ascaridů v lidském těle vede ke změně hladiny v krvi způsobené vnikáním toxinů do těla. Je proto potřeba vzdát se k identifikaci přítomnosti nemoci ve většině případů.

Krevní test

Krevní test umožňuje stanovit počet krevních buněk podle úrovně erytrocytů a hemoglobinu. Stav, při kterém je jejich hladina snížena vzhledem k normě, se nazývá anémie. Snížení hemoglobinu a erytrocytů během napadení škůdcem je způsobeno přítomností toxinů v krvi.

Kromě úrovně erytrocytů a hemoglobinu je také stanoven počet leukocytů. Pokud má tělo významný počet parazitů, zvyšuje se počet leukocytů. Obvykle by neměla překročit 5% jmenovité hodnoty. Užitečné informace o přítomnosti červů jsou také indikátory ESR a eozinofilů.

Někdy s ascariázou se krev analyzuje na protilátky. Toto je velmi informativní studie. Žijící v lidském těle se krve krmí červy. Současně produkují antigeny a toxiny, které lidský imunitní systém vnímá jako cizí. Jako reakci na ně vyvíjí speciální protilátky (imunoglobuliny), vazebné a neutralizační antigeny a toxiny.

Množství protilátek v těle je stanoveno metodou ELISA. Při specifikaci jejich hodnot označuje labutér protilátky s písmeny "ig". Pokud v lidském těle existují ascaridy, test ELISA nejen potvrdí jejich přítomnost, ale také stanoví stupeň, v němž se infekce nachází.

Je-li k dispozici, značka "ig" je doplněna dalšími písmeny. Například v případě, že výsledky vaší analýze se objevily známky „IgM“, to znamená, že za prvé, to je pozitivní, a za druhé, - infekce je v raném stádiu (ne více než 5 dnů po infekci).

Pokud ve výsledcích zjistíte značku "igG", znamená to, že období od začátku infekce helminthy je 3... 6 týdnů. Toto je období, kdy skončí období migrace larválů a začíná vývoj a vstup do dospělých dospělých zvířat ve střevě.

Mělo by být zřejmé, že přítomnost protilátek a antigenů v těle neznamená přítomnost parazitů v krvi samotného biomateriálu. To pouze naznačuje reakci lidského těla na helminthickou invazi. Proto se ELISA ve všech případech nevykonává.

Normální výkon

Dekódování výsledků by mělo provádět odborník. Obvykle je to laboratorní asistent nebo lékař infekční nemoci. Analýza krve pro helminthy, jejichž norma pro hemoglobin je 120... 140 g / l, pro erytrocyty - 3,5... 5,5 milionu / ml, umožňuje zjistit přítomnost nebo nepřítomnost anémie, která může nepřímo mluvit o přítomnosti helminthické invaze.

I přes vysokou informační hodnotu procedury stále není dostačující pro přesnou diagnózu. Chcete-li získat vyčerpávající obraz o stavu pacienta, je třeba provést další studie.

Jak se zbavit askaridů zde.

Příprava

Krev pro protilátky s ascariázou se odebírá z žíly. Postup vyžaduje, aby pacient splnil řadu podmínek. Obvykle jsou před analýzou spojeny s příjmem potravy, ale nejenom.

  • V den odevzdání nesmíte jíst 12 hodin před datem odevzdání.
  • Pít alkohol.
  • Kouřit.
  • Používat drogy.
  • Dva dny před podáním je nutné přestat užívat jakékoli léky.

Pokud pacient bere léky, které nelze vzít i po dobu několika dní, musí o tom informovat laboratoře.

Vysvětlení výsledků

Krevní test, jehož dekódování provádí laboratorní asistent, může mít tři výsledky.

  • Buďte pozitivní, to znamená jednoznačně potvrdit přítomnost helminthů.
  • Byla negativní, určitě mluví o nedostatku zamoření.
  • Buďte pochybný, když nemůžete potvrdit ani popřít přítomnost ascariázy.

Pozitivní výsledek je označen písmeny "ig" a následující číslice ve formuláři, například "více než 1/100" nebo "více než 1/200". Čísla pod snímkem označují přítomnost ascaridů v těle a udávají jejich relativní číslo. Obrázek 1 znamená, že infekce je v první fázi, to znamená, že larvy hlísty migrují tělem.

Tyto údaje umožňují lékaři určit schéma léčby pacienta a provést průzkum všech členů jeho rodiny. Pokud je jejich infekce potvrzena, karanténa je zavedena do rodiny.

Někdy se ukázalo, že počet specifických protilátek je blízká normálu nebo je v hraničním intervalu. V tomto případě je pacient požádán o druhou analýzu po 2 týdnech. A musí se odevzdat do stejné laboratoře jako první IFA. To je nezbytné pro zajištění totožnosti, stejné reagencie by měly být použity jako první.

Vzhled ve výsledcích písmen "AT" (negativní) znamená, že pacient nemá ascariasis.

Výhody krevní testu před testováním stolice

Nevýhoda postupu může být nazvána značnou složitostí a relativně vysokými náklady. Tato studie má však řadu výhod oproti ostatním.

  • Spolehlivost enzymového imunoanalýzy dosahuje 95%, žádný jiný způsob, jak tyto výsledky diagnostikovat, není.
  • Protilátkový test může detekovat invazi v nejranější fázi.
  • Pro ošetřujícího lékaře je enzymový imunotest nástroj, který vám umožní sledovat dynamiku onemocnění a určit účinnost předepsané léčby.
  • Analýza protilátek je vhodná pro provádění rozsáhlých průzkumů v případech, kdy by diagnóza měla být provedena v krátké době.
  • AT umožňuje léčbu na začátku migrační fáze larv a zabraňuje těm bolestivým procesům, které jsou způsobeny parazity uvnitř těla s plným cyklem jejich vývoje.

Pokud tedy lékař navrhne, aby pacient provedl protilátkový test, neměli byste odmítnout, protože přesná diagnóza a včasná léčba zmírňuje závažné komplikace, které mohou mít asiatázu.

Kruhové červy mohou způsobit alergické reakce a velmi závažné patologie, a to jak v gastrointestinálním traktu, tak v jiných orgánech, kde dochází k jejich lokalizaci. Může dojít k obstrukci střev, pankreatitidě, mechanické žloutenky, pneumonii, apendicitidě. Nepřijímat to vše je možné přesně diagnostikovat a správně předepsaný režim léčby.

Analýza stolice

Tento postup je jednoduchý a nevyžaduje speciální přípravu. Fekální výdej se obvykle provádí v infekčních a parazitologických nemocnicích.

Chcete-li umístit materiál, je lepší použít speciální plastovou nádobu, kterou lze zakoupit v lékárně. Trvá jen několik g výkalů. Pokud se výběr uskutečnil večer, je lepší držet ji v chladničce až do rána.

Ascaris vejce se objeví ve stolici po 3 měsících od nástupu infekce. Další podmínkou pro jejich vzhled je povinná přítomnost pohlavních dospělých mužů a žen ve střevě. V opačném případě se nevyskytuje reprodukce červů a vzhled potomků.

Na infekci s ascariasem si přečtěte zde.

Vejce mohou být nepřítomny i v případě, že životnost helmintů skončí. To se může stát kvůli příjmu látek (nejčastěji léků), které zabraňují množení parazitů.

Je třeba mít na paměti, že v některých dnech, i když jsou ve střevě zdravé ženy a muži, nedochází k rozmnožování a není možné detekovat vejce ve stolici. Proto je pro úplnost obrazu nutná druhá kapitulace.

Kromě obvyklé analýzy výkalů pro detekci vajíček se také provádí operace s názvem diagnostické odčervení. Umožňuje detekovat dospělé osoby ve stolici.

Video

Na závěr nabízíme krátké video:

Jak se provádí analýza přítomnosti ascaridů v těle?

Ascariáza je považována za helminthickou invazi s problematickou detekcí. Diagnostika onemocnění není tak jednoduchá, jeden typ výzkumu často nestačí. Hlavním nástrojem diagnostiky bude krevní test pro ascaridy, díky čemuž může být v počáteční fázi fixována helminthova choroba. Chronická ascaridóza je snadněji detekována, ale v době detekce mohou paraziti již vážně poškodit lidské zdraví.

Co způsobuje ascariasis

Onemocnění naznačuje infekci lidského těla vejci takového červu jako ascaris. Tento parazit patří k rodině okrouhlých. Její životní cyklus je jeden rok od okamžiku, kdy zasáhne lidské nebo zvířecí tělo. Tam, v ideálním pro sebe teplota a živin medium ascaris roste a stává se zralým jedincem. Maximální velikost červa - 40 cm méně než jeden měsíc je třeba helmintóz larvu, že z téměř nepostřehnutelné mikroorganismus stát šnekových impozantní rozměry..

Příznaky ascaridózy mohou být zaměněny s jakoukoliv střevní infekcí. Ale pokud tato osoba ztrácí váhu rychle, že má nejasný charakter kašle, objeví alergická vyrážka, je možné se domnívat, že se jedná o červa napadení. Počkejte, dokud se larva nestane velkým červem, to nestojí za to. První alarmující příznaky by měly pacienta vést k lékaři, takže naléhavá diagnóza předchází kvalitativní léčbě.

Vzhledem k tomu, že infekce s ascariázou se vyskytují několika způsoby, nikdo nemůže vyloučit možnost vzniku této nemoci. Nejjednodušší způsob, jak chytit infekci, je konzumace kontaminovaných potravin (ovoce). Ale nosič vajíčků může být hmyz, který je opouští na jakékoliv povrchy. Proto lékaři varují: každý by měl pamatovat na možné infekce.

Skupiny diagnostických metod ascariázy

Primární diagnózu provádí lékař. V ideálním případě by měla být lékařem infekční nemoci nebo epidemiologem. Pokud ve vaší oblasti není takový odborník, obraťte se na svého místního lékaře. Je třeba vyšetřit pacienta a vyslechnout ho, který poskytne lékaři pochopení možné příčiny zdravotních problémů.

Diagnostické metody helminthiasis:

  • Všeobecná klinická praxe. Patří sem analýza výkalů. Krevní test bude také informativní, protože hladina eosinofilů v biologické tekutině se zvyšuje s helminthickou infekcí. Nepřímo, anémie může také mluvit o invazi. Biochemie je také předepsána, může odhalit stopy živé aktivity červů v moči.
  • Specifické. Tento PCR sputum (prováděný pouze v některých stádiích onemocnění) a výkaly.
  • Sérologické. V laboratoři se sérum krve testuje na obsah protilátek, které se produkují jako odpověď na helminthiázu.
  • Dodatečně. V různých stádiích života parazita mohou být určeny rentgenovou diagnostikou, CT, endoskopií a ultrazvukem.

Životní cyklus ascaridů: jak ovlivňuje volbu metody vyšetřování

Dokonce i když jedna analýza dá negativní přepis, není možné přesně říci, co nemoc není. Vždy na účtu je fáze onemocnění. Pokud se jedná o migrační fáze, kdy škrkavka larvy pronikají do plic, a pak přijít s hlenem, se objeví v ústech a znovu střevech, vyžaduje zvláštní studii. V tuto chvíli potřebujete rentgenové záření (a několik procedur), ultrazvuk, počítačovou tomografii, endoskopii. Co přesně bude jmenováno, rozhodne lékař. Například rentgenový paprsek odhaluje infiltrace v plicích - zanícených oblastech postižených larvami helminthů.

Střevní fáze je ve studii nejjednodušší. Analýza stolice bude informativní. Ale pro objasnění, lékař také určí krevní test. Ultrazvuk a rentgen jsou možné a v této fázi onemocnění umožní vidět, kde je nyní lokalizace parazita.

Co je to test ELISA?

Tato zkratka označuje metodu enzymatického imunoanalýzy. Je všeobecně uznáváno, že tato technika je nejúčinnější při diagnostice mnoha nemocí, mezi nimi helminthických lézí.

Ascaridy vždy produkují antigeny, na které lidská imunita prostě není schopna nereagovat. Reprodukuje specifické protilátky. Jsou potřebné k eliminaci toxických účinků ascaridů na orgány a systémy. Koncentrace, stejně jako kvalita protilátek - je výmluvou nejen pro fixaci ascariázy, ale i pro stupeň nemoci.

Když se provede test na ELISA testu ascariasis

Krev by měla být předána askaridům, když byly dokončeny předběžné, jednodušší studie. Pokud je symptomologie jasná a první testy neposkytují informace, předepíše se ELISA.

Pokud ještě doporučujete provést tento test:

  • Se smíšenými infekcemi;
  • Při sledování dynamiky léčby;
  • Při kritických rychlostech vzhledem k normám jiných krevních testů pro ascaridy.

Jak správně předat analýzu na ascaridózu

U dospělých pacientů obvykle užívá k vyšetření krev z žíly a u dětí pouze kapiláru. Pravidla pro analýzu ascaridů (jak předat, jak se připravit) jsou docela tradiční. Studie se provádí na prázdném žaludku, takže je lepší, když to uděláte ráno. Lékaři doporučují: půl dne před testem není nic. Dva dny před zahájením studie byste neměli užívat žádné léky.

Dospělí se doporučuje, aby nekouřili a nepijí alkohol den před analýzou. Pokud je toto pravidlo porušeno, výsledky studie nemusí být zcela správné, průzkum by měl být opakován.

Jaké jsou výhody analýzy ELISA:

  1. Vysoká spolehlivost této metody není menší než 90%;
  2. Možnost včasné diagnostiky;
  3. Informace o dynamice onemocnění;
  4. Rychlost odezvy.

Analýza stolice: jak zjistit onemocnění

Klasickou metodou detekce ascariasis je vyšetření stolice. Použijte ji u dospělých pacientů a u malých. Jednoduché koprogramy, stejně jako coprovskopy, budou přesné, pokud jsou ve střevě nakažených vejce zastrašovány. To je informativní poskytne fázi chronické infekce.

Ale pokud v těle pacienta jsou staré, dospělé samečkové červy nebo nezralé jedinci, analýza výkalů nevykazuje onemocnění. Potom proveďte PCR biologických sekrecí.

Musím říci, že jakmile se analýza neučiní - v řadě se provádí ze tří až šestikrát. Interval dodávky biomateriálu je 1-2 dny. Pokud mluvíme o PCR výkonech, postačí dva postupy s intervalem 14-21 dnů.

PCR výkaly pro ascaridy: jak to udělat

Vzorek biologického materiálu se doporučuje provést ve stejný den, kdy byla střeva vyprázdněna. Existují určitá pravidla pro předání analýzy, která zaručují správné, adekvátní výsledky.

Vlastnosti dodávky stolicí pro PCR analýzu:

  • Žena by neměla mít v době porodu menstruaci;
  • Mělo by se zabránit míchání výkalů a moči;
  • Uvolňování biologického materiálu musí být přirozené - použití čistících neplatičů je nepřijatelné;
  • Užíváním léků je před analýzou také nepřijatelné rektální čípky;
  • Před záchvatem je povinné toaleta pohlavních orgánů;
  • Dva nebo tři dny před testem nemůžete jíst potraviny, které způsobují nadměrnou tvorbu plynu.

Jak rozluštit testy pro ascariasis

Ačkoliv metody ELISA a PCR jsou přesné, je třeba provést alespoň dvakrát analýzu. Závěry a interpretace výsledků jsou možné ve třech verzích.

  1. Pozitivní. Takže je potvrzena helminthická invaze. Ale stojí za to pochopit, že protilátka po určitou dobu ještě produkuje imunitní systém pacienta, který podstoupil invazi a podstoupil léčbu.
  2. Negativní. Glistov nebyl nalezen. Ale v počáteční fázi helminthiasis je diagnóza často chybná.
  3. Pochybné (je to pochybné). Takže říkají, pokud jsou indikátory blízké normálu. Potřebujete znovu zkontrolovat stav, znovu provést analýzu a pokud je výsledek stejný, považuje se to za negativní.

Prevence sekundární infekce


Prevence sekundární infekce Lidé, kteří již zažili helminthiasis, se obvykle stávají opatrnějšími, pozornějšími a opatrnějšími ohledně svého zdraví. V zásadě se v budoucnu budou provádět preventivní testy - každý rok zjistí, zda dojde k helminthické invazi. Ve skutečnosti je diagnóza není nejvíce obyčejná léčba, i když krátkodobé, ale psychicky to není snadné, aby přežili. Křehká povaha problému také komplikuje terapii: pro pacienta je obtížné překonat jeho zdrženlivost atd.

Ale, bohužel, jakmile člověk dosáhne ascariázy, nemůže se chránit před onemocněním. Imunita proti helminthické invazi se nevytváří. To znamená, že kdykoli může člověk znovu najít v sobě nemocnou nemoc. Abyste minimalizovali všechna rizika, musíte nejdříve vědět, že léčba byla úspěšná. Nemůžete jen vzít pilulky a zapomenout na problém. Kromě toho, po hlavním průběhu léčby vždy pokračuje regenerační terapie, po celou dobu si pacient zachovává dietu, která by měla být příkladem výživy pro člověka v příštích 1-2 měsících.

Zvláštní péče musí být při práci na místě: škrkavka vejce nalezené v půdě, mohou být na výnosu, se může dostat do šatů, ve kterém pracují. Pracovní věci by tedy neměly být v domě, po letní práci je třeba umýt ruce dobře mýdlem a lépe sprchovat. Pracovní věci mohou být ponechány pro vysílání na ulici: na slunné straně pozemku. Vejce ascaridy nemohou odolat ultrafialovým paprskům - červy zahynou. Proto se doporučuje umístit sandboxy na solární plochy, protože v takovém případě budou takové přístroje bezpečně pro děti.

Ascaridóza je onemocnění, které lze úspěšně vyléčit. Účinná léčba je však možná pouze po adekvátní a přesné diagnostice. Proto dávejte vše, co vám lékař předepisuje, a ujistěte se, že správná taktika léčby.

Analýzy krve a výkalů pro ascaridy: dekódování

Ascarids jsou červy z rodiny kulatých nematodů. Jejich životně důležitá aktivita prochází nejen střevami, ale i hlavními dýchacími orgány, stejně jako srdcem a mozkem. Samice mohou růst až do délky 40-50 cm, muž je poněkud menší - až 25 cm.

Jaká nemoc, způsoby infekce

Ascaridy obývající osobu mají nejen dostatečně dlouhou délku, ale také se liší tloušťkou až do průměru 5-7 mm. Barva parazitů je světle růžová. Žije v osobě po dobu 1-2 let.

Muži a ženy se vyznačují skutečností, že u samců je ocas zkroucený dovnitř podél spirály a samice mají rovnoměrné zakončení. Vně jsou červy pokryty specifickou membránou (kůžička). Je zvláštní pro ochranu těla parazitů před vnějšími vlivy.

Hlavním stanovištěm je tenké střevo. Červy nemají žádné háky, s nimiž by mohli být zavěšeny v jedné pozici u zdi. Proto jsou v neustálém pohybu v opačném směru od výstupu z konečníku.

Přidělte způsoby získávání červů uvnitř: potraviny a domácnosti kontaktů. K infekci dochází prostřednictvím neprázdných rukou, bobulí, ovoce a zeleniny při interakci s půdou. Nejčastěji infikované děti od 3 let věku.

Paraziti mohou být infikováni kdekoli a vzájemně reagovat nejen s objekty, ale také s lidmi. Hlavní věc je včas věnovat pozornost kolonizaci vnitřních orgánů nechtěnými nájemníky.

Příčiny, příznaky

Dítě tráví většinu času v pískoviště nebo v zemi, kde je vysoká pravděpodobnost, že budou mít parazity. Výskyt může být také způsoben koupáním v sladké vodě a náhodným požitím vody do úst.

Helminths mohou být na různých místech, nejčastější lokalizační zóny:

  1. Veřejná doprava;
  2. Peněžní denominace;
  3. Prach;
  4. Držadla pro nábytek, dveře;
  5. Písek, voda, země.

Když se parazity vdají do úst, zpočátku vstupují do dýchacích cest do plic. Dobré podmínky vyvolávají vývoj parazitů v larvách, které se pak pohybují do střeva (migrační proces) a plně se rozvíjejí do plnohodnotného jedince.

Po dlouhou dobu se přítomnost ascaridů nemusí projevit. Neuspokojivé nepohodlí v žaludku, průjem nebo erukace, obvykle spojené s nekvalitními potravinami nebo jinými příčinami domácnosti.

Čím déle se onemocnění rozvíjí, tím více se stávají problémy.

Existují dvě fáze průběhu onemocnění:

  • migrace (brzy) - trvá až 3 týdny;
  • střevní (pozdní) - trvání až 2 roky.

Symptomy jsou poměrně rozmanité. Existují známky infekce s oblými červami:

  • slabost, únava;
  • kašel (suchý nebo mokrý), při kterém se vylučuje hlen nebo krevní kapiláry;
  • bolesti na hrudi mírného charakteru;
  • výskyt dechu;
  • bolesti kloubů, svalů, břicha;
  • výskyt tachykardie (zvýšení na 80 úderů za minutu);
  • významné skoky v krevním tlaku;
  • nevolnost, zvracení, rozrušení stolice;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • neklidný spánek, nespavost;
  • snížení chuti k jídlu a v důsledku toho snížení hmotnosti.

Tam je také nadýmání. Mohou to být nudné bolesti nebo periodické křeče v rameni nebo v horní části břicha.

Všechny tyto indikátory naznačují, že je třeba zkontrolovat přítomnost parazitů uvnitř střevní dutiny.

Diagnostika

Pokud existuje podezření na přítomnost červů, musíte vyhledat lékařskou návštěvu u specialisty na parazitologicko-infekční onemocnění.

Ve většině případů se může nacházet pouze ve velkých městech. Lidé musí hledat jiné způsoby léčení. Při absenci specialisty byste se měli poradit s terapeutem nebo pediatrem.

Pro identifikaci nežádoucích obyvatel jsou uvedeny následující testy:

  1. Biochemické;
  2. Sputum;
  3. Moč;
  4. Radiografie;
  5. Vyšetření stolice;
  6. Imunofermentální.

Diagnostika parazitů není snadný úkol, mohou se nacházet na různých místech vývoje. Pro každou etapu života ascaris charakteristickou pro jejich změny.

Pokus o detekci reabsorpce ascaridů se doporučuje 2-3 týdny, aby se plně ověřila přítomnost nebo nepřítomnost helminthů.

K detekci červů u dospělých se odebírá krev z žíly a u dětí z prstu na levé paži. Plot by měl být prováděn na prázdný žaludek, ráno. Než dáte, doporučuje se jíst déle než 12 hodin.

Po dobu 2 dnů přestat užívat jakékoli léky, vyhýbat se konzumaci horkých nápojů. Pokud přestanete užívat léky, nemůžete to říct laborantovi.

Analýzy

Biochemický krevní test na ascaridy předpokládá vyšetření k identifikaci vysokých abnormalit leukocytů, eosinofilů. Jakákoli odchylka je považována za projev choroby. Proto se doporučuje konzultovat kvalifikovaného lékaře.

V plicní fázi, kdy larvy začnou migrovat, se objevuje mokrý kašel, který doprovází plivání. V tomto okamžiku může být přítomnost larvů škůdců diagnostikována vyšetřením sputa.

Když se pohyb parazitů ještě neuskuteční, ale již je suchý kašel, použije se metoda "spláchnutí" (lavage) při bronchoskopii. Metoda je pro člověka namáhavá a docela nepříjemná.

Analýzy moči umožňují odhalit zvýšení hladiny těkavých kyselin uvolňovaných z produktů rozpadu po životě ascaris. Studie umožňuje identifikovat larvy hlístů, které se dosud nevyvinuly do zralých jedinců. Současně výsledky mohou naznačovat další poruchy v těle, takže analýza má orientační povahu.

Radiografie se používá v různých fázích průběhu onemocnění (v plicích nebo střevách).

Existují dva způsoby identifikace parazitů v různých vnitřních orgánech:

  1. RTG hrudníku - můžete vidět změny již v první fázi výskytu larv v lidských plicích. Doba vývoje je až 10 dní. Když pořídíte obraz, dochází k tmavnutí (migrační infiltrace), která může být zaměněna s formacemi pneumonie nebo tuberkulózy. Ale když uděláte druhý snímek, sraženina najednou zmizí. Tento jev svědčí o přesné přítomnosti larvů ascaridu. Výskyt jinde nebo úplná absence zatemnění signalizuje vysokou pohyblivost parazitů;
  2. Roentgen břišní dutiny - při skenování obrazových červů nebude vidět, ale neobvyklé rozšíření dutiny tenkého střeva je zřetelně viditelné. Takové sraženiny obsahují stojaté výkaly a vzduch, které jsou blokovány průchodem velkého množství červů.

Vyšetřování výkalů je klasická metoda detekce helminthů u lidí různého věku.

Technika vyšetření stolice je účinná pouze tehdy, jestliže obě pohlaví hlístů žije uvnitř osoby a žena má čas položit vajíčka.

Pokud je ve střevě pouze jeden pohlaví, je prostě nemožné ukládat oplodněné vejce. Analýza výkalů, respektive, nepovede k pozitivním výsledkům.

Imunoenzymová analýza

Enzymová imunoanalýza pro ascaridy se aplikuje v různých stádiích vývoje nemoci: jak v počáteční fázi, tak v obtížné situaci.

Ukazatele pro použití takové studie jsou nezbytné pro:

  • stanovení významného počtu eozinofilů v krvi;
  • podezření na smíšené infekce různých červů;
  • vyhodnocení výsledků léčby ascaridózy;
  • s velkou infekcí lidí, jako epidemiologický průzkum.

Krev produkuje specifické protilátky, které neutralizují antigeny. Poslední produkuje ascaridy. Při provádění enzýmové imunoanalýzy byly identifikovány výsledky uvedené v tabulce.

Podobné Články O Parazity

Prostředky pro léčbu červů u dospělých
Krevní test na Giardii
Lidové prostředky pro červy u dětí a dospělých - nejúčinnější pro léčbu doma